上交大外科学习题及答案03外科感染.docx

外科感染Al型题（单句型最佳选择题）答题说明每道试题下面A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一 个最佳答案，选中前面的单选钮以示正确答案。1、病病皮肤感染常见于：A.糖尿病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃溃疡病人E.血管病病 人2、指甲下脓肿应采取的最佳措施是：A.理疗B.热敷C.抗生素D,拔除指甲E.在甲沟处切开引流3、关于丹毒，下列哪项不正确：A.由 -溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C,拜肿、足 癣等可为诱发因素D.除下肢好发外，面部亦常见E.丹毒蔓延快，常 伴有组织坏死4、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确：A.两者的致病菌可不一致B.两者均不属于全身性感染C血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D.前者的致病菌并不侵入 血循环E.两者均有明显的全身性反应A2型题（病例摘要型最佳选择题）答题说明每道试题是以一个病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，选中前面的单选钮以示正 确答案。6、女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红 色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验WBC26X109/L,中性粒细胞 0.90(90%),下列治疗措施哪项是错误的：A.全身应用抗生素B.立即采用“ + ”或“+”形切口切开引流 C适当休息D.加强营养E.理疗7、男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注 射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应：A.注射破伤风类毒素0.5mlB,注射破伤风类毒素ImlC.注射破伤 风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素8、男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折， 超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5°C, 2天后体 温上升到39,并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中， 哪项不符合：A.局部红肿不明显B,有全身症状C.局部压痛明显D局部波动E. 穿刺有脓9、女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现 行走困难，右腹股沟部触及6cmX4cm肿肿块，压痛，无波动感，酸 关节不能伸直，伸髅时剧痛。化验WBC2.5X109/L,诊断为：A.阑尾周围脓肿B.嵌顿性疝C.骼窝脓肿D.急性输卵管炎E.海绵 状血管瘤10、男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治 疗2周后,患外红肿明显好转。1天前开始突然出现高热,体温40.0, 寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形 隆起，诊断为：A.革兰氏染色阳性细菌败血症B.革兰氏染色阴性细菌败血症C 真菌性败血症D.厌氧菌败血症E.脓血症A3型题（病历组型最佳选择题）答题说明以下提供了若干病历，每个病历下设23个与病历有关的问题， 每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案。病历中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病历回答问 题。问题与问题之间都是相互独立的。男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6X109L, 中性0.78,检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外 展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心 有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹊明显肿胀，并有压痛。11、其最主要的诊断是：A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左梯侧化脓性滑囊炎C左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染12、此时作切开引流，下列哪项不正确：A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙 切开C.于拇、示指指蹊间切开E.于拇、示、中指测面作纵形切开13、该病人三手指受伤均为掌面，为何发生手背部的肿胀：A.可能是患肢未抬高所致B.炎症感染的直接蔓延所致C手指和 掌部淋巴液引流至手背部所致D.手指和掌部血运障碍所致E.感染后 近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流女性，30岁，背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39, 查体：背部肿物3cmX5cm,触之有波动感。14、当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热, 最合适的治疗措施是：A.联合应用抗生素,并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验 C寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质 激素15、为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是：A.发热开始时B.寒战开始时C发热最高峰时D.寒战结束时E,预 计寒战发热前16、根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是：A.寒战后，高热呈稽留热B.白细胞计数30× 109/LC.休克出现早 D,肝、肾功能损害E.转移性脓肿A4型题（病历串型最佳选择题）答题说明以下提供了若干个病历,每个病历下设3个以上与病历有关的问 题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案。女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状 红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。17、该病诊断为：A.拜B.痈C急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎18、该病致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E,铜 绿假单胞菌(绿脓杆菌)19、首选抗生素：A.青霉素B.链霉素C.环丙沙星D.甲硝理E.庆大霉素20、为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素：A.l2 天 B.35 天 C.69 天 D.1012 天 E.1315 天21、破伤风是破伤风杆菌所致的：A.菌血症B.败血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症22、如果该病人已作过破伤风自动免疫，伤后作以下何种处理可 预防破伤风：A.需再注射破伤风类毒素2ml B.需再注射破伤风类毒素0.5ml C. 需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU D,需再注射破伤风抗毒素 (TAT) 1500IU E.需注射 TAT2 万 IU23、导致破伤风的原因是：A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆 菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E,革兰染色 阴性变形杆菌24、该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是：A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素 D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素25、用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是：A.保持安静B.防止窒息和肺部感染的发生减少死亡C.保证进食 D.减少氧的消耗E.防止坠床参考答案：第1题正确的答案是A第2题正确的答案是D第3题正确的答案是E第4题正确的答案是B第5题正确的答案是D第6题正确的答案是B第7题正确的答案是A第8题正确的答案是D第9题正确的答案是C第10题正确的答案是C第11题正确的答案是C第12题正确的答案是A第13题正确的答案是C 第14题正确的答案是C 第15题正确的答案是E 第16题正确的答案是E 第17题正确的答案是D 第18题正确的答案是B 第19题正确的答案是A 第20题正确的答案是B 第21题正确的答案是D 第22题正确的答案是B 第23题正确的答案是A 第24题正确的答案是C 第25题正确的答案是B