中医慢性病治疗群问诊单.docx

中医慢性病治疗群问诊单你好！不同的问诊方式，搜集的信息不同，由此而得出的结论也不一样,中医诊室问诊单与众不同,谙患者按要求回女。此外，因打字所累，或医生问诊不详，或患者表述不当.往往会导致诊断失误.故本人详细总结回纳临床主要症状,由此判明断人体的寒热虚实.忠者除特殊用情况需补充说明外,诸多症状可通过笈制、粘贴来完成回复-细琳决定成败.每一个问遨对于诊断都有一定的意义.由于网络医疗不能面对面地交流.因而具有一定的局限性.为了对您提供切实有效的指助我们能要尽可能详细地J'解您的病情。凡就诊患者i。回答以下问题。A.患病多长时间了？做过那些治疗？B、最初是如何引起的？C、现在的主要正状是什么？有何明显不适之处？D,以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？一、饮食：A.食欲般B.食欲不振食欲较好食欲旺盛饮食喜温热饮食再冷凉喜用稀饮食喜干辣饮食淡乏味口苦（展起口苦苦（夜半口苦）口渴饮水较多.U渴但不欲饮水.I1.渴饮水?而不解湍，。渴饮水多反而更渴.口渴界冷锹，口渴再热饮，烟而咽喉干躁.咽喉干躁明显.夜半时咽干.饮食总甜.饮食喜咸,饮食或酸。饮食喜辣,二、睡眠：上床以后,半小时之内可以睡着.上床以后,45分仲左右可以睡着.上床以后，一小时以上才能断舒。无梦。少梦（偶而做移、醒后记不清楚.多梦（梦寐纷纭）。恶梦（有时会从梦中惊醒）睡着后中途不醒.睡若后中途会醒.解后能迅速再次入睡，醒后难以再次入睚。睡着后容易惊醒.睡著后不易惊醒.早屣解后精力充沛。千犍醒后意犹未尽还想多瞅i一会儿.三、二便：大便埒天一次,大便母天二次.大使母天二次以上.大使二天一次大便三天一次。大使4-10天一次.大便儡R大便偏稀.大便先干后稀,大便便如算盘子呈颗粒状.大便软而成条形.大便排解迅速，大便排解正常.大使排解困难，小便清淡.小便色黄.小便不杨.喝完水后很快就想小便，小使淋漓不尽，刚解完不久又想再解，无夜起小便.夜起小便一次.夜起小便二次.夜起小便二次以上。四、寒热1夏天特别怕热、冬天不怕冷.冬天特别怕冷、S1.天不怕热.双无特别怕热、冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暧（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）.与李蹄时整夜双足不脱（需原被或电热器）。五、劳逸：容易极劳，困倦乏力.腋膝酸软，动则气啜（上楼速范步时）。平时不爱活动,喜欢坐着或璃皆.六、情志：自制力强，遇犷理智、冷静，自制力差，遇事冲动、易怒。性格外向，乐观开朗，性格内向，抑郁、多愁薛感。七、月经：（1）初潮年龄？（2）上次行经日期？末次月经持续几天？经0多少？颜色鲜红还是暗红或蹈黑？有无经前乳房胀痛?有无经前急躁易怒?有无痛经?血块多不多？（3）月经周期（指二次月经中间相隔的天数，正常周期为21-35天）：月经先期（每次月经提前7天以上，月经周期不到21天）月经后期（每次月经偌后7天以上，月经周期璘135天）（4）每次月经出血量、颜色、质地、4班时间：量多量少量适中颜色喑红深红淡红无血块有血块血块多血块少血块适中月经持续几天结束？是否有经期延长（出血超过7天以上)？质地浓稠质地演稀(5)檄圣：有无痛经有多长时间了？几个月？几年?从月经初潮开始？痛经程度：轻微TS厉害痛经时是否伴有头痛、呕吐、腹泻？痛经部位：痛在小腹中间还是两侧或是整个小胆痛经时间：经前经中经后持续几天疼痛性质：瞪约的疼针刺样痛纹若痛胀痛胀甚于痛痛甚于胀遇寒加垂遇热加歪或遇热温(6)经前乳房胀痛：无有轻御一股厉害不敢碰胀甚于痛痛甚于胀经前经中经后持续几天经前几天开始胀痛?(7)月经髅酸痛性质、程度、持续时间：隐约痛下坠痛轻微一般厉害经前经中经后持续几天？(8)患月经病之前，月经周期是否规律？月经量和颜色是否正常?2白带：无有白带量：正常偏多偏少几乎没有阴道干涩做色：白黄褐红白带夹有血丝白带夹有梭色分泌物脓性白带豆酒样白带质地：清稀粘稠气味：腥臭无味白带出现的时间：是每天都有，还是只有排卵期或月经前几天白带多？持续几天？与以前排卵期白带相比有无增多或改变？3、除了经期以外，平时有无下腹或小腹疼痛？偶尔疼还是经常疼？隐约疼、胀疼还是针扎样疼？4、孕产次数和时间：（孕次数?产次数?自然产还是剖腹产？人流次数？药流次数？）人流或药流术后,流血2周是否干净？有无流血2周以上未止的情况？有无感染发热或持续腹痛？术后是否注意休息和保暖?术后月经是否受到影响?如沐后会月经量减少或月经销后？盆腔包块者应说明发喇间、疼痛部位、医学检直结果显示包块的大小.筑痛者请描述发作时间、疼痛程度、臧率、发作诱因或其他症状，胆癌发作部位，伴发症状等，治疗情况.婚姻史：结婚年龄或再婚年龄，丈夫健康情况.不孕症者，须描述*生活情况孕产史：初孕年龄，孕产次数及每次孕产期有无感染、难产、大出血等异常情况。八、舌象：舌体正常.舌体瘦小.舌体脾大有齿痕.舌质正常.舌质淡.舌质红.舌尖红.舌边尖红.舌苔少.舌苔薄.舌苔厚。舌苔白。舌苔黄.九、规律：病情冬季加乘.病情冬季减轻.病情爰李加H1.病情及季减轻。病情下午加重.病情夜晚加重.十、有无身体疼痛症状及其他补充：