儿童多动症的表现.docx

儿童多动症的表现儿童多动症的表现、缘由和矫治全网发布：2012-07-2213:28发表者：马良12379人已访问案例介绍：明明是小学四年级学生，在家里是爸爸妈妈头疼的珍宝，每天喝可乐、雪碧，上蹿下跳没有一刻平稳，心情不稳定，常常冲动任性，一不兴奋就时家里的东西摔摔打打在学校是老师头疼的问题小孩，上课留意力不集中，活动过多，手脚动个不停，须要老师多次课堂提示；好戏弄人，常干扰或打断别人的说话和活动，自控力差，脾气急躁，智商正常但学习成果时好时坏，一事未完又换另一件事爸爸妈妈怀疑明明是多动症孩子。留意缺陷多动障碍(ADHD)又称儿童多动症，是发生于儿童时期(多在3岁左右)，与同龄儿童相比表现出明显的留意集中困难、留意持续时间短传以及活动过度或冲动，且伴有学习困难，认知功能障碍的一组综合征。一、 多动症儿童的表现多动症儿童的问题核心为自控实力差，主要表现有以卜四个方面。活动过多。多动症孩子不论在何种场合，都处于不停活动的状态中，如上课不断做小动作，敲桌子，摇椅子，切橡皮，撕纸头，拉同学的头发、衣服等。平常走路急促，爱奔跑，轮番活动时迫不及待，常常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。他们常常胆子很大，不避危急，尤其在心情激烈时，可能出现不良行为，如说谎、偷窃、斗殴、逃学、玩火等。喜争吵打骂，常称王称新。留意力不易集中。多动症孩子的留意力很难集中，或留意力集中时间短暂，不符合实际年龄特点，如上课时，常东张西望，心不在焉，或貌似宁静，实则走神、溜号，听而不闻。做作业时，边做边玩，随意涂改，马马虎虎，潦潦草草，错误不少。不能集中留意力做一件事，做事常有始无终，虎头蛇尾。冲动任性。多动症孩子由于自控实力差，冲动任性，不服管束，常无事生非。当玩得兴奋时，又唱又跳，不由自主，得意忘形：当不顺心时，简洁激怒，好发脾气。这种喜怒无常，冲动任性，常使同学和伙伴胆怯他，厌烦他,对他敬而远之。多动症儿童也常常因此而不易合群，久而久之可能造成其抗拒心理，常常发生自伤与伤人的行为。学习困难。多动症孩子由于留意力不集中，上课不留意听讲，对老师布置的作业未听清晰，以致做作业时，常常发生遗漏、倒徨和理解错误等状况。这类孩子考试成果波动较大，到3-4年级时，留级的可能相对较多。但因智商正常，如课后能抓紧复习、辅导，尚可赶上学习进度。二、 儿童多动症的缘由国内外学者虽然对多动症进行了深化的探讨，但目前还不完全清晰其发病缘由，以下儿点可能是多动症的主要致病因素。遗传因素。大约40%的多动症患儿的父母、同胞和其他亲属，在童年也患过此病，同卵双生儿中多动症的发病率较异卵双生儿明显增高，多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高，而且也高于一般孩子，这均提示遗传因素与多动症关系亲密。脑损伤或脑发育不成熟导致的脑功能稍微失调。探讨表明，大约85%的患儿是由于额叶基底核系统或尾状核功能障碍所致，包括：(1)母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。(2)分娩过程异样：早产、难产、钳产、剖腹产、室息、颅内出血等。（3）生后1-2年内，中枢神经系统有感染、中毒或脑外伤的患儿，发生多动症的机会较多。脑神经递质数量不足。脑内神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺）浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。而治疗多动症的药物，其化学结构与去甲肾上腺素相像，服药后，可通过各种途径，增加去甲肾上腺素的含量，使患儿动作削减。环境与教化因素。近年来，很多独生子女家长望子成龙心切，由于教化方法不当及早期智力开发过量，学习负担过重，使外界环境的压力远远超过了孩子的实力承受范闱，这也是当前造成儿童多动症（留意力涣散、多动）的缘由之一。此外，家庭结构松散、冲突冲突多、父母哺育孩子的方式偏于拒绝、过度爱护等，都有可能诱发儿童多动症。饮食习惯。探讨发觉，多动症与儿童饮食中含有的城基酸多少有关。儿童摄入含有过多酪氨酸或色氨酸的食物，如驴肉、鱼片、干贝、奶酪、鸭掌、猪肉松、腐竹、豆腐皮等，都可能诱发多动症。儿童摄入含有过多调味剂、食用色素以及水杨酸等化学物质也可能诱发该病。此外，儿童摄入含铅量过度的食物也会导致多动。临床检测多动症孩子血中维生素、铁、锌等微量元素缺乏而血铅含量过高。三、 儿童多动症的矫治对策对多动症孩子的治疗一般侧重于教化安抚，教化安抚是家长、老师亲密协作的过程,二者缺一不行。矫治过程是很困难的，双方应长期坚持。在矫治过程中家长应充分发挥主导作用，以主动的心态影响孩子，真诚地恳求老师的协作，共同帮助孩子进步。培育多动症孩子合理的作息习惯。对多动症儿童，家长订立合理的作息制度，培育他们规律的生活习惯，保证足够的睡眠时间，并在生活细微环节上一心不二用、做任何事都用心。如在生活细微环节上，吃饭时不边看书报边吃，晚上不迁就让他看电视，玩电子嬉戏等至深夜不睡。因为从小口常生活习惯的训练，无形中加强了组织性，培育了孩子遵守纪律的习惯，对于他们在学校中适应集体生活，上课时集中留意等大有稗益。对多动症孩子规则应简洁，要求应明确，对这类儿童的要求应简洁明白:如要求改正冲撞同学的鲁莽行为，克服上课时东张西望、顽皮、多动行为等。应明确提出主要的要求，对他们的攻击性行为或破坏性行为，应像对待正常儿童一样，严厉予以指责制止，切不行姑息放纵。但也留意不要给他们订过多的清规戒律，他们比一般儿童更难接受过于繁琐的教条。如条条框框太多，会使他们感到动辄得咎，不知如何才好，最终什么规律也不遵守了，则达不到教化目的。留意对多动症孩子宁静、守纪行为赐予刚好的激励。对这类儿童，老师和家长应依据他们的爱好，逐步培育能静坐集中留意力的习惯，如听故事、看图书、画画、弹琴等，每天逐步延长时间，但内容要集中，不行太杂，以免分心。对于表现好、能宁静、守纪的行为，应刚好表扬，予以强化。在有条件的学校，对这类儿童宜单独开班，每班最多10来个人。教学环境要特殊宁静，老师应有丰富教学阅历及儿童心理学学问，并有足够的耐性与怜悯心，课桌采纳两边遮挡式的，按一字排开式摆放（削减无意留意），常常可收到较好的效果。为削减多动症孩子过多过密的活动，提高他们的留意力，老师可以在讲课时请孩子将手坐在屁股下面，通过晃动腿或动脚（渐渐过渡到动脚指头）的方法代替手的活动，从而达到限制双手、预防多动的目的；可以要求学生写作业时轻声将其正在写的内容口述自我陈述训练。这样保证孩子视觉、听觉、运动觉等感知通道处于繁忙之中，消耗更多能量、无暇顾及其他而达到抑制多动、F1.我关注的目的：在对多动症孩子讲话或布置任务时可以用手扶着他的头或肩膀，或者拉着他的手，凝视着他与他交谈，实践证明，肯定的身体接触对引起其留意有协助作用；平常假如孩子在肯定时间内表现良好，家长或老师可以用嘉奖口香糖的方法，通过孩子的动嘴过程替代身体其他部位的多动，从而达到抑制和嘉奖的双重效果。此外，应对多动症孩子过多的精力赐予出路。多动是儿童神经化学物质传递异样的表现，其根本缘由是由于早期运动不够、能量释放不足，假如给儿童肯定的时间和空间任其自由运动，待其能量宣泄之后，儿童必定会宁静下来。多动症儿童特殊好动，有使不完的精力。故应有意识地组织他们参与一些须要精力的活动。如跑步、打球、登山、游泳等各种强体力的活动或体力劳动,使其旺盛的精力有处发泄。尤其是感觉统合疗法中的一些高强度刺激训练，尤其适用于他们。但对他们在室内追追打打等嬉戏应予以劝止。对儿童而言，静和动是守衡的，越是限制动，越会多动，动够了必定有宁静的过程。在食物治疗方面，应仔细分析孩子的食谱，并记录儿童的行为，找出引起儿童多动的食物，如过量高蛋白、脂肪、融类以及西红柿、橘子、苹果等含甲醛、水扬酸类食品和含防腐剂、色素、膨化剂、激素、香精、咖啡因等有害儿童神经系统健康的休闲食品、含亚硝酸盐的腌制食品、油炸食品、烟熏食品、各种饮料等,限制孩子此类进食。同时留意适当增加蔬菜、谷类等碳水化合物食品的比重，尽量食用绿色食品，刚好补充孩子的维生素等。在嬉戏方面，老师和家长可以与孩子一起做在背上写字的嬉戏：在孩子的背上（隔着单衣）、手心、手背等部位写字，让他猜猜写的是什么，使孩子高度集中留意力，削减多动现象；还可以和孩子一起常常玩一些促进中枢神经协调发展的嬉戏，如玩木偶人的嬉戏，四目相对，竞赛看谁先笑（比F1.制力和面部表情限制）：学习擦桌子、扫地等须要依次和耐性的家务活；练习你拍一、我拍一的嬉戏；练习一枪打四个的嬉戏：练习拍手拍腿的嬉戏：练习小狗翻墙的嬉戏；练习穿针、拣豆子、穿珠子、搭积木、剪纸、用筷子夹玻璃珠、塑料插片、插图、走迷宫等等。由于这些嬉戏本身须要特别集中的留意力，毅力与恒心才能做到，所以它们对于培育幼儿的留意实力，（尤其是有意留意），意志力、恒心等品质，有很好的效果。有一些小嬉戏是父母可以在家中和孩子一起来玩的，这些嬉戏对于提高孩子的留意力集中程度会有帮助，家长们不妨尝试一下。嬉戏一:找数字内容：在一个16-25格的正方形图案中，写出数字1-25,然后要求嬉戏参与者用手指按依次找出数字1-25,并记录时间，越快越好。方式：1.可以和孩子轮番找，竞赛速度2.和孩子交替找。孩子找1,妈妈找2,孩子找3,以此类推，不行以有停顿,停顿者受罚3.格子里的内容可以不断变换，大大小小的数字、英文字母、各省会名称依据由南向北的依次排列、把一堆水果名称依据首字母依次进行排列，等等。家长可以依据孩子的年龄段、学校里的学习内容、孩子的学问面以及孩子感爱好的话题等不同方面，来变换嬉戏内容，尽量保持和利用好孩子的新奇心和挑战心理，达到训练的目的。嬉戏二：扑克牌内容：取三张不同的扑克牌（去掉花牌），随意排列于桌上，牌面对上。让孩子自己选取一张要记住的牌，如红桃6。然后将三张牌倒扣在桌面上，家长随意变换三张牌的位置，让孩子说出红桃6现在的位置。说对了，双方交换角色接着嬉戏。说错了，就要接受惩罚。方式：1.刚起先嬉戏时，速度要慢一些，让孩子有一个适应的过程。渐渐地加快倒牌的速度，增加难度2.当这个步骤对孩子已经不构成难度的时候，可以把嬉戏升级成记住三张牌，并在倒牌之后正确指出三张牌的位置3.另一种升级方法：增加牌的数量嬉戏三：乒乓球内容：这是一个干扰留意嬉戏。把一个乒乓球放在球拍上，要求孩子端着球拍绕桌子走一圈，不能让球掉下来。在走的过程中间，家长可以在边上进行捣乱，但不能遇到孩子的身体。可以一会儿拍手跺脚，一会儿大喊大叫.可以开着电视，放孩子比较喜爱的动画片，可以不停地说掉了！掉了！，等等。孩子可能会乐不行支，但又必需保持镇静和留意力集中以完成嬉戏。当上述方法反复综合运用仍不奏效时，证明孩子中枢神经系统方面有病变，应在医师的指导下协作药物疗法了。