常见疾病治疗原则.docx
呼吸系统：ICOPD:联合抗生素；氧疗；解痉药物；糖皮质激素2肺炎：据病原学选择抗生素，必要时机械通气3.哮喘：糖皮质激素的应用，联合应用支气管舒张剂4支气管肺癌：能手术首选手术5 .结核：抗痛药的原则：早期，联合，适量，规律，全程，肝功能6 .肋骨骨折：局部固定7 .血气胸：变开放为闭合循环系统：1 .高血压病：高血压病血压限制范囤2 .心律失常：据诊断选择用药，必要时电身律3 .冠心病：再灌注治疗，11级预防（ACEI,-b1.ocker,他汀类）4心衰：病因治疗；对症治疗：利尿，强心，扩管；限制感染5休克：液体复苏6.心脏魅膜病：一般治疗，必要时手术消化系统1.消化性溃疡：抑酸药的选择，HP根治，花出血时胃镜既是检杳又是治疗，严峻时手术2 .肝硬化：一般治疗，二腔二囊管，胃镜，手术，病因治疗3 .急性胰腺炎：禁食胃肠减压，生长抑素，手术4急性阑尾炎：抗生索，手术打算/手术5 .消化道穿孔：一般治疗，手术打算/手术6 .肠梗阻：一般治疗，手术打算/手术7 .肿瘤：首选手术，术后放化疗，中医，免疫治疗（直肠癌：合理选择术式，尽量保留肛门，必要时造樱；胰腺癌：姑息手术，手术减黄ERCP支架放置，肝痼：介入）8 .腹部闭合性损伤：抗休克，抗感染，手术打算/手术9 .疝：手术（无坏死做修补，有坏死做切除和高位结扎），健康教化10反流性食管炎：体位，饮食，健康教化，动力药，抑酸药，粘膜爱护药I1.胃炎：饮食，抑酸药，粘膜爱护剂，对症12 .溃疡性结肠炎：柳演磺胺咤，糖皮质激素，手术，随访13 .痔：防止便秘，止血，必要时手术14 .胆有病：禁食，解痉，手术（留意解除胰腺炎）15 .胆道感染：MRCP,ERCP既是检杳又是治疗16 .病毒性肝炎：乙肝：干扰索，抗病毒药（长期服用，有耐药可能）17 .菌痢：病原学选择抗生素，肠道微生态的爱护，脱水的处理泌尿系统1 .急性肾小球肾炎：一般治疗（休息，限盐，利尿消肿，血压等），必要时透析2 .慢性肾小球肾炎：健康教化，ACEI类的选用（进一步检杳中可据状况肾穿）3 .尿路感染：据病原学选择抗生素，足疗程4 .慢肾衰：肾衰一体化治疗：限制血压，维持水电平衡，保证养分摄入，保证大便通畅，EPO,必要时长期规律透析（血，腹膜）5 .尿路梗阻/结石：解痉对症，B超下ESW1.治疗或脱胱镜取石碎石，必耍时手术，健康教化6 .前列腺增生：药物：1.阻滞剂，5a还原酶抑制剂，手术，其他（激光,热疗，经尿道球囊扩张等）血液系统输血原则：保证生命平安，成分血输注1.缺铁贫：铁剂（口服，肌注），病因治疗2.再障：雄激素，免疫抑制剂，中药，干细胞移植（骨使移植）3溶贫：输血时肯定是洗涤红，依次赐予糖皮质激索，切牌，免疫抑制剂4.ITP：大剂量免疫球蛋白/糖皮质激素，切脾，免疫抑制剂（有依次）5.白血病：化疗：急淋（DV1.P）,急非淋（DA）,AM1.-M3维甲酸亚种酸，骨粉移植，一般治疗内分泌系统1.甲亢：低碘低盐饮食，药物：丙基筑氧啥陇，心得安限制心率，必要时放射性治疗或手术2 .甲亢危象：加用激索3 .甲状腺肿瘤：手术，术中冰冻确定术式4 .糖尿病：健康教化，饮食运动，监测血糖，口服药物，胰岛索风湿免疫系统1.S1.E:一般治疗，大剂量糖皮质激素（稳定后赐予维持唬），效果不佳时加用免疫抑制剂2.RA：抗风湿药物和牛密体抗炎药联用，必要时加用小剂好糖皮质激素骨骼运动系统骨折首选内固定手术，不宜手术者手法复位（股骨，牵引）关节脱位者手法复位，如有可能导致功能受损时手术固定功能熬炼，对症支持股骨头/颈骨折，晚期如出现股骨头坏死，行全债置换中毒脱离毒物接触I-CO中毒：高压氧，防治脑水肿，促进脑细胞代谢（ATP,抗氧化剂VC）,防止并发至和后发症2.有机磷中毒：解毒剂（阿托品化，胆碱酯陶豆活剂：解璘定），酌情抗生素，对症，脑细胞养分剂，防治脑水肿CNS1 .化脓性脑膜炎：青霉素，抗休克，短期应用糖皮质激素2 .脑出血:肯定卧床，降压（160/90）,降颅压（甘露醉），对症，必要时手术3 .脑梗死：一般治疗，降颅压，抗凝，脑爱护，对症，防治并发症4 .闭合性颅脑损伤：对症，保证生命体征，手术，脑爱护，防治并发症妇科系统1 .子力肌瘤：手术，据生育要求，恶变程度确定术式2 .宫颈癫：手术，术式选择3 .卵巢肿瘤：手术，术式选择，术后化疗4 .异位妊娠裂开：抗休克，手术打算/手术5 .卵巢囊肿蒂扭转：马上手术6 .急性盆腔炎：广谱抗生素联合运用，病原学选择抗生素，对症，半卧位儿科系统1 .佝偻病：限制急性期（对症），VD补充，养分支持，户外运动2 .小儿腹泻：水电解质紊乱治疗，补液疗法3 .常见发疹性疾病：对症，并发症治疗其他软组织急性化脓性感染：抗感染（病原学选择抗生素），手术切开引流艾滋病：对症，抗H1.V（鸡尾酒疗法），并发症治疗（复方磺胺甲恶理）乳房疾病急性乳腺炎：暂停啪乳同时排出乳汁，同部理疗，全身抗感染，脓肿形成时切开引流（避开损伤乳管）乳腺癌：据病变状况选择术式，化疗，放疗，内分泌疗法，免疫疗法乳腺囊性增生病：对症，月经前10天口服甲基睾丸隅；中药
