三基题库之医生外科12.docx
外*121、血反是下列啷种肿福的瓜期临床表现A.ffB.肾孟媪C,胃肉制D肾母细胞瘠E.ft锚构制T冬金:B冬蜜解析:好近麴早期即可出现间敏性心格性肉眼血尿。2、下列哪种疾病妣步出现无痛性血状A.仔/肿糊B.肾囊肿C.籽结核D.肾结石E,泌尿系监染TK*蜜解折:无和性血尿除非另有其他的证据,提示泌尿系肿痛,旧右及早期即可出现间取性无痛性肉眼血尿.3、下列各项中哪种不是引起尿频的原因A.膀胱炎B.膀胱憩空C神经源性脸胱D.前列国!肥大慢性尿潴苗E.膀胱结石“冬蜜:B不霰解析:尿城由泌尿、生她道炎症、膀胱绪石、肿瘤、前列腺增生、精神囚素等黑因引起.4、运动性血尿的特点A.血尿程度与运动班无关&H1尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X践检查可能出现界常D.一般持续1周E.是种局限的良性过程,预后良好JEA”:E¥索解折:血尿花运动后即刻H1.斑.血反的严,R程度与运动求和运动密度大小仃密切关系:除尿血外,般没有其他疙状和界常情况:I1.1.液化的.肾功健检杳、腹部X光照像及肾孟造影等顶板皆均展正常:出现尿也后立即停止运动.葩大多数在3天内血尿停止.5、尿道造杉时忠拧段采用哪种体位A.正位B.侧位C.斜位D.卧位£.平卧位T冬蜜:C«-««#:发道造影时患杉般采用转位.6、在尿沉淀中找到移行上皮痂细施,那么可不考虑下列哪种情况A.甘孟娜民输域性密CJ期暖胞6乐道密E.nT”:E冬蜜解析:仔般的组织病理为:以透明细胞.颗粒细胤和根形细胞为主.其他病理祖织包括嗜色细胞、嫌色细胞、肾集合莺细做,不包括移行细胞.7、血尿酸多见的原因是A,泌尿系礴染左肿痛C,结核D.损伤£.泌尿生殆咤形T”:A«««¼:血尿是泌尿系赂染性疾病啦要的症状之8、血精是下列哪种疾病的特征性表现A.前列腺炎BM囊炎C.膀肢炎D.泌尿系结核E.前舛腺结石“:B答案解析:也就通常继发,的囊的良性充血痛感象,9、常常由结核引起的是A.朝索静脓曲张&鞘妆枳液C.黠膜枳血D.弼丸肿痛&时举炎T参蜜:E«*«#:附不结核形成寒性脓肿,合并细曲感染时常常表现为急性阳本炎,10、常常发生在左侧的是A.林素部脉曲张B和股积液C,鞘膜枳血D.睾丸肿摘Ejft军炎正及冬霰:冬蜜解析:林索内冷脉管壁的解剖特点使之容易发生同流常码,左精索内悖及成口角注入左仔静脓,左肾静脉通过主动肽和股系膜上动脓之间,左精索内怖脓下段位于乙状结肠后面,这些解剖结构使左稻室内怜脓容易受压,所以精索静脉曲非常常发生在左侧.11,与隐事有关的为A.精索静脓曲张&带狼枳液C鞘膜积血D.睾丸肿瘤E时果炎T冬I1.D«««#:KI零与黑丸肿痛有关,行陞率者,发生*丸肿痛的机会是正和翠丸的20yo倍。12、继发于创伤的是A.稻素静脓曲张B.附股枳液CIfi腴枳血D.聿丸肿癌E附瞿炎T芥索;C¥供解析:鞘股枳液可分为原发件和继发性后表由外伤引起.可我现为鞘股枳血.13、透光试验阳性的为A.精啜静脉曲张B.布膜枳液C.鞘腆积血。率丸肿痼E附察炎T冬蜜:B不拿解析:鞘妆枳液的辅助检杳之一.透光试聆阳性,枳液仃透光件.14.陞翠疝常伴行或件发A.竣股沟“B.精索扭转C果丸癌D.以上都是E以上都不是MuMrD*余解析:阳率是指串丸下降异常,使率丸不能降至阴囊而停Hm.改旗后,版股沟管或阴囊入I处,故其病变常伴有坡股沟疝、相索扭转.睾丸痛等.15、关于先天性竹芯输尿管交界处梗阻的原因,F列哪项是锚i房的A.先天性度审B,异位值管压迫C.纤维柬乐迫D.动力性梗阻E.输尿管息肉梗阻正卷蜜:E不霰解析:先天性肾忐输从管交界处Wii1.n的基本炳坤1.要足壁层肌肉内螺旋结构的改变.可能是先天性缺陷或由于外在因素知迷走血管、纤推束带对肾孟输双管连接处的压迫造成梗B1.使田孟蝠动波无法通过.逐渐引起甘孟枳水。16、先天性从道下裂除从道口异位以外.同时存在A.阴茎弯曲&隐睾C,尿道口狭窄D.包皮过长E,不能站立排尿T¥11.A*童解析:尿道下裂热性"四个特征:尿道开口异常:阴茎向腹佃依曲用形:阴茎背(W包皮正常而阴茎腹伸包皮依乏:尿道海用体发秆不全.17、关于陛般的治疗,下列哪项是错误的A,内分泌治疗8.«丸松解固定术,般应在2岁前进行C.合并斜疝者,同时做疝修补术D如果丸婆缩或良有恶变者,应予切除E.1.¾松斜固定,可以防止率丸恶性变T":E冬拿解析:串丸松解固定.为了将未下降的睾丸拉下.18、不法更位嵌顿性包茎失败后,应采取A.同部湿敷后再施行手法复位&包皮环切术C.抗生素消炎后再做包皮环切术D.纵行切开首例包皮,1周后再行包皮环切术E切除形成包茎战顿的狭窄环T”:D誓拿解析:嵌顿性包茎由于局部水肿严iR不能收发功位,宜作手术,纵行切开背(M包皮,1周后等水肿消后,再行包皮环切术.19 .隐手疣兄It手术的年龄是A.2岁以前836岁C.79岁D.10-13岁E.14岁以后T“:A«*«#:2周岁时可靠手术治疗,游离松解精索,修复内存的疝囊,格奉丸固定于阴炎内,手术治疗后随随访.每年一次.至青春期,20 .患儿.%1岁,诊断为右侧事丸新朦积液,下列哪项是技佳处理方案A.观察到2岁B.立即引流C.药物治疗6鞘股翻转术E,穿刺抽吸T冬长:A«*«#:2岁以前小儿的箱膜积液常可自行吸收消退,不需斐手术治疗。21 .男.9岁,因展腹一痛就冷,排尿可,有恶心、呕吐,力当地医院"查诊断为先天性肾孟输尿管交界处狭常,右肾积水。衣体:右腰腹肿块.书波动感.无冻痛.双常规化验正常.肾图示右肾呈枝口【曲线.功能中度受损.右肾正常。根据临床表现及检比应采取何种治疗措施A.仔部分切除B.肾切除C,籽造口D.仔孟输乐留成形E无需治疗T”:D«««*:先天性肾近输双管交界处狭*应考虑手术治疗;或存反常规正常.功健中度受损,为反量保好.迭择肾忐输尿管成形术.22 .对先天性讦之输尿管交界处狭窄用具价诊意义的检杳是A.核素肾图B.好动脓造影C.IVP或逆行造影D.B超E.皮忏穿刺造胎正及“:C¥索娜折:IVP或逆行造影:可显小梗阻部位、W,也能了解行枳水情况,对先天性肾去输尿管交界处狭窄城只确诊意义.23、异位本丸Ai通常的位置是A.合阴部B帚盆中Cift部(在股三角>D.按股沟管表面(在腹外斜肌的表面)E.阴茎郁TKD冬蜜解析:异位翠丸就是率丸从腹股沟管下降时,可能并未降入阴囊内的正常位比,而引起异位寡丸.多停留在股股沟管表面.24.总罩症在疗春期男性中约占A.SOB33%C.10D.3%E不到1%正冬蜜:D*It1.W析:吃渺症在行春期男性中的占3%左右.25、皆盆仃折引起腹部乐道斯交后,产生的尿外渗范困主要在A会阴部B.耻骨后间隙C.下腹部D.阴奏内£.股上”3T冬莪:B不快解析:在后发道断影后,乐液沿用列用尖处而外海到肝骨后何隙和膀胱冏困.26.骨盆骨折后膝脱破裂域好的松森是A.液体排除衣低于液体人员B>KtKtC.修财肾孟造影D血尿E.膀胱造影T卷拿:E¥童熏折:如肤内给胱破裂时造影剂漏至粉肮外柞液后的照片更能M示遗留肠胱外的造影剂,可发现骨花或其他骨折,可显示造影剂衬托的肠样.27、见性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊,森体:会阴幅肿胀,几可能的诊断是A.膀胱损伤B.肾损伤C,尿道损伤6阴茎损伤8软组织损伤正及”:C««*#:会阴部腾躅伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。28、男性,30岁,因会阴部驳跨于硬物上后出现反道涵血来.急诊就诊,查体:会阴部肿胀.此柚例最先采取的措施是A.K1.i2i11痛C.会阴部切开引流D.寐道道修E试插导尿性冬蜜解析:导尿可以检盘尿道是否连续、完整29、尿道炎时乐捕的特点A排尿开始时出现疼痛&排尿终时尿痛加重C.常伴有尿&中断D.伴有耻骨上区建捕&伴有终末血尿王ArA*索解析:尿道炎时,患者的尿遒口粘膜水肿,其尿够的特点表现为挂尿开始时出现盛都30 、男性青年,因1年来双烦.尿道有异物迷及件臼色黏液伴阴部不适,早泄.失眠来就诊.若为确诊慢性前列脓炎,常常做哪项检查确定A.尿常规B.尿液涂片找如Ia1.C,尿培养6前列脱淞门细胞数E.前列腺液培养T冬廉:D«««¼:慢性前列腺炎:前列腺液检查:前列腺液白细胞10个/高倍视野,卵璘脂小体少.可诊断为前列腺炎,31 .忖结核展常见的晚期并发疥是A.自截肾8.肺胱阴道搂C膀胱F1.肠痛D.附串结核E.膀肮室缩和对侧仔枳水T”:E各拿解析:胃结核临床现:晚期膀胱发生率缩,行注核病变破坏严啦和梗FI1.Urfi对恻肾枳水,搬流即可触及肿块.32、病理改变在肾.临床衣现为肠肮圳激症状也常发生此种情况的泌尿系统疾韧是A.行肿痛&鹿角型仔结石C将损伤D.泌发索结核E,肾积水正父¥索:D泌尿系结核时,最初含仃结核杆俏的脓尿刺液肪就粘膜中起膀胱刺激症状,以后结核病变侵及膀胱壁.可使膀觥刺激症状更加明显.33、男性忠拧29岁.一年前因左肾、左输乐管及膀酰结核.行左肾和左输尿管切除术.手术后行抗结核治疔8个月.FI前思考尿常规检查阴性,IVP显示右肾较慢积水,但患青尿频流状明显加堇.IS因是A.结核引起的尿道粽合征B.膀戢结核未能控耻C.结核更发Dn并有泌族系统监染E.膀胱孽缩正及“:E冬拿解折:泌尿系结核晚期脐除发生学缩,容用显著缩小,尿施史加严,K.U至出现尿失禁现象。34、女29岁,尿频尿,急尿我.加JR时区未有血尿.夜尿78次,尿检杳:红细胞门细胞,脓细胞均满视野.尿普通细制培养无细菌生长,尿路平片未见明显界常,按膀胱炎治疗已半年未见好转.苜先要考虑哪种疾病A.悔性仔盅仔炎B.泌尿系肿痛C,间质性膀胱炎D.泌尿系结核E.尿道炎TKD冬索解析:泌妖系结核的典型临床表现:尿频、尿急、尿痛:血尿、脓尿.思考抗炎治疔无效,表明不是炎症Mi柒引起未见血尿,多可排除肿痛可能,故首先应考虑为泌尿系站核,35.女性愚打.25岁.膀胱刺激症状2年半.尿常规检杳显示,尿中有大显红细胞、白细胞.血生化检农发现尿素领和肌肝明显升高,IVP必示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显彬不佳.患者敢有可能.患的疾病是A.慢性肾疝甘炎B.慢性膀趺炎C,泌尿系统结核D.仔结石合并肾积水E.同质性瞄肮炎“:C各家解析:泌妖系结核的奥用临床衣现:粉胱刺激征(尿频、尿急、尿都);血依,脓尿。疗结核广泛破坏肾功能丧失时,病'仔表现为“无功能“,未显影,不能表现为典,世的结核破坏性病变,晚期肾结核可有对蚓肾枳水。故患者有两年半病史.未得到及时治疗,应该首先考虑泌尿系结核。36、女性忠芥.25岁.膀胱刺激症状2年半.尿常规检代显示,尿中有大显红细胞、白细胞.血生化检我发现尿素缸和肌肝明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾遨度积水,膀胱显影不佳.确诊为泌尿系统结核.应选择何种治疗方案A.粉就造"BJ伤就扩大C立即血透。左肾造口E.右肾切除M1.卷蜜:D«««*:泌尿系结核晚期对侧肾枳水明显.为了改善和保护枳水肾仅右的功能,附该左肾造1.I.37、尿流动力学检测的各项指标中,下列哪一项最能反映膀胱通尿肌的功能A.,挎胱的顺应性B.脐觥公大容量C膀胱充劭初感觉DJf1.反肌的鹿定性£.膀胱收缩原T冬蜜:A冬霰解析:发流动力学检测的指标中膀胱的联附件,最能反映膀胱递床肌的功能.38,下列疾病中哪一种不会引起尿流中断A.膀胱给右B,i胱憩室C.膀朕肿埔D.粉胱异物Efi尿泞囊肿王从冬童:B¥傥解析:膀酰结有、膝胱肿痛、膀胱异物、输尿管囊肿的临床及现均会引起尿流中断.39、关于双叶仔积水,一侧枳水严近,一例较轻的治疔,下列哪项正确A,可先治疔严血的一侧B.先治疗较轻的一例C,双JW枳水同时手术治疗D.不需要手术治疗,定期观察E口眼中药治疗TK冬索解析:肾积水系依路梗阻所饮,鼠根木的治疗措施是去除病因,肾功能投击较轻者常可恢4。共治疗院考虑病情的缓急,此时应改善和保护枳水H仅有的功能,故可先治疔产Ift的一侧,40.急性尿潴国跛常见的咏内是A,下尿路梗阻B.符经源性.膀胱C.药物性因索6精裨性因素E,以上都不是“冬索:冬童解析:急性尿淋用的病因分为机械性和动力性两种,以机械性梗阻病变(下尿路梗阻)用为fit见.41,斜除尿路梗阻的方法,下列哪项首选A.留置导尿庆脐就造1.1.C.肾透门或钱皮肾穿刺造口D.粕尿管皮肤造I£.杳消病I机解涂原发病T”:E«««#:解除椒路梗阻的原则为:找出病因,解除原发病.42 .TURP术中及术后常见的并发疾有A.术后出血B.TURP综合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是T卷蜜:E«<«#:经尿道前列腺切除术(TURP)术中及术后常见的并发症有:术后出/、TURP综合征、膝胱穿孔、尿失禁,43 .在尿流率测定的各项参数中.下列哪项蚊有意义A.Ai大尿流率&平均尿流率C.排尿时间6尿流时间&尿JR正及”:A««*#:原流率测定的各项参数中,呆大域流率呆忏意义,出示受试对象饼展时胁胱及尿道功健的徐合结果.44 .保守治疔前列腺出生的机制是A抑IMH2受体民抑制5还原除?C.抑制“受体D.抑制3受体E.抑M近性激素受体T”:B不拿好析:治疗血舛腺增生常用药我为5-«还原悔?抑制剂,抑制5-u还原前3防止军潮转变为w¾SSi.可使加列腺体积部分缩小,改善排尿症状.45 ,9岁男性,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,住大排尿】。余次,且尿道外口常有尿液溢出.体检:下段部隆起.叩诊实音:口肠指诊:前列腺4cmX5<m大小,质的,中央沟消失,测残余尿30Om1.据上述病史,体检应考虑下而哪种持尿异常A遗尿B.真性尿失禁C压力性尿失禁6急迫性尿失禁E,充做性尿失禁正¥!1.E*蜜娜折:充盈性尿失禁指各种原因引起的慢性尿济解,膀胱内压超过尿道用力时.乐液轿续或间断溢出.愿者叙述尿道外门常斤尿液溢出。目.测残氽从30Om1.故应诊为充盈性尿失禁”46、男性患者,62岁,主因抒尿困惑6年,不能桂尿Id来诊,直卜腹除扪及囊性包块,直肠指诊前列腺H度大.痂地初.我而光滑,中央沟消失.血PSA2.2n8m1.,BUN14.5mmo1.,Cr267mmo1.1.,可能的冷断是A.前列腺赧B.良性前列腺培生症C前列腺肉痛D,前列M!炎E.以上都不是T冬K:B*tM¼:思不以片乐困难为主诉来就诊,体检时下腹郃扪及囊性包块,直肠指诊前列腺I1.度大横坦切,表面光沿,中央沟消失./UPSA2.2ngm1.BUN14.5mmo1.1.Cr267mmo1.1.符合良性前列脱增生症的诊断.47、男性患者,62岁,主因摔坎困难6年,不能排尿Id来珍。花下腹部扪及囊性包块,E1.ftgfif诊前列腺H段大.质地切,表面光滑,中央沟消失,If1.1.PSA2.2ngm1.BUN14.5mmo1.,Cr267mmo1.,此患者被诊断为良性前列腺维生症,首先采取何种治疗指地A.前列腺的根治术BTURPC.抗炎治疗D置尿存或行耻对上膀胱造口术E,双侧串丸切除T¥煞D*索解析:忠者在下腹部扪及囊性包块,衣明残余尿量较多,宜先行也尿管或行耻骨上膀胱道I术引流尿液,48.前列腺增牛的易发部位A.中央区&外周区C移行区D.整个腺体£.以上都不是T冬I1.C¥霰解折:前列腺增生开始J困绕尿道精中的腺体,这部分腺体称为移行带,49、前列腺电切时远端的里要标忑是A.中央区B.外周区C移行区6整个取体E,以上都不是T善发:E冬蜜解析:经尿道前列腺切除术中的主要标志是精阜.50、前列腺媪手术时应切除A.中央区B.外周区C移行区D.整个用体E,以上都不是正及¥索:D冬蜜娜折:前列肤以手术时应切除整个腺体,51、肾线施的特点是A.持续性的胀踞&突发性剧烈线痛并沿输双臂向下腹部放射C无其他任何并发症状D泌反系结核典型的临床我现E.容邠排续时间长,不易缓解T”:B冬蜜解析:好绞痛的特煮,突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹浅放射,52、诊断尿钻石的最主要方法是A.超声波桧查B.放射比核素肾留检自C.放射线核索肾扫描DJE泄性尿路造影E.会阴JS下坠感正及“:D«-««¼:X线检件是痴定结石的存在、特点及解剖形态,确定是否需要治疗,确定合适的治疗方法.fh1.tt性尿路造影是其中的i种方法.53、男,30岁,1年来有过2次后肢部阵发蝌痛,Id前无尿,为明确尿闭晓因,下列松衣中应首选A.经静脓野点造影B.逆行性仔孟造影C.将血管造彰DWcT检查E.KUB平片TKE*童解析:病人可便怀疑有梗阻性病变,X雄检代是确定梗阻的存在、特点及解剖形态,确定是否需要治疗.确定合适的治疗方法.KUB平片是其中的一种.54、门诊病人,女29岁,因左侧段部胡抑3个月就诊,经B超KUB+IVP检查发现左侧肾孟有一2cmX3cm大小结石,左肾枳水左输尿笆正常,右肾及输尿管正常,该病人首选的治疗方案为A.中药排石&哲观察C.内腔镜碎石6开放手术£体外冲击波碎石(EsWuT各发:E冬蜜解析:人多数的上尿路结布多采用体外冲击波碎布(E5WU.患者为If孟站孑K钻石较小,H症状不克,故可采用此方法.55、男性,56岁,B1.iS发现膀胱内结石直径1cm,玷用何种治疗A.体外冲击波碎石B.膝觥切开取布C膀胱镜机械碎石。.中药持石E.自行排石MI卷Irc*童解折:膀胱腕机械6?石适用于结行23cmk.此患拧膀胱内结石直径ICm故可以考虑采用此方法。56、男性.69岁,B超发现膀胱内结石直径IsCm合并膀胱憩室.适用何种治疗A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石CJ伤耗镀机械砰;FiD.中药排石E.自行H石T“:B各家解析:I旖联钺机械碎石适用户结石V2-3cm齐,结石过大、过硬或瞪胱愚宓病变时,应施行耻付上膀胱切开取石。故此患者可以考虑枭用此方法。57、泌尿系统最常见的肿痛是Aw猊&输尿管癌CJ跨联病D售母细胞瘤E,U*肿痛T不蜜:c冬童解析:泌妖系统的肿他最常见是膀胱癌,其次是行肿痛,S8、关于前列脱媪的诊断,下列哪项最准确A.经过肠B总BMRICPSA(前列腺特异抗原)D穿刺活检E.CT£4«-*:D*-tM¼:穿刺活检所认得的组织仃无媪是前列腺嬷的诊断的金标准.59、冷妍骨肿块最好的检皆方法是AB超BCTC.IVUD.段平片EM图T冬长:B«««#:CT能显示好肿块的大小、就位、焚近器官忏无受祟,是诊断讦肿块的及可窥影像学方法.60、阴茎腑A.通常经深部盆腔静脓发移B.罕见于登儿期己做包皮环切的男性C,侵犯包皮,但不侵及阴茎头D.上述都是E,上述都不是T冬蜜:B阴茎幅绝大多数发生于有包茎或包皮过长的痢人,故罕见于嘤儿期已做包皮环切的男性,61、关于,膀胱肿痘所致的血从.下列哪项不是正ft的A.大多数为无痛性&般为间歇性出现C.多数为全程肉眼值尿D血原程度与肿痫大小不一致EM1.1.尿轻血与肿琼恶性程度相平行正¥11.E冬蜜解析:脐胱肿墙的也依表现为间歇性肉眼血依,可自行减轻或停止;出血后多少与肿制大小、数目及恶性程度不成比例.62、阴茎的患者肿物边缘己接近阴茎刘部,左恻腹胶沟淋巴结活检在朴移,应如何处理A.阴茎佛分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B.阴茎部分切除,两(M股IS沟淋巴结清除,术后放疔C.阴茎全切.左便腹股沟淋巴结清除,术后放疗D.阴茎全切.控制感染后,两例腹股沟淋巴结消除,术后放疗£.明茎全切,术后放疗和化疗正从冬蜜:D阴茎她液体较大时应行闭茎部分切除术,如残留阴茎较短影响站立川尿,可将阴茎全切除.行淋巴结转移者,在Ki发病灶切除术后2-6周,!染控制后行双蒯圾股海淋巴结清除术,还可以行术后放疗,效果不理想者可选用化疗.该患者综合考虑,应考虑阴茎全切.控IM监染后,两例腹股沟淋巴砧消除,术后放疗.63.膀胱肿端中见常见的为下列哪种A.移行细胞型区腺癌C.研状细胞秘D.横坟肌肉病E啃格细胞瘤正"冬索:A不余篇折:腑酰肿储中95%以上为上皮件肿却其中绝大多数为移行细胞媪.64、前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断A.双刈黑丸切除B,双俯翠丸切除+乙烯1的C.手术或药物去势+维激索受体I1.n滞药D,双侧睾丸切除+双肾上腺切除E.手术去势+药物去势T冬IrC冬霰解折:完全阻断可行跟丸切除术配合抗雄漱素制剂.65、决定膀胱癌预后的是A.肿病大小民肿痛部位C.肿痛的单发多发D.治疗方法E.邂细胞分化理度和浸润深度以及机体的免疫能力"I冬蜜:E冬童解析:蛙细帼分化程度和浸涵深度以及机体的免疫能力对膀胱岫的ffi兀影响最大.66.好母细胞痛及常见的经Ii1.转移魄位是A.脑8用CWD.什E.肠T冬索:C冬供解折:好母细胞痛血行转核可播散至全身多个部位,以肺转移歧常见.67、膀胱肿知行肺胱部分切除术的范曲要求即肉肿场边绿A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm正殖冬索:D¥篌解析:榜既肿痛的没涧肿痛的治疗:采用腑除部分切除术.切除范困包括跖离胖痛边嫁2cm以内的全层脖胧壁,68,.膀胱编的愁性程度取决于A.浸润情胱娓的深度及祖织学等汲8.肿瘤的大小和数目C治疗方法D.血尿的程度E.生者年龄T”:*案解析:膝就猊的恶性秘友取决J浸加榜胱蛙的深度及抓根学等级.69、一般情况下.膀胱移行细胞悠的最大特点A.易亚发&预后差C.转移快D.仔衰竭小E,早期即处理困难T":冬蜜解析:脐峡移行细胞题多无浸洌,预后好,但乡易IX发,70、下列哪种粉胱肿痛情况可采用经尿道电切或电凝A,肿物小于2cm,有蒂,小发或为/不多左肿痛侵犯膀胱肌层C,多发且基底较宽6亚发且恶性程度增加E,肿班边缘距输尿管口不足2cmTaI1.答案解析:Ta、T1.期肿海以经限道电切或电凝术治疗为主.肿痛小于2cm行带,单发或为数不多,属于TI期,故可选用此方法.71.关于阴茎痛,下列哪项是错误的A.大多有包茎或包皮过长史B.很少汉洞尿道海绵体C,病理类型主要是贼蛙D.段股沟淋巴结肿大提示的转移编E,以手术治疗为主T¥11.D*家解析:阴茎的继续发展收犯全部阴茎和尿道海绵体,体检时可触及腹殷沟淋巴咕肿大,72、目前认为能预防的肿痛是Aw猊B.膀胱麴C,尿道旃6前列取俺E.阴茎癌“冬鱼:E冬索解析:阴茎癌绝大多数发生J节包茎或包皮过长的病人,幼年即行包皮坏切术,可避免阴茎癌的发生.73、关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常处A.常浸润尿道海绵体,影响排尿8.经血行扩敢,专移到朋C经血行扩散转移到肝D.经血行犷散,转移到ItE常经淋巴转移到段股沟、静淋巴结T冬蜜:A冬童解析:由广从道海绵体周围臼眼曜切.故阴茎嬷很少温润至尿道引起悻火困难.74、膀胱肿癌的T2期是指AF1.头状无浸润B,同限于固有层内C肿痛浸润肌层深度小于1/2D.肿痛浸淞肌层深度大于1/2E.已有局部淋巴结转移T芥霾:C*余解析:脐就癌T2期浸润肌层,深度小于1/2,75、尿中脱落细隐学检衣,应取A.任何时间的尿均可B.24h尿C.12h尿DJ2起第1次尿E.以起第2次尿£4«-*:E*-tM¼:从中脱落细胞学检修应取信起第:次尿液做检杳.76、阴茎的的主要淋巴转移部位是A.段股沟淋巴结B.盆腔淋巴结CJW主动脉旁淋巴结D.全阴部淋巴站E.你I1.1.管旁淋巴结T卷莪:A,霰解析:阴茎麴主要通过淋巴转移主要转移至的股沟淋巴结,大次为股部及骼淋巴结.77、行年男性中死于怨性肿麹以下列哪种肿痛为最常见A.膀胱肿榴B,前列腺癌C睾丸肿瘤D.仔麴E.杼胚胎痛T冬蜜:C«*«#:理丸肿瑜是2040岁胃壮年男性鼓常见的实体肿场,几乎多处F恶性,预后极差.78、关于川泄性反跻造影在冷断膀肮邂的价值,卜次哪项是错误的A.解双方功能B.有否因膀胱肿脑引起的上尿路梗阻C否合并肾孟幅及输尿管施D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿痛大小及部位E.可确定膀胱肿烯浸润深度TMEE冬蜜解析:膀胱癌通过组织病理学来确定瞎肘肿痛浸洵深度,79、有关脱胱席位照.下列哪项是错误的A,可在药物灌注后严密观察&均不霜手术治疗C,若癌细胞分化不良,可行腌胱全切除术6其中一部分可发展为浸润性癌E,可长期Ai发展*蜜解析:脐峡原位朝原则上UJ来用保留膈胱的户术,并非不用产术治疔,80、施诊IW列脱媪城可靠的方法是A直肠指检B.B超GPSA测定D.血消酸性姨酸检测定E.活体殂织枪育“不索:E冬童解析:活体姐织桧有是确诊前列腺癌的金标准.81、,膀肮疵手术后膀胱湫注傕防复发,目前认为效果最好药物是A.BCGB,丝裂而素C,多柔比星D,疾背派E.羟基算树轼T¥11.A冬霰解析:为预防膀胱她F术后发,可果用睹胱内药物潴注治疗,H前认为BCG效果公好。82、膀胱:珀区盯蒂乳头痛(T1.期).肿栩直径小于2cm,治疗应选择A.经尿道电切或电融B.膀胶部分切除C.脐亥全切除D化学疗法E.放射疗法正及“:A««#:Ta.T1.期44肿揄以经尿道电切或电凝术治疗为主.膀胱,角区宥蒂乳头痛(T1.WJ).肿墙身径小于2cm.故可选用此方法.83、名40岁女性,以膀胱肿海于1周前行膀胱部分切除术,其预后主要取诀于A.肿编的分化程度及段湖深度B.肿痛的祖织类型C,肿痛的生长方式D.肿坳的大小E.肿热的数目正4MrA冬童解析:肿痛的分化程度及没润深度对预后的影响用大.84、男性,58岁,无性肉眼血尿8个月,膀肮镜检查提示膀肮三角区彳i3cm团块,双公诊检S:肿物峪帔,诊断为脐溉浸润性癌,病人股怡况良好,酸佳的治疗方案是A.回肠膀胱术BJ伤胱全部切除及回胸膀胱术C膀胱部分切除术D,膈胱全部切除及输尿管皮肤造口术E.放射治疗后行膀胱全腕切除及回胸膀胱术TMEE冬蜜解析:由J盘若为膀胱浸润性髭,其肿块较大I1.硬,“J先行放射治疗后行膀胱全切术,为提高患拧生活质衣.可以行回肠膀胱术。85、男性思齐.65岁,间歇性全程无痛肉眼血乐1个月.膀胱镜检发现左输尿管口喷血JVP示左仔*充盈缺损。可能的诊断是A.WffiB.肾枳脓C.忏而痛D.肾It肺E,以上都不是正冬索:C冬钱解析:仔石嫄y期表现为何歇性全程无痛肉眼血尿,脐联钺检疗时可见输尿管U喷血,忤脓肾孟造影有肾孟充溢缺损改变.此病例充全符合.故作此诊断,86、/性患者,65岁,间歇性全程无牖肉眼血尿1个月.脐胱镜粉发现左输尿管I喷血,IVP示左TfM充也缺投.应采取M种治疗措Jft1.分A.仔您根泊术B.WiSi11C.肾北福根治术D.竹囊肿去顶术E.以上都不对T冬莪:c片孟娓Jf1.期及现为间歇性全程无稀肉眼血尿,胸胱溢检方时可见徜尿管“喷血.牌肽肾孟造彩有肾孟充盈缺损改变,此病例完全符合.故作肾盂癌诊断.故应采用肾盂延根治术.87.见性,60岁,I1.1.尿4周,捐有左腔瞄,尿中多次找到恶性肿斓细胤,膀胱镜检衣:左输尿管口喷血.B超检查无异常发现.应诊断为A.仔母细胞埔8.1伤就病C肾孟肿瘤D.讦辐£.田囊肿T”:c¥家解析:行芯癌Y期衣现为间歇性全程无循肉眼血尿,肠及镜检行时可见输尿泞U喷血.该也者尿中多次找到感性肿噌细胞.故应诊断为总性肿埔,或临床衣现比较符合肾孟旭表现,首先考虑该诊断.88,女性,42岁.右腰胀痛9个月,B中超声波:右仔下极4cmX6cm液性占位,排泄性尿路造影:右胃中、下黑之间距岗拉长,呈瓠形变,应诊断为A.仔母细胞埔民脐跳和C肾盂肿癖D.WAE目囊肿T冬蜜:E不霰解析:右肾下极4nX6cm液性占位.另为B超显示的肾囊肿的征蒙.排泄件尿路造影:右肾中、下盖之间距离拉长,呈弧形变.确定肾脏肿大.89、关于朝索神脓曲张的治疗,下列哪项是错误的A.无症状或症状较粒者,可穿冲力圻或用阴囊托带&高位结扎和切断精索内游脓C.M素内ff脉与坡壁深静脓吻合D.行情索内静脉栓塞E.切除阴囊内部分扩张的忡脓TKE冬索解析:精索静踪曲张的治疗:无症状或症状较粒者,可穿弹力神或用阴囊托带,症状较近存,高位结扎和切断精索内静状、精索内静脉与腹壁深的脓吻合、行精索内涉肺拴寒。90.左恻精索却脓回流到A左肾静脉B.眼腔静脑C,左琳外冠脉D.左腹壁浅静脓E.左鹘内舲脓“冬索:冬童解析:精京内部脉管壁的解剖孙点使之容易发生回流海均,左精索内游队成之角注入左什静脓,左肾静脉通过主动脓和肠系胶上动脉之间,左精点内静脉下段位于乙状结肠后面,91、从检杳来看,诊断.肾下垂”的标掂,除卜面哪项外均是正施的A,行平片立位比卧位下降至少一个椎体B.肾B超立位比Is位下降至少30nC.忏下承多见于瘦长型女性DJ1.N垂多见于石例E.无症状者也应手术T¥11.E冬蜜解析:仔下乖治疗可分两大类:非手术治疗:帝炼履思肌,提高腹压以抗吼好驻的下垂.手术治疗:a注射疗法:b手术固定.92、精索外脓曲张多见于左侧的原因.但哪项应除外A.左侬J的精索内静,脓行程较长,并垂11进入左用神脓,因而血流阻力较大8.左W1.精索用脉受刎葩方乙状结肠压迫C.胸系膜上动脓和主动脓在搏动时压迫左肾内峥肱|可流D蔚索内静脉同围的结培组织薄i/眼功能不他全,左侧受影响尤为明显E卜尽路梗阻时,可发生左刈精索龄脓曲张T”:E«««#:勒索内峥脉沟壁的解剂特点使之容易发生网流加/,左精索内静脉成直角注入左肾静肤,左肾静脉诩过主动脉和肠系膜上动肱之间,左精室内加味卜段位于乙状结肠后面,这些解剖结构使左梢索内峥味容易受压.所以精索却脓曲张常常发生在左则,精索内静队周困的结婚也织薄弱,砺膜功能不健全,左例受影响尤为明显”93.关于精索济脓曲张导致华丸功能受损的机制,下列哪项是情误的A.使翠丸周困海度升高,曲细将管发生变化B.左肾上脱I纤脉血反流至睾丸.使后齐接触到高浓度的目上股类因醉、儿茶酚胺和列腺公C.果丸血流流M质少,含氧量降低D.可导致附累功能不全.影响精子活力E.无静脉曲张他率丸功能不受影响,因比不会引起不向T善代:E冬拿解析:精素静脉曲张可影响箱子的产生和精液质后,因为涉脓扩张楸血,局部温度升高,曲细精管发生变化,左肾上腺静脓血反流至翠丸,笨丸组织内二乳化碳蒂枳,血中高浓度的肾上腺类固醉、儿茶酚股和列滕索,生丸加流流StM少.含就fit降低.可导致的寒功能不全.影响精子活力.94、下列哪种情况下可用现翠丸钳膜枳液A.乳丸肿痛D.轻度仔积水多无痕状,中Jft度枳水可引起腹部疼都及至出现腹状肿块E.双刈特完全梗阻可导致急性特衰潮T芥索;C*-tM¼:睇析:下双路梗尔仙良性的列腺埴生等原因引起的梗阻也可以引起肾枳水.111、关于良性前列股增生症的药物治疗,正确的是A.适用于轻、中唆炭状的前列腺增生旅的忠荐8. 受体阻漏剂作用于前列腺腺细IIfe上,抑制前列腺淄生CS-还原府抑制剂抑制双乳型用生成而降低前列腺内平滑肌张力D.5-还原前抑制剂抑制率雨生成而降低前列坂内平滑肌张力E.5-还腐防抑制剂抑制立城累制生成而使的列腺留分萎缩T答蜜:E*MMt:解析:治疗防残IW增生症的两个主要药物是受体H1.滞剂和5还原IW抑制剂.。受体阻滞剂地通过作用于前列腺组织中平滑肌细跑的受体,使其松弛,降低反道阻力而起到缓解症状作用.5U还原酸抑制剂是通过抑制体内聚阳向双辄察用转化,而起到使前列腕体枳缩小.缓解症状.112.保列治(普那雄胺)治疗前列腺增生的机制是A.抑IMa受体&抑制5还原附C.抑制H2受体D.抑制B受体£.抑肌近性激素受体T“:B冬童解析:解析:保列治是通过抑制5-u还原酸,减少来制向双乳理酶的转化,从而抑制前列腺的增生.113、前列腺增生在卜舛哪种情况下不宜行手术治疗A.伴付长期的、反史的下尿路感染B.伴有反豆肉眼及镜卜血尿C.合井股殷沟斜疝D伴行急性族潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍T1.MrE冬拿解析:解析:其他选项均为前列腺增生.麦的手术适应证,而原遒括的肌功筐障均是手术的禁忌证.前列腺增生症的手术适应证概括地可分为三类:©5!状明枝,严用影响生活质量并【I药物治疗效果不好IJ大尿流率VIOmvS或(和)残余尿>60Eh伴有并发疣出现时,如急、慢性尿沛解,瞪胱结石,尿路感染及肖功能不全等。114.男性,67岁.夜间限频半年余.排尿困难2个月.B1.f1.tftfi:双肾未见占位性病