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第一毒绪论I方剂与方剂学的概念方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。一首合格的方剂应是安全有效的。方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。I方剂的起源与发展一、先秦时期意义：我国现存最占老意义：我国现存最早的1、五十二病方战国记载52病，药物247种的一部医方著作2、黄帝内经大部分成书战国略晚于五十二病方医学著作二、汉代伤寒杂病论东汉末期张仲景（机）我方314首意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。分两部分：伤寒论主要是六经辨证/金匮要略讲杂病三、魏晋南北朝时期1、肘后方普葛洪（评价：验便廉）2、小品方继伤寒杂病论外，还有论瘟疫四、唐朝1、备急千金要方与千金翼方孙思邃著共载方7500余首2、外介秘要王森五、宋代1、太平惠民和剂局方载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。2、小儿药证直诀钱乙六味地黄丸出于此书六、金元时期1、伤寒明理论金成无己方剂理论的专著，开创了方论的先河。2、金元四大家刘完素：字守真创河间学派（后人尊称刘河间）意义：我国第一部详析-观点-倡导“火热论”素问病机气宜保命集“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”张从正：字子和号戴人，师从刘完素。儒门事亲以汗、吐、下三法攻邪李杲：字明之号东垣老人，后尊称李东垣。脾胃论辨析补益脾胃之法“病由邪生，邪去正安”“内伤脾胃，仃病由生”朱震亨：字彦修号丹溪翁，后人尊称朱丹溪。倡导“相火论”丹溪心法主张滋阴降火之法七、明代1、普济方朱棣载方61739首我国最大的一部占方书。2、医方考吴昆如：知柏地黄丸八、清代1、医方集解汪昂2、医学金鉴删补名医方论吴谦3、温病学派叶天±（桂）后人为其总结温热论吴鞠通（珊）著有温病条辨薛雪（生白）以治法为纲创立了方剂的综合分类法创立卫、气、营、血辨证创“三焦”辨证王七雄（孟英）第二章方剂与;尚治I方剂与病证I方剂与治法一、治法：辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。二、（与方剂）关系I、治法是用方或组方的依据2、方剂是体现并验证治法的手段三、“八法”一一临床常用的治疗大法（清程钟龄医学心悟医门八法）1、汗法：通过开泄媵理，调畅营卫，宣发肺气，以促进发汗，使邪气随汗而解的一种治疗方法。 适应证：表证，麻疹初起，疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。 分类：辛温，辛凉 注意：适度发汗（通身微汗出）/药常不宜久煎2、吐法：通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃院的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 注意：吐法易伤胃气，故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。3、下法：通过泻下荡涤攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。 适应证：邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者 分类：寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施4、和法：通过和解或调和作用，使少阳之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 适应证：邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证5、温法：通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法 适应证：里寒证。或寒邪直中于里，或阳气受损，或素体阳气虚弱，以致寒从中生 分类：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒6、清法：通过清热、沟火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。 适应证：里热证。 分类：清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热7、消法：通过消食导滞和消坚散结等作用，消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。 适应范围：饮食停滞、气滞血瘀、藏痛积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮扬痛肿等病证。8、补法：通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法适应证：气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱分类：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补I方剂与中药第三章方剂的分类第四章方剂的组成与变化I药物配伍 配伍：根据病情需要和药物性能，有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。常见形式：同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。配伍目的：（增效与减毒）I方剂的组成（“君臣佐使”概念最早见于黄帝内经） 君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。特点：药味少、药量大。 臣药：针对旋病或旋证起主要治疗作用/辅君药加强治疗作用的药物。 佐药：涵义有三佐助药：用以治疗次要兼证的药物。佐制药：消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。反佐药：依病情需要选择与君药性味相反乂能起相成作用的药物。 使药：涵义有二引经药：能引导方中药物的药力直达病所。调和药：能调和方中诸药的性能，协调诸药的相互作用或起到矫速作用。（味道）I方剂的变化药味的增损前提：君药不变方法：加减方中药物药量的加减前提：组成方剂的药物不变方法：增加或减少方中药物的用量 剂型的变化前提：组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。第五章方剂的使用方法I剂型：根据病情与药物的特点制成的一定形态常用剂型：汤剂/散剂/丸剂/膏剂/丹剂/酒剂/茶剂/露剂/锭剂/条剂/线剂/栓剂/冲片剂/胶囊剂/融浆剂/口服剂/注射剂I汤剂制备 用具：沙锅、瓦罐、陶瓷器皿，忌用铁器、铜器。 溶媒：水最常用，还见黄酒、米酷，童子便 浸泡:根茎叶花20-30min/种子1h头煎加水高出药面3-5cm,第二、三煎可略少一保证煎得量100-20Om1.左右。 火候：武火煮沸后，文火续煎 特殊煎法：1、先煎介类、金石某些有毒药（eg:乌头、附子）4、怦化主要为胶质类药材2、后下易挥发芳香药材遇热不稔定的5、包煎包括易成糊、易浑浊、含绒毛的、粉末状的（eg:细小种子）3、另煎多为贵重细料6、冲服极难溶于水的（珍珠、城珀）极易溶于水的（芒硝）贵重药材某些芳香类药物（麝香）I服药方法服药是否得法，对疗效也有一定的影响2-3次/日，一剂100-20Om1.1、饭后服：对胃肠有刺激的方药3、睡前服：安神药（睡前15-30Inin服）2、空腹服：补益、泻下、驱虫剂4、平旦服：十枣汤，鸡鸣散（一脚气:水停滞于脚，出现小腿肿胀溃烂等）。第六章解表剂P39含义：凡以解表药为主组成，具有发汗解肌，疏达媵理，透邪外出等作用，主治表证的方剂。适应症：1、表证2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有之表证分类：辛温解表、辛凉解表、扶正解表注意事项：I、方药多不宜久煎（多辛散轻扬之品组方，久煎药性耗散，作用减弱）；2、汗出程度以遍身微汗为佳（汗出不彻病邪不解/太过则耗气伤津）；3、表邪未尽又见里证，一般先解表后治里，表里并重当表里双解；4、外邪已入里、麻疹已透、疮疡已溃、或虚证水肿，均不宜使用。1、麻黄汤麻黄一发汗解表，宜肺平喘君证桂枝一发汗解肌，温经通脉臣无汗而喘，脉浮紧杏仁-降利肺气，止咳平喘佐助舌苔薄白甘草一缓和药性，调和诸药佐使（寒邪为主），昔卫郁滞，肺失宣降功效：发汗解表，宣肺平喘主治：风寒表实恶寒发热，头身疼痛，病机：风寒束表治法：发汗解表，宣肺平喘2、枝枝翅桂枝一发汗解肌，温经散寒（散，发汗）相反相成君主治：风寒表虚证及营卫不和证白芍-养血敛营，（收,敛汗）调和营卫汗出，脉浮紧生姜-助桂枝解表散寒，和胃止呕干呕，苔白不渴，脉浮缓（相对1而言）大枣f滋脾生津（风邪为主），营卫不和甘草f益气和胃，调和诸药调和营卫药后调理：啜热稀粥温覆恶风,发热，头痛，鼻鸣病机：风寒袭表治法:解肌发表,3、小青龙汤麻黄、桂枝f发汗解表,宣肺平喘君水饮内停证（外寒内饮证）干姜、细辛-温肺化饮，兼助麻桂解表驱邪臣无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔臼薄，脉浮半夏-燥湿化痰，和胃降逆喘，不得平卧/身体疼重，胸痞，干呕，头面四肢浮肿白芍养血益阴寒饮，夏感风寒致肺失宜降（咳喘一水寒射肺，肺失宜降）五味子-收敛肺气（止咳）温肺化饮主治：风寒客表，恶寒发热，痰饮咳病机：素有治法：发汗解表,功效：发汗解表,甘草调和诸药温肺蠲饮（或温肺化饮）.银花、连翘清热解毒，疏散风热牛子、薄荷一疏散风热，清利头目，利咽风寒，口渴，咽痛，脉浮数荆芥穗、淡豆鼓一辛散表邪，制约方中诸药过甚寒性不畅，头痛，咳嗽，舌尖红，苔薄臼或薄黄桔梗宣肺止咳热郁肺卫生甘草清热解毒，调和诸药清热解毒鲜芦根、竹叶清热生津（止渴）主治：温病初起发热，微恶无汗或有汗病机：风寒袭表,治法:辛凉透表，运用：本方为治疗风热表证之常用方剂5、麻黄杏仁甘草石育湎麻黄一宜肺平喘，开表散邪“去性取用”证石膏一清（肺胃）热，生津止渴咳逆气急，舌苔薄黄，脉数杏仁一降利肺气，止咳平喘鼻翼扇动，苔薄白，脉浮或滑甘草一益气和中，调和诸药.君主治：肺热壅盛身热不解,有汗或无汗,病机：肺热壅盛（表邪未尽，入里化热致宣降失常）功效：辛凉宣泄,运用：本方为清肺热之要方清肺平喘6、（人参）敷叁It小儿药证直诀主治：气虚，外羌活/独活一祛风散寒，除湿止痛感风寒湿邪之证川苜一祛风行气，活血止痛憎寒壮热,无汗，肢体酸痛，脉浮重取而无力柴胡一辛散外邪”先安未受邪之地”头项强摘,鼻塞声重，胸膈痞满，咳有痰，苔白腻病机：正气不足,枳花桔梗一宣降肺气，化痰止咳乂感风寒湿邪（兼有痰阻气滞）治法：散风除湿,前胡/茯苓一祛湿化痰益气扶正人参益气健脾功效：益气解表,散风除湖甘草益气补中，调和诸药第七章泻下剂P67含义:以泻下药为主组成,具有通导大便，泻下积滞,攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂。适应症:里实证（包括停痰、积饮、瘀血、宿食、燥屎、虫积等诸多有形之邪所引起的病证）分类:寒下，温下，润下,逐水，攻补兼施五类注意事项：1、用于表证巴解里实已成之时。若表证未解而里实已成，当权衡后先解表后攻里，或表里双解。2、年老体虚、新产血亏、病后津伤者，虽有大便秘结，亦不可专事攻下一或先予攻下兼顾其虚，或攻补兼施虚实兼顾。3、服药期间注意调理饮食，少食或忌食油赋或不易消化的食物，以免影响牌胃功能。4、易伤胃气，得效即止，慎勿过剂。孕妇当慎用，以防堕胎。7、大承气汤大黄一泻下通便，荡涤积滞实君主治：I、阳明腑实证H、热结旁流证HI、里热实证之热厥、痉病或发狂等芒硝一泻热通便，润燥通便燥但实（实热内结，腹痛拒按，按之硬，潮热询语）枳实一行气消痞痞燥（肠中燥屎干结不下）厚朴一行气除满满痞（自觉胸肮闷塞不通，有压重感）功效：峻下热结满（脱腹胀满，按之有抵抗感）治法：泻下热结病机：邪热与有形燥屎结于胃肠，腑气闭阻不通体现：1（下胃肠实热积滞）一釜底抽薪，急下存阴I1.一通因通用111（热厥）一寒因寒8、大黄附子涉附子一温里通阳，散寒止痛附子大热使寒性去君主治：寒积实证（寒积内停证）大黄-*泻下通便，荡涤积滞“去性取用”病机：病积内结，阳气郁闭，转导失司细辛一散寒通阳治法：散寒止痛，泻下积滞9、麻子仁丸（脾约丸）一脾约证麻子仁（火麻仁）一润肠通便君主治：胃肠燥热之便秘杏仁一润肠通便，降利肺气舌苔微黄少津白芍-养血益阴，缓急受伤，传导失司大黄/枳实/厚朴一泻热通便，行气消痞（除满）通便蜂蜜一润燥滑肠大便干结，小便频数,病机：胃肠燥热，津血治法：涧肠泻热，行气功效：润肠泻热，行气通便第八章和解剂P88含义：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂。适应证：少阳证。分类：和解少阳（疟疾方）、调和肝脾、调和肠胃IOx小柴胡梁伤寒论柴胡f舒透半里之邪，疏肝解郁（外透）和解少阳君主治：I、伤寒少阳证II、妇人伤寒热入血室I1.1.疟疾/黄疸以及内科杂病而见少阳证者黄苓一清泻半里之热（内清）臣I一寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，舌苔薄白，脉弦。或有目眩半夏/生姜一降逆和胃止呕病机：邪在少阳，正邪相争，胆胃不和人参/大枣/甘草一益气健脾，鼓邪外出治法：和解少阳调和解除外邪注意：阴虚血少者禁用配伍特点：舒透与清泄并用，以透为主胆胃兼调寓扶正于祛邪之中11、道连散和剂局方柴胡f舒肝解郁君白芍/当归一养血活营，柔肝止痛臣少，或月经不调，舌淡红，脉弦而虚白术/茯苓/甘草一健脾益气干，或寒热往来，乳房胀痛烧生姜一和胃降逆止呕不足，脾胃虚弱薄荷一助柴胡舒肝主治：肝郁血虚脾弱证两胁作痛，神疲食头痛目眩，口燥咽病机：肝气郁结，肝血治法：疏肝解郁，健脾养血功效：疏肝解郁，健脾和营12、半夏泻心汤半夏一消痞散结，和胃降逆干姜一温中散寒止呕呕吐，（肠鸣）下利，苔腻而微黄黄苓/黄连-清热燥湿热错杂，升降失常人参/大枣/苴.受f健脾益气&（调和诸药）调寒热功效：寒热平调，消痞散结主治：寒热错杂之痞证心下痞满而丕通,病机：脾胃虚弱，寒治法：健脾和胃，平配伍特点：辛开苦降寒热并用（一和其阴阳）补泻兼施（一调其虚实）第九章清热剂含义：凡以清热药为主组成，具有清热、凉血、解毒以及滋阴透热等作用，主治里热证的方剂。适应症：里热证分类：清气分热、清甘凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热一六类注意事项：把握其适应证辨热证虚实，邪热所在脏腑、阶段和程度辨热证真假，若为真寒假热不可用注意护胃保津恰当使用反佐法（反佐药/服法反佐）石膏一清热污火（生津止渴）知母-清热泻火，生津止渴君主治：阳明气分热盛证病机：阳明气分热盛,13、白虎向伤寒论津液耗伤粳米/苴莫.一养胃护津&（调和诸药）治法：清热生津功效：清热除烦，生津止渴禁忌：表证未解的无汗发热，口不渴者血虚发热或气虚发热，脉洪不胜重按真寒假热的阴盛格阳证脉见浮细或沉14、清*湎瘟病条辨犀角一清营解毒，活血散瘀君主治：热入营分证身热夜甚，神烦少时有谐语,口渴病机：热入营分治法：清营解毒，透热配伍特点：清营解毒为玄参/生地/麦冬一滋阴清热寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数银花/连翘一清热解毒，透热转气或不渴黄连/竹叶-清心泻火除烦丹参一清营凉血，活血散瘀养阴功效：清营解毒，透热养阴主，活血散瘀、养阴生津、透热转气为辅。体现清营透热法。15.泉角地黄说备急千金要方病机:热入血分迫血妄行，血溢脉外主治：I热灼心营证II热伤血络证m蓄血瘀热证治法：清热凉血，活血散瘀各种出血，斑色紫黑，神昏鬣语，身热烦燥，舌红绛犀角一清热凉血解毒，散瘀君I一身热澹语，舌绛起刺，脉数生地-清热凉血以止血血、1.三血、便血、尿血等，舌红绛，脉数赤芍/丹皮-清热凉血，活血散瘀中烦痛，漱水不欲咽，大便色黑易解等16、龙胆泻肝涉医方集解龙胆草一清肝胆实火，除肝经湿热君炎证【I、肝经湿热下注证黄岑/桅子一清热沟火乂燥湿片肝经湿热下注木通/车前子/泽冯一清热利湿，导湿热从小便而出除肝经湿热当归/生地一养血滋阴行一既清肝经实火又利肝经湿热柴胡一疏肝解郁，引药入（肝胆）经补当归/生地以养血滋阴甘草一益气和胃（矫味）调和诸药17、清Int脾胃论黄连一清降胃火君升麻一清热散火解（热）毒上攻H一斑色紫黑、吐I1.1.一喜忘如狂，胸主治：I、肝胆实火上病机：肝胆实火上炎,治法：清泻肝胆实火,配伍特点：I、清利并2、泻中有主治：胃火上攻证病机：胃中积热循经牙痛牵引头痛，口生地-清热凉血止血又养阴气热臭，舌红苔黄，脉滑数丹皮f清热凉血面颊发热，齿恶热喜冷，口干舌燥，甚或牙宜出血当归养血活血治法：清胃泻火18、白头笥汤伤寒论白头翁一清热解毒，凉机止痢君主治：热毒痢疾（热毒血痢）黄连/黄柏f清热解毒，燥湿厚肠下痢脓血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌红苔黄，脉弦数秦皮一清热燥湿，收涩止痢病机：热毒之邪熏灼大肠致血溢脉外治法：清热解毒，凉血止痢第十章祛暑剂P142第十一重温里剂P150含义：凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉等作用，以祛除脏腑经络间寒邪，治疗里寒证的方剂。适应证：里寒证分类：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。注意事项：1、辨寒热真假，真热假寒证禁用。3、阴寒太盛，服热药入口即吐，可少佐寒凉之品。2、素体阴虚或失血之人，虽有寒象亦需慎用，以免重伤阴血。4、注意药物用量，当三因制宜。19、理中丸伤寒论干姜一温中散寒止呕主治：中焦虚寒证见阳虚失血证、胸痹、小儿慢惊人参一益气健脾腹痛喜温喜按，呕吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉迟白术一益气健脾燥湿腹满不食，畏寒肢甘草一益气和胃,调和诸药病机：中焦虚寒，运化无力药后调护：啜热稀粥温覆治法：温中祛寒，益气健脾20、日逆浙伤寒论生附子-温阴散寒，回阳救逆君主治：I、少阴.阳气衰微阴寒内盛证II、太阳病汗过亡阳证&（主要是肾）干姜-温中散寒手足厥冷，恶寒卷卧，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉微细甘草-益气和中，缓和药性，监制毒性，调和诸药病机：少阴阳气衰微,阴寒内盛治法:回阳救逆21、当归旧骨汤伤寒论当归一养血活血，温经散寒君主治：血虚而寒凝经脉手足厥冷，神衰病机：血虚脉道失充,治法：养血通脉，温经功效：运用：人参一益气健脾（偏肺脾）君主治：脾胃气虚证白芍一养血益阴欲寐，舌淡苔白，脉细桂枝一温经散寒，通利血脉寒凝经脉滞涩细辛一温通经脉散寒木通一通利血脉，制约诸温药温性太过而耗血动血大枣/甘草一养血益气，调和诸药第十二章表里双解剂P169第十三i补益剂P181含义：凡以补益药为主组成，具有补养人体气血阴阳等作用，主治各种虚证的方剂。适应证：虚证（主要表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类）分类：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补一六类注意事项：1、注意气血阴阳及脏腑关系。（直接补间接补“虚则补其母”一A肺脾一气“培土生金”/B肝肾一阴''滋水涵木”/C脾胃一阳气“补火暖土”）2、轻重缓急，急则治标缓则治本。5、注意调理脾胃。3、辨明虚证真假（”大实有羸状，至虚有盛候”）6、慢火久前另煎冲服空腹或饭前服。4、做到补中有行。7、反对滥用补益剂。22、日春子说圣济总录面色菱白，少气懒向术一益气健脾，加强人参作用言，神疲乏力，食少便清，舌淡苔白，脉虚弱茯苓一健脾渗湿病机：牌胃气虚，运化无力甘草一益气健中，调和诸药治法：益气健脾功效：益气健脾运用：治疗脾胃气虚证的常用方，亦是补气的基本方23、补中山申满李杲内外伤辨惑论黄黄一益气健脾，升阳举陷君主治：I、脾不升清证II、中气下陷证IIK气虚发热下陷清阳之气郁遏于下焦，郁而化热证人参/白术/甘草一益气健脾言，语声低微，面色萎黄，脉虚弱无力陈皮一行气燥湿健脾，使补而不滞物昏音，耳鸣耳聋，少气懒言，语声低微，当归一养血活血子宫脱垂）久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力,柴胡/升麻一升举阳气渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力配伍特点：1、补气结合升阳，体现“甘温除热”法下陷治法：益气健脾，升阳举陷体倦乏力，少气懒I一头晕目眩,视面色萎黄，舌淡，脉弱II-脏器下垂（eg:便漏舌淡，脉虚弱川一身热，自汗，病机：脾气虚弱，清阳2、补气兼能调气和血运用：木方为补气升阳，甘温除热的代表方24、以物汤仙授理伤续断秘方熟地一滋阴养血血中血药君主治：营血虚滞证白芍一养血益阴，柔肝止痛头晕心悸，面色无华，舌淡脉细当归一养血和营活血血中气药唇甲色淡，妇人月经不调（延后/期短质稀色淡量少）,川笃-行气活血形体失养配伍特点：I、补血而不滞血，行血而不伤血2、温而不燥，滋而不腻用方，又是调经的基本方25、六味地黄丸小儿药证直诀熟地黄一滋阴补肾，填精益髓山茱萸-益肝补肾,涩精止遗口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数山药一补脾益肾，固精精，消渴，骨蒸潮热，手足心热,合泽泻一利水泄湿，泻肾火上炎脉（细滋或（细）涩病机：营血虚滞，脏腑治法：补血和血运用：本方是补血的常君主治：肾阴不足证腰膝酸软，头晕目眩,耳鸣耳聋，盗汗，遗牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囱门不病机：肾阴不足，虚火治法：滋阴补肾，清降丹皮一清泄相火虚火茯苓一利水渗湿，助山药健脾以滋肾虚证的基本方配伍特点：三补三泻，以补为主：三阴并补，以补肾（阴）为主26、（金质）胃气丸金匮要略附子/桂枝一补肾助阳君干地黄一滋阴补肾不利或反多，舌淡而胖，尺脉沉弱或沉细而迟山茱萸/山药-益肝补脾滋肾,助干地黄补肾感，少腹拘急，入夜尤甚，阳搂早泄，以及痰饮,胞等泽泻/茯苓一利水渗湿化无能丹皮一活血化瘀配伍特点：I、阴中求阳2、寓泻于补，以泻助补，使补而不滞.第十四章固涩剂P231含义：以收涩药为主组成，具有收涩固涩的作用，主治气、血、方剂。分类：固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带注意事项：1、配伍相应的补益药物，标本兼治，以提高疗效运用：木方是治疗肾阴主治：肾阳不足证腰痛脚软，小便半身以下常有冷水肿，消渴，脚气，转病机：肾阳不足，气治法：补肾助阳精、津耗散滑脱之证的五类2、重在收涩固涩，若外邪未尽，不宜过早使用以免“闭门留寇”3、不宜用于热病多汗、痰饮咳嗽、湿热或伤食泻痢、火扰精泄、血热或瘀阻崩漏等实邪所致之证27、W神丸内科摘要补骨脂一温肾暖脾以止泻君主治：脾肾虚寒之五更泄（肾泄）肉豆蔻一温脾暧胃，涩肠止泄五更泄泻，不思饮食，肢冷神疲，舌淡苔白，脉沉迟无力（或食不消化，腹痛腰酸）吴茱萸一温里散寒，助阳止泻病机：脾肾阳虚，肠道失固五味子一涩肠止泄治法：温肾暖脾，涩肠止泄（生姜/大枣一调理脾胃）28、究带汤傅青主女科白术川I药/人参一益气健脾，化湿止带（白术山药）君主治：肝郁脾虚温浊带下证苍术/陈皮一燥湿健脾理气带下色白，清稀无臭量多，舌淡若白（肢体倦怠，大便稀滤，脉缓或濡弱）车前子一利水渗湿，引海浊从小便而出病机：脾虚肝郁，湿浊下注柴胡/.自苞-疏肝养血&（养阴）治法：健脾疏肝，化泡止带黑芥神-祛风祛湿，收涩止带甘草一益气补中，调和诸药第十五章安神剂P2S1阿胶/干地黄一滋阴养血血、削血，妇人崩漏，四肢不温，面色萎黄黄岑-止血，制约方中诸药温燥之性气亏虚，血失统摄甘草一益气补中，调和诸药血CIh血）第十九常治风剂P331大便下血，或吐病机：脾阳不足，中治法：温脾摄血，养含义：由辛散疏风或滋潜熄风等药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风等作用，用以治疗风病的方剂。分类：疏散外风剂、平熄内风剂45、川苫茶调散太平惠民和剂局方川苜-祛风止痛羌活/白芷一祛风止痛或诚顶头痛），鼻塞，舌苔薄白，脉浮细辛一祛风散寒止痛头风荆芥/防风一疏散风邪犯头目，阻遏清阳薄荷一疏散风邪，清利头目君主治：外感风邪头痛头痛（偏正头痛目眩，恶寒发热;病机：风邪外袭，上治法：疏散风邪茶叶一清上降下，制约方中诸药升散太过甘草一益气和中，调和诸药46、馍肝煌风涉医学衷中参西录阴两伤人参/甘草一益气补肺健脾（培土生金）治法：清润肺燥，益气养阴48、麦门麦日金匮要略麦门冬一滋阴润燥，益胃生津兼以清热知肺痿II、胃阴不足人参/大枣/粳米一益气健脾（培土生金）喘促或呕吐，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数半夏一燥湿化痰，降逆止呕火上炎，气逆不降甘草一益胃生津，调和诸药主治：I、肺胃阴虚咳唾涎沫，短气病机：肺胃阴虚，虚治法：滋阴清热第二十一章祛湿剂P366含义：以祛湖药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的一类方剂。分类：化湿和胃、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿一五类注意：常配伍理气之品，以求气化则湿亦化49、+JTIt太平惠民和剂局方苍术一燥湿运脾厚朴一行气燥湿胀满，舌苔白腻陈皮一行气燥湿，健脾和胃化无力，气机不畅主治：湿滞脾胃证口淡无味，皖腹病机：湿困脾胃,运治法：燥湿运脾，行甘草一益气和胃，调和诸药气和胃生姜/大枣一调理脾胃50、羞/正气象太平惠民和剂局方楚香一解表散寒，芳香化湿，醒脾和胃主治：外感风寒，内伤湿滞证苏叶/白芷一解表散寒，芳香化湿恶寒发热，胸膈满闷，皖腹张痛，呕恶泄泻，舌苔臼腻厚朴/大腹皮一行气祛湿病机：外感风寒，内伤湿滞白术/茯苓一健脾祛湿治法：解表散寒，化湿和胃桔梗一开宣肺气半豆/陈皮一燥湿行气降逆和胃止呕51、三仁二温病条辨杏仁一宣畅上焦，通利肺气（宣上）主治：湿重于热之湿温病白蔻仁一芳香化湿，行气宽中（畅中）头身疼痛，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而涌惹我仁-利水渗湿，畅导下焦（渗下）病机：湿热阻滞上中下三焦，湿遏热伏半夏/厚朴一燥湿行气，消痞散结治法：清热祛湿，宣畅气机滑石/通草/竹叶一清热利湿，引湿热从小便出运用：“三忌”一忌汗、忌下、忌润52、首陈常琳伤寒论茵陈蒿一清热利湿退黄主治：湿热黄疸（阳黄）大黄一泻热逐瘀利湿-前后分消一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮，小便不利，苔黄腻，脉滑数桅子一清热利湿，引湿热从小便出-病机：湿热熏蒸胆汁外溢运用：治法：清热利湿退黄53、五苓It伤寒论泽泻/茯苓/猪苓一利水渗湿（泽泻）君主治：I、（蓄水证）一太阳表邪未解，膀胱气化不利H、水湿内停之水肿、泄泻、小便不利白术一燥湿益气健脾水肿或泄泻，小便不利，苔白桂枝一温阳化气利水，兼以解表病机:膀胱气化不利,水湿内停，赖外邪未解配伍特点：1、表里同治-内利水湿，外散表邪治法：解表利水2、二焦兼调-通利膀胱为主，乂兼实脾制水54、真丈汤伤寒论附子一温补脾肾（肾为主），散寒止痛主治：I、脾肾阳虚,水饮内停证（偏肾阳不足）H、太阳病发汗太过，阳虚水泛白术一燥湿益气健脾小便不利，肢体沉重或浮肿（腰下为甚），苔白不渴，脉沉茯苓一利水渗湿健脾病机：脾肾阳虚，气化失司，水饮内停生姜一（走表）发散水气治法：温阳利水白芍一养阴（一以阴中求阳）舒筋，利水（*行水气）第二十二章祛痰剂P402含义：以祛痰药为主组成，具有祛除痰饮等作用，治疗各种疾病的方剂。55、二陈涵太平惠民和剂局方_半夏一燥湿化痰，降逆止呕陈皮一理气燥湖化痰，和胃止呕舌苔白腻，脉滑茯苓一利水渗湿化痰机不畅生胃-和胃化痰止呕乌梅一敛肺，生津痰的基础方、代表方。主治：湿痰证痰多色白易咯,病机：脾虚生痰，气治法：燥海化痰行气运用：本方为燥湿化胆南星/瓜萎（仁）-清热化痰半夏一燥湿化痰（胆南星）君主治：热痰证咳吐黄痰，咯之56、清弋化戏丸医方考不爽，苔黄肮，脉滑数黄苓一清泻肺热失宜降杏仁一宣降肺气，化痰止咳降肺气止咳枳壳/陈皮一行气燥湿化痰茯苓一利水渗湿，健脾化痰生姜汁一和胃化痰57、半夏白术天麻汤医学心悟半夏一燥湿化痰，降逆止呕天麻一平肝熄风止痛呕恶，舌苔白腻，脉弦滑白术/茯苓一健脾祛湿化痰风内动，风痰上扰陈皮一理气燥湖化痰，健脾和胃肝熄风生姜/大枣一调理脾胃甘草一益气和胃，调和诸药第二十三章消导化积剂P423含义:具有消食导滞,软坚散结,消瘦化积，消我散等作用,痛等病证的一类方剂。病机：痰热阻肺，肺治法：清热化痰，宣主治：风痰上扰证眩晕头痛，胸闷病机：肝虚生痞，肝治法：健脾化痰，平治疗食积、疲积、摞疡、瘦58、保和丸丹溪心法山楂一消食导滞主治：食积证（偏于饮食不节暴饮暴食所致）神曲/莱服子一消食和胃，消胀除满腕腹胀满，暧腐厌食，苔厚腻，脉滑/大便泄泻（臭如败卵，泻后痛减）陈皮/半夏一理气燥湿，降逆和胃止呕病机：饮食内停，运化无力，气机不畅茯苓一利水渗湿，健脾治法：消食和胃行气消胀连翘一清热散结运用：本方作用平和，制丸剂更有缓消之意，为和中消导之轻剂第二十四章驱虫剂P436含义：凡以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫等作用，用以治疗人体寄生虫病的方剂。59、乌梅丸伤寒论乌梅一安蛆止痛主治：蛔厥证久泻久痢细辛/川椒一散寒伏蛔杀蛔腹痂时止，烦闷呕吐，手足厥冷黄连/黄柏一清热下蛔病机：寒热错杂（胃热肠寒）蛔动不安；正气虚弱乂有寒热错杂附子/干姜/桂枝一温里散寒止痛治法：安蛔止痛人参/当归一益气养血“蛔仔甘则动，仔政则势，得辛则伏，珥苦则下”第二十五章涌吐剂1，444含义：以涌吐药为主组成，具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用，治疗痰胺、食积、误食毒物类疾患的方剂。第二十六章治疡剂P45U含义：具有散结消痈，解毒排脓，生肌敛疮等作用，用于治疗痈疽疮疡病证的一类方剂。60、阳和湎外科证治全生集熟地一滋阴养血，填精益愉君主治：阳虚血弱，寒凝痰滞之阴疽鹿角胶一填精益愉，强壮筋骨/温肾助阳局部漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，面色皎白，口不渴，舌淡脉细病机：阳虚寒凝，营治法：温阳散寒，养阳疽（红肿热笳）然器肉桂/-姜炭一温补阳气，温通血脉血不足，痰凝麻黄一开膜散邪，发越阳气血化痰白芥子一化痰散结所致-易肿易脓易渍易放生甘草一解毒，调药