DTI技术的临床应用现况.pptx

DTI技术临床应用现况Clinical Application Status of DTI,腰椎管狭窄的腰骶神经根的DTI,DTI技术在脊神经根中的应用,FA map,GanglionDural sac,健康志愿者的DTI腰骶神经根平均FA值为0.330.07,DTI技术在脊神经根中的应用,56岁神经根管狭窄患者,DTI技术在脊神经根中的应用,59岁中央型椎管狭窄患者,椎管狭窄患者腰骶神经根平均FA值为0.300.09；显著小于健康志愿者,DTI技术在脊神经根中的应用,Manganaro等将DTI技术应用于30子宫内膜移位症患者中 所有患者都存在中重度慢性骨盆疼痛症状，且B超确诊 使用DTI技术以发现患者是否存在骶神经根异常 10位健康志愿者作为对照组,Sagittal,Coronal,Sagittal,Health Volunteer,S1S2S3,子宫内膜异位症伴骨盆疼痛患者,DTI技术在脊髓神经根中的应用,Short StubbyBranches,DTI技术在脊髓神经根中的应用,健康志愿者患者,DTI技术在脊髓神经根中的应用,18位有颈神经根症状的患者和10位健康志愿者,DTI技术在脊髓神经根中的应用,DTI技术目前在周围神经中已运用于急性神经损伤、周围神经卡压性疾病、炎症性周围神经病和周围神经肿瘤等 Skorpil首先报到了DTI应用于健康志愿者坐骨神经检查的可行性 Hiltunen接着报道了DTI应用于腕、膝和踝 但报道最多的还是应用腕部和腕管综合症,DTI技术在周围神经中的应用,Wang 等对DTI技术应用于腕管综合征（CTS）患者进行了Meta分析 共316位CTS患者和293健康志愿者 CTS患者FA值明显健康志愿者；ADC值明显 FA值诊断CTS总的灵敏度为82.82%；特异度为77.83%电生理检查有创；超声检查灵敏度低,DTI技术在周围神经中的应用,施万细胞瘤（Schwannoma）和神经纤维瘤（Neurofibroma）通过DTI技术判断周围神经肿瘤包膜与局部神经关系 将术前DTI预测结果与术中电生理检测对比，判断其诊断的灵敏度和特异度 避免过多剥离肿瘤导致正常神经功能受损,DTI技术在周围神经中的应用,术中电刺激肿瘤：A 前表面B 后表面C 中侧面D 外侧面,DTI技术在周围神经中的应用,DTI技术在周围神经中的应用,DTI技术在周围神经中的应用,结论：DTI和纤维束成像比传统MRI能提供更多的信息 DTI是术前确定神经纤维有用的方法，帮助判断手术切除范围,DTI技术在周围神经中的应用,DTI技术可以发现早期软骨损伤,DTI技术在关节软骨中的应用,DTI技术在关节软骨中的应用,ADC value,DTI的两个参数能够很好区别软骨损伤等级,DTI技术在关节软骨中的应用,ADC,FA,T2,DTI技术在关节软骨中的应用,T2：评估中、重度软骨损伤中有效ADC值：对于早期（12期）损伤评估有效FA值：能够发现损伤，但不能分辨早期和重度损伤,DTI技术在肌肉组织中的应用,健康志愿者各部位肌肉纤维FA map,DTI技术在肌肉组织中的应用,a 运动1周前的股二头肌MD mapb 跑完马拉松72小时c 跑完马拉松3周,DTI技术在肌肉组织中的应用,正常脑的各种DTI图像,DTI技术在中枢神经系统的应用,A FA mapB color FA mapC directionally encoded FA mapD MD mapE AD mapF RD map,DTI技术在中枢神经系统的应用,脑结构的微小病理变化,弥散轴突损伤患者Diffusion axonal injury,T1,T2,DWI,FA map,脑多发性硬化（MS）,DTI技术在中枢神经系统的应用,FA map,FA map,FLAIR,MD map,*,*,*,*区域FA值明显；MD值明显,DTI技术的临床应用,脑肿瘤脑转移瘤和神经胶质瘤神经胶质瘤分级多发性硬化脊髓肿瘤癫痫癫痫创伤性脑损伤阿尔兹海默症缺血性脑卒中,