基本公共卫生服务严重精神障碍双向转诊制度.docx

基本公共卫生服务严重精神障碍双向转诊制度一、双向转诊分类双向转诊分为上转和下转。（一）上转1 .由各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心转诊至什那市精神病院；2、由什那市精神病院转诊至上级精神卫生机构。（二）下转1.由上级精神卫生机构转至什那市精神病院；2 .由什郁市精神病院转诊到各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心。二、转诊对象与病种（一）患有严重精神障碍的本辖区常住人口。转诊病种包括精神分裂症、分裂情感性障碍偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等；（二）确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍、躯体疾病，如病情严重的强迫症、恐惧症等。三、转诊指征（一）上转指征1、各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者；2 .有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者；3 .疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者；4 .治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应；5 .在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者；6 .病人或家属要求门诊或住院治疗的患者；7 .家庭监管无力需住院治疗的患者；8社区"关锁"的精神病患者。（二）下转指征1 .诊断明确，仅需门诊治疗不需住院或病情基本稳定者；2 .住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者；3 .主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。四、工作要求（一）坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。（二）对转诊不合作的患者应尽量争取家属的支持，必要时与各镇（街道）残联、社区、乡镇工作人员和患者单位联系，协助转诊。（三）患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。（四）特殊或紧急情况请与各级精神病专科医院联系。（五）转诊时按要求填写转诊单。