医院高危药品分级管理制度.docx

医院高危药品分级管理制度1 .高危药品的管理采用“金字塔式”的分级管理模式，分A、B、C三级管理。2 .A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，-旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。管理措施：（1）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。（2）病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。（3）护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。（4） A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。（5）医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。3.B级高危药品是高危药品管理的第：层，包含的高危药品使用频率较高，旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。管理措施：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。（2）护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。（3）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。（4）医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显4 .C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。管理措施：（1）医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。（2）门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。5 .医院高危药品目录高危药品目录A级高危药品编号药品种类药品名称1踊脉用肾上腺素能受体激动药多巴胺、间羟胺、麻黄碱、去甲肾上腺素、仔上腺素、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺2静脉用肾上腺素能受体拮抗药艾司洛尔、酚妥拉明3高渗循荀糖注射液（20%或以上）50%简荀做4胰岛素，皮下或静脉用地特胰岛素、甘精胰岛素特充、赖膈胰岛素25R、赖腼胰岛素50R、诺和灵30R、诺和灵N笔芯、诺和灵N特充、诺和锐30笔芯、诺和锐30特充、诺和锐笔芯、诺和锐特充、胰岛崇、重组甘精胰岛素5硫酸镁注射液瓶酸镁6浓氯化钾注射液氯化钾针71.m1.以上的灭菌注射用水灭菌注射用水（5m1.）8中枢兴奋药硝普钠、尼可刹米、洛贝林、纳洛朗9胆碱能抑制药阿托品(1.mk5mg)IO吸入或静脉麻醉药戊乙蜜酸、丙泊酚、氯包雨、七辄烷、吸入用七氟烷、异叙烷I1.强心药米力农、去乙酰毛花贰12静脉用抗心律失常药利多卡因、门冬斌酸钾铁、门冬斌酸钾、普罗帕酮、乙胺碘啖用13浓第1化钠注射液浓氯化钠B级高危药品编号药品种类药品名称I抗血栓药阿替普酸、低分子肝素钙、低分子量肝素钠、肝索钠、华法林钠片、利伐沙班片、尿激施、依诺肝素钠、注射用尿激旃2硬膜外或鞘内注射药布比卡因、罗哌卡因、盐酸丁卡因3放射性静脉造影剂碘帕海、泛影前胺、轧喷酸葡胺、碘海醇4全向肠外营养液(IPN)脂肪乳H基酸葡砂就注射液、脂肪乳注射液、中/长链脂肪乳注射液5静脉用异丙喋异丙嗪6依前列醇注射液7秋水仙碱注射液秋水仙碱8心脏停搏液9注射用化疗药阿柔比星、阿熊胞昔、奥沙利钿、哦柔比星、表柔比星、博莱褥素、达卡巴嗪、多西他赛、瓶尿嗓咤、高三尖杉酯城、环磷酰胺、吉西他滨、甲宏喋吟、卡的、氟达拉滨、洛钿、米托蕙醍、奈达倍、培美曲塞二钠、平阳福素、柔红淀素、三耙化二珅、丝裂霉素、替尼泊甘、伊立普康、依托泊昔、异环磷酰胺、长春地辛、长春瑞滨、长春新碱、顺钠、紫杉醇10岸脉用催产素缩宫素I1.静脉用中度镇静药咪达哩仑12小儿口服用中度镇静药水合氯解13阿片类镇痛药，注射给药地佐辛、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、舒芬太尼、盐酸吗啡注射液、盐酸哌咨啜注射液14凝血能冻干粉凝血聃C级高危药品编号药品种类药品名称1口服降糖药阿卡波彼、哦格列酗、二甲双胭、格列唯嗪、格列噬阳、格列美眼、格列美服、格列齐特、瑞格列奈、西格列汀、瑞格列奈、依帕司他2甲氨螺吟片（口服,非肿痛用途）甲氨蝶吟3阿片类镇痛药,口服磷酸可待因片、硫酸吗啡缓释片、硫酸吗啡片、盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考的缓释片4脂质体药物两性费素B脂质体5肌肉松弛剂（如维库澳钺）阿曲库胺粉针、维库溪铁针6口服化疗药阿那曲畦、苯丁酸氨芥、比卡管胺、氨他胺、枸格酸托瑞米芬、甲地孕酮、甲羟孕酮、卡培他滨、来曲噗、氯米芬、羟基眠、他莫昔芬、普吉奥、依西美坦7腹膜和血液透析液1.5%低钙腹膜透析液、2.5%低钙腹膜透析液、4.25%低的腹膜透析液8中药注射剂艾迪、参麦、丹参多酚酸盐、丹参、丹红、灯盏花素、史方当归、兔方苦参、夏方潞香、冠心宇、红花、华始素、黄甚、康艾、苦磔了、热卷宁、舒血宁、疏血通、痰热消、喜炎平、消癌平、醉脑静、血栓通、正清风粕宁、红花黄色素、血栓通