皖医大儿科学习题及答案09神经系统疾病.docx

第九章神经系统疾病Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CTE结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿，己诊断为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐，体温39.5°C,神志欠清，前因紧张。脑脊液：外观清亮，细胞数12x106l,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mgL,糖4mmolL0应首先考虑：A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前因张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为：A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴，发热、轻咳10天，惊恻2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+）,脑脊液：白细胞数880x106l,蛋白质2000mgL,糖1。52mmolL,氯化物质99mmol°应诊断为：A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。S：颈似有抵抗感，双肺无异常，肝肋下3。5cm,脾肋缘下恰及，胸透报告为双肺透亮度降低。诊断首先考虑：A.干酷性肺炎B败血症C麻疹后迁延性肺炎D化脓性脑膜炎E.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎（A2型题】12、中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：A.头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征明显B感觉过敏，意识模糊或烦躁不安C.皮肤红色划纹征阳性D最常见动眼神经麻痹E.小婴儿脑膜刺激征不明显，仅以前卤膨隆为特征13、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的？A.选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素B.致病菌未明确前，宜选用两种抗生素C用易透过血脑屏障的抗生素D.性期宜静脉途径给抗生素E用至体温正常可停药14、1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征（一）。血象：WBC18×IO9L,N85%,LI5%。最不能排除下列哪种疾病？A.上呼吸道感染B早期结核性脑膜炎C早期化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E急性胃炎15、下列哪项对结核性脑膜炎的早期诊断没有帮助？A.肺结核患儿性情改变B有不明原因的嗜睡呕吐C放射性澳区分试验D.脑脊液沉渣涂片找到结核菌可确诊E脑脊液培养出结核菌可确诊16、下列哪项化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断？A.蛋白质600mgLB糖4mmolLC细胞数IoOOXIOD.氯化物IlOmmoVLE压力.96kPa（200mmH20）17、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的根据应除外：A.长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升B.前因持续隆起，或前因转为正常后复又隆起者C.症状好转后，又重复出现惊厥等症状D.颅骨透照试验阳性E头部叩诊有破壶音A3型题】问题1820调皮的明明（7岁）近I周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量较前减少。明明家请了一保姆，晚上带明明睡觉已1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。18、下列各项检查中最可能出现异常结果的是：A.血常规B.HBsAgC.0T1：2000D.血培养E.肝功能19、下列哪种诊断可能性大？A.肝炎B上呼吸道感染C早期化脓性脑膜炎D.早期结核性脑膜炎E病毒性脑炎20、确诊需首选下列哪项检查？A.血常规B血培养C结核菌素试验D脑脊液检查E胸部X线摄片【B型题】问题2122A.糖正常，氯化物I,蛋白质t,细胞数t,中性粒细胞为主B.糖II,氯化物I,蛋白质tt,细胞数t,中性粒细胞为主C.糖II,氯化物I,蛋白质tt,细胞数t,淋巴细胞为主D.糖正常，氯化物正常，蛋白质t,细胞数t,淋巴细胞为主E.糖II,氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常下列疾病的脑脊液检查结果是上述哪项？21、化脓性脑膜炎22、结核性脑膜炎标准答案1 .A2.C3.E4.C5.E6.B7.C8.C9.A10.D11.E12.D13 .E14.C15.E16.B17.E18.C19.D20.D21.B22.C