糖尿病0907.ppt
糖 尿 病,糖尿病知多少？1.糖尿病是一组内分泌代谢病，其共同主要标志是A多饮、多尿、多食B乏力C消瘦D高血糖正确答案 D 2.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症：A 冠心病B 眼底病变C 糖尿病肾病D 神经病变正确答案 A 3.以下哪项不是糖尿病的慢性并发症：A 脑卒中B 视网膜病变C 冠心病D 糖尿病酮症酸中毒正确答案 D,4.下列哪些是糖尿病的慢性并发症:A 急性心肌梗塞 B 脑中风 C 糖尿病酮症酸中毒 D 糖尿病非酮症高渗昏迷 正确答案 A B5.以下哪项不是糖尿病可能合并的脑血管病？A 脑梗塞 B 腔隙性脑梗塞 C 脑出血 D 脑血管畸形正确答案 D6糖尿病患者减少盐摄入量的意义是：A 能够降低血糖 B 能够降低血压 C 能够降低血脂 正确答案 B,7.糖尿病监测的金指标是：A 空腹血糖B 餐后血糖C 糖化血红蛋白D 血压正确答案 C8.影响糖尿病的血糖控制达标的最大障碍是：A 低血糖的发生 B 早期使用胰岛素 C 体重过度增加 D 胰岛素抵抗 正确答案 A9.以下哪项不是糖尿病血糖控制达标的障碍：A 早期使用胰岛素 B 低血糖的发生 C 体重过度增加 D 胰岛素抵抗 正确答案 A,10.中国2型糖尿病患者的发病特点是什么A 血糖异常以餐后血糖升高为主B 胰岛细胞功能受损早且严重C 体重指数较西方人低D 与西方人相比，胰岛素抵抗因素少，而胰岛素缺乏更严重正确答案 A B C D11.以下哪项是糖尿病心脑血管并发症主要危险因素：A高血糖 高血脂 高尿酸 B 高血糖 高血压 高尿酸 C 高血糖 高血脂 高血压 正确答案 C12.糖尿病治疗的五驾马车是指：A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 正确答案 B,13.关于糖尿病患者运动疗法降低血糖的作用错误的是：A 运动能促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用B 运动能增加胰岛素的敏感性C 可减少糖尿病并发症的发生D 运动量越大，降低血糖效果越好正确答案 D14.三大营养素在糖尿病患者的一天进食中提供的热量正确的是：A 碳水化合物占50-55%，蛋白质提供的热量占30%，脂肪提供的总热量不能超过15%B 碳水化合物占30-40%，蛋白质提供的热量占30%，脂肪提供的总热量不能超过30%C碳水化合物占55-60%，蛋白质提供的热量占15-20%，脂肪提供的总热量不能超过30%D碳水化合物占40-50%，蛋白质提供的热量占20-25%，脂肪提供的总热量不能超过25%正确答案 C,15.糖尿病患者在坚持饮食计划中应纠正哪些错误观点：A“无糖”食品可以不用限制B 加餐并非加量C 在外就餐时也应该按照平时在家吃饭时的量和食物搭配关系选择饭菜D 进餐规律，定时、定量正确答案 A16以下关于糖尿病的饮食治疗说法正确的是：A 饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整B 饮食方案是根据患者体重情况、劳动强度确定所需总热量，再计算每日所需食物交换 份，按三餐分配C 每日三餐比每日两餐更有利于血糖的控制，加餐不加量D 每天、每餐的食谱中，食物种类越少越好正确答案 B C17.为什么体力活动减少会使发生2型糖尿病的几率增加？A 活动减少容易导致肥胖，而肥胖与糖尿病密切相关B 活动减少会降低组织细胞对胰岛素的敏感性C 活动减少会使血糖利用受阻，可导致糖尿病D 活动减少会使自身免疫下降，容易感染糖尿病正确答案 A B C,18.能够刺激与增加胰岛素分泌的药物是：A 格列吡嗪（美吡达）B 瑞格列奈（诺和龙）C 拜唐苹D 二甲双胍正确答案 A B19.磺脲类降糖药最主要最严重的副作用是：A 低血糖 B 皮疹 C 体重增加 D肝肾功能异常正确答案 A,11月14日 世界糖尿病日（World Diabetes Day，WDD）是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，这一天是胰岛素发现者、加拿大科学家班亭的生日。其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。,糖尿病专家-班亭教授,什么是糖尿病,是由于胰岛素分泌绝对或相对不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，从而引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢障碍。是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。临床上表现为烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,胰腺外分泌中有胰岛，其中一种细胞分泌胰岛素,胰岛素的作用如一把钥匙，打开了利用葡萄糖的大门。葡萄糖进入人体内，需要胰岛素介导，才能形成我们日常所需的能量，或合成肝糖原、脂肪，以供日后使用。没有胰岛素，葡萄糖因无法利用而在体内升高。,身体内可升高血糖的激素很多：肾上腺素、胰高血糖素、生长激素、糖皮质激素能降低血糖的激素只有胰岛素一种一旦胰岛素缺乏，或体内虽有相当量的胰岛素分泌，但机体对胰岛素反应差，血糖就会升高，无法自行纠正,糖尿病是一种常见的疾病,是继心血管和肿瘤之后第三大病1型糖尿病（少）2型糖尿病（绝大多数）,糖尿病发病人群总结,发达国家和地区比发展中国家和地区的发病率高发展中国家和地区比落后国家和地区的发病率高现在比过去发病率高将来比现在发病率高,糖尿病发病人群总结,在国内沿海比内地的发病率高经济发达的地区比经济落后的地区发病率高大城市比中小城市发病率高城市比农村发病率高收入高的比收入低的发病率高,糖尿病的发病原因,遗传因素环境因素自身因素（胰岛素分泌缺陷、胰岛素作用缺陷）,遗传因素,父母同时有糖尿病，子代患糖尿病的机率大大增高；单卵双胎，一人发生2型糖尿病，另一人发生糖尿病的机率为100%；一人发生1型糖尿病，另一人发生糖尿病的可能性为50%；少数为单基因遗传多数为多基因遗传,环境因素,营养过度活动过少,肥胖,胰岛素抵抗,精神紧张吸烟病毒感染,自身因素,1.细胞产生胰岛素2.血液循环系统运送胰岛素3.靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题，均可引起糖尿病。,血糖主要来源（1）食物，米、面、玉米、薯类、砂糖（蔗糖）、水果（果糖）、乳类（乳糖）等，经胃肠道的消化作用转变成葡萄糖，经肠道吸收入血液成为血糖。（2）糖原分解 储存于肝脏中的肝糖原和储存于肌肉的肌糖原分解成葡萄糖入血；（3）非糖物质即饮食中蛋白质、脂肪分解氨基酸、乳酸、甘油等通过糖异生作用而转化成葡萄糖。,血糖的去路主要有四条途径：葡萄糖在组织器官中氧化分解供应能量；在剧烈活动时或机体缺氧时，葡萄糖进行无氧酵解，产生乳酸及少量能量以补充身体的急需葡萄糖可以合成肝糖元和肌糖元储存起来；多余的葡萄糖可以在肝脏转变为脂肪等。,肾脏,尿液,若胰岛素分泌不足，或体内对胰岛素产生抵抗时，葡萄糖就不能被利用，堆积于血液中,当血液中的糖份过高，就会从尿中排出，形成 糖尿病,糖尿病的分型,1型：症状典型，病情不稳定，不用胰岛素有生命危险,2型：症状从无到很典型，病情稳定，多数不需用胰岛素,糖尿病分型的意义1型糖尿病,确诊为1型糖尿病：病人终生需要外源性胰岛素可合并使用双胍类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂不能使用磺脲类等促胰岛素分泌的药物,糖尿病分型的意义2型糖尿病,确诊2型糖尿病：病人日常生存可不依赖外源性胰岛素大多数病人可通过饮食调整和口服降糖药控制血糖部分病人在特定情况下，仍需用胰岛素,早期的糖尿病人可能没有症状，像常人一样，随着胰岛素的缺乏或失效，血糖上升，症状有可能变得明显。,糖尿病的症状：,糖尿病的症状,尿多,口渴,消瘦,搔痒,疲乏,W.C.,常见的症状的原因：,血糖上升，过量的血糖由尿液排出，病人会有多尿，易口渴的感觉由于体内细胞组织未能有效使用葡萄糖，使其处于类似饥饿状态，患者会出现多吃，及容易疲倦的现象细胞为取得能量，将体内的蛋白质及脂肪质分解为葡萄糖，使病者体重下降血糖上升，机体对抗力下降，引致细菌容易入侵，病人受感染的机会增加，常见的有皮肤发痒，伤口难愈合高血糖水平影响眼睛晶体折射，病人会感到视力模糊,哪些人容易患糖尿病？,缺乏运动,年龄,遗传,体型肥胖者,生产过重婴儿（四公斤或以上）的母亲,糖尿病的危害,由于糖尿病初期的症状并不明显，许多人会疏于治疗，到了中、后期便波及到身体其他器官，产生各样的并发症。,并发症产生的原因：,长期血液中的糖份过高（加上高血脂、高血压、吸烟）引致大小血管病变 循环系统受阻 身体各器官因缺血而坏死及失去功能,糖尿病真正的危害 是其急慢性并发症,急性并发症：低血糖糖尿病酮症酸中毒糖尿病非酮症高渗综合症糖尿病乳酸中毒,慢性并发症,全身性之器官坏死或丧失功能，包括：眼睛脑部心脏肾脏脚部,糖尿病的诊断,糖尿病的诊断标准：空腹血糖在6.1mmol/L7.0mmol/L之间，和/或餐后两小时血糖在7.8mmol/L11.1mmol/L之间，这时的血糖既不正常，又没有达到糖尿病的程度，就称为糖尿病前期。糖尿病的诊断：按照世界统一标准，空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，或餐后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L，即达到糖尿病诊断标准。做口服糖耐量试验，服糖后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L，也达到糖尿病诊断标准。,糖尿病诊断注意事项,诊断糖尿病是以血糖为标准，其他任何指标都只作参考检查血糖前，至少有两周的正常有规律的生活工作，忌暴饮暴食，劳作无度,糖尿病的治疗,糖尿病是一种慢性疾病，不可以根治，可以控制血糖与平常人无异 其治疗需要“五驾马车”：饮食治疗 运动疗法 药物治疗 教育及心理治疗 自我监测,饮食管理,糖尿病饮食治疗原则,按标准体重计算热量：使胖人体重下降至正常使瘦人恢复体重至正常标准体重：身高(厘米)-105公斤数（10标准体重）体重指数(BMI)：体重（公斤）/身高2（米2）,饮食管理,食物中主要营养素分为糖、脂肪及蛋白质三类糖尿病病人饮食应注意必须每天摄取足够三类营养素，食品包括：肉类、奶类、蔬果及五谷类每天总热量应分配如下：糖：50%-60%蛋白质：15%-20%脂肪：低于30%若病患者为儿童、青少年、妊娠期或兼有其他疾病如肾病等，则需要营养师的指导,糖尿病患者的营养原则,适度控制体重总热量分配：碳水化合物 55-65%脂肪和油 20%-25%每天应平均分配进食量 蛋白质 15%限制饮酒可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖)食盐10克/天，尤其是高血压患者,糖尿病患者的饮食计划,最多摄入，将这些食物作为每餐的基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬菜中等量摄入，少量供应含蛋白食物 如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶 最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和酒，如：脂肪、黄油、油类,保健食品在糖尿病治疗中的地位,饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施保健食品为糖尿病饮食治疗的补充保健食品也要计算热量,制定膳食计划举例,男性 56岁身高170厘米 体重85公斤职业：会计患糖尿病多年，采用口服药+饮食治疗，未出现明显并发症,制定膳食计划步骤：,计算标准体重：170-105=65（公斤）判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%，属肥胖判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动计算每日所需总热量：每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重全天所需总热量：65*20-25=1300-1625千卡根据饮食习惯和嗜好，制定平衡膳食,运动与糖尿病,运动对糖尿病人的好处：增强心肺功能，减少高血压及冠状动脉疾病保持正常体重促进胰岛素在身体内的作用，避免或延迟各糖尿病并发症的发生松弛身心，消除压力,运动与糖尿病,运动的选择及次数的建议：,可以选择的运动项目包括：快步走路、慢步跑、爬楼梯、体操、太极拳、羽毛球、乒乓球、踏单车每星期3至4次，每次至少维持30分钟若有糖尿病并发症之病者，运动前可与医生商讨身体情况是否适合各种运动,运动前的注意事项,运动前全面查体与医生咨询适宜的运动量舒适的鞋、袜运动场地安全性,运动时的注意事项,先做热身运动15分钟注意心率变化及发热、出汗等感觉，感觉不适及时停止注意饮水结束前做10分钟左右恢复整理运动定时定量运动监测血糖并随身携带糖果与糖尿病卡每天检查双脚,运动方法,剧烈运动 轻、中度运动 达到运动治疗目的运动量：心率（220年龄）6070达到血糖下降的轻度运动：餐后1小时散步、家务、体操等，以45分钟左右为宜一周 23 次,糖尿病运动疗法的禁忌,病情控制不好，血糖很高或波动很大急性并发症：感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷慢性并发症：冠心病、心力急竭、严重高血压、肾功能不全、严重视网膜病变、严重下肢大血量病变、植物神经病变,药物治疗,口服降糖药,胰岛素,药物治疗,假若靠饮食治疗及运动仍未能维持正常血糖水平，病人便需要服用药物帮助控制病情药物治疗可分为口服降糖药及注射胰岛素,促分泌磺脲类药物 机制：促进体内胰岛素的产生，增加身体内其他组织对胰岛素作用的反应。适应症：适用于细胞功能尚存的2型糖尿病患者 不宜应用人群：胰岛功能很差，如1型糖尿病，2型糖尿病后期；妊娠；应急状态下，如手术、创伤、心梗、中风等；严重糖尿病慢性并发症；磺脲药物过敏 不良反应：低血糖；胃肠道反应小；肝肾功能不全的病人慎用；少数病人发生皮疹、多形性红斑；水肿,促分泌非磺脲类促泌剂 格列奈类：诺和龙 特点：快进快出，经肾脏排泄少 优点：肾脏安全性高 低血糖极少 对心血管有益 胃肠道反应少 不加速细胞功能衰竭,口服药物治疗 双胍类,机制：提高外周组织对糖的摄取和利用抑制糖异生和糖原分解降低脂肪酸氧化率；提高葡萄糖的转运能力改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗优点：可降低体重不发生低血糖，减少微血管和大血管并发症风险 缺点：胃肠道不良反应，例如恶心、呕吐、腹胀新的研究认为二甲双胍还具有防癌的作用,适应症：肥胖的型糖尿病患者伴有高胰岛素血症应作首选。服用本类药物可控制血糖，改善胰岛素抵抗并且减轻体重。使用磺脲类药物未能达到良好控制者，可与其合用增强降糖效果。用胰岛素治疗者加用双胍类可以协助胰岛素的降糖作用，减少胰岛素用量，并有助于某些不稳定型糖尿病患者的病情的稳定。禁忌症：(）肝功能和肾功能损害者。（）胃肠道伴有较严重疾病者。（）糖尿病伴有急性并发症时。（）患者处于严重应激状态，如感染、手术、急性心脑血管疾病等。（）身体处于缺氧状态，如心肺功能不全（）既往有过乳酸中毒的患者。,口服药物治疗 葡萄糖苷酶抑制剂,作用机制：抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖适应症：可作2型糖尿病的第一线药物副作用：胃肠反应，单独不引起低血糖，一旦发生应直接用葡萄糖处理常用：阿卡波糖（拜糖平）；伏格列波糖副作用：胃肠道反应：腹胀、腹痛、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘等。其他尚有肠鸣、恶心、呕吐、食欲减退等。长期应用或减少剂量可缓解。乏力、头痛、眩晕、皮肤瘙痒或皮疹等较少见。合用其他降糖药，如胰岛素、磺脲类或二甲双胍类药物时有发生低血糖的可能,胰岛素,胰岛素是一种蛋白质，功效会被肠胃的消化液破坏，所以不能口服，必须注射。哪些人需要依赖外来的胰岛素？,胰岛素使用指征,身体内缺乏胰岛素，需要依赖外来的胰岛素因怀孕而影响血糖水平外伤及因患严重疾病，又或手术而影响血糖水平遇有高血糖昏迷症及紧急情况非胰岛素依赖型病人为求更有效控制血糖*一般胰岛素必须在餐前半小时注射，以配合其功效,糖尿病的治疗目的,缓解糖尿病的症状控制高血糖、高血压、改善高血脂、纠正肥胖减缓急、慢性并发症保证儿童和青少年的正常发育经过治疗，能有正常的生活质量、工作能力和寿命,教育及心理疗法,糖尿病是一种公认的身心疾病，可引起抑郁和焦虑等负面情绪，而负面情绪又会加重糖尿病，胰岛素分泌减少血糖升高，病情加重后果，并发症。所以患病之初尽快摆脱不良情绪，接受患病事实，积极科学的治疗，不盲目恐惧胰岛素。,自我心理疏导,将饮食、运动、监测融入日常生活缓解心理压力的小窍门：深呼吸，体育锻炼，音乐疗法，转移注意力等参加正规的糖尿病教育活动，如医院患教大课堂，诺和关怀会员俱乐部,糖尿病并发症的治疗,急性并发症慢性并发症,急性并发症低血糖,症状：饥饿冒冷汗头晕心跳加快手抖、乏力严重时感到神智不清及至昏迷,低血糖原因,运动、饮食与药物不协调过度控制血糖水平空腹饮酒胰岛素注射位置的更改引致吸收药物的速度有差异不正确地服用或注射过量药物体重因各种原因下降因药物或神经病变引致对低血糖症状的敏感度减低因肝或肾病而引致药物效力持续性增长药物治疗的改变产后或生病后身体对胰岛素的需求量骤降,低血糖的治疗(1),紧急处理：必须立即进食一些容易吸收的糖类如果汁、糖果、方糖等份量为：四方糖或2茶匙砂糖或2茶匙葡萄糖或100毫升汽水（1/3罐）,低血糖的治疗(2),然后才进食淀粉质食物，例如饼干两块去皮面包一片若病人昏迷时，不要喂病人进食任何食物或饮料，应该：将病人侧卧尽快送医院救治若情况许可，给予注射升糖素，若病人注射后苏醒，应立即给予进食避免血糖再度过低,急性并发症酮症酸中毒,呼吸快而深,神智不清或昏迷,恶心呕吐,严重口渴,血糖，尿酮升高,酮症酸中毒症状：,面部潮红皮肤干燥呼吸深而快极度口渴虚弱无力恶心、呕吐心跳加快血糖升高,原 因,糖尿病未经治疗糖尿病忘记治疗，尤其缺乏胰岛素病者饮食过量高血糖情况下进行剧烈运动严重疾病：如外伤、感染、中风、心脏病并发令糖尿病处理失当手术期间处理失当,预 防,当患病如伤风，感染或外伤时应按时服用降糖药，切勿自行减药可进食较易消化的食物，如粥、牛奶、面条等，切勿因食欲不振而不进食同时应更频密检验尿糖或血糖，若发现血糖值过高或尿中出现酮体，呕吐不适等情况，应及时求医,急性并发症 糖尿病非酮症高渗综合症,该症好发于50岁以上的2型糖尿病病人中，尤其是糖尿病病情未良好控制或尚未诊断的病人中多由于大量进食甜品或其他原因导致血糖过高、脱水、血钠等小分子在血内积聚该症死亡率高，需及时就医,糖尿病非酮症高渗综合症临床症状,严重口渴、进甜饮料、多尿脱水极度乏力神志改变：定向力障碍、意识模糊、嗜睡、昏迷,糖尿病非酮症高渗综合症诊断治疗,病人起病较隐匿，诊断难度较大，无糖尿病病史病人更易漏诊对有脱水、神志改变的病人都应检查血糖与电解质该症治疗有难度，应住院治疗,糖尿病非酮症高渗综合症的预防,年龄大于50岁，每年至少查一次血糖，以尽早发现糖尿病该症与体内胰岛素缺乏或抗性关系不大，所以即使未诊断糖尿病的人，也不应大量饮用高糖份的饮料有其他较严重的疾病时，应同时检查血糖与电解质,糖尿病的慢性并发症,脑,眼,肾,神经,心,慢性并发症,眼睛:白内障、青光眼、视网膜病变脑:脑栓塞、中风心脏:冠状动脉栓塞、心绞痛、心衰竭、心律不稳肾脏:蛋白尿、泌尿系统感染、肾功能衰竭脚部:神经病变（神经长期受高血糖影响，削弱对痛触、冷热的感觉）血管病变、缺血溃疡、感染后伤口难愈合、严重者导致截肢,糖尿病肾病,1期：血流动力学改变2期：结构改变3期：早期肾病（微量白蛋白尿）4期：临床肾病，肾功能减退5期：尿毒症,糖尿病足,糖尿病足的诱发因素,穿鞋过紧，发生足趾挤压伤烫脚致伤足癣小创伤感染皮肤水疱动脉血栓修脚外伤,发生糖尿病足的原因,下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节或踝关节以下的部分）感染、溃疡和/或深层组织破坏定义为糖尿病足周围神经性病变局部的血管病变长期高血糖、抵抗力减弱,糖尿病足的预防,保持足的清洁、温暖，每日以温水和中性肥皂洗净双足，切不可用热水和烫水洗足穿鞋袜应合适，选择宽头、松软舒适的鞋袜，切忌穿尖头皮鞋，以免鞋袜过紧，足及趾受挤压、磨损，选择帆布鞋为佳防止烫伤防止修脚外伤,定期复诊,控制血糖,健康饮食,适量的运动,每天自我足部检查,维持理想体重,保持血压正常,避免吸烟,预防并发症,健康饮食,恰当的治疗,适当运动,预防并发症,预防并发症,控制血糖健康饮食适量的运动每天自我检查足部维持理想体重保持血压正常避免吸烟定期复诊及作并发症检查,医院监测控制指标,血糖、尿糖、糖化血红蛋白、果糖胺、胰岛素、C肽、血脂尿蛋白、尿微量蛋白、尿中细胞数眼底检查、心电图、周围神经传导等等,血 糖,诊断糖尿病，血糖是唯一的标准空腹血浆糖7.0、餐后或任意血糖11.1要考虑是糖尿病可自我检测毛细血糖，为治疗作参考，但不用于诊断糖尿病,血糖仪的选择,价格合理，能够负担容易操作，容易读数结果准确、可靠售后服务好，维修易，试纸购置方便,糖尿病是一种终身疾病,目前糖尿病是可以控制，但难以根治的。一旦发生，将逐渐发展，伴随病人一生病情可有波动或暂时缓解（如1型糖尿病的蜜月期），轻度2型糖尿病饮食及运动可控制；无临床症状不等于疾病不存在一过性糖尿病（妊娠、创伤、药物等引起）,糖尿病控制在于学习糖尿病知识，控制饮食，体育运动，服药（打针），定时检测血糖。若控制的好，可以近似正常人一样的生活，达到正常人相仿的寿命某些保健品（食品）夸大宣传，“语不惊人誓不休”，需根据糖尿病知识加以识别，切勿上当！,糖尿病是一种需要病人很好认识与配合的疾病,树立长期与疾病作斗争的决心与信心不要无所谓，也不要恐慌尽可能多地学习糖尿病知识一定的健康投资如购买血糖仪、健身器、胰岛素笔芯针如实告诉医生自己的病情,糖尿病病人就医指南,糖尿病病人自己要了解自己的病情，在一定范围内，病人自己是自己最好的医生，为此，一个合格的糖尿病病人应做到：,全面了解糖尿病知识记好糖尿病日记自己有一个血糖仪，在病情不稳定时每天多次测血糖，稳定时每周至少测3次定期看医生，探讨自己所遇到的问题，了解静脉血糖、尿蛋白、近2月的血糖控制情况等每年应住院检查一次，全面了解自己的病情,
