XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案.docx
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XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案.docx
XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案为进一步规范我市基本公共卫生服务项目绩效评价工作,强化县级评价主体责任,全面、客观、真实地反映国家基本公共卫生服务项目实施情况,充分发挥绩效评价对基本公共卫生服务工作的促进作用,推动基本公共卫生服务项目有效实施,不断提高基本公共卫生服务均等化水平,特制定本方案。一、评价依据绩效评价工作严格遵循国家有关法律、法规和相关政策规定,并结合自治区和当地深化医药卫生体制改革、绩效评价、资金管理、基本公共卫生服务等相关文件要求。二、评价原则(一)公平、公正、公开。事先公布评价程序、内容、标准、依据和安排,随机抽取被评价机构,以适当形式公布客观真实评价结果,自觉接受监督。(二)科学可行,严谨规范。评价方案符合实际,评价程序规范,评价指标具有科学性和可操作性,并加强对评价组成员的培训和强化评价过程的质控,不断提高评价质量。(S)适时调整,突出重点。按照自治区有关要求,结合实际,适时调整评价方案,在全面评价的基础上,突出重点和难点工作的评价。(四)逐级评价,县级为主。健全和完善县(市)、乡镇绩效考核制度,强化县(市)级考核的主体责任,县(市)级对基层医疗卫生机构考核,乡级(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)对村卫生室(社区卫生服务站)进行考核。(五)奖罚并重,跟踪整改。坚持评价结果与补助经费挂钩,评价结果好的奖励,差的适当扣减补助经费,并举一反三,逐级追踪问题整改情况,持续改进项目工作。三、评价对象和内容(一)评价对象。县(市)级考核的对象是承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构(城中社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务站)。乡镇级考核的对象是本辖区内实施乡村卫生服务一体化并取得合法执业许可证,从事国家基本公共卫生服务项目工作的村卫生室(或社区卫生服务站)。(二)评价内容。绩效评价主要针对上一年度国家基本公共卫生服务项目实施情况,包括组织管理、资金管理、项目执行、项目效果等4个部分。L组织管理。基层医疗卫生机构及其他相关服务提供机构的职责分工和落实、信息系统建设和使用、人员培训、项目宣传、绩效评价工作落实等情况。2 .资金管理。基层医疗卫生机构及其他相关服务提供机构的预算执行、财务管理等情况。3 .项目执行。基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构完成工作任务的情况,包括服务数量和服务质量。4 .项目效果。基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构的健康档案动态使用、重点人群健康管理效果、居民知晓率、服务对象满意度、基层医务人员满意度等情况,体现基本公共卫生服务项目取得的成效。(S)各部分权重。现场评价实行千分制,县级对基层医疗卫生机构评价的组织管理、资金管理、项目执行和项目效果4个部分分值分别为IOO分、100分、650分和150分。年度考核时可根据实际情况,针对重点工作和薄弱环节,适当增加三级评价指标,适当调整各部分和各指标的分值。乡镇级对村级的考核另行文规定考核方案及考核细则。四、评价方式(一)分级评价。市卫健局根据自治区考评方案,结合本级实际,制订辖区基本公共卫生服务项目绩效考评方案,分级组织考评,明确负责考核的机构和具体人员,充分发挥专业公共卫生机构及其他项目指导机构的作用。承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构要进一步健全内部绩效评价制度,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要加强对村卫生室(社区卫生服务站)的评价,形成有效的激励约束机制,促进项目工作任务落实。(二)范围和频次。XX市级对基层医疗卫生机构每年评价的覆盖面达IO0%,并按照指标体系进行全面评价,在农村地区至少抽查20%的村卫生室;在城市至少抽查30%的社区卫生服务站。市级评价应在每年1月底前完成,并将评价结果报送XX市级卫生健康委。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对村卫生室(社区卫生服务站)的考评要按对应的考评方案,另行执行。(S)具体方法。现场评价一般采取听取汇报、查阅资料、现场核查、问卷调查、电话访谈、入户访谈等形式进行。五、评价步骤(一)制定评价方案。制定年度绩效评价方案,明确评价的具体内容、方法、时间和结果应用方式等,制定评价指标和评价标准,并提前公布。原则上,评价指标不少于国家和自治区基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系的内容,评价标准不低于国家和自治区要求,评价方法具有可操作性。(二)组织评价人员。明确评价人员遴选标准,建立相对稳定的评价队伍,包括从事卫生管理、财务管理、公共卫生、中医药、基层医疗卫生等专业,具有基本公共卫生服务项目相关管理、服务工作经验,责任心强,具有协作精神的人员。根据评价覆盖范围,组成评价组,开展评价前培训,明确评价职责和任务,熟悉评价工作要求,统一评价标准和方法。(S)收集评价材料。现场评价前,要明确通知被评价机构需要准备的相关文件、报告、项目工作进展情况、居民健康档案、资金发文通知、财务管理资料、会计核算资料等材料。提前收集和分析被评价机构的自查评价报告、自查评价数据、相关人口数据和卫生数据等基础资料,了解项目工作基本情况。(四)实施现场评价。L现场核查。听取被评价机构的项目进展情况汇报,按照评价方案要求,查阅和收集有关文件、数据、问题整改情况和其他相关资料,核查项目组织管理、资金管理情况,了解被评价机构的项目自查评价情况。在评价机构,按照评价方案要求,查阅和收集项目管理、资金管理、项目执行等有关文件、数据和其他相关资料。随机抽取各类健康档案、使用相应工具表,核查服务数量和服务质量,核实年度补助资金使用和管理情况。通过问卷调查、访谈等形式,评价基层医务人员培训效果,了解居民知晓率、服务对象满意度等服务效果。要全面、完整、准确记录所有原始数据和核查情况,对重要数据和资料,要通过复印、拍照、收集原件或电子版等形式保留,以备复核。2 .评价评分。采用相应工具表,对各评价指标进行评分。3 .反馈交流。及时与被评价机构进行反馈交流,对于有争议的问题,被评价机构要提供相应的证明材料。4 .质量控制。现场评价要严格遵循评价方案,遵守工作纪律,实事求是地反映项目开展情况。加强绩效评价全过程质量控制,制作和使用统一的评价工具表,设立核心专家组,统一解答相关技术问题。各评价组要设立质控员,对评价数据、评价材料的完整性、客观性进行复核。(五)分析和总结。现场评价结束后,及时组织专人对评价材料的完整性、准确性、可信性进行整体复核,校正或清理错误的数据,补全不完整的材料,并汇总、分析评价数据,形成评价报告。同时,整理保存评价过程资料,总结评价工作的经验、存在的问题,形成年度评价工作总结。六、结果应用(一)及时公布绩效评价结果。按照“谁组织谁公开”的原则,实行评价结果通报制度,及时向上级卫生健康部门报送评价结果和应用情况,并向被评价机构通报评价结果。(二)将评价结果与补助经费挂钩。建立评价结果与补助经费挂钩的奖惩机制。XX市评价结果作为基本公共卫生服务项目补助经费分配的重要依据。项目经费的1%作为奖励资金,奖励给考核排名前2名的单位,考核排名第一名和第二名的奖励资金占比为6:4。原则上年度评价的奖励分数线不低于950分,如当年所有被评价机构评价总分均未达到950分以上则奖励前两名。评价总分达到900分及以上为合格,如当年有不合格的机构则仅扣减不合格机构,如所有机构评价总分均达到900分以上则扣减后二名。同时将国家级和自治区级评价结果作为奖励或扣减补助经费的重要依据。经国家级和自治区级评价,得到的奖励补助资金用于奖励参加考评的机构和XX市级考评排名前两名的机构;如被扣减补助资金,所被扣减的补助资金,相应的扣减参加考评的机构和XX市级考评排名后二名。以上被扣减资金由XX市本级财政予以补足,确保中央要求的人均基本公共卫生服务经费标准不降低。(S)落实问题整改。各单位要高度重视整改工作,建立健全对评价中发现问题的整改机制,深入分析问题产生的原因,采取有效措施,防止类似问题再度出现,切实发挥绩效评价对项目实施的促进作用。七、保障措施(一)加强组织领导。各单位要提高认识,统一思想,高度重视国家基本公共卫生服务项目绩效评价工作,将其纳入项目年度工作计划,加强领导,密切合作,共同组织实施,进一步建立健全长效评价机制,落实评价结果应用,推动基本公共卫生服务项目工作向深度、广度发展。(二)保障工作经费。市卫健局按照国家基本公共卫生服务项目工作申请所需经费,根据基本公共卫生服务项目的督导评价工作开展情况,足额申请经费,保证基本公共卫生服务项目工作的有序开展。(三)规范评价工作。按照层级管理原则,加强对评价工作的管理和指导,健全管理制度和工作流程,提高项目管理和评价能力。采取多种形式加强对基本公共卫生管理人才培养,提高以健康档案为基础的信息系统在项目管理和评价中的应用地位,充分听取评价人员和被评价机构的意见,不断完善和改进绩效评价工作。(四)落实监督管理。强化责任意识,加强对评价工作的监督,建立评价质量负责制,组织专人对评价现场进行巡查,监督评价的质量和效率,实行严格的追踪问效制度。严格执行中央八项规定精神开展工作。附表XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值L组织管理1.1管理体系L1.1分工协作基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家和地方上级卫生健康、财政部门有关项目工作要求和职责分工,落实服务责任区域,建立以全科医生为核心的团队提供服务,并将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合,开展相关服务,要求责任区域划分、人员分工、任务分工、工作记录明确。抽查发现不符合要求的每项扣2分,扣完为止。查阅基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录、资料。101.2管理落实1.2.1信息系统建设与应用基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构以居民健康档案为基础的信息系统,逐步实现:及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息,并向卫生健康行政部门或项目管理机构上传数据;具有统计汇总功能;乡镇卫生院和村卫生室、社区卫生服务中心和卫生服务站的信息系统互联互通;开展对专业公共卫生机构收集的有关数据的利用;开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享;以上5个功能齐全得20分,每缺一项扣4分,扣完为止。信息系统的实际使用情况,有关数据的收集和使用情况。20一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值L组织管理L2管理落实L2.2人员培训专业公共卫生机构有关专业公共卫生机构逐级开展基本公共卫生服务有关培训的情况和成效,包括:公共卫生机构中有关人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。要求有培训通知、签到表、日程安排、培训课件等,资料齐全得5分,缺少1项扣L25分。抽取2名专业公共卫生机构相关人员现场问卷调查或评价,满分5分,以实际成绩计算得分。有关专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务培训的有关资料。从专业公共卫生机构中,随机抽取部分从事项目技术指导、督导评价的人员进行现场问卷调查或评价。IO基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。要求有培训通知、签到表、日程安排、培训课件等,资料齐全得5分,缺一项扣1分,扣完为止。抽取5名基层医疗卫生机构相关人员现场问卷调查或评价,满分5分,以实际成绩计算得分。从基层医疗卫生机构、其他相关机构中,随机抽取部分从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或评价。101.2.3项目宣传基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式,宣传基本公共卫生服务项目,提高居民对项目的知晓率。包括电视、报纸、广播、海报、折页、标语、网络、短信、入户宣传、面对面宣传等多种形式,有一种形式得2分,满分10分。核验卫生健康行政部门开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。10一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值L组织管理L2管理落实1.2.4村卫生室(社区卫生服务站)项目开展情况村卫生室(社区卫生服务站)核查村卫生室(社区卫生服务站)工作开展情况:人员培训情况,现场问卷调查或评价村卫生室(社区卫生服务站)1名医务人员对基本公共卫生服务知识和技能的掌握程度。满分5分,以实际成绩计算得分。项目宣传,查看宣传工作开展情况,满分5分。设置有宣传栏,数量达1个以上,且面积22平方米/个,得2分,每少一样扣1分;有宣传资料,宣传资料包含有中医药内容,得2分,每少一样扣1分。宣传资料管理、宣传栏的更新要有记录等,每少一样扣0.5分。项目开展情况,查看村卫生室(社区卫生服务站)开展服务的相关记录等,了解基本公共卫生服务项目开展情况,满分10分。有高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍四类重点慢性病随访记录,得4分,每少一类扣1分,扣完4分为止。开展有高血压、糖尿病筛查工作得2分,不开展不得分,查看门诊日志、筛查记录登记等。通过现场访谈或查阅台账,了解参与儿童预防接种项目、0-3岁儿童管理、老年人健康管理、传染病疫情防控等项目工作情况,每少参与一项扣2分,扣完4分为止。通过访谈或问卷调查了解村卫生室(社区卫生服务站)人员对基本公共卫生服务项目的掌握程度以及项目工作开展情况。现场查阅随访记录、门诊日志、工作笔记等查看项目工作完成情况。20一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值1.组织管理L3绩效评价L3.1绩效评价工作落实基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构建立机构内部绩效评价制度,开展内部绩效评价,主要是:1.社区卫生服务中心对社区卫生服务站的绩效评价指标覆盖率和机构覆盖率均达到100%,并及时向辖区所有社区卫生服务站通报评价结果。符合要求得15分,否则不得分。2.乡镇卫生院开展对村卫生室的绩效评价指标覆盖率和机构覆盖率均达到100%,并及时向村卫生室通报评价结果。符合要求得15分;抽查被评价单位不符合要求的,评价、通报每漏1次扣6分,评价覆盖对象每漏1个扣5分,扣完为止。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构开展绩效评价的评价工具、评价结果和有关补助资金分配凭据。302.资金管理2.1预算安排2.1.1资金拨付及时性基层医疗卫生机构县级收到中央和自治区财政下达的补助资金30日内将预算下达基层医疗卫生机构或拨付下级财政部门。及时拨付得10分,否则不得分。中央或自治区的预拨资金在项目当年6月30日前拨付到基层医疗卫生机构的得10分,否则不得分。对评价年度项目的预算资金下达文件或指标文件、到账通知等。202.1预算安排2.L2预算执行率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的年度项目资金预算的支出进度。年度资金支出进度低于80%的本项不得分,执行率高于80%(含80%)的按比例得分,得分=预算执行率X20分。未进行专项核算,导致不能核对项目资金支出进度的,本指标不得分。预算执行率二实际支出数/实际到位数。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构的年度项目资金支出进度报表、会计账簿和凭证。20一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值2.资金管理2.2预算执行2.2.1村卫生室补助到位情况乡镇卫生院实行乡村医生“乡聘村用”得满分20分。乡镇卫生院按照年度项目工作要求和村医完成项目工作的评价结果,按季(月)预拨补助资金给村医得IO分,否则不得分。乡镇卫生院按月或按季度对村医进行绩效评价,并根据村医完成项目工作的评价结果及时结算拨付相应资金得10分,否则不得分。乡镇卫生院对村医分工要求、对村医工作的评价结果和分配方案、乡镇卫生院专项支出明细账,乡镇卫生院项目资金的到账通知、拨付村卫生室项目补助经费的有关会计凭证、村卫生室或村医补助发放有关凭证,以及对村医的实际访谈核实信息。202.3财务管理23.1资金使用合规率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照有关财务制度和项目工作要求,使用项目资金,向目标人群提供免费服务的情况。得分二资金使用合规率x30分。资金使用合规率=1-(使用不合规资金额/抽查资金总额)。因未进行专项核算,导致不能核对项目资金支出进度的,本指标不得分。各级卫生健康、财政部门制定的资金管理制度。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在评价年度项目支出的有关会计凭证,免费提供相关服务的证明。302.3.2财务核算基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照财务制度和会计制度要求,对项目资金进行财务管理和会计核算的情况。设立专项核算,被抽查基层医疗卫生机构按财务制度和会计制度要求,对项目资金进行专项财务管理和会计核算,建立设置明细科目进行专项核算得10分,不按照要求设置专项核算,或仅单独设置辅助账核算不得分。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在评价年度项目的财务管理资料、会计核算资料。10一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.1健康档案3.L1居民规范化电子健康档案覆盖率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构对辖区内在管的规范化电子健康档案,按照国家基本公共卫生服务规范要求,历年累计规范记录服务信息,推动档案使用的情况。(一)现场评价。从已建档的老年人、孕产妇、儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者人群中各抽取1份、一般人群抽取3份共10份电子健康档案,查阅完成健康档案封面和个人基本信息表,与居民的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务的规范记录情况。居民规范化电子健康档案覆盖率达到国家和自治区规定的年度指标要求值得满分;低于要求值的按比例得分;发现1例不真实档案的扣10分,扣完为止。居民规范化电子健康档案覆盖率二居民规范化电子健康档案覆盖人数/辖区内常住居民数XlO0%居民规范化电子健康档案覆盖人数二报送的覆盖人数X(抽查符合覆盖标准的人数/抽查数)辖区常住居民数、报送规范化电子健康档案覆盖数和覆盖率。查阅辖区内居民健康档案、诊疗记录,结合居民访谈(面对面和电话)记录。47(二)复核。现场评价与报表自评之间的差值在10%范围内,得满分,高于或低于10%按比例给分。基本公共卫生服务年报表8一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.2健康教育3.2.1发放健康教育印刷资料基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范,提供健康教育印刷资料:健康教育印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册和医学科普读物等,各基层医疗卫生机构每年提供不少于12种内容的印刷资料,得2分,否则不得分;印刷资料有一定比例的中医药内容,得1分,否则不得分;当年更新补充印刷资料种类不少3种得1分,否则不得分;在候诊区、咨询台、诊室等区域均放置有健康教育印刷资料的得1分否则不得分;在开展健康知识讲座和公众咨询活动时发放健康教育印刷资料的得1分,否则不得分。现场检查有关区域健康教育资料放置情况及健康教育印刷资料实物、印刷资料清单、发放记录及印刷凭据(印刷厂送货单或出库清单等),进行综合判定。63.2.2健康教育音像资料基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,播放健康教育音像资料:社区卫生服务中心或乡镇卫生院在门诊候诊区、健教室、观察室内等区域均有播放设备且能正常使用的得1分,缺少播放设备或播放设备损坏的不得分;播放音像资料不少于6种的得2分,否则不得分;播放音像资料每年至少更新补充2种的得1分,否则不得分;每个区域音像资料播放时间不少于2500小时的得1分,否则不得分;播放音像资料有一定比例中医药的内容得1分,否则不得分。现场检查播放设备、音像资料播放记录、音像资料清单等资料,核实音像资料实物(网络下载资料应刻录到光盘或存到U盘中存档备查)。6一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.2健康教育323健康教育宣传栏设置基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,设置健康教育宣传栏并定时更新:社区卫生服务中心或乡镇卫生院设置宣传栏数量22个、村卫生室或社区卫生服务站设置宣传栏数量21个,每个宣传栏设置位置符合服务规范要求及面积22平方米的得2分,否则不得分;健康教育宣传栏每年更新至少6次的得3分,否则不得分;宣传栏有一定比例中医药的内容得1分,否则不得分。现场检查设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换记录(附照片)等有关资料。63.2.4举办健康知识讲座基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,开展健康知识讲座:社区卫生服务中心或乡镇卫生院每月至少举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座,开展健康知识讲座次数达标的得4分,每少1次扣1分,扣完为止;每次讲座受众不少于20人的得1分,否则不得分;健康知识讲座中有一定比例中医药的内容得1分,否则不得分。现场检查档案资料,包括开展健康知识讲座活动的通知、活动记录表(附相片)、签到表、授课课件(教案)等,每次活动以上资料齐全的视为开展,资料不齐全的不能计分,基层医疗卫生机构工作人员培训不计入健康知识讲座次数中。63.2.5开展公众健康咨询基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,开展公众健康咨询:社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动的得5分,每少1次扣1分,扣完为止;公众健康咨询活动中要有一定比例中医药的内容得1分,否则不得分。现场检查档案资料,包括健康教育活动记录表、现场照片等有关资料。6一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.2健康教育3.2.6开展个体化健康教育基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,开展个体化健康教育:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育,规范开展的得5分,现场核查发现每少开展1次扣1分,扣完为止。现场抽查5个病人的门诊日志或病历;查看5次上门访视工作记录表并打电话核实。53.3预防接种3.3.1建证建卡率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,及时为辖区内所有0-6岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种档案(接种卡或预防接种信息个案)。统计适龄儿童建证率、建卡率。以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为单位,建证率和建档率达100%不扣分,每下降3乐扣1分,扣完为止。入户或在托幼机构、小学调查辖区10名适龄儿童,统计其预防接种档案(接种卡或预防接种信息个案)和接种证建立情况。12上年度在册儿童建档个案信息完整性,95%,以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为单位,达标不扣分,每下降1%,扣0.5分,扣完为止。通过XX免疫规划信息管理系统平台查询完整率,完整性统计设置条件包括儿童姓名、性别、出生日期、联系地址、父亲/母亲姓名、联系电话。5上年度出生儿童个案建档重卡率0.1%,以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为单位,达标不扣分,每上升0.1%,扣0.5分,扣完为止。通过XX免疫规划信息管理系统平台查询重卡率,重卡率统计设置条件包括儿童姓名、性别、出生日期、父亲或母亲姓名。3一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.3预防接种3.3.2国家免疫规划疫苗接种情况基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,提供国家免疫规划疫苗接种服务。全年各种免疫规划疫苗接种率均N90%(其中含麻类疫苗第1、2剂接种率95%)得25分,不达标的每种疫苗扣5分,扣完为止。通过中国免疫规划信息管理系统平台查询国家免疫规划疫苗常规接种情况报表。25上年度每季度通过儿童预防接种信息管理系统客户端开展查漏补种情况,并采取相应措施的不扣分,每少一个季度未开展系统查漏补种工作扣1分,扣完为止。查看每季度儿童预防接种信息管理系统客户端查漏补种工作开展情况记录。4报告数据质量好,查询最近10日内疫苗出入库信息与儿童预防接种信息管理系统客户端接种日志信息,符合逻辑(±2%)不扣分,不符合每种疫苗扣2分,扣完为止。随机抽2种免疫规划疫苗,查儿童预防接种信息管理系统客户端近10日内接种日志与相应疫苗出入库对比。4疫苗(非出生接种单位不统计卡介苗)损耗系数达到国家要求不扣分,一种疫苗不达标扣1分,扣完为止。查看全年本点疫苗接种/本点疫苗出库数与接种数,计算损耗系数。4设立独立防保组,专职防保人员23人不扣分,不达标扣4分。以相关文件或人员分工为准。现场评价。4入托入学儿童查验接种证评价,1、含麻疹成分疫苗第2剂接种率295%;2、流脑A+C疫苗第2剂290%;3、白破二联疫苗290%,均达标不扣分,其中一种疫苗接种率不达标扣3分,扣完为止。现场抽取乡镇卫生院(社区卫生服务中心)所在地一所小学,随机抽查上一年度一年级学生20名(7岁),核对系统中相应儿童疫苗接种情况。9一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.40-6岁儿童健康管理服务34.1新生儿访视率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,规范开展新生儿访视。新生儿访视相关信息录入桂妇儿健康服务信息管理系统,记录完整、真实。计算年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数比例,同时,核实新生儿访视服务的真实性。新生儿访视率290%得20分,新生儿访视率90%,得分二(新生儿访视率/90%)X20分。新生儿访视率二年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数XlO0%。查看桂妇儿健康服务信息管理系统,结合现场入户调查走访或电话随访收集的信息进行综合评价。203.4.2儿童健康管理率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构计算年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童人数比例,反映儿童健康管理的数量,同时,核实儿童健康管理的真实性。0-6岁儿童健康管理率达90%以上,得20分;低于要求值的,得分二(实际值/要求值)X20分。0-6岁儿童健康管理率二年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数X100%查看桂妇儿健康服务信息管理系统,结合现场入户调查走访或电话随访收集的信息进行综合评价。203.4.33岁以下儿童系统管理率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,年度辖区内0-3岁儿童获得相应频次服务的情况,反映儿童健康管理的质量,同时,核实儿童系统管理服务的真实性。3岁以下儿童系统管理率达80%以上,得20分;低于要求值的,得分二(实际值/要求值)x20分。3岁以下儿童系统管理率二年度辖区内0-3岁儿童接受系统管理人数/年度辖区内0-3岁儿童数XlO0%查看桂妇儿健康服务信息管理系统,结合现场入户调查走访或电话随访收集的信息进行综合评价。20一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.4.406岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90%基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,规范开展06岁儿童眼保健和视力检查,06岁儿童眼保健和视力检查相关信息录入桂妇儿健康服务信息管理系统,记录完整、真实。06岁儿童眼保健和视力检查覆盖率290%,得10分;儿童健康管理率不达标,得分二(儿童健康管理率/国家和自治区规定的年度指标)xl5分。06岁儿童眼保健和视力检查覆盖率=统计期限内辖区06岁儿童眼保健和视力检查人数/统计期限内辖区06岁儿童数XlO0%。其中,“06岁儿童眼保健和视力检查人数''指06岁儿童当年接受1次及1次以上眼保健和视力检查的人数。根据桂妇儿健康服务信息管理系统进行评价。103.项目执行3.5孕产妇健康管理服务3.5.1早孕建册率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,评价年度辖区内在孕13周前建立XX母子健康手册并获得相应孕早期健康服务的孕妇人数比例,同时,核实早孕建册记录的真实性。早孕建册率N92%得20分;早孕建册率V92%,得分二(早孕建册率/92%)x20分。早孕建册率=辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的妇产人数/该地该时间段内活产数Xl(X)%。根据桂妇儿健康服务信息管理系统进行评价。20一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.5.2孕产妇健康管理率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,评价年度辖区内孕产妇在孕期接受5次及以上产前健康管理服务的情况,反映孕产妇健康管理的数量和质量,同时,核实孕产妇健康管理的真实性。产前健康管理率N90%,得20分;产前健康管理率V90%,得分二(产前健康管理率/90%)x20分。产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数XIO0%。根据桂妇儿健康服务信息管理系统进行评价。203.项目执行3.5孕产妇健康管理服务3.5.3孕产妇系统管理率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构孕产妇系统管理率N90%,得20分;孕产妇系统管理率不达标,得分=(孕产妇系统管理率/90%)x20分。孕产妇系统管理率=辖区内孕产妇系统管理人数/该地该时间段内活产数XlO0%。根据桂妇儿健康服务信息管理系统进行评价。203.5.4产后访视率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家基本公共卫生服务规范要求,评价年度辖区内产妇在产后28天内接受1次及1次以上产后访视服务的情况和质量,同时,核实产后访视服务的真实性。产后访视率90%,得10分产后访视率90%,得分二(产后访视率/90%)×10分。产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%o根据桂妇儿健康服务信息管理系统进行评价。10一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行36老年人健康管理3.6.165岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构已管理的65岁及以上常住居民,年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康体检、健康指导,并且健康体检表填写完整、无误的情况。反映老年人年度健康管理真实、及时、合规完成管理数量和质量。核实老年人年度健康体检的真实性。发现造假的每份扣5分,扣完70分为止。(一)现场评价。抽查一定数量的老年人健康管理档案,计算65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率,达到国家和自治区规定的年度指标要求值得60分;低于要求值的按比例给分。65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率(%)=65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数/辖区内65岁及以上常住居民数X100%O65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数二报告的规范管理人数X(抽查符合规范管理的人数/抽查数)。辖区内老年人口数,老年人健康管理记录、健康管理档案。70(二)复核。现场评价与报表自评之间的差值在10%范围内,得10分,高于或低于10%按比例给分。基本公共卫生服务年报表一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.7高血压患者健康管理371高血压患者任务完成率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构35岁及以上原发性高血压患者,按照国家基本公共卫生服务规范要求,完成国家和自治区下达任务管理人数,反映高血压患者健康管理服务的数量。(-)现场评价。任务完成率二年内辖区内完成健康管理的人数/国家和自治区下达的任务数。任务完成率高于或等于100%的,得满分12分;低于100%的,按比例进行扣分,扣完12分为止。国家和自治区下达任务数,高血压患者健康管理记录、健康管理档案。15(二)复核。现场评价与报表自评之间的差值在10%范围内,得3分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完3分为止。基本公共卫生服务年报表3.7.2高血压患者基层规范管理服务率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构已管理的高血压患者,年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康服务的情况,反映高血压患者健康管理服务的质量。同时,核实高血压患者管理服务的真实性。发现造假的每份扣5分,扣完25分为止。(-)现场评价。抽查10份高血压患者健康档案,规范管理率达到国家和自治区规定的年度指标要求,得20分。低于要求值的,得分=(实际值/要求值)X20分。高血压患者健康管理档案、随访表、健康管理记录,以及现场入户调查走访收集的信息。25(二)复核。现场评价与报表自评之间的差值在10%范围内,得5分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完5分为止。基本公共卫生服务年报表一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值3.项目执行3.8糖尿病患者健康管理3.812型糖尿病患者任务完成率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构35岁及以上2型糖尿病患者,按照国家基本公共卫生服务规范要求,完成国家和自治区下达任务管理人数,反映2型糖尿病患者健康管理服务的数量。(-)现场评价。任务完成率二年内辖区内完成健康管理的人数/国家和自治区下达的任务数。任务完成率高于或等于100%的,得满分12分;低于100%的,按比例进行扣分,扣完12分为止。国家和自治区下达任务数,2型糖尿病患者健康管理记录、健康管理档案。15(二)复核。现场评价与报表自评之间的差值在10%范围内,得3分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完3分为止。基本公共卫生服务年报表3.8.22型糖尿病患者基层规范管理服务率基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构已管理的2型糖尿病患者,年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的健康服务的情况,反映2型糖尿病患者健康管理服务的质量。同时,核实糖尿病患者管理服务的真实性。发现造假的每份扣5分,扣完25分为止。(一)现场评价。抽查10份2型糖尿病患者健康档案,规范管理率达到国家和自治区规定的年度指标要求,得20分。低于要求值的,得分=