广医大《妇产科护理学》实验教学大纲.docx

妇产科护理学实验教学大纲见习一产科腹部四步触诊、骨盆外测量见习目标L说出腹部四步触诊的目的，能在模型上进行四步触诊，尺测宫底高度及腹围的模拟操作。2 .说出正常胎心率，不同胎方位胎心听取的部位。在模型上学会听诊方法。3 .说出骨盆外测量的径线、起止点及正常值，初步学会测量方法。见习内容1 .产科腹部四步触诊及胎心听诊。2 .骨盆外测量、测宫底、腹围。物品准备检查床、模型人及骨盆模型、骨盆外测量器、皮尺、胎心听诊器、胎心监护仪。见习方法教师在模型上示教腹部四步触诊，尺测宫底高度、腹围；在学生身上示教骨盆外测量。然后学生分成4组分别进行操作练习，骨盆外测量可由学生2人互相测量，其他项目则在模型上进行练习，老师随时给予指导，检查后记录，最后由教师小结，收检查报告，布置作业。见习二分娩期产妇的护理见习目标1 .能说出正常分娩的用物准备。2 .能说出外阴消毒溶液配制和消毒范围、顺序；在模型上进行外阴清洁、消毒方法的操作练习。3 .能说出产包内容；学会产包打包方法。4 .准备接生的时间，在老师指导下能在模型上操作接生全过程。学会脐带结扎方法（气门芯胶管套扎法和双重棉线结扎法）。见习内容1 .正常分娩的物品准备。2 .外阴清洁、消毒。3 .产包内容及打包方法。4 .正常分娩接生方法。新生儿脐带结扎方法。物品准备产床、分娩人体模型、换药碗、冲洗壶、肥皂棉球、干棉球、干纱布块、剃毛刀、消毒用镣子、污物桶、0.5%碘伏消毒液、温开水、产包、医用手套、2.5%碘酒、75%乙醇、新生儿模型及衣被。化学试纸。见习方法1 .教师在复习理论基础上，先在模型上示教外阴清洁、消毒；包扎产包；介绍正常分娩用物；示教接生方法、结扎脐带方法、出生之新生儿的处理（包括查体、带手标识带、打脚模、眼睛处理、新生儿穿衣等）2 .学生分成三组，分别为练习外阴清洁、消毒组；产包包扎组；接生组（其中包括新生儿脐带结扎、及新生儿处理）。规定时间，互相交换。3 .教师抽12名学生进行操作考核，最后小结。见习三新生儿沐浴见习目标1 .能说出新生儿沐浴室的室温、水温及沐浴时注意事项。2 .初步学会新生儿沐浴（淋浴、盆浴）的操作、物品准备。见习内容新生儿沐浴的用物准备、具体操作（参阅第六章第四节中的相关内容）。见习方法1 .教师示教，学生以模型分组练习。2 .电教录像片配合。3 .教师作出评价、小结。实习四产褥期母婴护理实习目标L说出母婴同室的必备条件、优越性及管理制度。2 .说出新生儿沐浴室的设备和管理制度。3 .指导哺乳、宣传母乳喂养的好处。实习内容1 .爱婴区及新生儿沐浴室设备及管理制度。2 .产后保健宣教、哺乳指导及宣传母乳喂养的好处。实习方法L学生810人为一组，分成23组，由经验丰富护士或教师带至各室边参观边讲解。然后再各组交换参观。3 .有条件进母婴同室见习。4 .电化教学观看电教录像片。实习五早（晚）期妊娠出血性疾病患者的护理实习目标L通过见习，加深对早（晚）期妊娠出血性有关疾病概念、临床表现、治疗要点等知识的理解与巩固。2 .能结合临床病例，运用护理程序的方法，对早（晚）期妊娠出血性疾病患者进行整体护理。3 .培养护生关心体贴患者的职业道德及沟通能力。实习内容L早（晚）期出血性疾病患者的资料收集，并根据收集的资料写一份护理病历。4 .异位妊娠失血性休克的抢救配合程序。实习方法1 .病房病例见习：是最理想的实习方式，在带教老师的指导下进行。资料收集、讨论，学生完成护理病历一份，最后教师审阅讲评。2 .电化教学：临床病例见习有困难时，可通过电教录像片进行弥补。3 .病案讨论：教师列出病案及讨论提纲，由学生个人准备及小组讨论，再组织全班学生讨论，最后教师作出评价、小结。实习六妊娠高血压综合征/妊娠合并心脏病（肝炎）患者的护理实习目标L能进行妊娠高血压综合征临床分度/能识别早期心衰的表现。2 .能初步了解如何协助医生进行子痫/心脏病心衰的抢救。3 .能结合临床病例，运用护理程序的方法，对妊娠高血压综合征/妊娠合并心脏病（肝炎）患者进行整体护理。4 .培养护生关心体贴患者的职业道德及沟通能力。实习内容1 .中、重度妊娠高血压综合征/妊娠合并心脏病（肝炎）患者的资料收集，并根据收集的资料写一份护理病历。2 .子痫/妊娠合并心脏病心衰的抢救配合。实习方法1 .病房病例见习：是最理想的实习方式，在带教老师的指导下进行资料收集，讨论，学生完成护理病历一份，最后教师审阅讲评。2 .电化教学：临床病例见习有困难时，可通过电教录像片进行弥补。3 .病案讨论：教师列出病案及讨论提纲，由学生个人准备及小组讨论，再组织全班学生讨论，最后教师作出评价、小结。实习七剖宫产术受术者术前、术后的护理实习目标L通过对病例观察，能简要地说出剖宫产术的适应症。2 .能复述出剖宫产术前常规的准备工作。3 .以适当的沟通技巧，认真的态度对剖宫产受术者进行护理估计。4 .根据个案，制订受术者术前、术后的护理计划。5 .对护理个案中其护理计划列出的有关护理操作技能进行练习。实习内容择期（急诊）剖宫产术前、术后的护理。实习方法1 .病房病例见习：此为最佳的方法。课前老师到病房与护士一起选择几位合适的剖宫产术前，术后的病例，然后把班分成若干小组,每组约以6-8人为宜，选出一位负责资料收集（护理评估）的同学，其他同学作补充准备。各位同学应在课前写好有关资料的提纲，以备老师进行指导。2 .每组同学在任课老师或病房带教老师的指导下，按预定的程序与受术者进行沟通及必要的护理体查。3 .带教老师对资料收集作简要的指导。4 .各小组根据资料，讨论护理计划并行文。并找一位同学准备代表小组发言。5 .各小组代表讲述自己的护理计划，组内的同学可作适当补充，相同的内容不必重复。6 .任课老师作归纳总结。7 .电化教学、角色扮演/病案讨论。临床病例实习有困难时，可通过录像片，角色扮演、病案讨论进行弥补。8 .按照讨论的意见及老师的总结，每位同学写一份护理计划和实习的体会/收获。实习八妇科常用护理操作技术实习目标1 .说出妇科常用护理操作的使用范围。2 .能做好妇科常用护理操作的用物准备。3 .初步学会妇科常用护理操作技术，并说出注意事项。4 .操作态度认真，关心、爱护患者。实习内容L阴道灌洗。2.阴道、子宫颈上药。3.会阴擦洗、冲洗。用物准备冲洗筒连接130CIn长的橡皮管和冲洗头，消毒备用。外阴擦洗盘，窥阴器，无菌镜子，棉球，纱布，药液（如L5000高镒酸钾液、设乳酸等），及治疗用的药物。实习方法L示教：展示操作所需用物，教师在模型上边操作边讲解操作要领及注意事项。若能去医院门诊治疗室实习则更好。2 .分组练习：根据实验室规模学生分成若干组，分别进行三项操作的练习，并请若干名教师分别予以指导。3 .总结、评价：对要求练习的操作进行观察、抽查，并对练习情况进行总结。实习九女性生殖系统肿瘤患者的护理实习目标1 .学会对女性生殖系统肿瘤患者的资料收集。2 .能结合具体病例制订护理计划。3 .关心体贴患者，学会与肿瘤患者沟通的技巧。实习内容女性生殖系统肿瘤患者的资料收集，并为该患者制订一份护理计划。实习方法L病房病例见习：在带教老师的指导下，分组进行资料收集、讨论，每位学生制订一份护理计划，由教师批阅、讲评，。2.课堂病例讨论：到医院病例见习有困难时，可由教师提供病案，学生分组课堂讨论。每位学生制订一份护理计划，由教师批阅、讲评。见习十妇科检查见习目标1 .能说出妇科检查方法和注意事项。2 .能做好妇科检查前的各项准备（包括用物、受检者的准备），以及检查时的护理配合。3 .操作中表现认真负责和对受检者的关心体贴。见习内容L外阴部检查。2 .阴道窥器检查。3 .双合诊、三合诊、肛腹检查。用物准备清洁/无菌手套、窥阴器、无齿长镜、无菌持物钳、消毒敷料、长棉签、消毒液、肥皂水、石蜡油、生理盐水、臀垫（纸或布）、污物浸泡盆、污物桶、照明灯等。见习、实习方法1 .安排妇科门诊或病房临床见习。2 .示教室教学，利用妇科检查模型及器具由教师示教，学生分组练习。3 .电化教学观看相关教学录像片。