临床上如何区分并选择最适合的抗病毒药物？阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等.docx

临床上如何区分并选择最适合的抗病毒药物？阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等病毒感染是人颊病的常见病因.喇古计在发达国家约60%的疾病由病毒引起，而细菌引起的疾病仅占15%.尽管大多数患者病毒感染为自限性，但某些病毒感染如流感、新冠等仍可导致很高的死亡率.鉴于病毒感染的广泛性和潜在的致命性，抗病毒药物在维护人类健康方面的作用显得尤为重要.这类药物通过干扰病毒的豆制和传播过程，帮助人体抵御病毒侵害，减轻病情，甚至挽救生命。为了更好地了解和应用抗病毒药物，本文将通过表格的形式详细展示阿普洛韦、更替洛韦、泛昔洛韦等常见抗病毒药物的适应症、药动学特征及用法用量,以便大家在学习和实践中能够更便捷地参考和应用.抗痛毒药物适应症疾病药物给药途径疗桎府松性脑炎阿普港玄>12岁：10mgtgq8h3个月12岁IangAgq8hIVIV21d21d新生儿疱疹阿昔洛书<3个月：1020mgkgq8hIV14-21d口面疱疹（治疗复发性感会）阿甘洛与乏昔洛玄伐昔洛书成人：400mg5次/d成人：150Omg成人2000mgtxdPOPOPO5d给药1次Id口面疱疹（免疫功锋低下者）阿昔洛书>12岁：5mgkgq8h<12岁：10mggq8hIVIV7d7d泛甘洛书成人500mgbtdPO7d带状疱殛（兔疫功能正常者）"阿甘洛书泛普洛右伐普洛事成人：800mg5次/d成人：50OmQq8h成人100Omgq8hPOPOPO7-IOd7d7d情状疱疹（免疫功能低下者）R#；e*>12岁：10mgAgq8h<12岁：20mg(gq8hIVIV7d7d水/5（免疫功能正常召）阿普洛书>40kg80Omgqtd>2岁且<40kg:20mgkg(最大剂80Omg)qdPOPO5dS-IOd*«（免疫功能低下者）阿甘洛雷>12岁：IOmgAgqSh<12岁：500mgWq8hIVIV7-IOd7-IOd巨城施病毒饯视网展炎（免疫低下青）史普洛令5mgkgq1.2h,然后5mg(kgd),7Bff1.<6mg(kgd).5Bff1.IV透易治疗14-21d;缙持治疗西多福韦5mgkg前2周每周1次,然后每2周1次IV缙持用药X甲酸90mgkgq1.2h.M后90mg(kgd)IV博导治疗2周.缰持治。缰史肯洛书9mgb*d.900mgqdPO派号治疗21d后；维持治。A型流感金刚烷胺>9岁.100mgb*dPOIOd治疗.14-28d（与疫苗取合预防）.90d（无疫苗的预防）19岁儿童：4488(kgd).但须最大剂<ISOmg/dPO金刚乙胺>14岁：100mgtxdPO7d（治疗.未批准用于儿童）预防6ff1.113岁.100mgbid19岁：5m%(kgd).b»d(僵大剂150mgd)PO预防6周POA型和B型流感奥司他有>13岁(或者40kg):75mgbidPOSd（治。）>13岁(或者40kg)：75mgdPOIOd僚防）社区暴发预防6周2440kg60mgbedPOSd（治历16-23kg：45mgbd>1岁且015kg.30mgbid2440kg:60mgdPOIOd（预防）16-23kg:45mgd>1岁且0-15kg:30mgd扎那米书>7岁：10mg（2喷）qd吸入IOd(RM)28d(社区爆发)呼吸道台胞体病淹利巴书林60人30Om1.液中.俄日持续12-18h吸入37d治疗各种病毒感染的FDA推荐药物注：aFDA批准剂量10mg/kg.虽然1520mgkg也有使用，但是这个剂量醍全性尚未由古b就甲酸40mgkgIVq8h被推荐用于阿昔洛韦耐药的单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染C金刚烷胺和金刚乙胺不再是推荐预防或治疗甲型流感的首选药物.qd每日1次；bid每日2次；qid每日4次；IV睁脉注射；Po口服临床药代动力学，者卖火峰液f1.tZgEi表现分布球港股型A清除率谓除半备注«»/»*法何普洛亳MA34-229(25*10rrkgM083761(2'800mgPO)S9U173m69-91327mV(EJrVI73f)25*3.3担累OCC2S50eIW1.O-25niIEnr73m，).可搔】CO5尊剂I1.段应将筋咨间A1.分别延长至12和24*CCfO-IOmiAfnn173m9.可用班推乔剂每2M】次新生儿N/A243OM1.73mWA98'122mV(mn1.7311)32*41金刚件械JtA02-05(1.00-200mg.PO)3-8Vkg52*8825*WSMh20-41宵衰患者的剂调整30-50m11*11173m).第1曰200mg.之后1.mgd.0015-29ME1.73m，).1.2O0mg之后100mg每2日1次，CICf<ISnMzg173m，).20Omg每知次泛蕾港石成人0.8-66(ISO-100Omg.Po)I1.1.Ag73-94037*0481/(MCQ)22*30如果Qa为40-59rrtAr*n1.73m9.100miajhi1.蛤药网B1.分别延长至UhCa为20MrMWH73曲).100MB界剂,给药WI1.I分别殛长至2。,C1.Cr<20114m,2S0mg24h1.:成人06-35(TSfnaPO)232619918O60*10fiCf10-30m1w),每875<ng.奥司他韦小儿(1*129)006-0(2mgtg.PO)WAWk0631/(Mcg)32*7,8体重15kg年龄卜3岁.30mgb<d;15*23kg47岁.45mgtxd:234Ckg8729.GOmgbid>4C,|)13岁正常成人制育少年N/AWAWk0321/(h)8.1金南乙期02-07(18-20Omg(Po)1725Ukg2020-48Uh25-32由于本药明聂彭总忏除代谢尸重鼾腋唉58n三.老年人粕尸宣肾衰*(OO<IOmifrnn)患看也It要调整剂.生产商it仪荆减半伐H洛韦AA57-67(1000mg.Po)N/A46-80NZA25-3.30累Ocd30-4911M(man1731n,).100M1.绊剂.蛤论同修分别经长至12h,OCrA1.O*2911M(E1.73).100MIttW1.给药间B1.分别后长至2防；OCr<IOmiZmin.500mg24h1.次扎JBjMJA002-01(IOmg瞅入)15917*1725709Uh255.1三4*-17可被机体饭收员优关于斛#炭害的研究多常有限做可不调整附药物不良反应药物不良反应阿昔洛布局限制激和静脉炎；ScrftBUN升育；患心.呕吐；瘙癖和皮疹；鼾转氨能升高；CNS*性：加液学异常金刖演JR心、½三.失眠(5%-10*)；抑郁.焦虐、易激惹'幻觉.意识混乱、口干；便秘.共济失调.头痛、末梢水肿和体位性低血压(1»-5%)；自杀意念或企图(述)西多福韦蜀毒性,中性的维胞减少症；皮班'头痛.脱发,贪血；腹痛；发烧、感娱、眼部张力减退，忠心、呕吐；乏力；腹再泛管洛布头谆、恶心、腹泻膜甲酸发烧、怒心、呕吐,胃脏功恁口碍,贫血、腹泻、头痛.电解质异常.宵ta抑制.痫发作，厌食症，腹痛,精律状态改变、感觉异京、外周神经病变；咳瞅、呼吸困玳，皮疹；一级AV阻断里普洛韦SCT升高；贫血，中性粒细胞减少症、全血第胞减少痕'11小板减少.展痛、厌食；腹泻.怒心、呕吐、视网膜脱离、玻魂体枳曲.白内障.角膜混浊，神经病变，皮疹奥司他有电吐、怒心、腹泻、腹寤；头晕、眩晕、失眠；自残和精神病利巴书林呼吸状态恶化、细菌性肺炎、气胸.呼吸Si停、呼吸机依累：心班，停.低血压，皮疹、结腺炎金网乙JRCNS(失眠、眩晕.头癖、神经过敏和H芳)和G1.(恶心.呕吐、食欲缺乏和腹痛)曲氟尿甘滴注时烧灼IS或刺痛感(46*).眼睑水肿(23%),角度病变、反射亢进、同质水肿、充血.眼内压升高伐哲洛中头痛(14*)；舞心(15»).呕吐(6)；头晕()；覆痣(3%)缘更普洛书中性粒钿胞减少症，血小板K少症，腹禹、愚心、呕吐*腹痛,S升高；失眠外周神蛭病变,感觉异常；CNS(共济失调、头、,痛、精神病、幻觉、困惑.靖Ii)；视同1«威第(CMV视网膜炎的治疗过程中)；过敏注扎那米书支气管痉掌、呼吸功能下降,尤其是序有基W呼吸道疾病,U腔或咽我疼虐或堵蠢、头痛、孩噬；腹再、怒心、呕吐