医院加强春节期间医疗安全保卫工作的通知.docx
医院加强春节期间医疗安全保卫工作的通知各科室：202*年春节即将来临，经院领导研究决定，今年春节假期为2月2日2月9日，2月10日全院正式上班。为确保节日期间各项工作正常安全运行，特作如下规定：一、加强春节期间医疗安全工作1、坚持以病人为中心的服务宗旨，进一步改善服务态度。全体值班人员必须具有高度的责任心和同情心，急病人所急、想病人所想，切实做到从挂号、门诊、急诊、收费、取药、办理医保及住院手续、电梯等窗口单位到各病室的全程优质服务。严禁对病人不理不睬、漫不经心、态度生硬,杜绝因服务态度问题诱发医疗纠纷。2、严格执行各项规章制度和技术操作规程。充分尊重患者知情权，认真执行医患谈话制度，危重患者要及时下达书面病危通知书，外科急诊手术，一定要做好手术麻醉前谈话签字，并将病情、术式、手术的危险性详细地交待清楚,输血要签输血协议书，写好输血病志，对新入院和重症患者的病情变化，必须按规定报告上级医师和科主任。按时限要求及时完成各种医疗文书记录。3、切实加强特殊人群病人的管理。各种急危重症和疑难病人与新生儿、老年体弱、打架斗殴致伤等来院就诊的特殊人群，其病情复杂，变化快和转归难预测，全院医护人员必须高度重视、认真对待。值班人员必须严格执行医院下发的急诊急救工作预案，危重病人必须首先在急诊科就地抢救，内科患者在生命体征平稳后转相关科室，外科需紧急手术的患者边抢救，边作术前准备，边与相关科室联系，直接送达手术室。相关科室必须大力配合，严禁推诿、扯皮。急危重症要实行“三先三后”即先检查后挂号，先抢救后结帐，先手术后办手续（手术签字除外）。各科室各部门见到诊疗单上有“急救”标示时，均要优先办理相关手续，急危重症患者收住入院，科室必须做到5分钟内基本诊疗措施到位。危重患者收住入院或离开病房作重要检查，途中必须要有工作人员护送。凡急会诊，必须在规定时间10分钟内进行会诊。严格执行首诊负责制，凡已开具住院证的患者，各科室不得以任何理由拒绝收治。对延误检查、治疗和抢救时机而造成不良后果的科室，要追究有关人员的责任。4、加强传染病防治和积极应对突发公共卫生事件，特别是应对恶劣天气（如冰灾）而导致的交通事故。全院急诊急救重点科室，特别是急诊科、120、感染科、急诊儿科、产科、手术室、ICU,要认真检查各种急救设备、急救药品，保证处于备用状况。5、坚持依法行医、依法执业，凡未取得医师资格证、执业证人员不得单独值班，必须在执业医师指导下从事诊疗工作。严格遵守劳动纪律，值班人员严禁离岗、脱岗，更不允许进修、实习医生替岗，凡值班人员未在岗20分钟视为脱岗，扣除加班费，并按医院有关规定给予相应处罚，由此引发的医疗纠纷将由当事人承担全部责任，科室负责人负连带责任。医疗二线班、咨询班值班人员必须认真履行职责。二线班因特殊原因不能值班应指定代替人员，经院领导批准并报院总值班室备案。院总值班室应随时抽检二线班、咨询班人员，以确定是否在位，并做好记录。严禁在工作场所打牌、下棋或聚餐，上班前及工作时间禁止饮酒。6、医技科室必须保证满足临床医疗需要。所有医技科室必须维护医院窗口单位形象，标本接收及结果发放要实行双签名制度，以防报告丢失，急诊化验结果要按时报送相关科室并做好登记，电告结果要注明接听者姓名；输血科严格查对血型，抓好血液管理，保证输血安全；影像诊断科应及时检查，保证拍片质量，准确出具报告；物理诊断科要努力提高诊断正确率。7、落实请示汇报制度。春节期间如遇大批急诊、急救任务或重大医疗、后勤及其他安全问题，必须向院总值班室报告，院总值班室人员应及时了解情况主动解决问题，遇特殊情况在报告当班院领导后有权进行人员调动与安排，医院所有工作人员必须服从安排。8、认真做好春节排班。全院各科室负责人要亲自负责春节期间的排班工作。务必做到从紧设岗、合理安排、班次明确、人员到位，上班人员应与上报人员名单、时间一致。值班人员连续值班不得超过24小时，夜间值班者不准值“遥控班”，否则不予认可。2月6日（正月初四）开放门诊，门诊办要作好排班安排预案，并保证高峰期有足够医务人员出诊。因工作人员值班不到位原因而引发纠纷，取消加班费，同时按有关规定予以处理。9、认真做好后勤保障工作。总务、设备等部门在春节前必须对供电、供水、供气、供氧、电梯等进行一次全面检查，发现问题及时解决。总务科要认真做好物资的供应，要保证春节期间工作人员就餐，保证治疗饮食及病陪人的膳食供应。总务科、设备科、值班人员必须在岗，保证随喊随到。10、加强值班督查工作。由人事科牵头安排职能科室人员组成节日值班督查小组，每天24小时进行不定时巡回检查。督查组成员必须履行职责，秉公办事，作出表率，发现问题应及时向当班领导汇报，督查人员如不履行职责或不坚持原则，应追究其失职责任。二、落实安全管理责任制，防范医疗纠纷及突发事件1、针对医疗纠纷的严峻形势，科主任作为科室第一责任人，必须认真作好自查自纠工作，妥善安排好春节期间科室全面工作，结合新的医疗事故处理条例组织学习，切实抓好各项工作的每一个环节，实行层层负责，层层监督,重点科室（急诊科、麻醉科、手术室、ICU、产科、儿科、普外科等）、重点部位、重要设备（CT、MRE高压氧舱等）要自查自纠消除隐患，最大限度地减少医疗纠纷。值班人员要严格履行岗位职责，自觉遵守各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。春节期间因各种原因出现的医疗纠纷苗头，各科室值班人员要及时报告二线班、科主任或院总值班，同时妥善保管好与纠纷有关的医疗文件或实物，耐心细致地做好解释工作，避免事态的进一步扩大。对已酿成纠纷的直接责任人，将按医院规定予以处罚。2、保卫科对医院消防设备进行一次全面检查，要确保消防器材完好有效，对防火重点部位进行一次安全督导。各科室对本单位要进行自查，发现隐患及时报告保卫科落实整改。节日期间无人值班的科室，要求切断应该关闭的电源。防火重点部门如高压氧舱室、氧站、地下车库等应安排专人每天巡视，杜绝火灾发生。3、各科室要加强精密仪器、贵重物品、剧毒、麻醉药品、易燃易爆物品、放射源、传染源、污染源管理，安排责任心强的同志进行管理，做到专人专管，有登记可查，并检查、督促所属重点部位人员按时开启报警防范设施，防止被盗和爆炸事件发生。特别是针对本科室特点，采取有效措施，加强对病、陪人的安全管理。要明确专人负责，督导病人管好自己的财物，保证病、陪人在院期间或进行各种医疗检查中不发生被盗、被骗等财产侵害和人身侵害。4、科室负责人要积极调处本科范围内民事纠纷、治安纠纷、医疗纠纷等，将调解工作重心前移，发生矛盾应积极做好相应工作，防止矛盾激化，杜绝民转刑案件发生。5、中层骨干要掌握科内人员思想动态，及时反馈各类情报信息，不准发生越级上访等涉稳事件。管好所属范围内进修、学习、务工人员。6、保证院内重要设施、设备、重点部位安全。在门诊大厅、各诊室候诊区等人员密集的地方必须派专人巡视，实行24小时值班制，由保卫科、门诊办、物业公司负责。对配电室、技术夹层、锅炉房、药品仓库、制剂室等重点部位和影像诊断科、物理诊断科、手术室等贵重设备集中的科室应明确专人进行管理，按规定做好交接班记录，科室负责人为第一责任人。加强对二次供水、食堂等部位的卫生安全管理，严格按照规范进行操作，防止发生投毒、中毒事件或因食品不卫生而发生的群体性疾病，由总务科负责。计财科要做好现金的收、支及存取工作，认真抓好、抓落实现金流动的各环节安全工作，确保医院财产安全。要杜绝收费窗口发生争吵事件。
