“十五五”现代卫生与健康规划(4).docx

“十五五”现代卫生与健康规划为推进健康建设，推动我县卫生健康事业高质量发展，更好满足全县人民卫生健康服务需求，不断提高人民群众健康水平，根据市"十五五"卫生与健康规划和县国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要等文件精神，结合我县卫生健康事业发展实际，制定本规划。一、发展背景(一)"十四五”工作成效“十四五"期间，县委、县政府坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，以维护和增进人民群众健康为宗旨，贯彻新时代卫生与健康工作方针，持续深化医药卫生体制改革，逐步形成以健康为中心的卫生服务体系，居民健康水平明显提高，全县卫生健康事业实现良好发展、取得一定突破，"十四五"规划主要指标顺利完成，健康建设迈出新步伐，全民健康进入新时代。主要健康指标有效改善。人均期望寿命由2020年的79.26岁上升至2030年的80.59岁；孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为5.48/10万、3.53%。和2.52%o0医疗卫生资源总量持续增加。全县平均每千人口拥有医疗床位5.70张；每千人口执业(助理)医师和注册护士分别由2015年的2.16人、2.41人增加至2.80人、2.85Ao十四五”期间,加快推动公立医院高质量发展，县人民医院建设项目顺利推进，县中医院新病房楼投入使用；县妇幼计生服务中心搬迁项目、县疾控中心检验检测中心和卫生应急处置中心建设项目、县精神卫生中心扩建项目启动实施；乐安健康服务中心建设项目稳步推进。基层卫生服务能力不断夯实。基层医疗卫生机构运行新机制不断巩固，开展选派优秀卫生人才到镇卫生院、社区卫生服务中心任"业务院长”工作，实施基层医疗卫生机构和村卫生室标准化建设引领提升工程，全县基层医疗卫生机构全部达到“五个标准化"建设要求，75%以上的基层医疗卫生机构达到"优质服务基层行"基本标准。全县共有社区卫生服务中心2处和镇卫生院6处，全面实行镇村卫生服务一体化管理，一刻钟健康服务圈”基本建成。优化全科医生资源配置，每万人口全科医生数达到4人。基本公共卫生服务经费人均补助标准提高到74元/年,新增15项服务项目。医药卫生体制改革成效显著。医改工作由试点探索、单项突破逐步转向系统配套、全面深化。我县被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县。分级诊疗制度初步建立。扎实推进家庭医生签约服务，建立家庭医生签约服务收付费机制。公立医院全部取消药品和耗材加成，现代医院管理制度建设加快推进，公立医院法人治理结构改革全面完成，管理体制、机制活力不断增强。"十四五期间，药品零差率销售累计让利群众L12亿元。医疗卫生服务水平跨越提升。完善了以县级医院为龙头、镇卫生院和社区卫生服务中心为纽带、村卫生室为"网底"的基本医疗卫生体系。组建县精神卫生中心，医疗卫生服务体系日益完善。加快科技创新和人才培养，实施名医评选和重点学科、重点专科建设，遴选齐鲁基层名医1人，黄河口基层名医7人，名医17人，建成省级临床重点专科2个、省级临床重点专科建设单位2个。新建2处智慧预防接种门诊，对9处预防接种门诊和9处狂犬病暴露处置门诊进行智慧化改造。中医药创新发展实现新突破。高标准建成投用县中医院新院区。推进实施基层医疗卫生机构中医服务能力提升工程，全县镇卫生院、社区卫生服务中心全部建成国医堂，基层中医药服务能力得到稳步提升。建成全国名中医传承工作室2处。重视中医药人才培养，培养基层名中医5人、名中医1人、青年名中医1人、基层名中医1人。开展中医药文化宣传教育基地创建活动，加强中医药文化基础设施建设。人民群众健康福祉显著改善。全面贯彻健康中国和健康中国行动部署，成立健康行动推进委员会，全面启动健康16项专项行动，全方位全生命周期保障人民健康。深入开展爱国卫生运动，着力解决突出的环境卫生和公共卫生问题，我县顺利通过第4轮国家卫生县城复审；建成国家卫生镇4个，创建比例达到50%；建成省级卫生村194个，创建比例达到60%o开展城乡环境卫生整治、病媒生物防制等专项行动，联防联控，群防群控取得显著成效。成功创建为省级健康促进县、国家慢性病综合防控示范区,顺利通过全省重点地方病控制和消除评价抽查复核暨地方病防治专项攻坚行动技术评价。重点传染病防控形势平稳，社会心理服务体系省级试点工作稳步推进。妇幼保健计划生育服务扎实开展,我县被国家卫生健康委授予"20182030年全国计划生育优质服生机构设备更新长效机制未建立，老年健康服务供给不足，群众健康多元化需求持续增长。三是卫生人才总量仍显不足、结构不尽合理，人才引进难与流失并存，缺乏一批高水平的学科带头人、高素质的学科技术骨干，基层卫生技术人员队伍和乡村医生队伍建设仍需加强。四是中医药服务能力有待进一步提升，中医特色专科建设水平不高，中医药适宜技术开展有待加强。五是人口结构性问题日益突出，老龄化进程加速，人口出生率下降，促进人口长期均衡发展仍面临较大压力。"十五五"时期，是全面推进健康建设、实现卫生健康事业高质量发展的关键时期。面对机遇挑战，必须坚持系统观念，始终保持战略定力，把握发展规律，准确识变、科学应变、主动求变，抢抓重要机遇，补齐发展短板、提升供给质量，努力在高质量发展中赢得优势、赢得主动。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，坚持新时期卫生与健康工作方针，牢固树立大卫生、大健康理念，着眼于走在前列、全面开创"总要求，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,以维护人民健康为中心，以健康建设为统领，以打造优质高效全人群全生命周期健康服务体系为主线，以深化改革和科技创新为动力，补短板、锻长板、堵漏洞、强弱项，统筹疫情防控和经济社会发展，全面提高卫生健康供给质量和服务水平，为建设富有活力宜居宜业的现代之城幸福贡献力量。（二）基本原则坚持以人为本，健康优先。始终把维护人民生命安全和身体健康摆在优先位置，鼓励社会力量参与，充分调动全社会各主体合理有序融入健康工作，坚定不移保障和改善民生，提升人民群众全方位、全生命周期健康水平。坚持问题导向，唯实惟先。牢牢把握走在前列、全面开创”总要求，立足实际，针对卫生健康事业发展的瓶颈问题和核心短板，加强顶层设计，出实招补短板强弱项，着眼于服务体系更加完备，服务质量更加优质，资源配置更加均衡，坚定不移推进卫生健康事业高质量发展。坚持预防为主，医防融合。坚决贯彻预防为主的卫生与健康工作方针，更加注重预防为主和风险防范，坚持关口前移，强化医防在机制、人员、信息和资源等方面协同，提供防治融合的高质量健康管理服务，加快推进"以治病为中心"向"以人民健康为中心”转变。坚持创新引领，科技赋能。充分发挥数字化改革的撬动作用，将数字信息化融入”三医"联动改革全过程，推进政策协同，加快卫生健康领域理论、制度、管理和技术创新，打造智能高效、服务协同的医疗卫生服务体系，加快实现卫生健康治理体系和治理能力现代化。坚持统筹兼顾，协同发展。坚持中西医并重，充分发挥中医药特色优势，加强中医西医协同，促进中西医优势互补。统筹发展和安全，统筹健康事业和产业，加快推进预防、治疗、康复一体化进程，增强卫生健康事业发展整体性和均衡性。（三）主要目标到2030年，建立健全区域协调、医防协同、中西医并重的优质高效卫生健康服务体系，人人享有更加公平可及、综合连续、经济有效的全方位全生命周期健康服务，公共卫生应急管理能力显著提升，覆盖全生命周期的医养健康产业体系不断完善，群众身心健康素质明显提高，健康建设实现重大成效。"十五五"时期的具体目标：1 .居民健康水平明显提升。人均期望寿命达到82岁左右，人均健康预期寿命稳步提高。健康行为全面普及，居民健康素养水平达到30%以上。重点疾病防治效果显著，孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在7.8/10万、3%。和3.8%o以内。2 .公共卫生安全有效保障。全面完成公共卫生体系建设阶段性任务，专业化、现代化水平全面提升，常态化疫情精准防控机制更加完善，公共卫生基层"网底”更为坚实，医防高效协同，重大疾病、重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力显著提升,构建起强大的公共卫生服务体系。3 .健康服务质量显著提高。进一步优化医疗救治和预防保健服务，健康服务更加注重质量和均衡发展，县域就诊率达到90%以上，疑难危重病例县域外转率持续降低。"一老一小"健康服务体系更加完善，有效应对人口老龄化，有效满足婴幼儿托育服务需求。4 .中医药特色优势充分发挥。加强中医医疗服务体系内涵建设，大力发展中医治未病和中医康复服务，强化中医药人才梯队建设，坚持中医药传承精华、守正创新，推动"互联网+中医药"服务，提高中医药应急和救治能力，推动中医药事业高质量发展。5 .卫生健康治理现代化水平明显提升。卫生健康智慧化程度不断提高，促进"互联网+医疗健康"深度融合发展，全面加强智慧化健康服务。适应行业特点的医学教育和人才培养体系更加完善，健康科技创新能力明显增强，行业管理法治化、标准化水平进一步提高，基本公共卫生服务更加均等可及，基本医疗卫生制度更加成熟完善。表1主要发展指标领域主要指标单位2030年指标属性健康水平人均期望寿命岁82夕左右预期性健康预期寿命岁略高于全省憎K比橱预期性孕产妇死亡率1/10万<7.8预期性婴儿死亡率%0<3预期性5岁以下儿童死亡率%0<3.8预期性重大慢病过早死亡率%0<10预期性健康管理居民健康素养水平%30%预期性15岁以上人群吸烟率%<20预期性健康管理国家卫生乡镇（含进入评审程序）数量占Fk%55预期性适龄儿童免疫规划疫苗全程接种率%95约束性孕前优生健康检查目标人群覆盖率%90约束性领域主要指标单位2030年指标属性健康服务每千人口医疗机构床位数张7.55预期性每千人口3岁以下婴幼儿托位数个5预期性每千人口执业（助理）医师数人4.33预期性每千人口中医执业类执业（助理）医师数人0.62预期性每千人口注册护士数人4.95预期性每千人口药师（士）数人0.69约束性每千人口公共卫生人员数人0.87预期性每万人口全科医生数人6约束性二级医院平均住院日天7.8约束性院内感染发生率%<3预期性30天再住院率%<2.4预期性青少年总体近视率%力争每年降低1个吉4占约束性健康保障个人卫生支出占卫生总费用比例%27左右约束性政策范围内住院费用基本医保支付比例%75左右预期性健康产业医养健康产业增加值%年均增加18个百分点预期性三、主要任务（一）提升基层卫生服务能力1 .推动基层医疗卫生机构提档升级。统筹县域卫生健康资源整体谋划和系统建设，实施基层卫生服务能力提升行动。到2030年，县人民医院、县中医院达到国家医疗服务能力推荐标准，镇卫生院、社区卫生服务中心全部达到国家优质服务基层行"基本标准，达到省提升标准和国家推荐标准占比分别不低于70%、35%新建或由镇卫生院转型的社区卫生服务中心参照社区医院标准建设。持续落实新建小区配套社区卫生服务用房政策。按照乡村振兴战略要求，结合人口规模科学布局村卫生室设置，建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室为补充的新型村级卫生服务体系，以2.5公里服务半径为宜，形成更加方便可及的一刻钟健康服务圈"。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县财政局、县自然资源和规划局、县住房城乡建设局）2 .推动基层卫生服务能力提质增效。推行以人员、财务、业务、信息、绩效、药品耗材"六统一”管理为主要内容的紧密型县域医共体建设，推动优质卫生健康资源下沉，推广远程医疗，推进县域内医疗资源共享，建立县镇联动、镇村一体的基层卫生服务新模式。鼓励依托县级医院建设开放共享的影像、心电、医学检验等中心，加强远程医疗和信息化设备配备，实现与高水平省、市级医院对接，与基层医疗卫生机构联通。加强基层医疗卫生机构设备装备配备，到2030年，服务人口5万以上和达到推荐标准的镇卫生院全部配备CT,支持达到推荐标准的社区卫生服务中心配备CT,力争全县镇卫生院、社区卫生服务中心CT配备率达到35%o村卫生室普遍配备重点人群智慧随访设备，实现公共卫生随访和体检数据的自动采集、上传分析。支持镇卫生院和社区卫生服务中心建设符合群众健康需求的全科、口腔等特色科室,推行标准化全科服务流程，提升基层医疗、护理和康复等服务能力。推进以全科医生为主体、全专联动、医防融合的家庭医生团队建设，健全保障激励机制，丰富签约服务内涵，扩大签约覆盖面。加强基层卫生信息化建设，推进签约管理、远程医疗、分级诊疗、双向转诊信息服务。居民规范化电子健康档案动态使用率达到90%o（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县财政局、县人力资源社会保障局）3 .推动基层卫生适宜人才配齐配强。积极推进基层卫生综合改革，按照“两个允许”要求，合理确定绩效工资总量和水平，确保基层医疗卫生机构人员收入不低于县级医院同职级人员水平。建立“县管乡用"的镇卫生院、社区卫生服务中心编制周转池，积极推动基层人才公开招聘、岗位设置、职称评聘、收入分配等优惠政策落地见效，对急需紧缺专业人才采取面试、直接考察等方式招聘，增强基层岗位吸引力。持续开展二级以上医疗机构人才下派帮扶，完善“业务院长"选派长效机制，推动基层服务能力不断提升。设立基层首席公共卫生医师，为每个镇卫生院、社区卫生服务中心配备12名专兼职公共卫生医师。加快推进紧密型镇村一体化管理，推行“县招乡管村用"，镇卫生院、社区卫生服务中心在同等条件下优先聘用符合条件的乡村医生，免试为具有全日制大专及以上医学学历的医学专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）开展乡村医生执业注册，乡村医生队伍具备专科及以上学历或执业（助理）医师资格的比例提升到80%以上。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县委编办、县财政局、县人力资源社会保障局）（二）健全完善公共卫生服务体系1 .健全完善公共卫生管理体系和运行机制。在强化县级公共卫生工作组织领导体系基础上，建立健全覆盖党政部门、企事业单位、医疗卫生机构和镇街、村（社区）等各层级各领域各点位公共卫生工作网络，形成联防联控、共建共享工作机制。完善投入保障机制和运行管理机制，促进公共卫生职责全面落实，创新推动公共卫生服务体系持续发展。落实公共卫生安全和疫情防控法律法规，依法打击妨害疫情防控、暴力伤医、造谣传谣等违法犯罪行为。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县委组织部、县委宣传部、县委编办、县发展改革局、县公安局、县民政局、县司法局）2 .健全完善公共卫生标准设施和医疗救治体系。健全疾病预防控制机构与城乡社区联动工作机制，强化镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责，夯实联防联控的基层基础，进一步完善以疾病预防控制机构和各类专科疾病防治机构为骨干，县级医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为"网底"的疾病预防控制网络。推进疾病预防控制机构绩效分配改革，合理确定薪酬水平和绩效工资总量，探索建立保障到位、管理科学、分配合理、优绩优酬的运行机制，充分调动人员积极性。实施县疾控中心标准化建设行动，实现县疾控中心人员配备、房屋建设、仪器装备、职能落实等达标。加强县疾控中心病原体快速检测平台建设，提升检验检测能力和应急处置能力。加强县人民医院感染疾病楼建设，县人民医院、县中医院、县妇幼保健院全部建成规范化发热门诊。规范镇卫生院、社区卫生服务中心发热门诊、发热哨点诊室建设和运行管理，有效发挥疫情防控哨点作用。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县财政局、县人力资源社会保障局）3 .健全完善应急管理和物资保障体系。动态调整突发公共卫生事件应急预案，定期开展应急演练，强化协同联动；将中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案，在适宜人群中推广中医治未病干预方案。坚持公卫、公安、工信联动，提高流行病学调查和处置能力，加强重大疫情等公共卫生事件应对处置能力建设,分级分类组建卫生应急队伍。建立三级卫生应急物资储备机制，健全应急物资实物储备、社会储备、生产能力储备和信息储备等管理机制。健全重大疫情医疗救治费用保障机制，落实医疗保障、政府补助、医疗机构减免等综合保障措施。（牵头单位：县卫生健康局、县发展改革局、县应急局、县医保局；参与单位：县工业和信息化局、县财政局、县公安局）4 .健全完善监测预警和教育培训体系。建立完善公共卫生现代化信息系统，与各级各类医疗机构互联互通，实现健康动态实时监测、自动化预警。加强传染病疫情和突发公共卫生事件监测,构建覆盖重点公共场所、重点部位的监测网络，健全多渠道、多点触发的智慧化监测预警机制，提高分析研判预警能力。将公共卫生监测预警体系纳入智慧城市建设管理体系，推动部门之间、企业以及医疗卫生机构之间相关数据协同应用。全面开展以学校为基础的中小学公共卫生健康教育，加强以学校为基础的健康普及教育。将公共卫生和卫生应急管理等内容纳入党校等机构干部教育培训内容。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县委组织部、县发展改革局、县教育局、县公安局、县住房城乡建设局、县应急局、县大数据服务中心、县市场监管局）5 .健全完善科研创新和人才培养体系。加强疾病预防控制、医防融合、中西医结合等方面科学研究，加快推动重大科技成果转化。加强重大疾病和传染病防治重点实验室建设，建设市内领先水平的重点实验室。建立适应现代化疾控体系的疾控专业人才引进、培养、使用和管理长效机制，稳定疾控人员队伍。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县科技局、县人力资源社会保障局、县教育局）6 .创新医防协同融合机制。完善疾病预防控制机构、医疗机构医防协同工作机制，强化医疗机构公共卫生职责，加强二级以上医疗机构公共卫生科室建设，将履行公共卫生职责作为公立医院改革的重要推进内容，对公立医院承担的公共卫生任务，按规定落实补助政策。建立完善疾病预防控制机构与医疗机构分工协作、优势互补、人员交流、业务融合、信息共享的工作机制，实现人员通、信息通、资源通。以"三高共管、六病同防"医防融合慢性病管理试点为依托，推进疾控中心、二级以上医院、基层医疗卫生机构深度融合，逐步拓宽慢性病医防融合服务范围，为患者提供全过程全生命周期健康管理。统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用，提升慢性病患者健康管理水平，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县财政局、县人力资源社会保障局、县医保局）（三）推动医疗服务高质量发展1 .推动优质医疗资源扩容。实施新一轮医疗服务能力"攀登计划"。坚持”扶优扶强、示范引领"，打造重点专科学科，创建3个省级以上临床重点专科（学科、特色精品专科），建设3个县级临床重点专科，打造3个具有技术优势、行业知名度及社会影响力的县级临床精品特色专科，推进基础研究与临床应用双向转化，充分发挥专科引领作用。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县科技局、县人力资源社会保障局、县财政局）2 .全面提升医疗服务能力。发挥县级医院在县域医共体的牵头作用，支持通过专科联盟、远程医疗协作等多种形式，扩大优质医疗服务覆盖面。持续深化县级医院对基层医疗卫生机构的对口帮扶。以满足重大疾病临床需求为导向，以死亡率高、外转率高的疾病为重点，加强临床专科建设，加快补齐专科短板，全面提升诊疗能力。持续推进“六大中心"建设，加强二级以上综合医院开展胸痛、创伤、卒中、重症孕产妇、危重儿童和新生儿、癌症救治中心建设。完善院前医疗急救网络，创新急诊急救服务模式，加强院前急救与院内急诊的有效衔接，强化医疗机构急诊科建设，有效提升医疗急救服务能力。推进以电子病历为核心的医院信息化建设和智慧医院建设，重构线上和线下结合的就医服务流程，推进电子健康码全面替代医疗机构就诊卡，普及发展移动端预约诊疗、移动支付、诊间结算、检验检查结果查询等服务。实现在患者知情同意前提下，电子病历、电子健康档案、医学影像等信息在不同医疗机构间调阅共享。到2030年，县人民医院电子病历应用水平达到四级以上。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县大数据服务中心）3 .全面提高医疗服务质量。加强医疗专业质量控制组织体系和标准体系建设，加快医疗专业质量控制信息化建设，做好重点技术、关键环节的精细化、标准化管理，促进医疗服务质量同质化、标准化发展。持续改进医疗服务质量，落实患者安全措施，提高临床路径入组率，强化医院精细化管理。加强患者隐私保护,深入推进平安医院建设。持续改进行业作风，优化医疗纠纷预防与处理，加强医患沟通交流，二级以上公立医院患者满意度保持在90%以上。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县公安局、县市场监管局）（四）实施卫生人才战略和科技创新1 .加强卫生健康人才队伍建设。健全体制机制，推动人才下沉、资源下沉，扩充卫生人才队伍，优化人才使用机制，提升人才使用效率。加强县镇人才统筹使用，优化调整基层医疗卫生机构、公共卫生机构岗位设置和职称比例，进一步改善医疗卫生人才队伍结构。创新人才培养方式，坚持自主培养和人才引进并举,造就更多复合型人才。组织实施名医评选，参与黄河口医学领军人才培养，充分发挥高层次人才在重大疾病、重大传染病和不明原因疾病诊治防控中的优势作用。发挥高等院校、全科（助理）医师规范化培训I基地等作用，实施开展全科医生转岗培训等项目，加强卫生专业技术人员培训。加大基层卫生人才政策宣传力度，引导医学毕业生主动到基层工作。建立以岗位责任和绩效为基础,以服务数量、质量及服务对象满意度为核心的考核激励制度，将考核结果与绩效工资发放、人员竞聘上岗紧密结合，充分体现多劳多得、优绩优酬的激励导向，调动专业技术人员积极性。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县委组织部、县教育局、县财政局、县人力资源社会保障局）2 .加快卫生健康科技创新。完善"科卫协同”机制，实施一批卫生健康科技攻关项目，重点支持新冠肺炎疫情防控及心脑血管疾病、恶性肿瘤等领域的科技创新研究，加强基于社区人群的重大慢病干预研究，争取在精准医疗、中医药等前沿技术方面取得重大突破。加快协同创新，参与省、市健康医疗大数据科技创新联盟平台建设，实现临床科研资源共建共享。围绕公共卫生体系、医防协同机制、精神卫生和心理健康、应对人口老龄化等重点难点问题，加强政策研究和理论创新。（牵头单位：县卫生健康局、县科技局；参与单位：县财政局、县大数据服务中心、县工业和信息化局）（五）推进中医药传承创新发展1 .健全完善中医药传承创新发展的体制机制。完善中医药科技创新体系，实施中医药传承创新工程，支持中医类医院科研能力提升，健全多学科、跨部门共同参与的中医药协同创新体制机制。健全符合中医药发展规律的中医药管理体制，进一步构建领导有力、衔接通畅、协调有序的工作运行机制，推进中医药治理体系和治理能力现代化。将中医药工作有机融入全县经济社会发展大局和卫生健康事业全局，健全适合中医药发展的政策机制，强化对中医药工作的统筹协调和督促指导，形成推动中医药发展的整体合力。探索建立符合中医药特点的医保支付方式，健全中医医疗服务项目价格动态调整机制，推广中医优势病种收费，在有条件的医疗机构内探索设立中医日间病房。（牵头单位：县卫生健康局、县医保局；参与单位：县促进中医药发展工作领导小组成员单位）2 .推动中医药高质量发展。加强重点领域科学研究，坚持中医原创思维，注重运用现代科学技术开展中医药理论研究，鼓励综合运用现代科技手段，研发基于中医理论的诊疗仪器与设备，鼓励研发基于经典名方、医疗机构中药制剂等中药新药及中医药健康服务产品。加强"互联网+中医药建设“，完善并发挥以县中医院为龙头，镇卫生院、社区卫生服务中心为骨干的县域中医医共体效能。实施基层中医药服务提升工程，为村卫生室和社区卫生服务站配备中医药诊疗设备，打造中医药特色卫生室，推进所有社区卫生服务机构和85%以上村卫生室能够提供中医药服务。实施中医药康复服务能力提升工程，推广中医未病先防的健康管理和生活方式，提升公民中医药健康素养。深入实施中医中药进万家活动、”方便看中医、放心用中药”行动，通过建立优化便民服务平台、提升中医药服务质量、开展智慧中医药服务试点、加强中药药事管理及药材质量控制等，拓展延伸中医药服务,改善患者就医体验，参与建设包括中医线上咨询、中医远程会诊、共享中药房等服务功能的互联网国医堂，让优质的中医药服务惠及千家万户。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县促进中医药发展工作领导小组成员单位）3 .打造中医药医疗、科研、人才、产业和文化高地。大力发展中医类医疗机构，支持建设中西医结合医院，鼓励其他医疗机构向中西医结合医院转型。支持医疗机构建设中医药创新研究平台，开展重大疑难疾病攻关研究。发挥中医药在疾病预防中的特色优势，不断强化中医药在新冠肺炎等新发传染病防治中的作用。加强中医药文物设施和传统医药类非物质文化遗产保护，推进中医药博物馆、文化馆、展览馆、文化公园、特色小镇、特色街区等中医药文化宣传教育基地建设，聚力实施"中医药文化弘扬传承工程"，加强中医药古籍挖掘整理、中医药文化宣传普及和中医药国际交流。发展中药材种植加工产业。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县促进中医药发展工作领导小组成员单位）（六）实施积极应对人口老龄化国家战略1.完善老龄事业政策体系。深入贯彻落实国家和省、市积极应对人口老龄化国家战略部署要求，健全完善老年社会保障体系、老年健康服务体系、养老服务体系，积极构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境。发挥老龄工作委员会统筹协调作用，督促老龄工作重点任务落实。强化老年人权益保障工作，健全老年人法律服务和法律援助机制，全面落实老年人优待政策。优化老年人友好环境，持续推进适老化改造，大力开展敬老宣传教育、老年友好创建活动。到2030年，积极应对人口老龄化政策体系更加完善，养老保险和医疗保险实现法定人员全覆盖，长期护理保险参保实现覆盖全体居民，老年健康服务体系基本建成，养老服务体系成熟定型，老年人合法权益得到有效维护，老年友好型社会建设卓有成效。力争2个以上社区创建成为全国示范性老年友好型社区。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县教育局、县民政局、县司法局、县人力资源社会保障局、县住房城乡建设局、县交通运输局、县文化和旅游局、县医保局、县教育局，各镇街）2 .推进健康老龄化。深入开展"老年健康促进行动"，积极推进二级以上综合医院、中医医院开设老年医学科（老年病科），鼓励符合条件的医疗机构转型为康复专科医院或护理院，推动社区卫生服务中心老年护理床位设置和具有康复功能床位建设。推进老年人城乡社区规范健康管理，做实做优老年人家庭医生签约服务。巩固全省医养结合示范先行县创建成果，完善医养结合服务标准规范，创新医养结合服务模式，开展医养结合机构服务质量提升行动，加强对医养结合机构医疗服务监管。加大老年医学人才培养力度。加快推进安宁疗护试点工作，鼓励医疗机构开展安宁疗护服务。到2030年，二级以上综合性医院设置老年医学科（老年病科）的比例达到80%以上，二级以上综合性医院老年友好型医疗机构达到90%以上，至少建成2个安宁疗护病区，基层医疗卫生机构护理床位占比进一步提高。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县民政局、县医保局，各镇街）3 .优化生育配套政策。贯彻落实国家生育政策，促进相关经济社会政策配套衔接，健全重大经济社会政策人口影响评估机制，加强人口监测与形势研判，深化生育服务管理改革，促进人口长期均衡发展。继续完善落实计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度，做好计划生育特殊家庭扶助关怀。贯彻落实县促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案（广政办字203068号）和相关政策规定，开展普惠托育服务专项行动，建成一批具有带动效应、承担一定指导功能的示范性托育服务机构。到2023年，至少建成2个具有示范引领作用的婴幼儿照护服务机构。到2030年，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成,婴幼儿照护服务政策、供给和监督管理体系基本健全，家庭婴幼儿照护服务规范开展，县城区每个街道都建成具有示范引领作用的婴幼儿照护服务机构，每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到5个。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县发展改革局、县教育局、县民政局、县财政局、县人力资源社会保障局、县自然资源和规划局、县住房城乡建设局，各镇街）（七）提升重点人群健康水平1.提升妇幼健康服务水平。通过调整结构、优化布局、提升能力，完善妇女儿童医疗卫生服务体系，实现县域内妇女儿童医疗卫生资源均衡发展。到2030年，县妇幼保健院达到二级甲等水平。实施母婴安全行动提升计划，落实母婴安全五项制度。优化出生缺陷防治体系，统筹婚前、孕前健康检查，规范出生缺陷三级预防。实施健康儿童行动提升计划，加强未成年人健康保障，到2030年，全县06岁儿童实现眼保健及视力检查全覆盖。做好城乡适龄妇女"两癌"免费检查工作，到2030年，全县妇女常见病筛查率达88%以上。实施艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播消除行动，加强生殖健康，促进优生优育，为妇女儿童提供优质服务。力资源社会保障局、县财政局）4.加强脱贫人口和残疾人健康服务。严格落实"四不摘”要求，保持过渡期内健康扶贫主要政策总体稳定，持续推进巩固提升健康扶贫成果。加强部门协调配合，建立健全因病易返贫致贫风险人群监测预警和精准帮扶机制，整合基本医保、大病保险、医疗救助、慈善救助资源，对患者实施一站式救助。实施国家残疾预防行动计划。开展全人群全生命周期的残疾预防工作。加强残疾人健康管理服务，推进残疾人家庭医生签约服务。进一步完善残疾人康复服务体系，鼓励医疗卫生机构开展康复服务，实施残疾人精准康复服务行动。（牵头单位：县卫生健康局、县残联；参与单位：县民政局、县医保局、县乡村振兴局）（八）预防控制重大疾病危害1 .普及健康生活方式。深入开展"健康知识普及行动"，大力提升居民健康素养，全县居民健康素养水平达到30%以上。充分发挥医疗机构和医务人员作用，将健康指导主动融入诊疗服务过程，建立鼓励医疗机构和医务人员开展健康促进与教育的绩效考核机制。推动医疗机构查体中心向健康管理中心转变。巩固健康促进建设成效，完善健康促进长效机制，积极申报建设国家级健康县，打造健康促进地方工作品牌。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县创建全省健康促进示范县工作领导小组成员单位）2 .广泛开展全民健身。深入开展全民健身行动"，完善全民健身公共服务体系，努力打造群众身边的"十分钟健身圈"。推动公共体育设施免费或低收费开放，学校体育场地设施对社会开放。大力发展群众健身休闲项目，鼓励实行工间健身制度。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查。深入推进"体医融合"，支持医疗机构、社区医疗卫生机构建设康复科室，设立健身门诊,鼓励体质检测与健康体检融合开展，组织开展医疗机构开具运动处方试点。经常参加体育锻炼人数达到43%以上。（牵头单位：县教育局；参与单位：县住房城乡建设局、县卫生健康局、县总工会）3 .加强重大传染病和地方病防控。深入实施"传染病及地方病防控行动"，加强重点传染病监测预警，提高各类传染病早发现、早诊断和早处置能力。坚持综合防控、多病共防，有效控制新冠肺炎、流感、手足口病、麻疹等传染病。实施减少乙肝病毒新发感染和慢性乙肝相关死亡行动计划，持续降低全人群乙肝病毒感染率。启动结核病患者筛查治疗提升计划，全面实施结核病患者耐药性检测。扎实开展艾滋病、性病等疾病综合防控，遏制艾滋病性传播。严防登革热、中东呼吸综合征等境外传染病输入传播。加强免疫规划工作，维持高水平人群免疫屏障，推广成人预防接种服务。做好地方病防治知识的宣传，落实食盐加碘和改水降氟等综合防治措施,保持控制和消除重点地方病。到2030年,新发乙肝病例较2030年下降10%以上，肺结核报告发病率低于24/10万，艾滋病疫情保持低流行水平，适龄儿童免疫规划疫苗全程接种率保持在95%以上。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县教育局、县工业和信息化局、县水利局、县市场监管局）4 .加强慢性病综合防控。实施重点慢性病干预计划，深入推进"心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病和癌症防治行动"，加强慢性病全生命周期预防控制。健全慢性病监测信息网络报告机制。加强健康危险因素干预，实施"三减控三高”项目，引导居民践行健康生活方式。实施重点癌症监测和早诊早治，完善筛查手段、扩大筛查种类和社区覆盖面，早诊率达到72%以上，努力提高5年生存率。持续巩固国家级慢性病综合防控示范区成果。（牵头单位：县卫生健康局；参与单位：县工业和信息化局、县财政局、县商务局、县文化和旅游局、县市场监管局）5 .加强精神卫生和心理健康服务。加快推进实施县精神卫生中心扩建项目，力争达到二级精神专科医院标准。进一步加强二级以上综合医院设立精神（心理）科门诊，在基层医疗卫生机构设立精神科门诊，健全精神障碍预防、治疗和心理健康促进服务网络。强化严重精神障碍患者管理和保障体系建设，加强精神障碍患者识别管理，登记在册严重精神障碍患者管理率达到90%以上。探索开展抑郁、焦虑、老年痴呆等疾病监测，关爱老年人、儿童、孕产妇等重点人群心理健康。加强心理危机干预和心理援助工作，将心理危机干预纳入各类突发事件应急处置预案。（牵头单位：县卫生健康局、县公安局；参与单位：县直有关部门单位）6 .维护环境健康与食品药品安全。深入实施健康环境促进行动"，加强与群众密切相关的饮用水、空气、农村环境卫生、公共场所、人体生物等环境健康影响因素监测，完善健康相关影响因素干预措施。加强生态环境与健康管理研究，开展生态环境与健康管理试点。进一步规范食品安全企业标准管理，重点推进食源性疾病监测哨点医院信息化建设，规范提升县镇村一体化监测水平，建立健全风险评估工作体系，提高食品安全风险评估工作质量。推进“合理膳食行动"，系统开展营养基础性工作，强化科技创新驱动，促进营养干预措施落实落地。加快推进药品使用环节的追溯系统建设，实现药品去向可追。（牵头单位：县卫生健康局、市生态环境局县分局、县市场监管局；参与单位：县住房城乡建设局、县交通运输局、县水利局、县综合执法局）7 .深入开展爰国卫生运动。充分发挥县爰卫会作用，不断丰富爰国卫生工作内涵。将健康融入所有政策，深入实施健康16项专项行动。大力开展爱国卫生运动，着力解决突出的环境卫生和公共卫生问题，巩固和发展创建国家卫生城镇工作成果，推动卫生城镇全域创建，到2030年，国家卫生镇（含进入评审程序）数量占比不低于55%,省级卫生村实现全覆盖。推动爱国卫生运动向基层延伸，开展农村人居环境整治提升五年行动，完善城乡环境卫生基础设施，加强村容村貌、农村生活污水和生活垃圾治理,建立长效管理机制，不断改善城乡环境面貌。广泛普及文明健康、绿色环保的生活方式，全面提高社会健康综合治理能力。开展"控烟行动"，加大控烟宣传教育力度，推进无烟环境建设。（牵头单位：县卫生健康局、县农业农村局；参与单位：县民政局、县住房城乡建设局、县教育局、县司法局、县综合执法局）（九）培育发展健康产业1 .培育发展医养健康产业。强化创新要素集聚、高端生产制造、健康生活示范，培育引进优质企业，创新医康养融合发展模式。开发和推介一批体验性强、参与度广的中医药、康复疗养、休闲养生等健康旅游路线和产业项目，扩大产品供给，促进健康新消费。推进“中医药+"多业态融合，鼓励发展功能