抗菌药物合理应用测试题.docx
抗菌药物合理应用考试题医院：姓名分数一、单选题（每题2分,总计60分）1、我国抗菌药物运用不合理的状况有（）A、无适应症用药B、剂量过大C、运用抗菌药物疗程过长D、以上都是2、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种A、35B、40C、10D、503、诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物A、细菌B、病毒C、寄生虫D、以上都对4、卫办医政发（2009）38号文件规定：应严格限制（）药物作为外科围手术期预防用。A、头抱菌素类B、氨基糖昔类C、第喋诺酮类D、大环内酯类5、药学专业技术人员调剂处方时必需做到（）A、三查七对B、三查十对C、四查七对D、四查十对6、外科手术前预防用药正确的给药时间为（）A、手术起先前24小时B、术前30分钟至2小时内C、手术起先后2小时D、术后2小时7、可术中赐予第2剂抗菌药物的状况是：手术时间超过（）.手术中出血量超过（）A、2小时，100O毫升B、3小时,1500毫升C、3小时，100O亳升D、2小时，1500毫升8、外科手术总预防用药一般不超过（）A、24小时B、48小时C、72小时D、用至患者出院9、I类切口手术患者预防运用抗菌药物比例不得超过（）A、10B、30C、50D,7010、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物A、非限制运用级B、限制运用级C、特别运用级D、以上都对11、综合医院住院患者抗菌药物运用率不超过（）A、30B、40%C、60¾D、7012、以下丕愿王供内酰胺类抗菌药物的是（）A、青霉素B、头抱嘤林C、左氧细沙星D、头抱曲松13、预防性抗菌药物需符合的要求丕端（）A、对于预料可能造成感染的微生物有效B、必需清除全部潜在病原体C、达到合宜组织浓度D、副作用小、不昂贵、对正常菌群无负效应14、可用环丙沙星预防感染的手术为（）A、颅脑手术B、胃十二指肠手术C、泌尿外科手术D、心脏大血管手术15、可加用甲硝唾预防感染的手术为（）A、甲状腺手术B、经口咽部粘膜切口的大手术C、腹外疝手术D、一般骨科手术16、原则上不预防运用抗菌药物的手术（）A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B、倾骨肿物切除手术C、经血管途径介入诊断手术D、以上都是17、门诊抗菌药物处方比例小（）A、20Bs30%C、40D、70%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A、30B、40C、60务D、7OH19、接受特别运用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物运用前微生物送检率不低于（）A、3OB、50%C、70«D、80%20、（）抗菌药物是指经长期临床应用证明平安、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物A、非限制运用级B、限制运用级C、特别运用级D、阅历运用21、严格限制特别运用级抗菌药物的运用，特别运用级抗菌药物不得在（）运用。A、门诊B、住院处C、专科医院D、以上都是22、甲状腺手术通常不须要运用抗菌药物，如需用药应选（）A、一代头抱菌素类B、氨基糖昔类C、氟口至诺酮类D、二代头抱菌素类23、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物Bx剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头抱菌素，应在结扎脐带后给药D、以上都不对24、围手术期给药时，当患者对B-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。A、克林霉素Bs氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素25、依据卫办医政发（2009）38号文件，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）A、一代头孑包菌素类B、氨基糖昔类Cs氟嘎诺阴类D、二代头抱菌素类26、依据卫办医政发200938号文件,乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）A、氟噗诺酮类B、一代头抱菌素类C、大环内酯类D、氨基糖昔类27、同一通用名抗菌药物品种启动临时选购程序原则上每年不得超过（）例次。A、3B、5Cx10D、1528、对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正值理由的医师提出警告,限制其抗菌药物处方权。A、1B、2C、3Dk529、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（）个月内不得复原A、1B、3.C、6D、1230、依据2012年抗窗药物专项整治活动方案要求，对不合理运用抗窗药物前（）名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据A、5B、10C、15D、20二、填空题（每空2分，总计20分）1、抗菌药物临床应用管理方法明确指出：抗菌药物临床应用应当遵循、经济的原则。2.依据卫办医政发200938号文的要求，氟喳诺酮类药物的阅历性治疗可用于肠道感染、和03、抗菌药物临床应用实行分级管理。依据平安性、疗效、细施耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级，分别是非限制运用级、和O4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可运用级；高级专业技术职务任职资格的医师可运用级。5、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消、降级运用、暂停、吊销医师执业证书等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。三、简答题（总计20分）1、围手术期预防运用抗菌药物，一般须要运用多长时间？（6分）2、治疗感染联合用药的指征有哪些？（6分）3、清洁切口手术通常不须要预防应用抗菌药物.可考虑预防应用抗菌药物的状况有哪些？（8分）抗菌药物合理应用测试题答案单选题（每题2分，总计60分）6-10BBABA1-5DAACD11-15CCBCB16-20DABDB26-30BBCCB21-25AACAA二、填空题(每空2分，总计20分)1、平安、有效2、社区获得性呼吸道感染、社区获得性泌尿系统感染3、限制运用级、特别运用级4、限制运用级、特别运用级5、处方权、执业三、简答题供计20分)1、答：预防用药维持时间:抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短(<2小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500m1.,术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视状况延长至48小时。清洁一污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。2、答(1)病原菌尚未查明的严峻感染,包括免疫缺陷者的严峻感染(2)单一药物不能限制：需氧菌+厌氧菌，2种或2种菌。(3)单一药物不能限制的重症感染：心内膜炎，败血症(4)病原菌易产生耐药性：结核病、深部真菌病。(5)联用：毒性1两性霉素B+氟胞啥口定。3、答：仅在下列状况时可考虑预防用药：(1)手术范围大、时间长、污染机会多；(2)涉与重要脏器手术：头颅、心脏、眼；(3)异物植入：人工心膜、心脏起博器、人工关节置换等；(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群。
