包医大外科护理学习题及答案01单项选择题.docx

单项选择题1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是DA.早期加压包扎B.热敷、促使血肿自行吸收C.穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染D.尽早切开引流，并应用抗生素控制感染E.应用抗生素控制感染2 .头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应EA.切开止血B.应用止血药物C.穿剌抽血，注入抗生素D.待血肿自行吸收E.严密的无菌条件下，穿剌抽出积血，再加压包扎3 .头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是DA.不作清创术B.清创后二期缝合C.每日换药D.清创后一期缝合E.清创后缝合放置引流物4.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的EA.不作清创术B.按感染伤口处理，每日换药C.清创后二期缝合D.清创后一期缝合E.清创后缝合并作皮下引流5 .颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏，处理哪一项错BA.绝对卧床休息，床头抬高1520。角B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止颅低压C.注意保持耳道鼻腔清洁，尽量避免咳嗽D.酌情应用抗生素预防颅内感染E.脑脊液漏超过1个月，应考虑手术治疗6 .小脑幕孔疝早期脉搏变化是BA.脉搏增快B.脉搏缓慢有力C.脉搏快而弱D.脉搏细速E.脉搏快速有力7 .脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时，下列哪一种药物不应使用DA.水合氯醛8 .安定C苯巴比妥钠D.吗啡E.冬眠灵8 .硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是AA.双侧瞳孔散大B.伤侧瞳孔缩小C.对侧瞳孔散大D.伤侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小9 .某脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，但在眶上加压，病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于CA.嗜睡B.昏睡C浅昏迷D.深昏迷E.以上都不是10 .颅脑损伤的护理，下列哪一项是错误的AA.重症脑损伤如无休克，应取头低脚高位，有利脑组织供氧B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位，以利于口腔分泌物排出和防止误咽C.血压过低者禁用脱水疗法D.急性期应限制液体和钠盐入量，输液宜慢E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物，但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰11 .脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是AA.用药前应测定体温，脉搏、呼吸和血压B.先物理降温，半小时后再使用冬眠药物C.注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动病人D.停止冬眠低温时，应先停冬眠药物后停物理降温E.冬眠期间，每46小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，并详细记录12 .成人颅脑损伤，急性期昏迷禁食，每日输液配方下列哪组合适EA.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水IOOOmlB.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液50OmlC.10%和5%葡萄糖溶液各IOoOmlD.5%葡萄糖溶液IOOOm1+等渗盐水IOOOmlE.10%葡萄糖溶液IoOoml+林格氏液500ml13 .用甘露醇治疗脑水肿应该CA.静脉缓慢滴注B.静脉快速推注C一次剂量应在半小时内滴完D.一次剂量应在1小时内滴完E.一次剂量应在2小时内滴完14 .使用20%甘露醇防治脑水肿，正确的使用是CA.每2小时可重复使用B.每4小时可重复使用C.每6小时可重复使用D.每8小时可重复使用E.每12小时可重复使用15 .颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥EA. 口服酚酰B. 口服液体石腊C.开塞露塞肛D.甘油低压灌肠E.用肥皂水灌肠16 .颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗，降温标准是BA.以维持直肠内体温3436为宜B.以维持直肠内体温3234为宜C.以维持腋温3436为宜D.以维持腋温3234为宜E.以维持直肠内体温3032为宜17 .对颅脑损伤病人，减轻脑水肿、降低颅内压，显效最快的是AA.脱水疗法B.限制液体及钠盐入量C冬眠低温疗法D.应用大量肾上腺皮质激素E.应用能量合剂18 .脑伤病人采用人工冬眠低温疗法，测血压、体温、呼吸、脉搏，一般应AA.0.5l小时测一次19 23小时测一次C.34小时测一次D.45小时测一次E.56小时测一次19 .脑疝的急救处理何项不对AA.静脉快速补液纠正水电解质失调B.静脉快速注射脱水剂C.保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧D.对呼吸功能障碍者，应做气管切开E.做好急症开颅手术准备20 .关于防止颅内压增高的措施中何项不妥CA.保持呼吸道通畅B.防止上呼吸道感染C.保持大便通畅，对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠D.有癫痫发作者，应按时按量给予抗掘痫药物控制E.加强基础护理，防止肺部病发症21 .关于降低颅内压的护理下列何项不对CA.抬高床头1530。有利于静脉回流B.吸入氧气，改善脑缺氧C.成人每日输液量不少于3OOOmlD.昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量E.保持每日尿量不少于600ml22 .降低颅内压的护理措施中何项错误DA.抬高床头15-300B.给氧C.控制输液量D.保持每日尿量不少于400mlE.昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法23 .脑挫裂伤的病人，首先应做的急救是CA.检查神志，瞳孔B.测记R、P、BPC保持呼吸道通畅D.采用头高15。侧卧位E.加压包扎伤口止血24用20%的甘露醇防治脑水肿需重复使用时其间隔时间是CA.间隔12小时B.间隔24小时C.间隔46小时D.间隔68小时E.12小时以后25 .颅脑损伤后观察病情变化的重点内容何项有错EA.意识B.瞳孔C.生命体征D.肢体动度E.以上均不是26 .冬眠低温疗法护理的注意事项中何项错误CA.需要专人守护B.用药前要测T、P、R、BP和瞳孔C先降温再用冬眠药物D.降温标准以维持直肠温度在3234°C为宜E.用药后每0.51小时应观测一次生命体征，瞳孔和意识27 .颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法何项正确CA.先用药后测生命体征B.先物理降温后用药C降温标准是直肠体温3234CD.低于32疗效越好E.复温时先停药后逐渐停物理降温28 .颅脑损伤后13日内，成人每口补液量应是DA.日需量B.日需量+已失量C.日需量+已失量十日失量D.（尿量+出汗量+呕吐量）内生水E.（尿量+出汗量+呕吐量）+内生水29 .一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位DA.平卧位B.头低足高位C.俯卧位D.头高位E.侧卧位L关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的EA.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤2.疝内容物最常见的是EA.升结肠和盲肠B.横结肠与升结肠C.乙状结肠与降结肠D.十二指肠及空肠E.回肠与大网膜3 .某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿2小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是CA.选用非手术方法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳，应紧急手术E.经上处理都不对4 .腹股沟管的皮下环（外环）是指BA.腹横筋膜的三角形裂孔8 .腹外斜肌的裂孔C在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是5 .某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛,腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是DA.选用非手术疗法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳，应紧急手术E.以上处理都不对6 .关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的EA.多见于老人8 .疝块由直疝三角突出，不进入阴囊C疝块呈半球形，基底较宽D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧9 .腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确EA.疝环是指腹壁薄弱或缺损处B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织E.以上都不对10 关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的EA.多见于青壮年男性B.多为单侧，右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出11 腹外疝最易发生嵌顿的是BA.腹股沟直疝B.股疝C腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝12 .腹股沟疝修补术后护理，错误的是DA.腹股沟手术区可用砂袋压迫B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.保持大、小便通畅D.及早下床活动E.三个月内避免重体力劳动11.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是AA.预防阴囊血肿B.减轻切口疼痛C.预防切口感染D.防止切口裂开E.减轻腹壁张力12 .腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的DA.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使脆关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C腹股沟手术区可用砂袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘13 .男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为CA.胆囊穿孔全腹膜炎B.阑尾炎穿孔全腹膜炎C.胃溃疡穿孔全腹膜炎D.急性胰腺炎E.肠扭转腹膜炎14 .某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数23xlO9L,中性92%,应考虑CA.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔15 .某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(41675nmol/S)应考虑DA.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔，全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎16 .胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是DA.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是17 .胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应AA.取半卧位B.禁食，禁饮，输液C胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素18 .胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是CA.安静卧床，必要时给予镇静剂B.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量C.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食D.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂E.输液，输血治疗休克和纠正贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜19 .胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是AA.有效的胃肠减压B.正确的半卧位C.静脉补液D.应用大量抗菌素E输血20 .胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人，术前准备和非手术疗法护理中，下列哪项是错误的AA.为预防休克，病人应取平卧位B.禁食，禁饮C保持有效胃肠减压，减少腹腔再污染D.维持水、电解质及酸磴平衡21 .胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是CA.恶心、暧气，食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.磴中毒症状E.上腹部疼痛22 .某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用CA.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术23 .胃大部份切除术（毕氏式），术后1周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是CA.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.远侧空肠段梗阻D.近侧空肠段梗阻E.倾倒综合征24 .成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏式），术后第4天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12xlO9L,中性82%,最可能的诊断是AA.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻25 .十二指肠残端破裂的主要临床表现是CA.内出血B.进食后上腹饱满和呕吐C右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征D.呕血、黑便E.低血糖表现26 .胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是DA.十二指肠残端破裂B.吻合口近侧空肠段梗阻C倾倒综合征D.吻合口梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻27 .胃切除术后开始进食的指征，恰当的是DA.切口疼痛消失B.病人想进食C一般情况好转，体温正常D.肠蠕动已恢复正常E.无术后并发症出现28 .胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是AA.胃排空过快，食物过快进入空肠B.进食量过多C.低血糖D.胰岛素反馈性分泌过多E.胃切除过多29 .胃手术后开始进流质饮食的时间是DA.腹痛消失后B.病人思食C.恶心呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在37.5°C以下30 .胃大部切除术后24小时内常见的并发症是CA.吻合口梗阻B.胃肠吻合口破裂C.胃出血D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征31 .确诊胃癌最有效的检查方法是DA.连续大便隐血试验B.X线钢餐检查C.气钢双重对比造影检查D.纤维胃镜检查E.胃液分析32 .急性阑尾炎发病最重要的原因是DA.阑尾与盲肠相通处开口狭小B.阑尾系膜较短，容易发生扭曲C.阑尾粘膜下淋巴组织增生D.阑尾腔机械性梗阻E.阑尾动脉容易发生血运障碍33 .大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是BA.右下腹B.上腹或脐周C.右上腹D.右腰部E.耻骨上部34 .急性阑尾炎最重要的体征是BA.体温升高，脉博加快B.右下腹有固定而明显的压痛C.有腹肌紧张和反跳痛D.结肠充气试验阳性E.直肠指检：直肠前壁右侧有触痛35 .关于急性阑尾炎的叙述，正确的是EA.白细胞不升高，可否定阑尾炎B.腹痛突然减轻，说明病情好转C有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎D.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张E.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎36 .诊断急性阑尾炎最重要体征是CA.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性37 .急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是AA.腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻、有里急后重D.低热E.以上均不是38 .关于急性阑尾炎下列哪项不正确BA.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能39 .急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天，患者出现寒战，高热，黄疸肝肿大，可能是EA.并发胆道感染B.急性胰腺炎C.脓毒性肝炎D.传染性肝炎E.门静脉炎40 .急性化脓性阑尾炎患者，如出现寒战、发热、黄疸，可能并发DA.弥漫性腹膜炎B.局恨性腹膜炎C.细菌性肝炎D.门静脉炎E.急性胆囊炎41.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是AA.37.538CB38.5°CC.39oCD.40°CE.以上都不是42 .下列哪一项适用于非手术疗法EA.小儿急性阑尾炎B.成人急性化脓性阑尾炎C.老年人急性阑尾炎D.妊娠期急性阑尾炎E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿43 .关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是DA.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎44 .急性阑尾炎非手术治疗的适应征是EA.化脓性坏疽性阑尾炎B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿45 .急性化脓性阑尾炎术后6天，体温又升高至39.5°C,并有腹痛、腹泻，每日大便10余次，排出粘液，并有里急后重，最可能是CA.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.术后内出血46 .高位肠梗阻的特点是DA.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显47 .单纯性肠梗阻最早的临床表现是EA.腹胀明显B.有腹膜剌激征C.可见肠型，肠蠕动波D.持续性腹痛阵发性加剧E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进48 .关于麻痹性肠梗阻，错误的是CA.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失49 .机械性肠梗阻最主要的体征是CA.腹胀B.腹式呼吸减弱C.腹部可见肠型及肠蠕动波D.腹肌紧张、压痛E.腹部移动性浊音50 .高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为CA.腹胀51 排便、排气停止C呕吐D.血便E.以是都不是51.机械性肠梗阻腹痛常为CA.钝痛B.隐痛C.绞痛D.剌痛E.胀痛52 .关于肠梗阻呕吐叙述，下列哪一项是错误的EA.高位小肠梗阻呕吐出现早，且较频繁B.低位小肠梗阻呕吐发生晚，呕吐物“粪样”C.结肠梗阻很少呕吐D.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性E.麻痹性肠梗阻呈喷射状53 .在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中，对于判断肠管绞窄最重要的变化是AA.腹痛加剧，阵发性疼痛转为持续性绞痛B.呕吐更频繁C腹胀加重，可见肠型和肠蠕动波D.水、电解质紊乱及酸中毒更明显E.腹部可扪及条索状肿块54 .下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻EA.腹痛加剧，呈持续性腹痛无缓解期B.呕吐血性液体或排出粘液血便C.腹胀加重，出现局限性，不对称隆起D.出现明显的腹膜刺激征或早期出现休克E.以上均是55 .下面所述绞窄性肠梗阻有表现，错误的是EA腹膜剌激征B.持续性腹痛，阵发性加剧C.呕吐物为血性D.肠鸣音减弱或消失E.腹痛有缓解期56 .肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液体应警惕EA.胃出血B.食管出血C.咽部出血D.鼻出血E.绞窄性肠梗阻57 .肠梗阻的手术护理，错误的是DA.禁食禁饮B.胃肠减压C.静脉输液D.术后卧床i周E.继续用抗生素58 .男孩2岁，阵发性啼哭，烦躁不安，不肯进食，有呕吐并解粘液血便30ml,发病后3小时入院。体检：体温39,脉搏HO次/分，白细胞IOXIO9(1000mm3)中性90%,应采取哪一项措施BA.胃肠减压B.空气灌肠复位C.急诊手术D.物理降温E.应用抗生素59 .结肠癌最多发生于CA.横结肠B.结肠脾曲C.乙状结肠D.降结肠E.升结肠60 .直肠癌误诊最主要的原因是DA.癌肿位置太高B.早期症状不明显C.应用消炎药物后有效D.没有进行肛门直肠指检E.病人就诊太晚61 .大肠癌手术后人肛门的护理，错误的是BA.造痿口用钳夹或暂时缝闭者，可在术后23日开放B.起初粪便稀薄，次数较多，故应取右侧卧位C稀便对皮肤有刺激作用，应及时更换敷料，并用凡士林纱布复盖造瘦口，周围皮肤用氧化锌软膏加以保护D.以后粪便逐渐变稠，只用清水洗净皮肤，保持局部干净即可E.后期教会病人自己照顾造疹口和人工肛门袋使用法62 .大肠癌术前肠道准备，下列哪一项是错误的DA.术前23天进食流质并酌情补液B.术前应用肠道制菌剂同时给予维生素KC.服用缓泻剂D.术晨清洁灌肠E.需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗63 .直肠癌行经腹，会阴联合直肠切除术后，会阴部引流管拔除时间一般是CA.23天64 34天C.57天D.810天E.14天64.大肠癌的术前准备，不妥的是EA.术前23日进食流质饮食B.术前3日口服链霉素片C.术前晚、术日晨清洁灌肠D.拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴E.术日晨不插尿管，排尿后手术65 .大肠癌手术后护理，错误的是EA.宜半卧位B.留置导尿管C.保持胃肠减压通畅D.定时测血压，脉搏E.可用肥皂水灌肠，以保持大便通畅66 .结肠癌及保留肛门的直肠癌病人，术后护理下列哪一项错误CA.定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血B.术后第三天如无腹胀可拔除胃管，进流质饮食C.便秘时，可用温盐水或肥皂水低压灌肠D.留置导尿管，至少留置57天，直至能自主排尿为止E.拔管前可先钳夹导管并定期开放，训练病人的定时排尿的功能67 .有关直肠肛管疾病的简述正确的是EA.内痔有疼痛无血便B.外痔有血便和疼痛C.肛裂不出现便秘D.肛搂有疼痛及便血E.直肠息肉主要症状是粪便带血68.8岁小儿，一个月来大便带鲜血，排便次数正常，首先应考虑的诊断是DA.内痔B.外痔C肛门裂D.直肠息肉E.肠套叠69.肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜CA.2030°C,56分钟B.3O35°C,810分钟C.4050°C,1520分钟D5560°C,2530分钟E.6065°C,30-35分钟