医院儿科院前急救演练方案.docx

医院儿科院前急救演练方案模拟病例：三岁幼儿发生惊厥120如何进行院前急救？急救过程出现心跳呼吸骤停如何正确处理？一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）二.现场急救、包括物品准备（4分）控制惊厥：要快速而有效地控制即刻发作。L地西泮静滴是现场急救的首选药，每次0.3-0.5mgkgoImg/分的速度静注，必要时20分钟后重复一次，每次总量不超过Iolngo如无静脉通路，可按0.5-0.75mgkg次加2mL盐水入肛门5Cm处。2 .苯巴比妥是维持治疗的首选药物，应在安定止惊后立即负荷量15-25mgkg维持，分2次肌注，12-24小时后给5mgkg维持。3 .去除口鼻异物，给予氧气吸入，有发热者给与退热处理。三、如发生心跳呼吸骤停立即进行2010版心肺复苏：（4分）CTHB流程。严重心动过缓，年长儿30次/分，婴幼儿<60次/分，新生儿100次/分，均需给予心脏按压。L胸外按压（C）:频率100次/分，按压吹气比：新生儿3:1、1-8岁5:1,>8岁15:2,按压部位胸骨中下1/3交界处，深度2-3cm。2.打开气道（A）：仰头举额法3.人工呼吸（B）：儿童18-20次/分，婴儿30-40次/分.4、药物：1）肾上腺素：0.l-0.3nig/kg、LlOooO浓度,3-5钟1次,一般3-5次；2）扩容：0.9%生理盐水10mLkg,半小输完。3）纠酸：建立了有效的通气后给碳酸氢钠2-3mLkgo4）多巴胺5T0mgkg分静滴。三、随机提问（1分）