患者跌倒的处置预案与工作流程.docx

患者跌倒的处置预案与工作流程原则：不要轻易搬动患者，简单评估后再作进一步处理。【处置预案】（一）检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。（二）当患者突然跌倒时，护士立即到患者身边，检查患者跌伤情况，通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断跌倒原因或病因。（三）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。（四）对于跌伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。（五）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗，（六）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。（七）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。（八）准确、及时书写护理记录，认真交接班。（九）向患者了解当时跌倒的情景，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣传指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌倒。（十）护士长在病区内讨论、分析原因，改进工作。并按护理不良事件报告程序上报。护理部根据上报情况，对不良事件进行评价，并制定持续改进措施。【程序】做好安全防范f患者突然跌倒f护士立即赶到f立即通知医生T检查患者跌倒情况T将患者抬至病床进行必要检查严密观察病情变化T对症处理-加强巡视f严密观察病情变化书写护理记录认真交接班一逐级上报f做好健康指导f组织讨论、分析原因，持续改进。