传染病医院感染隔离与预防控制制度.docx
传染病医院感染隔离与预防控制制度、传染病医院感染隔离与预防控制的原则:预防的离措施应面向所有精人,不论其诊断是否具有传染性,均实施标准预防:针时有传染性的新人或有重要流行病学意义的病原体,按其途径采取相应的陶思(见附表,如接触隔离、空气隔离、飞沫隔圉,二、标准预防标准预防是施于如者血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感桀性因子的原则.针对医院所有患者和医务人员采取的预防感染措族,足双向防护.包括手R生、WiiKfii期可能的淤尼选用手套、隔澳衣、口罩、护目镜或防护面加,以及安全注射,也包括穿戴合适的防护用旅、处理患者环境中污染的物M与医疗器械.三'接触传播隔声与预防措施接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药常感染、皮肤感染的患者,在标准便防的基础匕还应采用接触传播的附寓与预防.具体如下:I.患者的隔离I)隔离病室应有茯色隔离标志,并限制人员的出入。(2)可疑传染病患者应安置在华人隔离房间,同种质原体感染的患者可安置于一室.(3)应限制患者的活动范If1.(4)应M少转运,如需要转运时,应采取干j效措施,M少时其他患者、医务人员和环境表面的污染.2.医务人员的防护(I)接触隔理患者,的血液、体液、分泌物、排滑物等物历时.应戴F套:离开隔离病室前,接触污柒物品后应摘除手套,洗手和/或手消毒.手上有伤门时应豉双层手套.(2)进入您禹痂空从事可能污染工作服的操作时应穿隔黑衣:离开病室前.脱下期离衣.按要求悬挂,每天更换清洗与消毒:或使用一次性隔黑衣,用后按医疗废物管理要求进行处置.接触甲类传染病应按要求穿脱防护服离开病室前.脱去防护服,防护眼按医疗废物管理要求进行处置。四、空气传播隔禹与预防措施接触经空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,在标准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离与预防,具体如下:I、患者的隔离(1)隔卷病室应有黄色隔离标志,并限制人员的出入.(2)可疑传染病.患者应安置在单人隔离房间,同种病原体感染的忍者可安置于一室.(3)无条件收治时,应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的匡疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护.(4)当患者病情容许时.应戴外科口罩,定期更换.并限制其活动范阚.(5)应产格空气消毒.2,医务人员的防护(I)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱.并正确处理使用后物品具体流程与操作符合要求,(2)诳入确诊或可疑传染病出者房间时,应戴阳子、医用防护口罩:进行可能产生唉藏的诊疗操作时,应戢护目镜或防护面以,穿防护服,当接触患者及其血液、体液、分泌勃、排泄物等物质时应戴手套.(3)防护用品使用符合要求.五'飞沫传播隔离与预防措施接触经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性眠腺炎、流行性脑脊懒膜炎等,在标准预防的基础匕还应采用飞沫传播的聃国预防.具体如下:1、患者的隔黑(1)隔黑病室应有粉色隔离标志,并限制人员的出入.(2)可疑传染病患者应安置在单人隔围房间,同种病原体感染的忠者可安置于一室。(3)应取少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护(4)患者病情容许时,应戴外科口用,并定期更换。应限制患者的活动范Sb(5)患者之间、患者与探视者之间相隔距离在Im以上,探视者应戴外科口罩,(6)加强通风,或进行空气的消毒.2,医务人员的防护3)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品,具体流程与操作符合要求.(2)患存近距离(1米以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩:进行可能产生喷激的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面里.穿防护服:当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套.防护用品使用的具体要求应遵循有关规定.隔离类型和需要隔离的疾病一览表隔离类型隔离对象适用疾病标准预防全部病人均使用标准预防,根据脩要采取相应的预防措施空气隔离己诊断或怀疑由空气传播的疾病除实施标准预防之外,实施空气隔离麻疹、水痘、结核病飞沫隔离己诊断或怀疑为E沫传播的疾病除实施标准预防之外,实胞飞沫隔黑由B族流感唔血杆菌和脑膜炎奈瑟菌引起的脑漠炎、肺炎,会厌炎和脓埠症,由其他致血菌引起的呼吸道传播的疾病(包括喉、咽白喉,支原体肺炎,百日唉,肺鼠疫,燧球菌咽炎、肺炎或儿童和婴幼儿猩红热腺病毒.流感病毒,流行性腮腺炎,微小病毒B19和风疹)接触隔黑己诊断或怀疑为接触传播的疾病,或因病人环境中接触而传播的严重疾病除实施标准预防之外.实施接触隔离翦于国家或地区建议,由感染控制计划判新的,有特殊流行病学及临床意义的出肠、呼吸、皮肤、创伤等部位的多重耐药菌的感染或定植:排出的病原体能在低感染R引起感染或在环境长期存活的肠道染,包括慢状咆杆I街侬等;由曲杆的属、0157:H7.志贺曲属、印鞭肝炎病毒或轮状病也引起的大使失禁病人:呼吸道台胞病毒.副流感或婴幼儿肠道病毒感染:高传柒性的或可以发生在干燥皮肤的感染,包括:白喉(皮肤)、抱疹病毒(新生儿或免疫低下病人)、脓肿、蜂窝织炎或稗疮、SI病、疥疮、裂幼儿的前卷球前用病、带状疱疹(播散性或免疫功能低下的宿主):淀过性病猴或出血性结膜炎:泄过性病毒的出血性感架(埃博拉出血热、1.assa热、Mar1.mig粉百)参考文献:E临床医院第鎏学?.