传染病培训课件.ppt
传染病防治知识,传染病分类,法定传染病包括甲乙丙三类,共39种甲类2种:鼠疫、霍乱乙类26种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。丙类11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,手足口病。其它传染病11种:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎,传染病疫情报告要求,一、报告时限 责任报告单位和责任报告人发现传染疫情时,按规定的时限报告传染病报告卡:1、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,在诊断后应于1小时内向县级疾病预防控制机构报告,同时通过传染病疫情监测信息系统进行报告(网络直报)。(卫生部规定,应在2小时内完成网络直报),传染病疫情报告要求,2、对其他乙类传染病病人、疑似病人,伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者,卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人,应在24小时内,通过网络进行信息的录入报告。,传染病疫情报告要求,3、对丙类传染病病人、疑似病人,卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人,其它暴发、流行或原因不明的传染病,应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。,传染病疫情报告要求,4、其他传染病(非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症、AFP)病人、疑似病人,应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。,传染病疫情报告要求,突发公共卫生事件,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。传染病暴发、流行时(不论甲、乙、丙类),应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。发现原因不明传染病或可疑的新发传染病,应及时向当地疾病预防控制机构报告。,传染病疫情报告要求,报告时限的计算,以本次就诊医生诊断时间为起始时间,上网录入时间为截止时间。,传染病疫情报告要求,二、报告程序 1、传染病初次报告 责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人(包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例)或病原携带者时,应立即认真填写传染病报告卡(“报卡类别”选择“初次报告”项),做好疫情登记,并立即将卡片上报至计划免疫室,一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时,应分别填写不同的传染病报卡。,传染病疫情报告要求,2、慢性传染病的报告 在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时,首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告,再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。注:慢性乙肝在本院首次确诊且谷丙转氨酶值超过正常值二倍及以上者才要报卡,二倍以下者则填写在乙肝携带表上。,传 染 病 报 告,一、谁报告?(1)属地管理原则 传染病报告实行谁接诊,谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。(2)责任报告单位和责任报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。,法定传染病报告流程,二、报告流程 患者到医院就诊,首诊医生发现法定传染病病例,填写纸质传染病报告卡(包括疑似病例/临床确诊病例/实验室病例)送至计划免疫室。计划免疫室审核传染病卡,确认填写无误后网报至中国疾病预防控制信息系统。,传 染 病 报 告,三、怎么填写?必填项11项患者姓名(14岁以下儿童必须填写监护人姓名)、性别、出生年月日或身份证号码、职业、病人现住址、联系电话发病日期、诊断日期、填卡日期疾病名称、报卡医生姓名,传 染 病 报 告,现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求城市到门牌号,农村到村组,以能找到该病人为原则。职业要求:幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级;教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、干部职员均必须填写工作单位或者建筑工地名称。,梅毒实验室检测方法梅毒螺旋体(TP):暗视野、镀银染色,核酸检测非梅毒螺旋体血清学试验:USR RPR TRUSAT 梅毒螺旋体血清学试验:快速纸条 TPPA ELISA-TP(脑脊液神经梅毒)实验室诊断:非梅毒螺旋体血清试验 梅毒螺旋体血清试验,梅毒报告,梅毒报告,梅毒实验室检测确诊 USR RPR TRUSAT-+-+快速纸条 TPPA ELISA-TP-+不诊断报告 病史决定实验室诊断:非梅毒螺旋体血清试验 梅毒螺旋体血清试验,梅毒报告,梅毒实验室检测确诊 USR RPR TRUSAT+快速纸条 TPPA ELISA-TP+1.不报 病史:近期复诊 2.一期、二期、三期、隐性 症状体征 3.胎传梅毒(母婴传播:18个月内 RPR/TRUSAT 母体血滴度4倍以上),Thank you!,