山东一医大耳鼻咽喉科学教案.docx

教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容鼻部解剖及生理；鼻部炎性疾病学时数2教学目的掌握鼻的解剖生理特点；熟悉鼻炎的临床表现及治疗原则；重点鼻部解剖生理难点异部解剖自学内容无使用教具模型、多媒体课件相关学科知识局部解剖学，鼻科学教学法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、鼻的应用解剖学及生理学1、解剖：（重点讲解）（1）外鼻（2）鼻腔；（3）鼻窦；（4）鼻窦的血管、淋巴和神经。2、生理：通气过滤清洁加温加湿共鸣反射嗅觉45分钟35分钟IO1()10510分钟122111112020学年第二学期授课时间:讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）二、鼻炎：一）急性鼻炎（1）病因：（2）病理（3）临床表现（4）诊断，鉴别诊断；（5）预防，治疗原则二）慢性鼻炎（重点讲解）（1）病因：（2）病理（3）临床表现慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎（4）诊断；（5）治疗原则1病因治疗：2.局部治疗三.小结45分钟203255525分钟321015510分钟教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容变应性鼻炎；鼻息肉；鼻出血学时数2教学目的掌握鼻出血的病因；熟悉变应性鼻炎、鼻息肉、鼻出血的临床表现及治疗原则；重点鼻出血难点异出血自学内容无使用教具模型、多媒体课件相关学科知识鼻部解剖教学法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、变应性鼻炎1、发病机制及病理：2、临床表现：鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、嗅觉减退3、检查4、诊断及并发症5、治疗。二、鼻息肉1、病因及病理2、症状和体征3、诊断、鉴别诊断及并发症4、治疗20分钟3544425分钟510552020学年第二学期授课时间:讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）三、鼻出血：1、病因1）局部病因：外伤、炎症、肿瘤、其他2）全身病因：急性发热性传染病、心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝肾等慢性疾病和风湿热、中毒、遗传性出血性毛细血管扩张症、内分泌失调2、治疗1）一般治疗2）鼻局部处理3）全身治疗4）其他治疗四、小结45分钟25151()2021()3510教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容鼻窦炎性疾病；鼻内窥镜外科技术学时数2教学目的掌握鼻窦炎的临床表现及治疗原则；熟悉鼻内窥镜外科技术重点鼻窦炎难点鼻窦炎自学内容无使用教具模型、多媒体课件相关学科知识鼻部解剖教学法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、鼻窦炎1、急性鼻窦炎1）病因、病理2）临床表现3）诊断4）并发症和治疗2、慢性鼻窦炎1）病因及病理2）临床表现3）诊断、4）治疗45分钟203102525分钟285102020学年第二学期授课时间:讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）二、鼻内镜外科技术1）历史沿革2）基本原理3）应用范围4）鼻内镜设备和手术器械5）鼻内镜鼻窦手术6）内镜下鼻腔手术7）鼻内镜手术并发症三.小结45分钟2553101()1010教案2020学年第一学期授课时间:教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容咽部的解剖学及生理学，咽炎扁桃体炎、腺样体肥大、咽部脓肿学时数2教学目的掌握咽的解剖生理特点；扁桃体炎的临床表现及治疗原则；熟悉咽炎的临床表现重点咽部解剖生理，扁桃体炎难点咽部解剖自学内容颈部解剖使用教具模型、多媒体课件相关学科知识局部解剖学，咽科学教学法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配(可加附页)四、咽的应用解剖学及生理学3、解剖：(重点讲解)(5)咽的分部(6)咽壁的构造；(7)咽的淋巴组织；(8)血管及神经。4、生理：呼吸功能言语形成吞咽功能防御保护功能调节中耳气压功能扁桃体的免疫功能30分钟20分钟555510分钟讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）五、咽炎：一）急性咽炎（1）病因：（2）病理（3）临床表现（4）诊断；（5）治疗原则二）慢性咽炎（重点讲解）（1）病因：（2）病理（3）临床表现（4）诊断；（5）治疗原则1病因治疗：2.局部治疗一、急性扁桃体炎1、病因：2、病理:3、临床表现：4、诊断：5、治疗：二，慢性扁桃体炎（重点讲解）1、病因：2、病理3、临床表现：4、诊断：5、治疗：6、扁桃体切除术（1）适应症（2）禁忌症10分钟5515分钟3333325分钟233335讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）三，腺样体肥大1、病因2、临床表现：3、诊断：4、治疗：四，咽部脓肿一）扁桃体周围脓肿1、病因及病理2、临床表现：3、诊断：4、治疗：二）咽后壁脓肿1、病因及病理2、临床表现：3、诊断：4治疗三）咽旁脓肿1、病因及病理2、临床表现：3、诊断：4、治疗15分钟254435分钟15分钟353410分钟322315分钟3534授课时间:2020学年第二学期教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容咽肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症学时数2教学目的了解咽肿瘤的病因。熟悉咽肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症临床表现及治疗原则；重点咽肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症临床表现及治疗原则难点阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症自学内容使用教具模型、多媒体课件相关学科知识局部解剖学教学法讲授法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、咽肿瘤一）良性肿瘤鼻咽血管纤维瘤：病理：症状：出血、阻塞及压迫症状诊断：治疗：手术其他良性肿瘤：乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿、血管瘤、息肉二）.恶性肿瘤鼻咽癌：流行病学特征：病因：病理：鳞癌临床表现：鼻部、耳部、颈部淋巴结、颅内、远处转移诊断：治疗：放疗其他恶性肿瘤：鳞癌、腺癌、淋巴瘤30分钟151051510讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症定义和概述分型：中枢型、阻塞型、混合型病因：鼻腔、咽、喉部病变；新天性颌面部发育畸形；全身疾病病理生理：呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经系统、内分泌系统检查与诊断：一般检查、纤维鼻咽镜、影像学、多导睡眠记录、其他治疗：非手术手术三、小结403335521IO20分钟教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科班授课内容喉阻塞，气管切开术学时数2教学目的掌握喉阻塞病因、治疗原则；熟悉喉阻塞临床表现及临床分度；气管切开术的适应症；了解手术过程及并发症。重点喉阻塞病因、临床表现及治疗原则难点喉阻塞的临床分度自学内容颈部解剖使用教具模型、多媒体课件相关学科知识局部解剖学，喉科学教学法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、复习上节课内容二、喉阻塞：（laryngealobstruction）（重点讲解）1、概念：2、病理生理3、病因：（急性和慢性）（1）急性：炎症、异物、外伤、水肿；（2）慢性：肿瘤、喉狭窄4、临床表现及临床分度；（重点）吸气期呼吸困难；吸气期喉喘鸣；吸气期软组织凹陷；声嘶5、诊断与鉴别诊断；6、治疗原则和方法：保持呼吸道通畅，预防并发症。5分钟45分钟510812552020学年第二学期授课时间：讲授内容纲要、要求及时间分配(附页)45分钟371055三、喉癌(carcinomaoflarynx)1、概述流行病学2、病因：3、病理分型：鳞癌、腺癌4、临床表现：(重点讲解早期症状)(1)声门上型50-70%(2)声门型；10-30%(3)生门下型；8-10%5、诊断及鉴别诊断：早期诊断对预后至关重要。6、临床分期：TNM分期7、治疗：1期：激光、手术；2期-3期：手术；4期：手术或放疗。四、气管切开术：(tracheotomy)1、概念2、朔源3、适应症；(重点)(1)喉阻塞；(2)下呼吸道分泌物潴留；(3)预防性；4、手术过程；5、并发症及术后护理。6、手术录像教研室耳鼻咽喉科授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容喉部的解剖及生理,，喉外伤、喉炎学时数2教学目的掌握喉的解剖结构特点；熟悉喉外伤的病因、临床表现及治疗原则；了解喉先天性疾病病因、临床表现及治疗；重点喉的解剖结构特点；熟悉喉外伤的病因、临床表现及治疗原则。难点喉的神经支配自学内容颈部解剖使用教具模型、多媒体课件相关学科知识局部解剖学，喉科学教学法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、喉的解剖及生理1 .解剖：.1、喉的软骨支架：单一：会厌、甲状、环状软骨；.成对：杓状软骨。2、喉的分部；声门区、声门上区、声门下区3、筋膜及韧带；4、血管、淋巴及神经（重点讲解喉返神经）。1 .生理：呼吸、发音、反射、屏气。20分钟5231010分钟2020学年第二学期授课时间:讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）i.喉外伤20分钟1、闭合性喉外伤1、 病因：撞伤、钝器击伤，自缢等。2、 临床表现：（1）喉痛；（2）声嘶或失声；（3）咯血（4）颈部皮下气肿（5）呼吸困难3、 诊断：病史，检查4、 治疔：无呼吸困难可保守，有者手术。102、开放性喉外伤1、 病因：剌伤、切割伤、刎颈等。2、 临床表现：（D出血；（2）声嘶（3）颈部皮下气肿（4）呼吸困难3、 诊断：病史4、 治疗：（1）抢救措施：纠正休克、保持呼吸道通常；10（2）手术修复。25分钟三、急性喉炎1、病因：（1）用声不当或用声过度；7（2）感染（3）吸入有害气体。2、临床表现：（1）声嘶；小儿症状重（2）喉部不适或干燥感；10（3）咳痰33、诊断：中年男性且长期吸烟者，注意与喉癌鉴别。4、治疗：（1）去除病因；（2）雾化吸入；（3）中药。5讲授内容纲要、要求及时间分配(附页)四、慢性喉炎1、病因：(1)长期用声不当或用声过度；(2)临近慢性炎症剌激。(3)长期吸入有害气体。2、临床表现：(1)声嘶；(2)喉部不适或干燥感；(3)咳痰3、诊断：中年男性且长期吸烟者，注意与喉癌鉴别。4、治疗:(1)去除病因；(2)雾化吸入；(3)中药。五、小结1031215520分钟57535分钟教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容气管、食管解剖；气管及食管异物；食管腐蚀伤学时数2教学目的掌握气管及食管异物的病因，熟悉气管及食管异物临床表现及治疗原则；了解其治疗方法。重点气管及食管异物的病因及异物易停留的部位；难点自学内容使用教具模型、多媒体课件相关学科知识局部解剖学，教学法讲授法讲授内容纲要、要求及时间分配(可加附页)一、气管、食管的解剖：1、食管的解剖：四个生理狭窄。2、气管解剖；左右支气管的特点；二、气管异物(fireignbodiesinthetracheaandbronchi)1、病因及异物种类2、临床表现(1)气管异物(2)支气管异物3、诊断：根据病史、临床检查及X线表现。4、治疗：气管镜检查+异物取出。5、预防：35分钟523107815分钟5102020学年第二学期授课时间:讲授内容纲要、要求及时间分配(附页)三、食管异物(foreignbodiesintheesophagus)1、病因及异物种类2、临床表现：吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸道症状3、诊断4、并发症：食道穿孔、损伤性食道炎、颈部皮下气肿或纵膈气肿、颈部间隙感染或纵膈炎、大血管破溃、气管食管痿5、治疗：食道镜下取异物6、预防：四、食道腐蚀伤1、病因：误吸或自杀强酸、强碱。2、病理及临床表现：3、临床分期4、诊断5、治疗。五、小结20分钟3735225分钟5537325分钟教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科班授课内容耳部的解剖及生理，外耳疾病学时数2教学目的掌握外耳、中耳解剖,，熟悉听觉生理，外耳常见疾病的临床表现及治疗方法，了解内耳解剖。重点外耳、听觉生理，外耳常见疾病的临床表现及治疗方法,。难点中耳解剖，听觉生理自学内容前庭生理。使用教具多媒体课件，模型相关学科知识局部解剖学，耳科学教学法讲授法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）耳的解剖及生理:i. 解剖：1、外耳：耳廓及外耳道；（auricleandexternalacousticmeatus）2、中耳：（middleear）六、鼓室：六个壁的比邻关系及内容物（重点讲解比邻关系）七、鼓窦；八、乳突；.九、咽鼓管。3、内耳：（innerear）（简单介绍）骨迷路、膜迷路ii. 生理：5、听生理：声音的传导途径（重点讲解空气传导途径）6、平衡生理（自学）30分钟710224520分钟2020学年第二学期授课时间：讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）二、耳外伤10分钟三、外耳疾病35分钟1、盯师栓塞；102、外耳道疳及炎153、外耳道异物。10四、小结。5分钟教研室耳鼻咽喉科学授课教师职称课程名称耳鼻咽喉科学授课专业及层次临床医学本科授课内容急、慢性化脓性中耳炎，耳聋及其防治学时数2教学目的掌握急、慢性化脓性中耳炎、耳聋的病因及临床特点，熟悉慢性化脓性中耳炎的分型及治疗原则；了解分泌性中耳炎的诊断及治疗方法。重点慢性化脓性中耳炎的病因及临床表现。难点慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断自学内容眩晕的鉴别诊断使用教具多媒体课件相关学科知识教学法讲授法讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页）一、复习上节课内容二、急性化脓性中耳炎：（acutesuppurativeotitismedia）（重点讲解）1、病因及感染途径：1、 咽鼓管途径感染最为常见；2、 鼓膜途径；3、 血性感染最为少见。2、临床表现；发热，耳痛，听力下降3、诊断及鉴别诊断；4、治疗原则：控制炎症，保证引流通畅，预防并发症。5分钟25分钟75582020学年第二学期授课时间：讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）三、慢性化脓性中耳炎（ChroniCSlIPPiIratiVeOtitiSmedia）（重点讲解）1、病因；2、临床特点：长期耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降；（重点）3、临床分型及各型的表现；单纯型、骨疡型、胆脂瘤型（重点）4、诊断及鉴别诊断；5、并发症：（简要介绍容易引起那些并发症）6、治疗原则及方法。四、耳聋及其防治1、分类：（1）部位：传音性、感音性、神经性、中枢性。（2）病因:噪声、炮震、药物；（3）发病时间突发性，渐进性；先天性；2、治疔305125分钟8分钟30分钟