卫生院门诊留观住院服务流程.docx

卫生院门诊留观住院服务流程一、门诊留观服务流程1 .根据病情需要，必须门诊观察的病人，可在观察室进行观察, 观察时间一般不超过24小时。2 .有下例病情可选择门诊留观：(1)暂不能确诊，病情又不允许返回者；(2)诊断明确短期内可治愈者；(3)符合入院条件病区暂无床者；(4)其他需要留观者。3 .需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察 要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视， 密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生, 及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到六掌握:姓名、 病情、诊断、治疗及各种检查报告指标和心理状态。4 .留观患者根据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员，人数 不超过1人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。5 .留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员 不得在观察室内喧哗和吸烟。6 .患者离开观察室，应有医师的医嘱。7 .急性传染病及精神病患者不属留观范畴。二、门诊入院服务流程1、病人住院，须持有本院门诊医师签署住院通知书，持有效证件及生活必需品到住院处办理入院手续。2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物 的病室内，对危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。3、病人安置好后，医护人员应主动热情的向病人介绍住院须知 和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人 的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用 氧者要防止途中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的 痛苦。5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱， 制定整体护理计划。