同济医大社区护理学教案03以家庭为单位的护理.docx

教案首页2次课授课时间L日教案完成时响日课程名称社区护理年级20级专业、层次护理专业教师专业技术职务授课方式课堂讲授学时2授课题目（章、节）第三章以家庭为单位的护理第一节家庭与健康第二节家庭访视基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求：1.使学生掌握家庭的概念和类型2.使学生掌握家庭访视的目的、意义和原则、种类、程序及注意事项主要内容与时间安排、教学方法：1 .开题导入IOmin2 .家庭的概念和类型，家庭与健康的关系35min3 .家庭访视的目的、意义和原则、种类、程序及注意事项4 .小结10min35min教学重点、难点：1.家庭的概念和类型2.家庭访视的目的、意义和原则及程序德育渗透：教育学生树立家庭责任意识教研室审阅:教研室主任（签字）年月日(教案续页)内容说明第三章以家庭为单位的护理第一节家庭与健康一、家庭的概念和类型(一、家庭的概念对于家庭的内涵理解，婚姻和血缘是绝大多数学者共识的基础，生物学学者更注重生殖和血统关系，法律认可的家庭则需确定结婚、离婚及领养关系、社会学意义上的家庭还强调感情、供养和承诺等因素。由此可以理解，婚姻是家庭的本质，血缘是家庭的纽带，感情是家庭的润滑剂、黏合剂。理解家庭的含义，还应从以下几个方面入手1、家庭是群体2、婚姻是家庭的起点、基础和根据3、血缘关系是家庭的又一根据4、家庭可以是婚姻关系的合理延伸5、领养关系也是家庭关系6、家庭一般还应以共同生活为条件家庭的概念可以概括为：家庭是由两个或多个人组成的，是家庭成员共同生活和彼此依赖的住所。(二、家庭的类型1、核心家庭2、主干家庭3、联合家庭4、其他类型家庭(三、结构与功能1、家庭结构、(1、角色结构(2、权力结构(3、沟通结构(4、价值观结构2、家庭功能(1、情感功能(2、社会化功能(3、生殖功能(4、经济功能(5、健康功能3、家庭生活周期4、家庭资源5、家庭压力事件6、家庭危机二、家庭与健康的关系(一、家庭健康的含义作为基本社会单元的家庭能正常行使其职责。(二、家庭对健康和疾病的影响1、遗传和先天的影响2、家庭对儿童发育和社会化的影响3、家庭对疾病传播的影响4、家庭对成年人发病率和死亡率的影响5、家庭对疾病恢复的影响6、家庭对求医行为、生活习惯和行为方式的影响7、家庭环境对健康的影响8、家庭生活事件对健康的影响第二节家庭访视家庭访视简称家访，是指在服务对象家庭里，为了维护和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。一、家庭方式的目的、意义和原则（一、家庭访视的目的1、早期发现家庭健康问题2、明确家庭健康相关因素3、提供社区护理诊断的相关资料4、寻求在家庭内解决问题的方法5、提供护理服务6、促进家庭功能7、与访视对象建立良的信赖关系（二、家庭访视的意义1、通过家庭访视，了解社区居民健康状况2、通过家庭访视，了解及评估家庭功能及结构，家庭成员的健康状况及家庭环境对家庭成员的健康的影响，从而防线健康问题疾病患的个案。3、通过家庭访视，发掘利用家庭资源服务与病人，适时的开展各项护理活动4、通过家庭访视，事事有针对性的预防保健工作与健康教育，预防性服务在家访中有相当大的比重，其责任是向社区的个人或人群提供健康信息和健康咨询。（三、家庭访视的原则1、保密原则2、规范服务原则3、安全原则4、资源共享原则5、协同原则二、家庭访视的种类、程序（一、家庭访视的种类1、评估性家访2、连续照顾性家访3、急诊性家访4、预防、保健性家访（二、家庭访视的程序1、访视前准备（1、选择访视对象(2、确定访视的目的和目标(3、准备访视用品“、联络被访家庭(5、安排访视路线2、访视中的工作(1、确定关系(2、评估计划和实施(3、简要记录访视情况(4、结束访视3、仿视后的工作(1、消毒及物品的补充(2、记录和总结(3、修改护理计划(4、协调合作4、家庭访视报告(三、家庭访视的次数(四、家庭仿视的入户艺术1、入户前准备工作要周密，目的性要明确2、选择入户的合适时间3、初次上门最好由居委会成员或楼长带领4、入户称谓、谈话的当5、把握好沟通技巧6、入户后交谈的内容切合居民的需求7、了解病人的期望是否得到满足8、科学适时结束仿视三、家庭仿视中的注意事项1、要注意着装整洁、便于工作、表明身份，穿舒适的鞋子，利于行走方便；随声带上身份证、工作证、联系电话机零钱，以备急用，不要佩戴贵重的首饰。2、注意路途交通安全，严格遵守交通规则，认真做好自我防护。3、要注意对仿视家庭的关心与尊重，再去个性化的交流方式。4、要注意与家庭成员保持一定的距离，以免影响其家庭功能。5、仔细观察仿视时周围环境，尽可能要求仿视对象的家属在场。6、如遇到家庭成员意外或受伤、在急需护理时必须给于是当处理，同时报警或通知急救中心。访视包应在护士的视野范围内，不用是把他盖上，一面小孩或宠物玩弄。7、要注意家访整个过程中的安全。8、做好相关记录和文件的签署，掌握执业范围，避免医疗纠纷，慎重对待无把握或没有定论的信息。小结小结一、家庭的概念和类型（-）家庭的概念可以概括为：家庭是由两个或多个人组成的，是家庭成员共同生活和彼此依赖的住所。（二）家庭的类型1、核心家庭2、主干家庭3、联合家庭4、其他类型家庭二、家庭对健康和疾病的影响1、遗传和先天的影响2、家庭对儿童发育和社会化的影响3、家庭对疾病传播的影响4、家庭对成年人发病率和死亡率的影响5、家庭对疾病恢复的影响6、家庭对求医行为、生活习惯和行为方式的影响7、家庭环境对健康的影响8、家庭生活事件对健康的影响三.家庭访视简称家访，是指在服务对象家庭里，为了维护和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动四.（二、家庭访视的程序1、访视前准备2、访视中的工作3、仿视后的工作4、家庭访视报告复习思考题1 .简述家庭的概念、类型、结构及功能。2 .简述家庭访视的程序、作业题实施情况及分析1、学生掌握知识情况：2、存在的问题：教案首页第9次课授课时间月日教案完成时间月日课程名称社区护理年级20级专业、层次护理专业教师专业技术职务授课方式课堂讲授学时2授课题目（章、节）第三章以家庭为单位的护理第三节家庭病床第四节家庭护理基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求：L使学生掌握家庭病床的概念2.使学生掌握家庭的概念和特点主要内容与时间安排、教学方法：1 .开题导入IOmin2 .家庭病床的概念和特点、组织管理35min3 .家庭护理的概念、特点、内容及操作程序35min4 .小结10min教学重点、难点：1.家庭病床的概念2.家庭护理的概念、特点德育渗透：培养学生积极向上的生活态度教研室审阅：教研室主任（签字）年月日内容说明第三节家庭病床一、家庭病床的概念家庭病度床是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种，让患者在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。家庭病床是i家庭为单位，将病床开设在病人的家中，让病人在自己熟悉的环境中接受到“六位一体”的服务。1、家庭病床的服务目的2、家庭病床的服务对象3、家庭病床的服务内容4、家庭病床的服务任务二、家庭病床的特点（一）特点1 .家庭病床是一家庭为单位2 .家庭病床是以各种适合在家庭内诊疗的病人为对象3 .家庭病床的服务是以慢性病和老年病为主要病种4 .家庭病床的服务的独立性5 .社区家庭病床服务的变异性（二）家庭病床的优点1 .方便健康2 .缓解医院病床紧张3 .防治结合、实施治疗护理综合化4 .医护患融合，实践生活家庭化5 .改善医德医风三、家庭病床的组织管理（-）家庭病床的组织（二）家庭病床的管理制度第四节家庭护理一、家庭护理的概念家庭护理社区护士以病人、亚健康人和健康认为中心，一家庭为单位，以护理程序为框架，在护理对象的为其实施身心整体的护理。二、家庭护理的特点家庭护理的特点是以家庭作为一个护理单位，并按照护理程序的工作方法，以个案管理的方式为病人提供在其居住环境中的护理服务。具体的家庭护理的特点主要表现包括下面几点：1、地点2、对象3、目的4、服务5、急诊处理6、评估家庭状况7、制订计划8、全面的、连续性工作9、健康教育与指导10、合作三、家庭护理内容和操作程序（一）、家庭护理内容1、基础护理技术2、专科护理技术（二）家庭护理等级1、一级家庭护理每周3-5次或1次每天2、二级家庭护理每周2次或隔日次3、三级家庭护理每周1次或根据病人的需要而定4、服务时间与登记的关系服务时间与等及的关系表项目计量时间一级护理3小时内二级护理2小时内三级护理1小时内（三）家庭护理操作程序1、家庭护理操作准备2、家庭护理的操作3、医疗护理风险的防范4、护理质量保证四、安全保健与协议的建立（一）安全防范措施1、对可能发生的危险保持警觉2、安全知识培训3、其它问题（二）协议书1、目的2、作用3、家庭输液协议书小结小结一、家庭病床的概念家庭病度床是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种，让患者在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。家庭病床是一家庭为单位，将病床开设在病人的家中，让病人在自己熟悉的环境中接受到“六位一体”的服务。二、家庭护理的概念家庭护理社区护士以病人、亚健康人和健康认为中心，一家庭为单位，以护理程序为框架，在护理对象的为其实施身心整体的护理。三、家庭护理内容和操作程序（一）、家庭护理内容1、基础护理技术2、专科护理技术（二）家庭护理等级1、一级家庭护理每周3-5次或1次每天2、二级家庭护理每周12次或隔日一次3、三级家庭护理每周1次或根据病人的需要而定4、服务时间与登记的关系复习思考题、作业题1 .简述家庭病床的概念和服务对象？2 .简述家庭护理的概念和特点？实施情况及分析1、学生掌握知识情况：2、存在的问题：