医院癌症的心理康复康复诊疗常规.docx

医院癌症的心理康复康复诊疗常规一、癌症确诊前后【概述】患者在癌症确诊前后，可因此而反应，出现各种心理障碍。【诊断要点】患者对癌症的确诊常发生震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等心理障碍。【康复评定】L情绪测验采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表。2.人格测验采用艾森克人格问卷。【康复治疗】1 .充分了解患者的心理障碍、问题所在，使其迅速通过心理休克期、冲突期，进入适应期，能正确了解有关知识，纠正错误认识，引导其正确对待疾病，树立接受治疗的信心。2 .动员患者家属、亲友和单位，配合医务人员了解和消除患者的心理障碍，适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题。二、癌症治疗前后【概述】患者对于采用的治疗方法、疗效、副反应等反应不同，可由此产生各种心理问题。【诊断要点】1 .患者对癌症手术、放疗、化疗的治疗作用、副反应常存在疑问、焦虑的心理障碍。2 .患者对癌症治疗后出现的严重功能障碍、残疾、毁形、毁容等常出现震惊、悲观、回避交往、暴躁等心理障碍，有的患者出现精神崩溃、轻生。【康复评定】1 .可进行如上情绪测验、人格测验。2 .在癌症治疗后，恢复期及疾病发展过程中，患者的心理情绪时常会随病情的变化而出现波动，需随时进行了解和评定。【康复治疗】L使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与疗后可能出现的副反应、功能障碍和残疾及其处理方法，使其心理进一步适应并不断强化，对治疗有充分认识、树立信心，积极主动配合治疗，学习和掌握正确的处理方法和康复治疗技术。3 .对治疗后可能出现功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者，治疗前应使其有足够的理解和思想准备；治疗后应尽快使其通过心理休克期、冲突期而退让、适应，给予心理支持和技术指导可使其能尽快稳定情绪，接受和适应新的现实情况，应注意避免这类患者发生意外。三、癌症终末期【概述】患者可由于需要面对死亡等严峻的问题而产生心理问题。【诊断要点】1 .有些晚期癌症患者能正视自己的疾病，要利用余生为自己病前未完成的工作作最后的拼搏努力。2 .有些晚期癌症患者对可能即将失去生命而出现悲观、绝望。3 .有剧烈癌痛的患者因不能耐受，极其痛苦，甚至要求提前终止生命。【康复评定】L情绪测验采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表。4 .人格测验采用艾森克人格问卷。【康复治疗】1 .对心理情绪正常者要给予最大的帮助和支持，在可能的情况下完成其最后的心愿。2 .对悲观绝望者应给予有力的心理支持，安慰疏导，采用放松技术，尽量稳定其心理情绪，减轻焦虑、恐惧，直至临终。3 .对剧烈癌痛者在给予镇痛治疗的同时给予强力的精神支持，关怀体贴，尽量减轻其痛苦。