优质护理对急诊留观患者的护理满意度和不良情绪的影响.docx

优质护理对急诊留观患者的护理满足度和不良心情的影响优质护理对急诊留观患者的护理满足度和不良心情的影响分析摘要目的：探讨优质护理对急诊留观患者的护理满足度和不良心情的影响。方法：选取2013年1月到2014年6月间120例急诊留观的患者为探讨对象，并且依据随机数字表法分为常规组与优质组，各60例。常规蛆患者在临床护理的过程中实施常规护理，优质组患者在临床护理的过程中实施优质护理，视察两组患者的临床护理满足和不良心情的改变。结果：优质组临床护理满足度为95.0乐常规组临床护理满足度为71.7%,优侦组高于常规组(P<0.05).护理前常规组与优质组的SAS评分和SDS评分比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义；护理后优质组与常规组SAS评分和SDS评分均较护理前有明显的改善，且优质组优于常规组(P<0,05),差异有统计学意义。优质组不良事务发生率、护理投诉率和护理文书写作时间均低于常规组(P<0.05)；优质组医师认同度明显的高于常规组(P<O.05),统计学有意义。结论：临床中对于急诊留院视察患者实施优质护理效果明显，能够较好的提高患者的临床护理满足度，并且改善其不良心情，值得临床中应用与推广。关键词急诊留观者：优质护理；护理满足度；不良心情Ana1.ysisoftheimpactofhighqua1.ityofnursinginemergencynursingsatisfactionofpatientsandbadmoodabstractobjective:Toinvestigatetheeffectofhighqua1.ityofnursinginemergencynursingsatisfactionofpatientsandbadmood.Methods:betweenJanuary2013toJune2014,120casesofemergencydepartmentpatientsunderobservationastheresearchobject,andonthebasisofrandomnumbertab1.emethodisdividedintonorma1.groupandthehighqua1.ity,60caseseach.Routinegroupintheprocessofc1.inica1.nursinginpatientswithroutinenursing,high-qua1.itygroupofpatientsinc1.inica1.careintheprocessofimp1.ementationofqua1.itycare,observationoftwogroupsofpatientswithc1.inica1.nursingsatisfactionandthechangeofthebadfee1.ings.Resu1.ts:c1.inica1.nursingsatisfactionqua1.itygroupwas95.0%,theregu1.arsetofc1.inica1.nursingsatisfactionwas71.7%,thequa1.ityishigherthanconventiona1.group(P0.05).Nursingbeforethenorma1.groupandthehighqua1.ityofSASscoresandSDSscoreisnoobviousdifference(P0.05),statistica1.1.yinsignificant;Afternursingqua1.itygroupandroutinegroupSASscoresandSDSscorethanbeforetreatmentsignificant1.yimproved,andhighqua1.i1.ygroupissuperiortotheconventiona1.group(P0.05),thedifferencewasstatistica1.1.ysignificant.Highqua1.itygroupandincidenceofadverseevents,nursingcomp1.aintsandnursingdocumentswritingtimeare1.owerthannorma1.group(P0.05);High-qua1.itydoctorswereobvioushigherthantheconventiona1.group(P0.05),statistica1.1.ysignificant.Conc1.usions:Inc1.inica1.practice,emergency1.eavecourtyardobservationinpatientswiththeimp1.ementationofhighqua1.itynursingeffectisobvious,canimprovethepatient,sc1.inica1.nursingsatisfaction,andimprovenegativeemotion,worthyofpromotionandapp1.icationinc1.inica1.practice,keywordsemergency1eavetheviewer;Highqua1.itynursingcare:Nursingsatisfaction;Badmood急诊留观者在临床中指已经有明确的诊断或者短暂不能够确诊的患者进行短暂的留院视察，且患者的病情也比较紧急1。临床中对于该类患者的临床护理始终以来是临床中比较薄弱的环节，加强针对性的护理是很有必要的。随着医疗水平的不断提高和人们生活水平的提高，对临床护理质量有着较高的要求2。尤其对于急诊留观者来说，其病情种类繁多和病情也相对比较困难以及留院视察时间短等状况，传统的护理方式已经不能够满足3o因此，探讨中重点探讨优质护理服务在急诊留观者临床护理过程中的应用，视察其是否对患者的不良心情和临床护理满足度的影响，具体的分析如下。1资料与方法1.1临床资料此次临床探讨对象选取2013年1月到2014年6月间120例急诊留观的患者为探讨对象，并且依据随机数字表法分为常规组与优质组，各60例。优质组男性32例，女性28例，患者的年龄为22-78岁，平均年龄为(46.57.3)岁。病因：脑关荡患者22例，急性胃肠溃疡患者20例，发热病患者12例，腹痛患者6例。文化程度：中学及以上文化患者40例，中学以下文化20例。常规组男性30例，女性30例，患者的年龄为21-77岁，平均年龄为(45.98.1)岁。病因：脑震荡患者21例，急性胃肠溃疡患者21例，发热病患者11例，腹痛患者7例。文化程度：中学及以上文化患者38例，中学以下文化22例。两组的对象智力发育均正常，且意识也比较醒悟，并无既往精神病史和家族精神病，均知情同意此次的探讨，两组患者的性别和年龄以及病因与文化程度等基本资料比较无明显的差异(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法常规组的患者主要是实行常规的护理方法进行干预，视察患者的病情改变，加强生命体征的监测，并赐予基础护理和卧床休息以及确保病房的宁静等4。优质组主要是实行优质护理服务，具体的方法如下：1.2.1护理流程优化依据科室的基本特点对整个护理流程进行全面话，护理人员应实行一对一的模式进行护理实施。同时，对于首次接待的患者医护人员应仔细的负贡，并具体的接受治疗入室以及病情等状况。护理的过程中通过一对一的方式进行护理，加强患者的病情视察，做好交接班，最终确保整个优质护理服务能够正常的实施5。1.2.2加强健康宣教护理人员应在患者住院期间加强针对性的健康教化，具体的分析其病情，能够主动的与患者进行刚好沟通，并接受疾病的治疗和临床用药以及饮食等方面的学问宣教。同时，护理人员还须要对患者及其家属进行简洁的护理技巧培训。另外，应在病房内放置出院指导和入院宣教以及护理沟通卡与健康教化等相关的资料，从而确保整个健康宣教正常进行6。I.2.3基础护理优化基础护理在整个优质护理过程中发挥着重要的作用，护理人员应确保患者的基础护理能够正常进行。护理人员可以通过心理护理和健康指导以及生活基本照看等方法进行满足患者的需求，并且在整个实施的过程中以患者的舒适度为准。同时，责任护士应具体的对患者的衣服清洁度进行检查，对于存在有污染的应刚好的提示更换。确保整个病房的干净，为患者营造良好的住院环境。另外，护理人员应与专科特点进行全面的结合，加强对患者夜间和晨间的护理，避开的视察其病情的改变，一旦出现异样状况应刚好的实行措施。贡任护士应依据患者的病情状况进行，对活动范围和饮食进行干预，并对护理的标准进行细化。整个实施的过程中，应以人性化服务标准进行实施，从而让患者能够主动的协作7。1.2.4重视心理护理护理人员应在整个护理的过程中开展心理护理，对患者的心情刚好的了解，并且引起足够的重视。可以实行语言和视察的方式与患者进行沟通，尽可能的了解患者的心理需求和心理改变。让患者能够主动的与医护人员进行沟通，使得护理人员能够全而的了解患者的心理需求。另外，护理人员在整个护理的过程中，应对患者的临床治疗状况和心理需求进行全面的了解，并且依据其个体的不同而实行不同的干预措施，稳定患者的心情8。1.2.5突出舒适护理护理的过程中应实行有声护理，从而使得患者得到更舒适的服务。应在病床主动的安装，供应全面的服务，并且让患者通过舒适的卧位进行全面的休息，精确的评估患者的病情，且加强力度宣扬。同时，在护理的过程中实行礼貌性用语进行沟通，具体的向患者介绍护理操作的重要性，并以患者的舒适度为准9。1.2.6护理文书管理依据医院的护理要求，对急诊留观者实行表格的方式进行制定护理文书，并且在文书中具体的记录患者的病情评估单和护理记录单等，降低护理人员写护理记录的时间，从而提高其工作的效益10。1.3视察指标临床护理满足度；不良心情改变：护理质量视察I.4评定方法1.4.1护理满足评估主要走实行自制的护理满足度调查表进行评估11,分值为O-100分，分值越高则表示患者的临床护理满足度越高。将其分为4个等级：特别满足：评分在90分以上；满足：评分在70-89分之间：一般：评分在60-69分之间；不满足：评分不足60分。临床护理满足度=特别满足融满足%+一般%。1.4.2不良心情评估不良心情是对焦虑和抑郁状况进行评估，焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定，且量表均包括20小项，每小项为卜4分。SDS评分临界分数值53分，SAS评分临界分数值50分。分数越高则表示患者焦虑与抑郁程度就越严峻12。1.4.3护理质量评估护理质量主要是通过临床科室优质护理质量考核评分标准进行评估，主要包括不良事务、医师认同度、护理投诉以及护理文书的写作时间等，并做好具体的记录13o1.5统计学处理本次探讨的数据资料均实行SPSS19.0统计学软件进行数据分析与处理，计量资料实行均数标准差（meanSD）进行表示，独立样本实行t进行检验，计数资料实行2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床护理满足度对比优质组临床护理满足度为95.0%,常规组临床护理满足度为71.7%,优质组高于常规组（P<0.05）。详见表K表1优质组与比照组临床护理满足度对比视察n（舟）分组例数特别满足满足一般不满足满足度（）优质组6037137357(95.0)常规组60201581743(71.7)*注：与优质组比较，*P<0.05.2.2不良心情对比视察护理前常规组与优质组的SAS评分和SDS评分比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义：护理后优质组与常规组SAS评分和SDS评分均较护理前有明显的改善，且优质组优于常规组(P<0.05),差异有统计学意义。详见表2。表2优质组和常规组护理前后SAS评分和SDS评分对比视察(mcanSD),分组别时间SAS评分SDS评分优质组(n=60)护理前52.84.856.84.9护理后28.73.5*28.13.6*常规组(n=60)护理前53.14.557.24.5护理后34.23.5*#33.73.2*ft注：与护理前比较，*P<0.05；与优质组比较，#P<0.05.2.3护理质量视察优质组不良事务发生率、护理投诉率和护理文书写作时间均低于常规组(P<0.05)；优质组医师认同度明显的高于常规组(P<0.05),统计学有意义。详见表3。表3优质组与常规组临床护理质量对比视察分组例数护理投诉率(蛤不良事务发生率(%)医师认同度(%)护理文书写作时间(min)优质组601(1.7)0(0.0)56(93.3)9.82.1常规组605(8.3)*3(5.0)*44(73.3)*16.82.5*注：与优质组比较，*P<0.05.3探讨急诊留观者在医院中比较常见，多数的患者病情比较紧急，且多发性强，对患者的影响较大。在留院视察的期间，加强护理是很有必要的，且对患者的康复治疗也具有重要的影响。传统的护理主要是加强患者的病情视察和生命体征的监测以及基础护理等，满足了临床中的一般需求。随着医疗水平的不断发展和人们生活水平的不断提高，传统的护理模式已经不能够满足患者的需求。因此，如何有效的提高患者的临床护理满足度是医护人员关注的重点。随着护理模式的不断转变，优质护理服务渐渐得到临床中应用，这种护理模式能够全面的调动工作人员的工作主动性，并且能够较好的与患者沟通与沟通。临床医学始终呈现标准化和规范化的发展，促使了全程优质护理的诞生，能够使得护理人员的工作更加专业性和科学性。探讨显示，优质护理服务对患者体验改善和内部管理以及医院服务优化具有重要的作用14。对护理整个工作进行改革，并且全面的落实基础护理，并且为基础治疗供应更优质的保证。临床中实施优质护理属于系统类型的一个工程，须要医院各个方面的主动协作，且领导层面也应加强重视，各个部分相互协,调，从而确保优质护理服务的正常进行。急诊留观者具有病情相对困难、流淌性也比较强、意外事务也比较多、多发性疾病等特点，临床中若不刚好的视察与治疗，很简洁导致死亡。因此，临床中通过责任护士的专业性护理显得尤为重大，为患者的治疗供应更高的'F安保障。优质护理服务在此过程能够发挥着重要的作用，且能够使得护理人员全方位的履行自己的职责。同时，在整个优质护理的过程中，加强了基础护理，并且做好健康学问宣教，使得专科特色得到重要的体现。整个护理的过程中增加护理人员的主动性，从而更好的维持护患关系，提高护理服务的质量15.经过此次的临床探讨分析，急诊留观者患者在临床护理的过程中加强针对性的优质护理服务是可行的，能够提高患者的临床护理满足度，并且较好的改善其不良心情。数据显示，优质组临床护理满足度为95.0%,常规组临床护理满足度为71.7%,优质组高于常规组(P<0.05)»进一步说明，优质护理服务在急诊留观者护理中的优越性。数据还显示，护理后优质组与常规组SAS评分和SDS评分均较护理前有明显的改善，且优质组优于常规组(P<0.05),差异有统计学意义。主要是由于优质护理的过程中以患者的舒适为主，重视心理护理，从而改善不良心情。临床护理的过程中，加强了各个部门的协调，从而大大的提高临床护理服务质量。数据显示，优质组不良事务发生率、护理投诉率和护理文书写作时间均低于常规组(PV005)；优质组医师认同度明显的高于常规组(P<0.05),统计学有意义。这一结论，说明优质护理在急诊留观者中的较高应用价值。总之，急诊留院视察患者实施优质护理效果明显，能够较好的提高患者的临床护理满足度，并且改善其不良心情，值得临床中应用与推广。参考文献：1张士芹.优质护理服务在急诊科的应用效果分析J.中西医结合心血管病电子杂志，2014,7(01):163-164.2莫永良.优质护理对提高急诊留观患者满意度的影响分析J.中外医学探讨，2014,6(14):93-94.3龙晓秋，曹玉琼，游先容.优质护理对提高急诊留观病员满足度的调查J.中外医学探讨，2013,7(29):75-76.易李蓉.整体护理观念和优质护理服务理念在门诊观察室的运用J.吉林医学，2013,34(35):7560-7561.5张胜萍，黄金英.人性化护理优质服务在提高急诊病人满足度中的应用J.中国保健养分(下旬刊),2012,22(04):528-529.6宿晓风，李翠苗.浅谈健康教化对急诊留观病人的重要性及方法J.中国农村卫生,2014,5(z2):388.7刘金兰.急诊留观室创优质护理服务措施探讨J.全科护理2012,10(17):1605-1606.8刘贵霞，关晓辉.急诊留观室优质护理服务的探讨J.护理探讨，2011,25(18):1685,1691.9杨艳霞.优质护理服务提升患者满意度及护理人员工作质量J.中国实用医药，2012,7(12):264-266.10赵英.优质护理服务对老年干部病房护理质量及患者满足度的影响J.国际护理学杂志，2012,31(11):2069-2071.11闵叶平.急诊留观室老年患者的护理风险分析及对策J.实用临床医药杂志，2014,18(02):89-90.12梁丽嫦.急诊留观区开展三级护理查房对护理质量的影响J.中国当代医药，2011,18(24):156-157.13李玉姣.优质护理服务在急诊护理中的应用效果J.世界最新医学信息文摘(电子版)，2013,11(21):349-350.14周玉英，聂敏.优质护理服务在急诊科的应用效果评价J.西部医学，2012,24(09):1808-1810.15祝丽红，凌桂莲.急诊科实施新护理管理方法和效果的探讨J.中国医药指南,2012,6(33):679.