医院急危重患者抢救制度.docx

医院急危重患者抢救制度（一）目的为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗。（二）适用范围全院各职能部门、临床医技科室。（三）定义指为控制病情、挽救生命,对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。（四）基本要求1、医院及临床科室应当明确急危重患者的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。2、医院应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制，确保急危重患者优先救治。医院应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助。3、临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。4、抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。（五）内容1、医护人员发现患者病情危重，第一发现人立即采取急救措施，如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场协助抢救。2、医护人员接到患者家属呼救信息或其他医护人员发出协助抢救的信息后，迅速到达现场。3、由科主任、上级主管医师或在场的年资最高的医师负责组织、实施抢救方案或措施。在抢救患者的同时，向家属告知患者的危重情况，取得家属的理解与配合，同时签写病危通知单。4、首先检查生命体征（脉搏、血压、呼吸、体温），实行优先抢救生命的原则。5、按照具体的病情，施行对症处理与病因治疗。先做紧急的对症处理，使病情稳定，然后进行病因治疗。6、指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情。7、危重患者抢救时，护士在执行医师口头医嘱时，必须重述一次，并由专人记录，所有使用过的药物的安瓶暂时保留，抢救结束后经两人与记录核对后方可丢弃。8、特殊情况如高级干部、港、澳、台胞，或己产生纠纷的病例，可由医务科到场协调，必要时设立科室或院抢救小组，选派专人负责治疗或护理，或根据实际情况及时组织科室间或院间会诊，共同制定抢救方案。9、抢救记录应当在抢救结束后6小时内据实补记，详细书写在病历中，各项处置按实际执行时间补充医嘱，时间应精确到分钟。10、简明扼要地将抢救经过记载于危重患者抢救记录本中。（六）监管1、科主任或科医疗质控责任人负责急危重患者抢救制度落实情况的日常自查工作，急危重患者抢救记录本的记录是否规范，是否准确记录于病程记录中。住院危重患者抢救成功率285%。2、医务科每月对疑难病例讨论制度的执行情况进行质控，同时现场访谈2名医务人员对制度的知晓度（要求达100%）。