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    医生三基题库之外科14.docx

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    医生三基题库之外科14.docx

    刑M41、计推骨折脱位合并浩髓损伤.要了解受JK损伤情况.被有意义的检15是A.CTBMRIC.X税检查6肌电图检查E.假穿做金用QUeCkenStedt)试验正殖¥如B«-««*:MR1.可清晰显示弯椎,椎间处、黄切带、椎管内出Ii1.及籽附改变。2、描述竹盆构成,正确的是A.竹盆由琳、Jft、坐骨构成B,骨盆由嵌骨和尾骨构成C骨祕由股骨和抵尼件构成D,竹盆由耻、坐骨和艇件构成E骨盆由珊、坐骨和纸尾骨构成T各莪:C冬童解析:豺献由皱骨(由静.Hi1.坐骨遇合而成)和次尾骨构成.3、女,61岁,下福致颈椎外伤.杳体:颈顶部压挤,四肢掩鹿,呼吸困难;听诊肺解有较近的菠鸣R:X线摄片示颈4骨折脱位.该病人首先应进行的治疗是A.气管插管B.气管切开C.抗生素治疗D.顿骨牵引E.手术切开发位内固定T冬IrB¥霰解折:颈4骨折会引起呼吸肌麻解.分泌物阻塞气道.4、5J,56岁。乍根致旗11、12椎体骨折脱位并械痛。森体:耻骨联合平面以下触觉、腑觉、Sft觉必退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该规人的械磁指数是A.08.1+1+1=3C.2+1+1=4D.1.+2+2=5E.2+2+2=6T”:C各索解析:罐痪指数分别用0.1.2表示,0代表没有或君木没有痛疾;1代表功能部分丧失:2代我完全喊着接近完全簿遍.5、传导神钱冲动的结构是A.油物BJtfi箱C.施川SChWann序D廊E站E.轴浆T芬索:A解析:轴索传导神经冲动.6、临床表现运动障网明显而无肌姜缩,施觉迟触而不消失,此时神势损伤称为A.神经传导功能障碍B.神经轴索中断C神经断农DWaIIcr神经变性£.神经缺也T冬家:A冬拿解析:神经传9功健障时表现为传9变慢,并琴无功能,7、神经惨红后.共再生速吱平均每天AQ.1.0.4mm8.050.8mmC.1.2mmD.2.5-3mmE,3.54mm正项*童:C科索解标棹经再生速度约为-2mm天.8、正中神经的绝对支配区是A.指远节&示指运节C.示、中指远节D.环指远节£.小指远节T“:C各索解析:正中神经的绝对支配区为示、中指远节.9、判断神经功能快显的感觉功能检杳价别右适义的是A就党8.触觉C,温度觉6两点辨别觉E.实体感觉£4«-*:D各家解析:曲点辨别位既能代表深感觉乂能代表浅感觉恢史情况.10、未行-期缝合的神经断伤,在伤口愈合后多长时间即应手术A,12周B23HJC.34周D.45周E56周T冬It:C冬家解析:清创后局部条件较好的可行一期缝合术,未行一期缝合术的,伤口愈合后34周行二期神经修复.11、也成替丛上千的神势是A.颈5&颈5、颈6C.7D.颈8E.8.i1.正4MrB冬健解析:肉丛神经发自到S、颈6。12、胞骨十骨折易投伤的神经是A.被神经8.肌皮神羟C,正中神经D.尺神经E.梯裨经T各案:E¥金解析:粒田中断外侧:角肌和隆下晓神经海内有挠神经走行.13、腓件小头什折投伤的神经是A.股神经B.坐书神经C.腓总神经D.胫神经EJS浅神经TKC冬索解析:腓总神经紧贴腓骨小头走行,14,不期神经损伤的修父方法是A.神经潴合术&衿经移加术C.神经松解术D.神经编织术E.神经抗入术王*拿:D««*#:神经损伤的修复方法有神经合术、神经移植术,神经松解术、神经植入术.15、狭窄性网劭炎最常发生在A.F与腕部B.肘部CgD.踝部E.足趾都T冬莪:A¥快解析:腕关节内骨折可导致骨不连和臂畸形引发创伤性关节炎.16.和响指各手指发精的城度鼓多的是A.为、示指B.东、中指C中、环指D.环、小指E期.小指T卷拿:A舛响揖发病频率依次为拇指.示指.中指.环指的屈指肌腱阳.17、扃关节周用炎,一般门愈的时间是A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年T冬家:C«««#:肩关节周眼炎自愈需1年.18、治疗和预防经发胞骨外上解炎的刘木原则是A.T-,腕、对清关节石肝托外冏定&及时治疗C.反亚多次注射波尼松龙D,限制握拳及热腕动作E限M屈腕动作T冬莪:D¥金解析:区骨外I解炎急性期要适当休息患肢.限制用力如拳伸腕动作是治疗和Hi防复发的基R1.19、帐竹软骨的昔养主要来自A.关节滑液B.股四头肌的血液供应C关节奏的加液供应D.惬韧带的血液供应E.骸骨的滋养动脓M1.冬I1.A,霰解析:fig11t的哲萍主要求向关节液滑.20、纤维环呈环形层状排列,族有A.8层B.10层C.12层D.14层E.16层T芥蜜:C¥童解析:纤耀环有12层.21、9致艘竹柱退变或损伤的不良姿势是A.站立位8.前屈位C.坐位D.平卧位EO1.呼屈曲正"“:A冬重解析:前屈位椎间盘前方承重,他核后核.易向后突出.22 .诊断颈椎病堆忏价值的是A.颈椎病时X我片示颈椎增生、推间隙受平B-Hoffmann征阳性C活动时有鼓陆D.效肩部痛痛、乐痣E启部活动受限M1.卷蜜:A,霰解析:X线片示颈椎增生'椎间隙变不是颈椎病特征件改变.23、腺椎间盘突出的诱因是A.假惟间盘退行性变B腿部扭伤C腰肌受凉D.援部损伤,枳累伤力E.腹部软组织感染T冬蜜:D冬余解析:长期或突然承受较大汗力.使椎间盘在原先退变的基训上诱发椎间盆突出.24、般椎间盘突出症发病率最低的年龄段是A.20-29岁23 30-39岁C.4049岁D.50-59岁E.60岁以上T冬蜜:E¥童解析:记忆知识点.25、腰椎间盘突出病J早出现的症状是AfiMe民坐什神经痛C股神经精D.下肢无力E大、小便障碍椎间以突出则压迫神羟引起痛痫.26.腰椎间盘突出时,病人肌力下降占A.50%75%8.60%65%C.70%75%D.8O%-85E.90%9S%T”:c答案解析:腰椎间盘突出时病人肌力卜降占70%75%.27.楼推间世突出症病人踩及趾背伸肌力下降,说明受盛神经根足A.腹3B.U?1C.IM5D.f1.fi1.E.f1.fi2“:C答案解析:腰5神经支陨跳及趾背伸肌,神经根受累,践及趾背伸皿力明北减弱.28 .槛椎间盘:突出病人踝反射战先或消失,说明受累神经根是A版3&腰4OSD.ffi1.E.11.ft2T参蜜:D¥It解析:1.5S1椎间盘突出症可见小朋三头肌筏缩或松弛。29 、.腰椎间盆突HI症书出觉异常的病人占A.90%B.80C.70%D.60E.50T”:B各家解析:膜椎间盘突出拉韧人80%行海觉界常.30 .襟椎间盘突出症昔手术治疗占A.90%8.80%C.70%D.60E.50T”:B各索解析:眼椎间盘突出度80%可经非手术治疗而愈.31 .单次急性发作的楼椎间盘突出症治疗首选A.避免负电8.绝对卧床休息,同时牵引C.口服犊静、止痛药D.泼尼松龙同封E,手术治疔T冬I1.B各家解析:取次急性发作的腰椎间盆突出可牵引位后休息而愈,32、艘椎间盘经皮领核切除术适用于A.膨出型病人B突出生病人C滑脱型病人>合并«1陞太狭窄者E.年轻.初次发病病程短者正"冬蜜:C¥供解析:髓核脱出齐以F术后.路摘除解核为宜.33、不属椎间盘的组成部分是A.前纵翎带B.上秋骨板C,下软件板D.纤触环E.电核T冬索:A冬童解析:椎间fit由透明软骨板.纤维环、瞪核构成,34、颈椎椎体上缘侧后方崎状突起是A.横突B就突C.上关节突D.下关节突E.树突T冬莪:E颈椎椎体上缘何后方崎状突起足钩央.35、拇指的神经分布来自神羟根A.颈5B.颈6C.颈7D.8E刷1正从冬莪:B不拿解析:颈6裨经根分布于再折.36.独椎相外常见的类里是A.神经根型B,有筋里C交感神经型D.推动脓里E.混合型T冬Ira«-««#:神经根型颈椎病如常见,37、颈椎病发生和发展中最蛆本的原因是A.到椎间盘退行性变B.颈椎间盘突出C.颈椎管狭窄O.颈椎畸形E.到椎后纵翎带骨化T冬莪:A<<M¼:颈椎间盘退行件变.关节应力分布异常,承我能力M期稳定性差.现下列疾烧中不会引起腹朋旃的是A.假椎间盘突出B.1.fe椎滑脱C.腔椎结核D.杼结石E.艘椎转移病T冬伏:C*素解析:曲推站核起病陞匿,早期不伴程航,39、楼椎间做突出病人,CT枪位无法明倘显示A.t性椎管形态&黄初带增印C.推间盆突出的人小D.椎间盘突出的方向E.推管内其他占位性畿变T*I1.E¥蜜娜折:CT无法明确判别腰椎问过突出病人椎管内其他占位,40、急性加源性骨ft®炎H常见的致病前是A.大肠埃布甫B.旌球菌C.金黄色硼哲球偈D.锅绿假取胞雨E.肺炎双理侑T“:c«««#:息性血液性什W炎是指骨域织受到细菌侵袭而中W的急性炎症,最常见的致他曲是金黄色葡曲球曲.共次为乙型链球菌和白色筋得球菌,偶有大照埃希曲、铜绿假单胞.菌、肺炎球菌等感染,常发生于儿童计生长以活跃时期.感染部位多在胫件、殷骨、艇:付及快用等,41.急性由液性骨脑炎的好发部位为A.儿童扁状件8.儿童长骨干的蝴C.儿血长It骨干D.成人长骨干的球E威人椎间盘M1.冬傥:B冬蜜解析:儿童骨干想端终末动脓与毛钿血管弯曲成血管怦,血流丰富而漫慢,细曲易沉枳,42、急性由源性骨胞炎的发韧部位鼓常见干A.尺、桃仔BJKtt.肩胛骨C.胫件、双玲D.侦骨、敝ITE.脊椎骨T*索:C*家解析:急性血源性什依炎的发格部位公常见J胫骨上端和股竹下端,可能与鱼血和易损伤有关.4:急性血源性骨髓炎应用抗生击治疗后,出现X妓片改变,全身及局部疾状消失,仍需要应用抗生素的时间至少是周周周周W,12346AB.CDE.正“:C*童解析:抗生来应用到疝状消失后3W.44.慢性骨IM1.炎的诊断依据是A.急件用曲炎消退后1周B.急性骨例炎消退后2周C急性骨髓炎消退后4冏D.急性什励炎消退后3个月E急性皆面炎消退后仍留有死竹、卖道或死腔T冬蜜:E*tM¼:急性骨髓炎未能及时控制.反女友作为慢性骨施炎.45、急性血源性骨IM1.炎的致病菌最常见的是A.用绿假他胞菌B,金黄色他切球南C.白葡筠球衡D.埃希杆菌£.甲组链球MT冬蜜:B*It1.W折:急性Ik源件胃制炎的致炳囱M常见的是金黄色旬幻球他-46,血源性骨电炎的病理特点是A.以骨侦增生为主民死计形成C.处侦破坏、死忏形成D.以细胞浸润和炎性渗出为由EXT旗破坏与反应性骨短出生何时存在壬"“:C冬童解析:细第及脓液岐坏骨膜,从而破坏J'外层仃密侦血供.47.慢性Ititt炎的手术指征是A.有廿膜反应B.病变骨变机C.打死皆D.局部红肿E反复发热正"冬莪:C不拿解析:死骨形成.死腔.窦道流脓是慢件由也炎于术指征.48、急性化脓性骨脑炎,件膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是A.立即石If托冏定愚肢B.立即行由股皮牵引C.骨皮质开窗引流D.人剂后、联合应用广谐抗生素E清热解毒中药治疗T冬IrC急性化脓件书啜炎,骨眼下穿刺抽出脓液后需引出脓液.少毒址知状.49、急性血源性骨IM1.炎好发于A.娶幼儿B.青壮年CJ1.JftD.老年人E.中年"I冬蜜:c冬童解析:儿蜘常发生收碰,外伤出血易发本病”50.急性化脓性骨胞炎抗生索治疗正前的½A.体温降至正常即停药民体淑正常后继续用药3dC体沿正常后继续用药1周D.体温正常后继续用药3周E.体温正常后继续用妁1个月T芥索;D*-tM¼:急性化脓件书曲炎抗生案得用到疥状消退3周.51、BrOdie脓肿乂名A.硬化性骨髓炎B.局限性件脓肿CGarre"解炎D创伤后件SS炎£血源性付Ia炎T冬索:B冬徒解折:局限性什脓肿又名Brodie脓肿.52、化脓性关节炎中,致病雨是金黄色他贷球赭者可占A.95%左右B.85%左右C.75%左右D.65%左右E.S5%左右MUMrB冬余解析:化脓性关节炎中85%左右是金黄色俶曲球雨感染引起.53、男,13岁,跌例后KM,左膝上线猫5d,伴高热39”C以上,膝上皮温高,田静,左膝屈曲状.浮散试验阴性,X线检15未见异常,行局部脓肿分层穿刺竹黑下抽出混浊液体,诊断应是A.左膝关节化脓性关节炎B,左股骨下端急性血源性卅性炎C.Ewing肉幅D,左股都脓肿E.左股骨结核T卷蜜:B,霰解折:思并仃外伤病史.发病央然.高热.忖部Jk捕符合诊断.穿刺脓液仃技品诊断价tf1.54、男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,竹城下抽出混浊液体,临床诊断是左胶卅急性血源性骨龄炎.临床应用大剂后抗生素治疗3d仍不虬好转,应采取的措施是A.改换抗生米的种类B.加大抗生索的剂ItC.联合应用多年抗生索D.立即行开窗引通手术E股骨下瑞开梢引流扩大剥熟骨服T冬家:D冬蜜解析:抗生来无效应开商引流持股.戒低寿如症状55、骨与关节结核的好发部位是A,徉柱B.膝关节C.腌关节6肘关节E.距小腿关节(踝关节)T冬莪:A¥鱼解析:骨。关节结核发韧率从岛到低依次是脊柱.段关节,膝关节.肘关节等.56、抗结核药物中时肝有寿性的是A.异烟附B.利福平C,乙胺丁静D阿米卡星(丁股卡那施素)E.链再素T冬蜜:B冬蜜解析:利福平有肝毒性,可造成肝损害,57、同陆注射抗结核均物适用于A.全关节站核&脊柱结核C,早期取纯性滑腹结核D.寒性脓肿E.单纯件结核TXc冬案解折:早期单纯性滑膜结核可局部注时抗结核药机使局部药物浓度升高杀灭细茵,无收应满膜切除.5S,抗结核药物的用药时间应是A.1年B.1.5年C.2年D.3:E.0.5年T等煞B¥童解析:抗结核药物治疗标准化满疗程为1.5年.59、有柱站核好发年龄是A.婴幼儿B1.O岁以下儿童C青壮年D.中年E老年M1.等蜜:B,霰解折:儿童骨骼生长旺盛僧多未感染过结核,对结核杆菌抵抗力低.60.有柱结核的发病率在全身卅与关节结核中占A.第1位B.第2位C.第3位。.第4位E.第5位T冬蜜:A冬蜜解析:骨叮关节结核发粉率从高到低依次是书柱.假关节,膝关节.肘关节等61、偏关节结核的发精率在全身自与关节结核中占A.第1位B.第2位C第3位D.第4位E.第5位“等蜜:B¥童解析:骨与关节结核发扬率从离到低依次是脊柱,腰关节,膝关节,时关节等62.臻关节结核的发病率在全身付与关节结核中占A.第1位8.第2位C.第3位D.第4位&第5位T冬蜜:C冬It解析:骨与关节站核发病率从嘉到低依次是有柱,Iw关节,膝关节,肘关节等,63、关节结核的小期X线主要表现足A,以骨筋增生为主8.骨质增生与破坏并存C以H破坏为主D.局限性骨质疏松E.关节间隙消失XK:D冬蜜解析:关节站核的早期X戏只有界限不清的钟成疏松,随后"病灶中央破炼,找团小竹碎屑.64、移别早期件结核与类风湿关节炎的可旅落断依据是A.单,关节肿未B.红细的沉降率增快C.X线平片关节间隙仃无狭窄D.关节穿刺抽液,行关节液检查E.活组织检查正从冬蜜:D类风湿关节炎无脓肿痛道形成.65、女,30岁,思背痛.低热1年余,双下肢无力,肾体I胸10林突后凸崎形、叩击痛,ESR60mmh:X线平片见嗣】0椎体件侦技坏,胸椎旁什根形肿大阴影.诊断是A.掰椎转移描8.胸椎结核C强直性脊柱炎D.展椎化脓性脊椎炎E.嗣椎间就突出症T界童:B计惟结核典型临床表现是长期低热、无力.血沉加快,后郃变形.叩痛.X线骨侦破坏,旁有脓肿,66、女,38岁.腰痛1年,1个月前发现右骼窝肿块.X线平片示胸12.褪1椎体破坏,诊断为胸檄椎结核伴静窝脓肿,下列治疗方窠中最佳的足A.抗结核治疗+而有背心固定&抗结核治疗+骼窝脓肿切开引流C,立即行病灶消除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗D.术前2周抗结核治疗后行病灶涉除椎体间植臂触介+术后继续抗结核治疗E.脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核筠物TKD*家解析:宿灶周国较大脓肿是手术指征,可促进病灶愈合,防止U发,术前抗结核治疔可抑制结核杆函,保证手术成功,术后制抗结核治疗.67、女,45岁,胸背痛3个月,消瘦,黄血貌,掰89处突压筋、叩击痂:X陵片示胸89椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软俎织阴影;红细胞沉降率增快;掰部X烷平片示左肺有钙化灶,诊断是A.幽8-9椎体肿痛&化脓性脊椎炎C.椎间盘突出D阳椎结核E.掰椎包囊虫病T事ItD冬蜜解析:有椎结核临床表现是长期低热、无力,血沉加快,局部变形,即和,X戌件质破坏,旁仃脓肿.肺内普化提示结核杆苗来源,68、男,16岁.低热2个月,脚推后突畸形:X线片示胸椎体破坏,椎体Jk缩成馔形.惟弓根阴影仍清唯可见:红细胞沉降率加快,最可能的诊断足A.压缩性骨折&脊椎结核C.籽椎肿揄D.化脓性有椎炎E,先天性牙柱畸形正¥!1.B冬童解折:籽椎结核临床表现是长期低热、无力,血沉加快,局部变形,即辐,X战竹植破坏,旁有脓肿,早期外场破坏可不明显.无脓肿形成。69.男.8岁.剧椎后突造形.呼吸、心跳正常,活动不受影晌.用合适的辅助检查是A剧部X浅平片B.胸椎正、(M位X纹片C.颈椎正、IW位X战片D.按椎正、侧位X线片£,忡在平X线片T“:B¥家解析:X蝶是居木骨检件,是胸椎依衣首选,70、骨关节炎的主要流状是A.关节活动受限B.关节修痫C,关节活动时有抨响6关节肿胀E,关节活动时摩擦感正发“:E冬蜜解析:骨关节炎活动关节时可听见特殊的摩擦音,71,1987年关国风湿病协会修订的类风海关节炎的诊断标准有几项A.5项8.6JMC7项D.8项E.10项正及不聚:C*蜜解折:1987年荚3M湿病切会修订的类风湿关节炎的涔断标准是晨假,3个或以上关节区的关节炎,手关节炎,对称性关节炎,类风湿结节,血清类风湿因子阳性,X战改变,72、类风湿关节炎的诊断标准中.确认本病应具备其中A.2条或2条以上标准B.3条或3条以上标准C.4条或4条以上标准O.S条或5条以上标准E.6条或6条以上标准T“:C冬拿解折:类风湿关节炎的诊断标准中4条或以上就可珍断,其中第1至4条至少存在6周。73、类风湿关节炎好发年是A.15-20岁B.20-45岁C.25-50岁D.30-55岁E.35-60岁MMM1.B类风湿关节炎发病年J多在20-4S岁之间.74、描述骨关节炎,错误的是A种慢件关节疾病B,主亶病变是关节软什的退变和维发In我增生C名见于老年人D.5J性多于女性E好发在负屯较大的院般关节TA蜜:D廿关节炎女性多于男性.75、先天性肌性斜颈首造的治疗方法是A.新生儿确诊.按原、愁敷.手法矫正氏1岁左右,切断用锁孔突肌掰骨头C.2岁左行,切断掰锁乳突肌锁骨头D.3岁左右,切断脚锁乳突肌脚t头和锁骨头E.4岁左右,切断斶锁乳突肌胸骨头和锁竹头正"“:A各索解析:新生儿非F术治疗预后良好.76.足内仅饿弓的纲成是A.跟骨.J(r,足舟以第1、2.3铁件.第1、2、3跖骨B.f1.i.距件,足舟什.第1楔什.第1跖件C跟骨.股骨.第4、S跖骨D做骨,第1、2、3楔件及跖骨E.第1、2.3.4、S跖骨正殖售蜜:A足内刈纵弓的组成足双竹.即骨.足舟竹,第1、2.3楔骨.第1、2.3跖竹.77、躅外翻时牵拉路班外移的肌肉是A.跑屈肌B.掏炮伸肌C剧收肌D,曲展肌E.短跖肌T冬蜜:C冬余解析:的收肌作用是彘拉跑设外移.78、对先火性假关节脱位的描述,情说的是A.M臼发行不良及关节韧潜松弛是发病原因之B.男女比例约为6:1C.新生儿两傀股内刈皮状被阳不对称.微关节活动不对称阿怀疑本病D.本病预后关城在于早期诊断.岁以内患儿使用跄吊带,网制髅关节伸展活动TA蜜:B¥童解析:先天性酸关节脱位女性发病率高于男性,79.治疗先天性他关节脱位.情深的足A.1岁以内使用蹬吊带8.1- 3岁轻型患儿使用蹬吊带C.13岁使用蒸吊带不能复位者使用蛀式行后D.4岁以上行SaIter骨盆截骨术E.成人行Cwar1.卅盆内移能It术T冬素:c13岁轻审也儿使用蹬吊带不能发位者宜手术坡位.80 .诊断Ewing肉痛时应鉴别的疾病是A卅结核&化脓性为曲炎C.钟纤锥肉痛D.1.t纤维异常增殖疾E.竹肉麻T”:B«««#:Ew1.ng肉埔应与化脓性的SiS炎鉴别,X法也应与成竹肉坳鉴别.81 .对骨肿病的诊断、饕别诊断,最有价值的检杳是A.X线平片&放脑性核武计扫描CMRIDjfA1.PER1.织活检,格理检汽T¥11.E冬家解析:计肿均组想活检,病理校费是令标准“82、骨ft病病人尿中BenCe-JoneS正门阳性率是A.>20B.>40O60%D.>80E.100%T各凌:B冬蜜解析:骨电热病人尿中BerKeJones蛋白阳性率>40%,83、COdman三角多见于A.肪肪肉瘤B.骨肉坳C.皮质旁肉痛6书腕痛E.1t巨细电揣T冬长:B«*«#:皆肉场弥漫性或片状阴也呈侵袭性发展,破坏什皮筋,可有COdman三角,84、内生软骨痛的常见部位是A,1.骨管状竹B.股骨管状骨C,胫骨管状行6指骨管状骨E.颅骨正及冬蜜:D冬蜜解析:内生软廿痛发生J的腔,主要在四肢长件,特别是手足妞管状件内。85、女,18岁.右股下潴肿2个月余,我面静脉怒张.皮温略面:X线乎片示右股骨下墙有边界不清的It质破坏区,骨膜增生呈放射状阴彬.以可能的诊断是a.H髓炎B.骨结核C骨肉痛6科巨细胞揄E,件转移的T冬蜜:C骨肉痛典型表现是存林夜间明显肿半、肿块进行件加里,皮肤发亮,衣面静脓充盈.X设显示骨质破坏,弥漫性或片状阴影.86. %,15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病投自干前端突出的骨性突起.较触之珞小.其诊断量大的可能是1分A.肾肉痛B.内生软骨相C.骨痛。.用软骨痼E.骨巨细胞瘤T芥蜜:D«««#:骨软竹描好发于长阳Si端,贝型衣现是无獭肿块.X线显示件性突起.87、男,15岁,半年前因右肽仔Hfi竹肉痛行截肢手术,半个月前出现石尉捕、咳啾:X线片示右肺上叶转移性肿痛。肿痛然移的途径可能是A直接蔓据扩散&通过动肽传擢C.通过淋巴回流D.通过静脉回流E沿神经干亚域扩散T冬莪:D骨肉施血运FM,将发生静脉转移.88、见,28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年,膝关节屈曲功能好;X茂平片示左股廿下级外侧有一破坏区.动”.£膨胀性改变,中央有肥巳泡样改变,向内己妞过中畿,远端距关节面为IQem,Ai明显骨膜反应,冷断是AFHM炎B,骨肉癌C钟结核D,骨案肿E.IT巨细胞瑞T卷蜜:E*傥IMt:骨巨细胞施典型发现是帆.局部肿联.用描和运动受限.X线显示溶密件破坏.保心位,皮质膨胀变薄,界限清晰,病灶周困无反应科.89、不属单发的件软骨痛的临床衣说是A.年轻人多见B.好发子干陶端C的年舒的增长而持续不断地发展D.1.%的枯人可以恶化E单发比多发件骨软骨愉恶化机会少T冬蜜:D«*«#:晶发的骨软骨痛很少恶化.90、女,40岁。因艇背痛羊个月余入院,剑突与脐连我的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱.在杳找病人病因中,啷顶坡行价值A.详细询问病史和检宣BX线平片CMRID.CTE放射性核素骨扫描T各素:A初步芍虑为百椎翔变.询问粉史并体检可查找出病变节段.91、女,40岁,因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连我的中点以下皮肤感觉践退,双下肢肌力减烟.考虑其病变节段是A解5-6椎体B.W6-7椎体C映7-8椎体DjW8-9推体E.W910椎体XM1.D冬蜜解析:胸8-9椎体以下神姓支限剑突与脐连战的中点以下.92、女,3S岁.右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸施活动受限.X线片示右股骨下端有一破坏灶,边J膨胀,中央有肥电泡样改变,向内己胡过中线,远端距关节而不足ICm.无骨腹反应.该病人诊断考虑为A.1.tti细胞描B.骨囊肿C,骨S8炎Dm注核E.什肉摘T”:A冬蜜解析:什巨细胞揣曲中表现是体痛,局部肿张,乐痛和运动受限.X线显示溶计性破坏.Ift心位,皮须膨胀变海,界限清晰,病灶闹悟无反应计.93、女,35岁.右膝外上方肿筋3个月,膝关节伸屈活动受限.X线片示有股价卜端有破坏灶,边嫁膨胀,中央有肥皂泡样以变.向内己超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨媵反应.确立珍断最有利的依据是A.血清独性磷酸际增高B.放射性核水FH1.描CCT检查6红细胞沉阱率增快E.局部穿刺活组织检查E冬蜜解析:初步渗断为母巨细胞都,穿刺做病理活校是谬断金标准.94、女.35岁.右膝外上方肿筋3个月,膝关节伸砥活动受限-X线片示右股骨下蛹有一破坏*t.边J除胀,中央有肥电泡样改变,向内已超过中线,远期距关节而不足1cm.无骨眼反应.如果诊断为骨巨细也痛I-H级,呼项足第误的A.病灶刮除填塞骨水泥B.斓段骨切除+同种异体半关节移植术C.股售中上1/3截肢,安装假肢D病段叶切除,带血管骨移植E.病灶刮除付水泥城塞术后长腿石讦托外固定T冬蜜:c¥童解析:骨巨细胞掰多数是良性的.沏底囊内切除是首选术方法.进行骨水泥填充可获得哈界切除效果,不必安假肢,95、行折愈合的第三期是A.血肿机化演进期&原始ItftI形成期C.骨面或造锢形期6膜内化件吸收期£软骨化用吸收期T事ItC冬蜜解析:骨折的愈合可分为:个阶段:血肿机化演迸期、原始骨姬形成期、件糊1造型形期,骨痛型形改造期:原始骨拗为持列不规则的骨小i所抓成,Iffi着肢体活动和负而,在受力轴战上的件姬不断得到增强及改造;受力轴线以外的,肾如i.则逐渐被清除,使原始什痂最终喧形为具有正常骨结构的永久卅痂,同时骨IK1.腔再通,从而快IX骨的晾形,该过程的需2年.%、关于骨肉痛的叙述不正确的是A.高度恶性的件肿痛B.多发生在年轻人C,起源于原始分化不良的细胞,即原始向充质细胞D.多见于骨的生长最活跣的部位,如股骨远端,胫骨、腓件和肌骨近端E.以上叙述都不对T不森:E冬蜜解折:骨肉都是高度恶性的竹肿胞,多发生在年轻人,起源F原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞.多见于骨质生长鼓活班的佛位,如股廿远端,胫什、腓什和IIE仔近端“97、男性.28岁.外伤致肽骨中下1/3骨折,伴有与神经损伤,临床上除骨折体征外.还可出现的体征是A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C屈指、就腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失&伸腕功能存在'伸指功能丧失T冬聚:B¥金解析:识记晓神经执饬的疾状.98.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淞斑C畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、冰性固定£畸形、弹性固定、关节空虚T卷蜜:E¥1E解析:一般表现:患处痔痛.肿胀、丧失活动功能:特殊表现:畸形、弹件固定、关节腔(盂空虚。99、一女性病人.28岁.妊娠后期出现进行性背痛.下肢乏力.食欲减退.1体见第7胸椎轻度后突,有叫施,X战片示第6、7腕椎间处变窄.椎旁孜组织用影膨隆.如沉60mmh.岐可能的诊断是A.解格臬移她氏胸椎结核C.胸椎血管都D.化脓性甘椎炎E.掰椎间盘脱出正殖¥然B冬霰解析:症状加检寿可以确诊。100、关于股舛颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性&囊内的头卜型件折固定不好极与形成股舛头缺血坏死C.患肢多呈短缩'外加、内收的形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较内定,愈合率高&一俺需瞿手术切开发位内固定T各素:D股骨颈骨折常因扭转跣倒时,由1臀部着地引起,好发于老年人.尤以女性多见.按骨折战的部位可分为头下型、经颈型和基底型.前两种类型TH斤线在关节鞋内.称囊内倚折后一类型为囊外骨折.由于股骨头血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内冏定质显较茏.极易形成取件头缺rt坏死,特别是囊内的头下型骨折.根据X规正位片上显示的骨折线做斜度,即3折线I;两骼第连线所成的夹角(PaUWe1.角),大于50拧称内收型骨折.常有移位,剪力大,固定困难,不连接率商:小于30者则称外展型骨折.多有嵌插,剪力小、较稳定.愈合率高.

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