2020年08月高等教育自学考试儿科护理学（一）真题.docx

2020年08月高等教育自学考试儿科护理学（一）真题（总分：47.00,做题时间：120分钟）一、单选题（总题数：30,分数：30.00）1.从出生后到满1周岁之前为（分数：1.00）A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期解析：2 .某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为（分数：LOO）A. 15kgB. 16kgC. 17kgD. 18kg解析：3 .小儿头围和胸围大致相等的时间是（分数：LOO）A. 10个月B. 12个月C. 14个月D. 16个月解析：4 .小儿视力达1.0的年龄是（分数：LoO）A. 3岁B. 4岁C. 5岁D. 6岁解析：5 .下列不属于母乳喂养优点的是（分数：LOo）A.营养丰富，比例适当B.晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C.有利于增进母子感情D.有利于子宫收缩和母亲恢复解析：6 .主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是（分数：LOO）A. 2年B. 3年C. 4年D. 5年解析：7 .按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压（mmHg）为（分数：1.00）A.收缩压xl/38 .收缩压xl/2C.收缩压x23D.收缩压x34解析：8 .极低出生体重儿的出生体重为（分数：LOO）A. <1000gB. <1500gC. <2000gD. <2500g解析：9 .新生儿的心率较快，一般为（分数：LOO）A. 80130次/分B. 90140次/分C. 100150次/分D. 110160次/分解析：10 .新生儿出生后了周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹,此为（分数：LOo）A.皮肤感染B.粟粒疹C.斑丘疹D.过敏解析：IL早产儿应尽早置于暖箱中，尤其是出生体重低于（分数：Loo）A. 2000gB. 2200gC. 2400gD. 2600g解析：12.重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为（分数：LOO）A. 46小时B. 612小时C. 1224小时D. 2448小时解析：13.1 度营养不良患儿体重低于正常均值的（分数：LOO）A.15%以下B.15%25%C. 25Q40%D. 40%以上解析：14 .单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量，每日运动至少（分数：1.00）A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟解析：15 .维生素D缺乏性手足摘搦症常见的致死原因是（分数：LOO）A.惊厥B.喉痉挛C.手足抽搐D.循环衰竭解析：16.关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是（分数：LOO）A.声音嘶哑B.呼气性呼吸困难C.喉鸣D.犬吠样咳嗽解析：17 .在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为（分数：LOO）A.50"100mlkgB.100"120mlkgC.120"150mlkgD.150"180mlkg解析：18 .关于小儿补钾的原则，错误的是（分数：LoO）A.见尿补钾B.静脉补钾浓度不超过0.3%C.可口服补钾D.必要时可静脉推注解析：19.最常见的先天性心脏畸形是（分数：LOo）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症解析：20.不属于法洛四联症临床表现的是（分数：LOO）A.杵状指B.潜伏青紫C.蹲踞现象D.缺氧发作解析：21 .正常情况下小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是（分数：1.00）A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺解析：22 .婴儿生理性贫血通常发生在（分数：LOO）A.生后12个月B.生后23个月C.生后45个月D.生后68个月解析：23.急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选（分数：LOO）A.硝苯地平B.硝普钠C.甘露醇D.硝酸甘油解析：24.泌尿道感染的主要病原体为（分数：LOO）A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌解析：25.急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是（分数：LoO）A.蛋白含量减少B.细胞数增多C.蛋白细胞分离D.糖含量正常解析：26 .全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为（分数：LOo）A.血沉增快,B.血沉减慢,C.血沉增快,D.血沉减慢,C反应蛋白增高C反应蛋白降低C反应蛋白降低C反应蛋白增高解析：27 .小儿最常见的内分泌疾病是（分数：LOO）A.中枢性尿崩症B.甲状腺功能减低症C.糖尿病D.甲状腺功能亢进症解析：28.目前抗水痘-带状疱疹病毒的首选药物是（分数：1.00）A.阿普洛韦B.利巴韦林C阿莫西林D.干扰索解析：29 .观察结核菌索试验结果应在皮内注射结核菌素后（分数：LOO）A. 024小时B. 2448小时C. 4872小时D. 7296小时解析：30 .属于小儿感染性休克轻型临床表现的是（分数：LOO）A.脉细速B.昏迷C.无尿D.皮肤有明显花纹解析：二、填空题（总题数：5,分数：5.00）31 .由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后小时内访视，不得超过小时。（分数：Loo）填空项1：（正确答案：24/72）解析：32 .暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个和都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。（分数：LoO）填空项1：（正确答案：温度/湿度）解析：33 .小儿腹泻病根据病因可分为和两大类。（分数：LoO）填空项1：（正确答案：感染性/非感染性）解析：34 .肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、和不同程度的（分数：LoO）填空项1：（正确答案：高胆固醇血症/水肿）解析：35 .小儿肺结核的主要类型是,包括与支气管淋巴结结核。（分数：LOO）填空项1：（正确答案：原发型肺结核/原发综合征）解析：三、名词解释题（总题数：5,分数：5.00）36 .新生儿期（分数：LOO）正确答案：（自脐带结扎开始至生后满28天。）解析：37 .上臂围（分数：LOO）正确答案：（沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平线上绕上臂一周的长度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平。）解析：38 .佝偻病（分数：LOO）正确答案：（是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。）解析：39 .脱水（分数：LOO）正确答案：（指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和损失量过多所致。）解析：40 .甲状腺功能减低症（分数：LOo）正确答案：（是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。）解析：四、简答题（总题数：5,分数：5.00）41 .简述住院儿童心理护理的主要护理措施。（分数：LOO）正确答案：（1）促进了解。（2）减少分离。（3）减缓控制感的丧失。（4）预防、减轻身体伤害的疼痛。（5）固定护士照顾患儿。）解析：42 .简述生理性黄疸的临床特点。（分数：LoO）正确答案：（1）足月儿生后23天出现黄疸，第45天达高峰，1014天逐渐消退；（2）血清总胆红素小于205.2Umol/L；（3）早产儿黄程度较重（解析：43 .简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。（分数：LOO）正确答案：（1）休息，多饮水，做好呼吸道隔离。（2）注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。（3）促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。（4）对症护理，及时处理发热和惊厥。（5）注意病情变化。）解析：44 .简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。（分数：LOO）正确答案：（1）脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。（2）颅内压增高。（3）部分或全身性惊厥发作。（4）局限性神经系统体征。）解析：45 .简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。（分数：LOO）正确答案：（1）血气分析符合呼吸衰竭标准。（2）呼吸频率减低至正常的1/2或以下。（3）呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。（4）频繁发作的呼吸暂停。）解析：五、论述题（总题数：2,分数：2.00）46 .论述贫血患儿的用药护理。（分数：LOO）正确答案：（1）口服铁剂应注意：口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠粘膜的刺激。铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。（2）按时肌注维生素B12,口服叶酸，至血象恢复正常。（3）观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药34天后升高，710天达高峰，23周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。）解析：47 .患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问：（1）患儿最可能的临床诊断。（2）患儿主要的护理问题。（3）对患儿采取的护理措施。（分数：Loo）正确答案：（1）患儿最可能的临床诊断是病毒性心肌炎。（2）患儿主要的护理问题。活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供气不足有关。潜在并发症：心律失常、尽力衰竭、心源性休克。（3）对患儿采取的护理措施。：休息：减轻心脏负担，急性期卧床，恢复其限制活动量。药物治疗的护理：目的是促进心肌病变的恢复和改善心脏功能。严密观察病情：做好抢救药物和器械的准备，以备抢救时使用。症状和药物不良反应的护理：心力衰竭和心律失常者要遵医嘱使用强心药和抗心律失常药，必要时可给予吸氧。并发症的护理：密切观察患儿有无传导阻滞或早搏存在及时发现病情变化，并报告医生，进行相应处理。）解析：