口腔颌面部肿瘤及瘤样病变测试习题.docx

351.下列关于恶性淋巴瘤的叙述中，不正确的是：A.可发生于任何年龄组B.以颈部淋巴结最好发C.发生于淋巴结者称结内型D.我国的恶性淋巴瘤中大多属结外型E.以外科手术治疗为主351 .【答案】E352 .以下有关恶性淋巴瘤的临床特征中，不正确的是：A.霍奇金淋巴瘤较为多见B.以儿童与青壮年多发C.我国的恶性淋巴瘤中大多属结外型D.发生与免疫功能紊乱、长期抗原刺激等因素有关E.以颈部淋巴结最好发352 .【答案】A353 .关于唇癌的叙述，哪项是错误的：A.主要为鳞癌，腺癌很少见B.多发生于下唇C.下唇癌的转移较上唇早D.唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见E.下唇癌常向颊下及颌下淋巴结转移353 .【答案】C354 .关于唇癌的叙述中，不正确的是：A.为发生于唇红缘黏膜的癌B.主要为鳞癌，腺癌很少见C.多发生于上唇，下唇很少见D.上唇癌的转移较下唇早E.唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见354 .【答案】C355 .关于中央性颌骨癌临床特点的叙述中，不正确的是：A.主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞B.好发于上颌骨C.多伴下唇麻木D.患者早期无自觉症状E.X线表现有不规则虫蚀状破坏355 .【答案】B356 .中央性颌骨癌的临床及病理特征叙述中，不正确的是:A.在组织类型上可以是鳞癌，也可以是腺性上皮癌B.好发于下颌磨牙区C常以牙痛为初期症状D.可出现下唇麻木重要特征E.肿瘤也可沿下牙槽神经管传播，但不能超越中线至对侧356 .【答案】E357 .中央性颌骨癌最主要的治疗方法是：A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.冷冻治疗E.免疫治疗357 .【答案】A。358 .主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞的是：A.唇癌B.颊黏膜癌C口底癌D.上颌窦癌E.中央性颌骨癌358.【答案】Eo解析：中央性颌骨癌主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞。359.中央性颌骨癌好发于：A.上颌前牙区B.上颌磨牙区C.下颌磨牙区D.下颌前牙区E.下颌支359 .【答案】C。解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。第119页共270页版权所有翻印必究360 .中央性颌骨癌的临床及病理特征中，正确的是：A.主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞B.好发于下颌磨牙区C.一般应行选择性颈淋巴清扫术D.应配合化疗，为了防止远处转移E.以上均正确360.【答案】Eo解析：中央性颌骨癌主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞。好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。患者早期无自觉症状，以后可以出现牙痛、局部疼痛，并相继出现下居麻木。361.痣样基底细胞癌综合征的临床表现不包括：A.多发性角化囊性瘤B.皮肤基底细胞痣（癌）C.分叉肋，颅骨异常D.小脑镰钙化E.眶距缩窄361.【答案】Eo解析：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”或“多发性基底细胞痣综合症362.角化囊肿属于：A.发育性颌骨囊肿B.血外渗性囊肿C.牙源性颌骨囊肿D.胚胎性颌骨囊肿E.炎症性颌骨囊肿362 .【答案】C。363 .以下不属于多发性基底细胞痣综合征的临床表现的是：A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.骨纤维异常增生363.【答案】Eo解析：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋、眠距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征364.下列关于含牙囊肿的描述中，正确的是：A.发生于牙冠或牙根形成之后B.可来自一个牙胚，含一个牙C.可来自多个牙胚，含多个牙D.含牙囊肿就是滤泡囊肿E.以上说法均正确364.【答案】Eo解析：含牙囊肿又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自一个牙胚（含一个牙）；也有来自多个牙胚（含多个牙）者。365.口腔颌面部因炎症而引起的牙源性囊肿主要是：A.根尖囊肿B.鼻腭囊肿C.鼻唇囊肿D.始基囊肿E.含牙囊肿第121页共270页版权所有翻印必究365.【答案】Ao解析：根尖囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿。有Malassez上皮剩余增殖以及增值上皮团块中央液化、囊性病变等一系列病理过程。因此常发生于死髓牙的根尖部。而鼻腭囊肿、鼻唇囊肿、始基囊肿属:非牙源性囊肿。而含牙囊肿也可继发感染，但是属于发育性牙源性囊肿。366 .下列属于牙源性囊肿的是：A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鲤裂囊肿366.【答案】Bo解析：牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为以下几种：根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）。367 .下列哪些囊肿属于牙源性颌骨囊肿：A.鼻腭管囊肿B.含牙囊肿C.正中囊肿D.球上颌囊肿E.以上均是367.【答案】Bo解析：含牙囊肿属于牙源性颌骨囊肿。鼻腭管囊肿、正中囊肿、球上颌囊肿属于属发育性囊肿，是非牙源性颌骨囊肿。368.又称滤泡囊肿的是：A.始基囊肿B.含牙囊肿C.鼻腭囊肿D.角化囊肿E.正中囊肿第122页共270页版权所有翻印必究368.【答案】Bo解析：含牙囊肿又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自一个牙胚（含一个牙）：也有来自多个牙胚（含多个牙）者。369.始基囊肿好发于：A.上颌前牙区B.上颌尖牙区C.上颌磨牙区D.上下颌双尖牙区E.下颌第三磨牙区及下颌支部369.【答案】E。解析：始基囊肿、角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。370.始基囊肿属于：A.发育性颌骨囊肿B.血外渗性囊肿C.牙源性颌骨囊肿D.胚胎性颌骨囊肿E.炎症性颌骨囊肿370.【答案】C。解析：颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类。由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的，称为牙源性颌骨囊肿。始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，成釉器的星形网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。371.关于牙盘癌的叙述，哪项是错误的：A.多为鳞癌B.男性多于女性，以溃疡型最多见C.早期向牙槽突及颌骨浸润D.下牙龈发病率高于上牙龈E.上牙盘痛比下牙龈癌转移早第123页共270页版权所有翻印必究371.【答案】Eo解析：牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二位或第三位，若分开计算，则下牙龈癌居第三位，上牙龈癌居第五位。男性多于女性。多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。372.以下关于牙龈癌的描述，不正确的是：A.多为分化度较高的鳞状细胞癌B.生长较慢，以溃疡型为最多见C上牙龈癌因颌骨血供丰富，远处转移较多见D.下牙龈癌多转移到患侧下颌下及须下淋巴结，以后到颈深淋巴结E.一般不适于放射治疗372.【答案】C。解析：下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。下牙龈癌多转移到患侧下颌下及颊下淋巴结，以后到颈深淋巴结：上牙龈癌则转移到患侧下颌下及颈深淋巴结。远处转移比较少见。治疗以外科手术为主。对放射治疗不敏感。373.属于真性肿瘤的是：A.动静脉畸形B.微脉畸形C.淋巴管畸形D.混合畸形E.血管瘤373.【答案】Eo解析：肿瘤性病变中只有血管瘤为真性肿瘤，其他均属脉管畸形。374.发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的：A.10%B.20%C.40%D.60%E.70%第124页共270页版权所有翻印必究374.【答案】Do解析：发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于面颈部皮肤，皮下组织，极少数见于U腔黏膜。深部及颌骨内的血管瘤日前认为应属血管崎形。375.血管瘤消退完成期一般在：A.13岁B.35岁C.46岁D.58岁E.1012岁375.【答案】Eo解析：血管瘤消退完成期：一般在1012岁。大面积的血管瘤完全消退后可以后遗局部色素沉着，浅瘢痕，皮肤萎缩下垂等体征。376 .血管瘤其病程进入静止消退期一般是在：A.出生以后B.1年以后C.2年以后D.3年以后E.4年以后376.【答案】Bo解析：消退期：一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的，病损由鲜红变为暗紫、棕色，皮肤可呈花斑状。377 .下列关于血管瘤增生期表现的叙述中，不正确的是：A.最初表现为毛细血管扩张B.可出现高低不平似杨梅状C.可出现四周围以晕状白色区域D.病损开始缓慢的消退，皮肤可呈花斑状E.病变红斑可高出皮肤377 .【答案】D。解析：病损开始消退是消退期的表现，其他几项均是增生期的表现。378 .以下关于上颌窦癌的叙述，哪项是错误的：第125页共270页版权所有翻印必究A.以鳞癌为最常见B.早期无症状而不易发觉C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状（如鼻塞、复视、张口受限等）D.早期即有明显的骨质破坏E.远处转移较少见378.【答案】Do解析：上颌窦癌为鼻旁鳞癌中的最常见者。位于上颌窦内，早期无症状不容易发觉。当肿瘤发展到一定程度，出现各种不同的症状：位于上颌窦内壁-鼻塞、鼻出血、单侧鼻腔分泌物增多、鼻泪管培塞流泪：位于上颌窦上壁-眼球突出、向上移位,引起复视：位于上颌窦外壁-唇颊沟肿胀，破溃后肿瘤外露，眶下神经受损引起面颊部感觉迟钝：位于上颌窦后壁侵入翼腭窝造成张U困难：位于上颌窦下壁牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀等症状。晚期转移至上颌窦的任何部位。引起相应的临床症状。远处转移少见。379 .下列有关上颌窦癌的诊治，不正确的是：A.上颌窦较晚才有明显的骨质破坏B.早期易于牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆C.CT片有助于早期明确诊断D.治疗以放射治疗为主E.肿瘤局限于上颌窦内无骨质破坏者，可施行上颌骨全切除术379.【答案】D。解析：上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键。临床医师应有高度的警惕性，应与牙周病、根尖周病、慢性上颌窦炎等注意鉴别。上颌窦较晚才有明显的骨质破坏，早期如临床鉴别诊断困难时，可借助于曲面体层X线片、CT检查等方法明确诊断。治疗最好采用综合疗法，而以外科治疗为主。早期肿瘤局限于上颌窦内无骨质破坏者，可施行上颌骨全切除术。380.以下哪种囊肿发生上呼吸道感染后可以骤然增大：A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C鲤裂囊肿D.鼻腭囊肿第126页共270页版权所有翻印必究E.甲状舌管囊肿380.【答案】C。解析：第二细裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。有时附着于颈动脉鞘的后部，或白颈内、外动脉分叉之间突向咽侧壁。囊肿表面光滑，但有时呈分叶状。肿块大小不定，生长缓慢，患者无自觉症状，如发生上呼吸道感染后可以骤然增大，则感觉不适。若有继发感染，可伴发疼痛，并放射至腮腺区。381.第二鳏裂囊肿常位于：A.乳突附近B.下颌角附近C.颈前正中D.颈根部E.舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近381 .【答案】E。解析：第二鳏裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。382 .原发性第二鲤裂腰外口一般多位于：A.耳垂周围B.下颌角处C.颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处D.颈中、上1/3.胸锁乳突肌前缘处E.胸锁乳突肌前缘下1/3处382.【答案】C。解析：原发性第二细裂屡外口一般多位于颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处。383.临床上最多见的鲤裂囊肿来源于：A.第一鳏裂B.第二鲤裂C.第三鳏裂D.第四鳗裂第127页共270页版权所有翻印必究E.胸腺咽管383.【答案】Bo解析：鳏裂囊肿的起源尚有不同观点，多数认为系由胚胎鲤裂残余组织所形成。临床上最多见的是第二婚裂来源的鲤裂囊肿；其次为第一鳏裂来源；第三、四细裂来源比较少见。384.鲤裂囊肿作穿刺抽吸时可见：A.草绿色液体B.透明、淡黄色水样液体C.黄色或棕色的、清亮的液体D.乳白色豆渣样分泌物E.血性液体384 .【答案】C。解析：鳏裂囊肿作穿刺抽吸时，可见有黄色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体。385 .如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿，则称为：A.残余囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.皮样囊肿E.滤泡囊肿385.【答案】Ao解析：如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿，则称为残余囊肿。386.以下哪一项属于皮脂腺囊肿所特有的表现：A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动第128页共270页版权所有翻印必究386 .【答案】C。解析：常见于面部，小的如豆，大则可至小柑橘样。囊肿位于皮内，并向皮肤表面突出。囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一“色素点”。临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别。387 .以下属于口腔颌面部潴留性囊肿的是：A.皮样囊肿B.甲状舌管囊肿C.皮脂腺囊肿D.鲤裂囊肿E.外渗性囊肿387 .【答案】C。解析：皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。388 .下列哪一项属于皮脂腺囊肿的最佳治疗方法：A.切开引流B.囊内注射硬化剂C.冷冻治疗D.激光治疗E.局麻下手术切除388.【答案】E。解析：皮脂腺囊肿治疗：在局麻下手术切除。沿颜面部皮纹方向做梭形切口，应切除包括与囊壁粘连的皮肤。389.中医指的“粉瘤”和“发瘤”分别是：A.皮脂腺囊肿和皮样囊肿B.皮脂腺囊肿和表皮样囊肿C.表皮样囊肿和皮样囊肿结构D.皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿E.皮样囊肿和甲状舌管囊肿389.【答案】Ao解析：皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺第129页共270页版权所有翻印必究分泌物。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。390.被称为“粉瘤”的是：A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.始基囊肿390.【答案】Bo解析：皮脂腺囊肿中医称“粉瘤391.口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在，出现黄、红色小疱状突起，称为：A.淋巴血管瘤B.囊肿型淋巴管瘤C.海绵型淋巴管瘤D.毛细管型淋巴管瘤E.混合型淋巴管瘤391 .【答案】A。解析：口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在，出现黄、红色小疱状突起，称为淋巴血管瘤。392 .囊性水瘤属于以下哪一种淋巴瘤：A.海绵型淋巴管瘤B.毛细管型海绵型混合瘤C.毛细管型淋巴管瘤D.大囊型淋巴管瘤E.合并有血管瘤的淋巴管瘤392.【答案】Do解析：淋巴管畸形按其临床特征及组织结构可分为微囊型与大囊型两类。大囊型在老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。393.巨舌症属于：第130页共270页版权所有翻印必究A.微囊型淋巴管畸形B.囊肿淋巴管畸形C.海绵型血管瘤D.囊性水瘤E.大囊型淋巴管畸形393.【答案】A。解析：淋巴管崎形按其临床特征及组织结构可分为微囊型与大囊型两类。微囊型，发生在唇、下颌下及颊部者，有时可使患处显著肥大崎形。发生于舌部者常呈巨舌症。394 .下列有关大囊型淋巴管瘤的叙述中正确的是：A.也称为囊性水瘤B.多发生于颈部锁骨上区C.扪诊柔软，有波动感D.表面皮肤色泽正常E.以上均正确394.【答案】Eo解析：淋巴管畸形按其临床特征及组织结构可分为微囊型与大囊型两类。大囊型：老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。主要发生于颈部锁骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但有时透光试验为阳性。395 .不属于动静脉畸形形态特点的是：A.迂回弯曲、极不规则B.多见于幼儿，成年少见C.常发生于藏浅动脉所在的颗部或头皮下组织中D.表面温度较正常皮肤为高E.有搏动性395.【答案】Bo解析：动静脉畸形是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管崎形。动静脉畸形多见于成年人，幼儿少见。常发生于撅浅动脉所在的颗部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状，表面温度较正常皮肤为高。患者可能自己感觉到搏动：扪诊有第131页共270页版权所有翻印必究震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，则病损区的搏动和杂音消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质，也可突入皮肤，使其变薄，甚至坏死出血。396.下列有关微静脉畸形的叙述中，不恰当的是：A.常见的葡萄酒色斑B沿三叉神经分布区分布C.多发在口腔黏膜，少见于颜面部皮肤D.呈鲜红或紫红色，周界清楚E.用手指压迫病损，表面颜色退去396 .【答案】C。解析：微静脉畸形即常见的葡萄酒色斑。多发于颜面部皮肤，常沿三叉神经分布区分布。U腔黏膜较少。呈鲜红或紫红色，与皮肤表面平，周界清楚。其外形不规则，大小不一，从小的斑点到数厘米，大的可以扩展到一侧面部或越中线到对侧。以手指压迫病损，表面颜色退去；解除压力后，血液立即又充满病损区，恢复原有大小和色泽。397 .不符合海绵型血管瘤症状的是：A.由大小形状不一的血窦组成B.肿瘤边界不清C.可钙化为静脉石D.呈杨梅样突出于皮肤E.体位移动试验阳性397.【答案】Do解析：高低不平似杨梅状，可见于血管瘤增生期。398 .下列哪一项体位移动试验是阳性：A.囊性淋巴管瘤B.海绵状血管瘤C.鲤裂囊肿D.毛细血管型血管瘤E.舌下腺囊肿第132页共270页版权所有翻印必究398.【答案】Bo399 .下列各项作检查时，可于病变区触及结石的病变是：A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.杨梅状血管瘤D.淋巴血管瘤E.毛细血管瘤399.【答案】Bo400 .以下关于海绵状血管瘤的叙述中，不正确的是：A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动试验阳性400.【答案】D