苏州市中医护理重点专科申报书.docx

苏州市中医护理重点专科申报书申报单位：（盖章）申报专科名称：申请日期：年月日苏州市中医药管理局制填写说明一、在填写申报书之前，应仔细阅读苏州市中医护理重点专科管理办法（2022版）（试行）和本填写说明，按照相应评审要求填写。申报书的各项内容应逐项认真填写，除单位意见、上级主管部门意见外，均应在电子版上填写后打印。填写应实事求是、准确完整，不得使用没有规定的符号、代码和缩写。经审查，若填写内容不真实，则取消申报资格。二、申报书中“近三年''指申报当年之前的三年，不包含申报当年。如：2023年申报的,“近三年”指2020年、2021年、2022年，有特殊说明的除外。三、”论文发表，“护理人员一览表”等表格可根据实际情况增加行数或附页。四、“医疗机构名称”应填写医疗机构执业许可证登记的第一名称全称。五、“专科床位使用率”按申报前1年情况填写。六、“学历、学位、职称”以获得毕业证书、学位证书、职称证书为准，“职务”以医疗机构文件为准。七、“学科带头人学会任职情况”指在护理学会等与申报专科同专业委员会任职情况。八、“科研情况”、“成果奖励，“论文发表”等应为第一承担者、第一获奖单位、第一作者（或通讯作者）。九、本申报书用A4纸正反双面打印，并于左侧装订成册；一式三份上报。补充材料及其它证明材料复印件按申报书填写顺序装订成册一并上报。“补充材料”指能证明申报专科至少符合评审标准相应标准的报表、证明、复印件等材料，所有材料应当加盖单位公章以示真实。一、基本情况医院名称医院类别综合（）专科（）其它（）医院等级（）级（）等地址邮政编码联系电话传真电话医院编制床位数实际开放床位数法定代表人联系电话（办）:专科名称设置时间专科床位数专科床位使用率%申报专科负责人联系电话专科护理人员总数本科及以上护理人员占比%市级以上专科护士数量专科进修数量截止申报当年，近三年（不含申报当年）是否发生过经医疗事故鉴定委员会确认为二级及以上医疗事故护理上负主要责任的案件：有,无;其中三、四级医疗事故护理上负主要责任的案件例；三、四级医疗事故护理上负次要责任的案件例。二、近三年来医院护理工作情况（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右（医院发展护理专业的规划、扶持政策和采取的措施）（二）医院护士队伍发展情况：（请附目前全院护士队伍数量、学历结构、职称结构以及分布情况，注明全院中医药院校毕业或中医护理专业毕业护士比例、全院非中医专业毕业护士系统接受中医药培训比例，注明病房护士总数量、医护比、病房护士与实际开放病床的比例、专科护士配备、重症医学科护士与监护床位比例）三、专科工作情况（一）近三年开展疑难、危重、复杂疾病病例情况：（每年按疾病名称，疑难、危重、复杂疾病总例数和住院号并提供病案首页复印件）（二）近三年来专科护理工作发展思路、目标：（300字左右）（三）专科护理工作情况、服务能力和水平：（含专科护理常规、操作规程、护理质量指标，注明省内先进、市内领先的诊疗护理技术护理常规、监测指标，优护情况等）（四）专科护理方面荣获的表彰和奖励情况：（五）优势病种中医护理方案实施情况优势病种名称患者年出院例数入组例数入组后完成率是否纳入临床路径管理（六）中医护理适宜技术开展情况项目开展数量项目开展数量2020年2021年2022年2020年2021年2022年四、专科队伍情况（-）专科技术团队整体实力说明（专科护理人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成情况、人员专业技术获奖情况等）：（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间最高学历职称行政职务专业名称从事本专业年限外语语种熟练程度电子邮件联系电话（办）：（手机）：学会及专业杂志任职情况近3年参加疑难危重病例讨论、护理会诊次数年年年例数次例数次例数次科室住院号科室住院号科室住院号专业工作情况（掌握先进中医护理技术、主持开展新技术新业务情况等）：近3年承担科研项目、获奖成果、专利及发表的主要论文（论文题目、发表刊名、时间、第几作者）及编著情况：（三）专科护理骨干一览表姓名出生年月职称/职务能级历位学学亚专业方向本专科工作年限进修时间、医院（含专科护士）（四）护理人员一览表姓名出生年月职称/职务能级学历学位毕业院校本专科工作年限是否专科护士（注明级别）（五）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况）:五、培训教育情况（一）近三年来承担市级以上继续教育项目年度项目编号项目名称项目负责人学分培训人数（二）近三年外出进修学习情况年度姓名进修时间进修单位（三）近三年接受外单位在职人员进修情况年度姓名所在单位进修时间六、科研创新能力（一）近三年发表论文情况论文题目发表刊物发表时间主要作者（二）近三年获科研技术成果奖励情况成果名称获奖时间获奖等级授奖部门（三）创新能力新技术新业务名称开展年度开展例数（四）近三年护理科研情况课题名称课题编号课题负责人课题来源经费（万元）进展情况七、相关部门意见护理部意见负责人（签章）:（公章）年月0单位意见负责人（签章）:（公章）年月0上级管部初负责人（签章）：（公章）审意见年月0