安医大外科护理学实验指导10 T形管引流护理.docx

实验十T形管引流护理【实验目标】I、说出T形管引流的目的及其护理要点2、能正确进行T形管引流护理操作，操作中严格遵守无菌操作原则，表现出对病人的爱护。【实验用物】1、实验人体模型（T形管引流装置）2、操作用物：托盘、弯盘、小药杯（内放酒精棉球数只）、胶布或别针、橡胶单、治疗巾、血管钳、引流袋或瓶【实验方法】I、集中讲解T形管引流的目的及其护理要点，演示更换引流袋（瓶）操作2、学生分组练习操作，教师巡视指导。3、集中反馈、小结。【操作流程】评估备齐用物病人准备托盘内盛物：见“实验用物”准备检查外袋是否漏气及有效期核对、解释；暴露、夹管；请病人右上臂上抬，稍右侧卧位，铺橡胶单及治疗巾、置弯 盘消毒T形管与弓流管衔接处并予以固定更换引流袋（瓶）松钳并观察引流是否通畅妥善固定并告知注意事项协助病人取舒适卧位；整理床单位，清理用物观察及测定引流液的色、质、量胆汁：倒入专门下水道处理或消毒液浸泡 引流瓶：消毒液浸泡 3hW±S. 四拦住tfa/，卜丽1正确记录操作后整理【实验作业】完成一份实验报告【评分标准】T形管引流操作评分标准项目项目总分要求标准分得分备注素质要求5服装整洁、举止端庄2语言柔和、动作轻稳3操作前准备10评估2抄对医嘱，擦治疗车、治疗盘2洗手，戴口罩2备齐用物2检查外袋是否漏气及有效期2操作过程50核对、解释6夹管、松固定3铺橡胶单及治疗巾、放置弯盘3打开外袋，检查引流袋3用酒精棉球消毒T形管与引流管衔接处2遍，第三只棉球消毒固定5更换引流袋（瓶），注意无菌操作IO松血管钳，观察引流是否通畅5检查引流管周围皮肤3妥善固定，长度合适，无扭曲3告知病人注意事项，加强与患者的交流接触5协助病人取舒适体位2清理用物，整理床单位2操作后处理10观察、测定胆汁2处理胆汁2处理引流袋（瓶）2处理其他污物，用物擦净放回原处2洗手、脱口罩，正确记录2熟练程度5动作轻巧、稳当、准确2顺序清晰，操作时间为1045min3理论提问20T形管引流期间的护理注意事项10拔管指征及拔管后观察要点10总分100IOO