患者坠床跌倒时的风险应急预案.docx

患者坠床跌倒时的风险应急预案一、目的为预防患者坠床/跌倒，做好患者跌倒/坠床的紧急处理，保隙护理安全。二、编制依据根据国家全国医疗机构卫生应急工作规范的规定，结合我院实际，制订本预案。三、适用范围适用于坠床/跌倒高危患者及发生坠床/跌倒患者的应急处理。四、组织领导及职责组长：护理部主任。成员：各科护士长。职责：做好跌倒/坠床高危患者的防范宣教，降低跌倒/坠床率的发生，做好跌倒/坠床的紧急处理措施。五、应急响应（一）告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识，提高病人的自我防范意识，尽可能避免坠床/跌倒。（二）完善病房设施，对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏，极度躁动的病人,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤，避免对病人造成损伤。杜绝不安全隐患。（三）当病人突然坠床/跌倒时，护士立即到病人身边，检查病人摔伤情况，立即判断病人的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，不离病人，同时通知医生。协助医生通知患者家属。逐级向上级领导汇报。（四）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的病人，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运病人的方法，必要时行X光片检查及其它治疗。（五）对于摔伤头部，出现意识障碍等危急生命的情况时，应立即将病人轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。（六）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将病人送回病床，嘱其卧床休息，安慰病人，并测量血压、脉搏、呼吸，根据病情做出进一步的检查治疗。（七）对于皮肤出现瘀斑者可进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者清洗消毒伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有皮肤裂口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风药物。（八）准确、及时书记处写护理记录，认真交接班。六、信息监测和报告：（一）责任报告人：发现坠床/跌倒事件者为第一上报责任人。（二）报告程序：责任报告人遇患者发生坠床/跌倒时报护士长，并根据医疗安全（不良）事件报告制度规定，逐级进行上报。七、保障措施（一）告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识，提高病人的自我防范意识，尽可能避免坠床/跌倒。（二）完善病房设施，对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏，极度躁动的病人,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤，避免对病人造成损伤。杜绝不安全隐患。（三）各相关科室熟悉患者坠床/跌倒应急流程和规范，保障应急系统的快速启动。八、附则附件：患者患者坠床/跌倒时的风险的应急流程图将患者抬至病床进 行必要检查严密观察病情变化处理观察效果，写护理记录