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    中国医大新版康复评定量表.docx

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    中国医大新版康复评定量表.docx

    康复评定量表姓名:性别:年龄:病案号:一、神经功能缺失程度评定美国国立卫生研究院卒中量表(NTH strok Scale, NIHSS) 1-5项目评分标准得分Ia意识水平0二清醒I=嗜睡2=昏睡3= 昏迷Ib意识水平提问O=都正确I=正确回答一个2=两个都不正确IC意识水平指令0=都正确I=正确回答一个2二两个都不正确2 .凝视O=正常I=部分凝视麻痹2= 完全凝视麻痹3 .视野O二无视野缺损1二部分视野 缺损2二完全偏盲3=双侧偏盲4 .面瘫0二正常1=最小(鼻唇沟变 浅,微笑不对称)2二部分(下面部完全或几 乎完全瘫痪)3=完全(单或双侧,上下部面缺乏运动)5.上肢运动O二无下落,上肢持续10秒 钟I二上肢能抬起持续 10秒 钟2二能抵抗重力,但上肢不 能过到坐位90度卧位45 度3=不能抗重力4=无运动9=截肢或关节融合。解 释:5a :左上肢;5b :右上肢6.下肢运动O二不下落,下肢抬高30度 坚持5秒I二下落,5秒,但不撞 墙3二不能抗重力,快速下落4=无运动9二截肢或关节融合。解 释:6a :左下肢;6b :右下肢7.共济运动O=无共济失调节I= 一侧有 共济失调2二二侧有共济失调如有共济失调:左上肢口 ; 左下肢口右上肢口 ;右下肢口9=截肢或关节融合。解释:8 .感觉O=正常,无感觉缺失1二轻-中度,病人感觉针刺 不锐或迟钝,或针刺觉缺 失,或仅有触觉2二严重到完全感觉缺失9 .语言0二正常,无失语1二轻-中度失语:流利程度 和理解力有一些缺损,但 表达无明显受限。说话和/ 或理解能力下降使得交流 困难或无法交谈,就所提 供的材料进行交流时,检 查者能辨别病人所提供的 图片信号2=严重失语,交流是通过 病人破碎语言表达。交流 困难,不能辩别病人提供 的资料3二哑或完全失语;不能讲 或不能理解io.构音障碍O二正常I二轻中度。至少有一些发 音不清,最差者,能被理 解2=严重,言语不清,不能 被理解,与任何言语困难 不成比例,或是哑人/口吃9二气管插管或其它物理障 碍,解释:11 .忽视症O二正常I=视、触、听、空间或个 人的忽视;或对任何一种 感觉双侧同时刺激消失。2二严重偏身忽视;超过一 种形式的偏身忽视;不识 自已的手,只对一侧空间 定位总得分二、BrUnnStornl偏瘫运动功能评价上肢手下肢1级迟缓,无运动迟缓,无运动迟缓,无运动H级联合反应轻微屈指联合反应I级痉挛加剧,共 同运动全指屈曲,不能 伸展共同运动, 髓、膝可屈曲IV级分离运动,屈 肘90度,前臂 旋后手指半随意坐位,足跟触 地,踝能背屈V级肩前屈180度 肘伸展抓握,能随意全 指伸开、范围差髓伸可屈膝、 伸膝踝背屈VI级痉挛基本消失单指活动协调运动大致 正常得分三、日常生活ADL量表(BartheI指数)日常活 动项目独立部分独 立极大帮 助完全 依赖每次评分进食1050床椅转 移151050洗漱修 饰50用厕1050sU. SQ 洗深50穿衣1050平地行 走151050上下楼 梯1050大便控 制1050小便控 制1050总得分四、改良Ashworth分级00级无肌张力的增加1 I级肌张力轻度增加;受累部分被动屈 伸时,RoM之末呈现最小的阻力或 突然卡住1+1+级肌张力轻度增加;RoM后50%出现 突然卡住,然后在ROM的后50%均 呈现最小的阻力II级肌张力较明显增加;在大部分ROM 中,肌张力均较明显增加,但受累部 分仍能较易被移动In级肌张力严重增高;被动运动困难IV级僵直;受累部分被动屈伸时呈现僵 直状态不能动得分五、改良 Rankin 量表(ModifiedRankinSCale, MRS分级描述0完全无症状1尽管有症状,但无明显功能障碍,能完成所有日常职责和活动2轻度残疾,不能完成病前所有活动,但不需帮助能照顾自已的事务3中度残疾,要求一些帮助,但行走不需帮助4重度残疾,不能独立行走,无他人帮助不能满足自身需要5严重残疾,卧床、失禁区、要求持续护理和关注。定级六、高级脑功能评定问题分数1、现在是哪年?2、现在是什么季节?3、现在是几月份?4、今天是几号?5、今天是星期几?6、咱们现在是在哪个国家?7、咱们现在是在哪个城市?8、咱们现在是在哪个城区?9、这里是哪个医院(胡同)?10、这里是第几层楼?IL我告诉您三种东西,在我说完之 后,请您重复一遍这三种东西都是什 么? “树”“钟”“汽车”,请您记住它们,过 一回我还要您回忆出它们的名称来。“树'"钟”口“汽车”口12、请您算一算:100-7-7-7-7-7.(减 5次,每次正确给1分,共5分)T'2'' *43, "4" 513、现在请您说出刚才我让您记住的那 三种东西?“树七“钟” “汽车”口14、(出示手表)这个东西叫什么?15、(出示铅笔)这个东西叫什么?16、请您跟着我说“如果、并且、但是"17、我给您一张纸请按我说的去做,现 在开始:“用右手拿着这张纸口,用两只 手将它对折起来口,放在您的左腿上口。”18、请您念一念这句话,并按着上面的 意思去做19、请您给我写一个完整的句子20、(出示图案)请您照着这个样子把 它画下来(闭眼画两个五边形)注:除17项(3分)外,每题1分,总 分30分得分

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