人体解剖生理学.docx

人体解剖生理学1 .单位膜：电镜下，细胞膜由三层结构组成，即内外两层亲水极和中间一层的疏水极。蛋白质附着、镶嵌或横跨脂膜。2 .被动转运：物质或离子顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的扩散过程。不需要能量（单纯扩散如:染液）3 .被动转运：借助细胞膜蛋白发生的扩散。离子通道（电压依赖性、化学依赖性）4 .主动转运：物质或离子逆浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的转运过程。需要能量（离子泵：钠、钾、钙、氧、氢等）Na+-K+泵：3Na+2K+IATP5 .疏松结缔组织细胞成分：成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞（肝素、组织胺）、浆细胞纤维成分：胶原纤维（韧性强）、弹性纤维（弹性）、网状纤维（无弹有韧）基质：无定形胶状物，化学成分为黏多糖蛋白质6 .骨骼肌（横纹肌）结构：明带、暗带、肌节（一个暗带和半个明带）细肌丝（明带）：肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白粗肌丝（暗带）：肌球蛋白（教材：肌肉收缩章节P69）神经活动一肌细胞膜一钙离子从终池（特化的滑面内质网）一释放入胞质一钙离子与肌钙蛋白结合,构象改变一ATP分解一粗细肌丝滑动（1.53.5微米/肌节）7 .神经元结构：胞体细胞膜：可兴奋性膜膜上的离子通道：电位门控通道：有些通道受电刺激而开放化学门控通道：当化学物质与受体结合时才开放膜受体：可与相应的化学物质如神经递质结合，使离子通道开放或产生其他细胞活动变化。8 .尼氏体：碱性颗粒或小块，由粗面内质网和游离核糖体组成。主要功能是合成蛋白质供神经活动需要。9 .神经原纤维：呈线状交织分布，在神经元内起支持和运输的作用。10 .树突：分支多，呈树枝状，愈向外周分支越细，表面有刺状物，是其他神经元终末支与树突的接触点。树突的功能是接受刺激，将神经冲动传至胞体。11 .轴突：每个神经元只有1根粗细均匀的轴突。轴突主干上有时分出侧支。胞体发出轴突的部分呈圆锥形，称轴丘轴突的功能是将神经冲动从胞体传出12 .有髓神经纤维：突起外面包有髓鞘结构（施万细胞）。髓鞘是由磷脂和蛋白质层层相间组合而成,呈圆筒状包在突起外面，有绝缘作用，可防止神经冲动从一根神经纤维扩散到相邻神经纤维。周围神经纤维受损伤或离断后，施万细胞对神经纤维的再生具有重要作用。神经纤维的髓鞘的组成并非连续不断的，而呈有规则的节段，两节段之间细窄部分称为郎飞氏结（Ranviernode）（脑神经和脊神经多数由有髓神经纤维组成。13 .解剖学标准姿势：通常以人体直立、双臂自然下垂，掌心向前，两足并拢，足尖向前，双眼向前方平视14 .方位名词：近头部为上，近足部为下，靠近躯干或脏器中心为内（里），靠近体表或脏器表面为外（表）。按人体直立位置，通过身体自上而下与地面垂直的假想轴称垂直轴；与垂直轴垂直的前后方向的轴称矢状轴；与两轴都垂直的左右轴称冠状轴（额状轴）。水平面（横切面）：从身体上下方向，通过矢状轴和冠状轴所作的与地面平行的切面，可将身体分为上、下两部分。矢状面（纵切面）：从身体前后方向，通过矢状轴和垂直轴所作的切面，可将身体分为左、右两部分。冠状面（额状面）：从身体左右方向，通过冠状轴和垂直轴所作的切面，可将身体分为前后两部分。器官方位的表示：与长轴平行的面为纵切面，与长轴垂直的面为横切面。15 .静息电位：静息电位:处于静息状态下的细胞膜内外所存在的电位差极化：细胞膜内外存在电位差现象形成机制：由离子在膜两侧的不平衡分布和细胞膜对离子的相对通透性不同所致。【浓度差和电位差（电场力）对离子作用力的代数和构成膜两侧离子的跨膜流动力。K+通道开放（其他离子通道均不完全开放），使K+内外流动达到平衡，从而静息电位达到K+平衡电位（二者相等）。】平衡电位：离子通道完全开放，该离子内外流动达到平衡时，膜内外两侧的电位。16 .动作电位产生过程：由K、Na通道参与完成，包括：去极化：Na通道开放（差500倍）Na+的通透性比静息时增大了500倍超射（反极化）：膜电位为外正内负反转为外负内正波峰：Na平衡电位。膜外负内正的电势差阻止了Na+的进一步向细胞内扩散复极化：K通道开放增大，Na通道失活，K外流远超过Na内流，回到静息状态后超级化：电压门控离子通道：（已经发现Na离子通道3种，K离子通道5种，Ca离子通道3种）对跨膜电位变化极其敏感并能迅速对其作出反应。17 .神经冲动的传导的基本特征：生理完整性双向传导非递减性绝缘性相对不疲劳性18 .突触的结构：突触前膜、突触间隙、突触后膜19 .突触的传递过程：兴奋一接头前膜一Ca离子通道开放（电压依赖性）一Ca入轴突接头前膜内一小泡内乙酰胆碱释放一终板膜受体与乙酰胆碱结合一Na离子通道开放（化学依赖性）一终板膜局部去极化f动作电位20 .神经递质和调质：神经递质条件：突触前神经元内具有前体和酶合成系统一对应囊泡一突触后膜含对应受体半衰期短：迅速分解或摄取（前后膜）神经递质分类：胆碱类（ACetylChOline,Ach乙酰胆碱）分布于植物神经节（交感节后除外），脊髓前角（控制肌肉运动）单胺类（monoamines）：CateCholamineSCA儿茶酚胺、dopamineDA多巴胺、叩inephrineE肾上腺素、nonepinephrineNE去甲肾上腺素、5-HT：与钾氯离子通道开启有关氨基酸类：GIUtamine谷氨酸（激动剂：拮抗剂）Glyamine甘氨酸（主要分布于脊髓前角，与钙、氯离子通道相关）、GABAY-氨基丁酸、ASP天冬氨酸其他：SP（与疼痛调节有关）、HIS（组氨酸）（与胃酸分泌有关）神经调质：对效应细胞不直接起信息传递，而控制突触前膜递质的释放或突触后膜对递质的反应。21 .受体分类：与离子通道偶联的受体（本身即离子通道受体）：分化学门控通道（电压依赖性）与G蛋白偶联受体：成分：受体、G蛋白、效应器22 .中枢神经系统兴奋传递过程的特征：单向传递中枢延搁05-0.9ms总和：阈下兴奋后放：反射会持续一段时间23 .中枢神经元的联系方式：辐射：神经末梢分支聚合：胞体和树突接受不同突触连锁和环状联系：产生正负反馈24 .神经根：前根：运动神经纤维后根：感觉神经纤维（脊神经节）25 .31对脊神经：CI-8（颈椎）T1-12（胸椎）L5（腰椎）S5（锹椎）Co1（尾椎）构对脊神经分布的节段性：脊神经分布：前支（粗大）、后支（细小）节段性：T4（乳头平面）、TIO（脐平面）26 .（延髓）薄束结节（内有薄束核）禊束结节（内有禊束核）中继由脊神经节传来的深感觉（本体感觉），发出神经纤维到间脑（丘脑腹后核），再到大脑感觉中枢。27 .（中脑）上丘：接收视网膜节细胞传来的纤维，发出纤维到一视皮质一顶盖脊髓束（眼动调节）丘脑枕视皮质28 .间脑：通过所处位置分5部分：背侧丘脑（感觉中继）、后丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑29 .小脑皮质：古小脑（绒球小结叶，参与平衡）、旧小脑（前叶（原裂以上）加小脑蚓，参与肌肉紧张）、新小脑（后叶，参与肌肉的随意运动）30 .大脑新皮质（六层）：分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层、多形细胞层31 .基底核（四对）：尾状核、豆状核（壳、苍白球）、杏仁核、屏状核新纹状体：尾状核、豆状核（壳）；旧纹状体：豆状核（苍白球）32 .脑神经：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷走十一副，十二舌下完33 .（神经系统的感觉功能，特异性投射系统）浅感觉：躯干四肢皮肤和黏膜，痛温和粗触觉具体神经通路：躯干四肢皮肤一脊神经节一脊髓后角细胞一间脑（经脊髓丘脑束）：腹后外侧核一端脑：中央后回、旁中央小叶牵涉痛：汇聚到同一个2级神经元34 .深感觉（本体感觉）：肌肉、肌腱、关节和韧带的位置和状态，体表和深部组织的精细触觉具体神经通路：肌肉、肌腱、关节（本体觉）一脊神经节一经脊髓薄束和楔束一延髓：薄束核，楔束核f间脑：腹后外侧核一端脑：中央后回、旁中央小叶35 .大脑皮质的感觉分析定位：大脑皮质的功能特点：52区、六层、厚度不同；皮质功能柱：垂直于皮层表面的柱状结构，直径0.205mm,约含10万个神经元，同一柱状结构内的神经元具有相似功能，仅对同一感受野的同一类型刺激起反应。36 .体表感觉区I区3a、3b、1、2（1、3b（浅感觉），3a、2（本体感觉）特点：交叉、倒置（头面除外）、投射区域与感受器密度有关体表感觉区I区功能：精确定位感知受压程度感知物体重量、形状和大体结构感知物体材料质地体表感觉区区：接受I区以及视听输入（刺激后，“感觉某物体”）体表感觉区11区：中央前回和岛叶间，双侧正立仅对感觉做粗糙的分析感觉-运动整合：感觉信息一初级皮质一较高级感觉皮质一皮质联合区一较高级运动皮质一初级运动皮质f传出运动指令37 .牵张反射：当骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，会反射性地引起受牵拉的肌肉收缩牵张反射的意义：使肌肉保持一定的收缩状态，维持机体的一定姿势；协调随意运动，维持肌肉张力；参与呼吸调节，维持呼吸运动的频率和深度。牵张反射的类型：腱反射：快速牵拉肌腱引起的反射（反应迅速；单突触；1-2个节段。）肌紧张：肌肉维持一种轻度持续收缩（持久缓慢；多突触；交替收缩；紧张性）38 .去大脑僵直：由于网状系统抑制区活动减弱，易化区活动占优势所致39 .锥体系：皮层脊髓束和皮层脑干束构成（30%来于初级运动皮质，30%来于辅助和运动前区，40%来于躯体感觉皮质）。传导发动随意运动的指令。10-20%为单突触联系，完成精细动作A）皮层脊髓束：支配脊髓前角运动神经元。约80%的纤维在锥体交叉到对侧，走行于脊髓外侧索，贯穿于脊髓全长，形成皮层脊髓侧束。约20%的纤维继续下行，形成皮层脊髓前束。皮层脊髓侧束：种系发生较新。终止于脊髓前角外侧的运动神经元，控制四肢远端的肌肉。与精细的、技巧的运动有关。皮层脊髓前束：种系发生古老。终止于脊髓前角内侧的运动神经元，控制躯干和四肢近端的肌肉，主要是屈肌。与姿势的维持和粗大的运动有关。一般只达到胸部B）皮层脑干束：支配脑神经运动神经元40 .锥体外系：泛指锥体系之外的控制脊髓运动神经元的下行通路，包括红核脊髓束、顶盖脊髓束和前庭脊髓束。调节肌紧张，协调肌群运动，维持平衡。基底神经节：纹状体、尾状核、杏仁核（广义还包括黑质与丘脑底核）其神经传入来自皮质经丘脑后，又返回皮质）。对运动调节通过三条通路完成：宜接通路：对运动起易化间接通路：对运动起抑制多巴胺投射：对运动起易化基底神经节参与运动的计划过程（提前几百亳秒发放）1）皮质-纹状体系2）皮质-脑桥-小脑系41 .神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统：（特点：节前后神经元紧张性双重交互抑制）42 .自主神经系统递质和受体：交感节前、副交感节前后：ACh能；受体：M、N型交感节后，NE能；受体：Q、Bl、B2型43 .大脑皮质的电活动：皮层诱发电位：感觉传入系统受刺激时，在大脑皮层上某一区域引出的形式较为固定的电位变化44 .脑电图：在无明显刺激的情况下。大脑皮层经常性地自发地产生的节律性电位变化，称为自发脑电活动。在头皮表面用电极记录下的大脑自发脑电活动为EEG45 .脑电图的波形：Q波（特点：8-13HZ）B波（特点：14-30HZ）。波（特点:4-7HZ）。波（特点:0.5-3HZ）46 .睡眠过程：觉醒慢波睡眠:90720min觉醒异相睡眠:2030min觉醒47 .记忆的种类：1）感觉记忆1s；2）短期记忆min：3）长期记忆min-year顺行遗忘：不能保留新近记忆逆行遗忘：不能回忆某时间前的事48 .感受器的生理特性：适宜刺激（感觉阈值）感受器换能：将其他能量转换为电能感受器电位：局部去极化使膜电位变化频率编码或群体编码：分辨刺激强度要通过传入神经产生动作电位的频率和激活某一区域感受器的数目实现感受器的适应（紧张性感受器、时相型感受器）感受野和侧抑制49 .视杆细胞：视锥细胞（视盘、感光物质）50 .感光物质：视杆细胞：视紫红质（功能为感受弱光）视锥细胞：蓝锥细胞色素（420nm,7cs）、红锥细胞色素（564nm,Xcs）、绿锥细胞色素（534nm,Xcs）（功能为感受特定波长的光）基本结构：视蛋白、视黄醛视紫红质的合成：暗处：合成为主；强光：分解为主51 .视觉传导通路：视杆细胞、视锥细胞（I）一双极细胞（II）一节细胞（HI）一发出视交叉一*上丘一顶盖脊髓束一间脑：外侧膝状体大脑：视皮质52 .节细胞3类型：中心周围野：大多数对颜色刺激的敏感神经节细胞具有类似同心圆式的感受野中心-给光反应：中心给光放电增加，周围给光放电减少中心-撤光反应：中心给光放电减少，周围给光放电增加53 .中心-周边感受野：X：中心-给光反应（中心给光放电增加，周围给光放电减少）；感受野小；对光的波长敏感，光强不敏感。Y：中心-给光反应；感受野大；光强敏感，对光的波长不敏感。W-：无性质相反的周边视野区域；光刺激时放电，或撤光时放电54 .外侧膝状体（六层细胞）：大细胞层（M）：1,2层（无颜色反应选择性）小细胞层（P）：3-6层（4层对颜色有精细分辨力）K细胞层（间于1-6层之间）：接受蓝敏给光细胞同侧：投射到5、3、2层；异侧：投射到1、4、6层为视皮层上双眼视差的基础。具有同心圆式相拮抗的感受野55 .内耳：骨迷路：耳蜗、前庭、半规管（内装外淋巴液）膜迷路：膜性半规管、耳蜗、前庭（球囊、椭圆囊）（内装内淋巴液：外淋巴液+）56 .耳蜗：环绕锥形骨轴（蜗轴）2.5-2.75圈；内有螺旋神经节（SPiraIganglion）分三部分：中阶（SCalamedia）:膜性蜗管鼓阶（scalatympani）：末端为圆窗前庭阶（scalavestibuli）：始端为前庭窗鼓阶、前庭阶在蜗顶借蜗孔相通L顶：前庭膜蜗管J外壁：螺旋韧带（耳蜗外骨，壁的骨膜）J底：骨螺旋板和膜螺旋板（膜螺旋板又称基底膜，与螺旋韧带相连）。57 .基底膜：结构：长30mm、蜗底窄（0.16mm）、蜗顶宽（0.52mm）、内有24000条纤维（长0.04-0.5mm）（听弦，分析音频的基础）58 .螺旋器（SPimIorganorCorti）：由蜗管的上皮细胞特化形成：支持细胞、毛细胞、盖膜毛细胞：1列内毛细胞，30004000个（传递听觉冲动）3列外毛细胞，1200015000个（接受传出纤维支配，提高对声发应的敏感性）听毛，100根/个细胞59 .行波学说（travelingwavetheory）：基底膜最大振动部位是声频率的函数，高频率振动最大振幅靠近蜗底，而低频率振动最大振幅靠近蜗顶。行波振幅最大处毛细胞受到的刺激最强60.血细胞生理细胞种类形态特征功能红细胞无核，呈中央双凹的圆盘状，直径约为7m,最大边缘厚度约为2.5Um运输O2和CO2,红细胞的生成速度约为2.5×IO6个/S白细胞中性粒细胞非特异性免疫中吞噬细胞，吞噬和清除衰老的细胞或其他坏死组织的碎片嗜酸性粒细胞对寄生蠕虫的免疫反应，过敏反应，参与机体的过敏反应，限制嗜碱性粒细胞引起的过敏反应，减弱过敏反应的程度嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞释放的肝素、组胺以及其他调节因子能增加局部血流，促进其他白细胞向炎症或过敏反应区迁移淋巴细胞免疫应答T细胞为细胞免疫，B细胞主要为体液免疫单核细胞单核-巨噬细胞：吞噬杀伤并消化病源微生物、肿瘤细胞和损伤组织能在抗原或多种非特异性因子的刺激下分泌出多种物质，激活淋巴细胞并启动特异性免疫应答血小板小块细胞碎片，形状不规则，无细胞核促进止血和加速血凝61.瀑布学说基本过程：1）因子X的激活2）凝血酶原（300Uml血）的激活3）纤维蛋白原变成纤维蛋白62 .心室肌细胞的静息电位：K+平衡电位63 .动作电位：1）0期：-90mv-20mvNa通道开放2）复极化1期:20mv-0mvNa通道失活，K+快速外流3）复极化2期OmV2（40mvL型Ca通道内流与延迟整流K通道外流平衡4）复极化3期40mv-90mvCa通道失活,K快速外流5）静息期:：K+平衡电位64 .窦房结动作电位：O期:L型Ca通道内流-60mv-IOmv3期：K+外流IOmv-65mv复极化4期:T型Ca通道内流所致-65-60mv去极化65 .心电图：整个心脏在心动周期中各细胞电活动的综合向量变化，反映心脏收缩过程中的生物电变化1、P波心房的去极化过程2、PR间期去极化从窦房结到心室肌的过程3、QRS去极化在心室肌内的传导过程4、S-T段心室各部均处于去极化状态5、T波心室的复极化66 .动脉：内膜：单层扁平上皮；中膜：弹性纤维，平滑肌；外膜：结缔组织67 .动脉分布左心室升主动脉:冠状动脉心肺）右f颈外动脉（面、咽）无名动脉（头臂干）主动脉弓Y（右颈总动脉Y颈内动脉（脑、眼）（桃动脉I右锁骨下动脉f腋动脉f肱动脉口工在（右上肢）I尺动脉左颈总动脉（同右侧）左像骨下动脉（同右偏）壁支：肋间动脉（胸壁、上腹壁）脚主动脉脏支：支气管动脉（肺、支气管）、食管动脉（食管）（壁支：腰动脉（腹后壁）腹动脉I脏支：腹腔动脉、肠系膜上下动脉、肾动脉、精巢内（或卵巢）动脉等（腹腔脏卷:僚内动脉（公部）石y左右骼总动脉VI，筋外动脉-股动脉一动脉右胫前动脉一足底动脉胫后动脉一足背动脉主动除的鬟分支和分布区域68 .动脉血压的影响因素：心博出量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量69 .组织液的生成和回流：有效滤过压=组织液生成压.组织液回流压70 .心血管活动的调节神经调节：心脏的神经支配：心交感NE、B型受体（心脏正性变时、变力、变传导）心迷走Ach、M型受体（心脏负性变时、变力、变传导）血管的神经支配：1交感缩血管神经NE>B型受体（缩血管）2交感舒血管神经（仅情绪紧张、恐慌、逃跑）AchM型受体（血管舒张）3副交感舒血管神经AChM型受体（血管舒张）4非肾上腺素能非胆碱能NO心血管中枢：心交感中枢：延髓头端腹外侧，支配交感节前神经元舒血管中枢：延髓尾端腹外侧，接受感受器传入，抑制交感节前神经元心迷走中枢:X脑神经核（迷走背核和疑核）交感缩血管延髓头端腹外侧传入神经接替核：孤束核（接受主动脉弓和和颈动脉窦）传入心血管活动的反射性调节：1颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射：颈动脉窦f舌咽神经主动脉弓f主动脉神经f延髓孤束核f减弱：心交感中枢交感缩血管增强：心迷走中枢2心肺感受器引起的心血管反射：容量感受器：化学感受器：缺氧缺血条件下释放3颈动脉体、主动脉体化学感受性反射（低氧、窒息（Co2分压过高）、H+过高、酸中毒）71 .脑缺血反射：刺激交感中枢72 .睡眠呼吸暂停：间歇性低氧刺激化学感受器-交感反射，CA增高、血压上升。73 .体液调节：全身体液调节：肾素-血管紧张素系统E和NE、升压素局部体液调节：组织代谢过程中产生的一些化学物质如：CO2、H+、组织胺等，通过调节微动脉和毛细血管前括约肌，从而调节局部血流量。74 .气管组织结构：粘膜层：纤毛上皮固有层粘膜下层：气管腺外膜：透明软骨结缔组织75 .肺形态组织结构：导管部：支气管树呼吸部：呼吸性细支气管肺泡管结节状肺泡囊：多个肺泡的开口肺泡:I和II型细胞构成肺泡隔P=2Tr：（回缩压P：张力：T）76 .呼吸运动的调节：呼吸中枢与节律的形成：呼吸中枢：脊髓：C3-5：膈肌、Tl-11：胸肌延髓：延髓网状结构：孤束核、疑核（通过舌咽和迷走神经支配膈肌）脑桥：吸气中枢（脑桥下2/3）：长吸气呼气调整中枢（脑桥上1/3）：限制吸气,促进向呼气转换高位脑：体温调节中枢大脑皮质：直接或间接作用于下位呼吸中枢77 .呼吸的反射性调节：1）肺牵张反射：肺的扩张或缩小引起吸气的抑制或加强2）化学感受性的呼吸反射化学感受器：颈动脉体、主动脉体（感受02、Co2分压血流量下降）延髓腹外侧浅表:H+（不能感受缺氧刺激，也非C02,由于碳酸酊酶少，H2CO3合成慢、潜伏期长，但比外周敏感25倍）缺氧：直接抑制呼吸，但兴奋外周感受器，间接兴奋呼吸3）呼吸肌本体感受性反射：呼吸肌本体感受器参与调节78 .消化管一般结构：粘膜：1）上皮，2）固有膜：粘膜腺，3）粘膜肌层：内环外纵粘膜下层：粘膜下腺肌层：内环外纵外膜79 .消化管平滑肌的生理特性：兴奋性（静息电位-55-6OmV动作电位与Ca有关，与Na无关）伸展性、紧张性自动节律性（胃3次/分十二：11-12次/分回肠：8-9次/分）对理化刺激的敏感性（温度和化学刺激是肠排空的自然刺激因素）80 .胃组织结构：粘膜（L上皮2.固有膜）81 .肝：肝小叶：中央静脉肝板：围绕中央静脉放射状排列肝血窦：肝板间的窦状毛细血管与中央静脉通连胆小管：相邻肝细胞膜的凹陷形成的小管，肝细胞分泌的胆汁由此入内，流向肝小叶四周的门管区门管区：相邻肝小叶间的结缔组织，内有小叶间动脉、静脉、胆管）。肝的血液循环：门静脉f小叶间静脉肝血窦f中央静脉f小叶下静脉f肝静脉f下腔静脉f右心房肝固有动脉f小叶间动脉一I功能：分泌胆汁；代谢功能（蛋白质：80%氨基酸在肝内转化；肝糖原100克；仅能用24小时体脂储存）防御和解毒，造血82 .消化器官活动的调节：神经调节：交感神经：胸腰节段（交感神经兴奋，能抑制胃肠运动，消化腺分泌）副交感神经：迷走和艇髓节段（副交感神经兴奋，能促进胃肠运动，消化腺分泌）局部神经丛：对化学、牵张敏感83 .消化器官活动的调节：神经调节：交感神经：胸腰节段（交感神经兴奋，能抑制胃肠运动，消化腺分泌）副交感神经：迷走和舐髓节段（副交感神经兴奋，能促进胃肠运动，消化腺分泌）局部神经丛：对化学、牵张敏感神经性反射调节：非条件反射调节；条件反射调节体液调节：胃肠激素：1）胃泌素（分泌部位：胃窦和小肠上段黏膜中内分泌细胞；作用：促进胃底腺壁细胞分泌盐酸增多，而对主细胞分泌胃蛋白酶的作用较弱，还能促进胃窦的运动。2）胰泌素（分泌部位：小肠上段黏膜内的内分泌细胞；作用：促进胰腺小导管的上皮细胞分泌水及碳酸氢盐，使胰液大量增加，而酶的含量不高。3）胆囊收缩素（分泌部位：小肠黏膜中内分泌细胞；作用：引起胆囊收缩，胆汁排出，胰腺腺泡细胞分泌胰酶。4）肠抑胃素（分泌部位：小肠黏膜内分泌细胞；作用：抑制胃酸、胃蛋白酶的分泌和抑制胃的蠕动5）其他:5羟色胺，P物质（加强小肠运动）；胰高血糖素，肾上腺素（抑制小肠运动）84 .肾单位：肾小体：肾小球肾小囊肾小管：近曲小管曲部、近曲小管直部、细段、远端小管曲部、远端小管直部85 .肾小球旁器：球旁细胞：入球小动脉接近肾小球的管壁平滑肌细胞变态成上皮样细胞，可分泌肾素致密斑：位于远曲小管起始部，上皮细胞变高、窄、排列紧密，能感受Na浓度变化，调节球旁细胞分泌肾素球外膜细胞：86 .肾小球的滤过功能：滤过膜及其通透性：滤过膜（1.5M2）：三层：毛细血管有孔内皮层、基膜层、肾小囊脏壁层（足细胞层）足细胞：初级、次级、三级突起裂孔膜87 .尿的生成和调节：1交感神经（交感神经兴奋，肾内血管的平滑肌收缩，肾素释放）2迷走神经，影响小抗利尿激素：作用过程：晶体渗透压（+）、循环血量（）、颈动脉窦的压力感受器（）肾素-血管紧张素醛固酮系统：作用过程：88 .下丘脑：下丘脑结构：视上核、室旁核、漏斗核下丘脑分泌激素：下丘脑调节肽：P28089 .垂体：1.位置和形态：借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形2.组织结构和功能：“远侧部：嗜色细胞（酸/碱性）、嫌色细胞腺垂体：-中间部：囊泡和嗜碱性细胞L结节部：嗜酸性细胞和嗜碱性细胞分泌激素及其功能：促激素、生长激素、催乳素、促黑激素神经垂体：分泌激素：加压素（抗利尿激素）、催产素90 .肾上腺：1、位置和形态：位于左右肾的上端，左肾上腺呈半月形，右肾上腺呈三角形2、组织结构和功能：皮质（80-90%）：球状带（15%盐皮质激素）、束状带（78%）糖皮质激素、网状带（7%性激素）髓质（10-20%）：髓质细胞（嗜倍细胞，肾上腺素和去甲肾上腺素）和少量的交感神经细胞肾上皮质激素功能：盐皮质激素（球状带）参与盐的代谢糖皮质激素（束状带）（参与糖代谢、参与脂肪代谢、参与蛋白质代谢、参与应急反应）肾上腺髓质激素功能：应急反应91 .睾丸：组织结构：曲细精管：50cm150-250Hm支持细胞：构成曲细精管的管壁。血睾屏障：相邻支持细胞基部侧突形成紧密连接（将生精上皮分为基底区和近腔区，阻止淋巴液中大分子进入近腔区）。曲细精管含不同发育阶段的生精细胞：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞间质细胞：分泌雄激素92 .睾丸的功能及其内分泌活动：支持细胞：含精子发生有关的多种激素受体：如雄激素结合蛋白、FSH、胰岛素、生长激素等间质细胞：LH受体，分泌雄激素93 .卵巢的功能及其内分泌活动：卵泡发育的调节：卵泡构成：卵母细胞、周围卵泡细胞卵泡细胞分为：颗粒和内膜细胞，分别含LH（黄体生成素）、FSH（卵泡刺激素）受体，分泌雌激素（颗粒细胞）和孕酮（内膜细胞）94 .生殖周期：1）卵泡期（雌二醇、孕酮含量低；FSH开始逐渐升高）2）排卵期（雌二醇高水平维持36-48h;LH高水平维持24-36h;FSH和LH分泌达到高峰）3）黄体期（孕酮分泌增加，孕酮和雌激素水平较高；黄体退化（第2426天），孕酮和雌激素水平迅速下降；若受精，胎盘或胎盘前期细胞分泌hCG（人绒毛促性腺激素），黄体继续分泌。）