MRI检查技术规范.docx

MR1.检查技术规范MR1.检查前准备（一）适应证与禁忌证1 .适应证：适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查，应根据临床需要以及MR1.在各解剖部位的应用特点选择。2 .禁忌证：（1）体内装有心脏起搏器，除外起搏器为新型MR1.兼容性产品的情况：（2）体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置；妊娠3个月内；（4）眼眶内有磁性金属异物。有下列情况者，霜在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MR1.检查。（1）体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关术后68周再进行检查，且最好采用1.5T以下场强设备（2）体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择，且建议采用1.5T以下场强设备：（3）体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标；（4）可短时去除生命监护设备（磁性金属类、电子类）的危重患者；（5）瘢痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者：（6）高热患者：（7）妊娠3个月及以上；（8）体内有金属或电子装置植入物者，建议参照产品说明书上的MR1.安全提示。（二）MR1.对比剂使用注意事项1 .核对受检者基本信息及增强检查申请单要求，确认增强检查为必需检查。2 .评估对比剂使用禁忌证及风险，受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。3 .按药品使用说明书正确使用对比剂。4 .增强检查结束后，受检者需留观1530min,无不良反应方可离开。病情许可时，受检者应多饮水以利对比剂排泄。5 .孕妇一般不宜使用对比剂，除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。6 .尽量避免大量、重复使用包对比剂，尤其对于肾功能不全患者，以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能气7 .虽然钱对比剂不良反应发生率较低，但仍需慎重做好预防及处理措施。（H）检查前准备1.核对申请单，确认受检者信息、检查部位、目的和方案。8 .确认有无MR1.检查禁忌证。9 .对于有相对禁忌证及危重患者，做好急救准备。10 告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配合等。11 受检者检查前更衣，确认无铁磁性金属物品（如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等）被带入扫描室。12 婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。13 做好增强检查前准备工作。14 做好MR1.检查意外救治准备工作。15 根据具体检查项目做好相应检查前准备。各部位MRI检查技术根据MRI成像原理，MR1.各序列成像参数具有一定特征，根据MR1.机型及各参数间的关系适当调整，变动范围应在同类序列的图像对比特征内。一般情况下，T2WI序列：TR2000m$,TE80-130ms；SE或FSET1.W1.序列：TR300800ms,TE<30ms;质子密度加权序列：TR>20000ms,TE<30ms;液体衰减反转恢复序列（F1.AIR）T2WI（颅脑适用）：TR8000-10000ms,TE80-130ms,TI2000-3000ns;F1.AIRT1.WI（颅脑适用）：TI600900ms,TR为T1.的2.53.0倍，TE<30ms增强二维扫描序列一般要求与平扫二维序列的层面位置、层厚和层间隔均一致。一、颅脑（一）颅脑常规MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。2 .体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。3 .方位及序列：以轴面为主，矢状面或冠状面为辅。平扫序列包括：（1）轴面T2W3TIWI、F1.A1.R-T2叫序列，T1.WI有异常裔信号时，加扫脂肪抑制（fs）-T1.W1.序列。扫描基线平行于前后联合连线（AC-PC线）。扫描范围覆盖枕骨大孔至颅顶。（2）矢状面和冠状面T2WI、TIW1.序列，矢状面扫描基线平行于大脑矢状裂，冠状面垂直于大脑矢状裂并平行于脑干。（3）功能MR成像（fMRI）SDWI,磁敏感加权成像（SwI）、MR波谱分析（MRS）等根据病变选择性使用。急性脑卒中患者必须扫描DW1.序列。增强扫描序列：采用轴面、冠状面和矢状面TIw1.序列，当病变紧邻颅底或颅盖骨时，增强后应加扫脂肪抑制T1.N1.4 .技术参数：层厚56mm,层间隔W层厚x20%,FOV（200-240）nmx（200-240）mm,矩阵2256x192。TR、TE、T1.等与序列特征相对应。增强轧对比剂一般采用手推或机械静脉注射，常规剂量为OJmmo"kg或遵药品使用说明书。5 .图像要求：（D全脑两侧结构尽量对称显示；（2）无明显运动伪影；（3）覆盖全脑。（二）鞍区MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。6 .体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。7 .方位及序列：以矢状面及冠状面为主，轴面为辅。平扫序列包括：（1）矢状面T1.w1.序列，扫描基线平行于大脑矢状裂。（2）冠状面T2WI、T1.WI,不加脂肪抑制。在矢状面上定位，扫描平面垂直于鞍底，范围包含鞍区和（或）病灶区域。增强扫描序列：（1）非垂体微腺瘤的鞍区病变：可行常规增强扫描，选用冠状面、矢状面fs-T1.WI序列，辅以轴面扫描。（2）垂体微腺瘤：行动态增强扫描，常选冠状面，不加脂肪抑制，时间分辨率1030s期或更短（根据设备性能条件设置，应保证图像分辨率满足诊断需要），时相6期，总扫描时间2min°动态增强扫描后行矢状面及冠状面常规增强扫描，加或不加脂肪抑制均可。8 .技术参数：基本原则为薄层、小FOV、高分辨率扫描。层厚2.03.Omm,层间隔层厚X10%FOV（180-200）x（180-200）mm,矩阵N256x2240对比剂使用：静脉注射轧对比剂，非垂体微腺瘤病变采用常规流率注射常规剂量（OJOminoUkg）或遵药品使用说明书：垂体微腺瘤以23m1.s流率注射半剂量（0.05mo1.kg）。9 .图像要求：（1）清晰显示蝶鞍、垂体、垂体柄、视交叉、下丘脑、海绵窦、颈内动脉、大脑前动脉主干等结构，矢状面及冠状面最大化显示垂体柄长度；（2）无明显运动伪影，磁敏感伪影不影响鞍区影像诊断。<=）顺叶与海马MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。2 .体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。3 .方位及序列：平扫序列包括：（1）轴面三维T2WI或F1.A1.RT2W1.扫描基线平行于AJPC线：斜轴面T2WI、T1.WKF1.AIRT2W1,扫描基线平行于海马前后长轴线。（2）矢状面T2W1.双侧分开定位，平行海马走行。（3）斜冠状面二维、三维TIW1.或F1.AIRT2W1.,T1.则推荐使用具有反转恢复预脉冲的序列以增加灰白质对比，扫描基线垂直于海马前后长轴线。增强扫描序列：轴面、斜轴面、矢状面和斜冠状而T1.WI。4 .技术参数：基本原则为薄层、高分辨率扫描。二维序列层厚35mm,层间隔这层厚x1.%,三维序列层厚W2m,FOV（200240）mmx（200240）mm,矩阵>256x224。按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。5 .图像要求：（1颗上回、颛中回、颛下回及海马等结构清晰显示，海马边缘清晰锐利，可以满足体积测量要求，两侧结构尽量对称显示；（2）无明显运动伪影，脑脊液搏动伪影不影响撅叶及海马的观察。（四）脑桥小脑角MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。2 .体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。3 .方位及序列：平扫序列包括：（1）轴面二维薄层T2WI、TIWI、F1.AIRT2町或三维T2WI水成像、三维TIw1.序列，显示颅神经的三维亮水序列还可采用三维平衡式稳态自由进动序列。扫描基线平行于AC-PC线，扫描范围覆盖脑桥上界至延赣枕大孔水平。冠状面TIwI、T2WI序列，扫描基线平行于脑干。矢状面T2WI、T1.W1.序列，扫描基线平行于大脑矢状裂。增强扫描序列：轴面、冠状面及矢状面TIW1.序列，必要时加扫三维时间飞跃（TOF）序列或三维梯度回波（GRE）T1.W1.高分辨序列扫描。4 .技术参数：以薄层、高分辨率扫描为基本原则。二维序列层厚2.03.Omrn,层间隔W层厚x1.%,三维序列层厚0.31.0mm,无间隔扫描，FOV（200-240）mmx（200-240）mm,采用层面内插技术提高空间分辨率。按照常规剂量和流率静脉注射轨对比剂。5 .图像要求：（1）脑干、延髓、部分脑神经（如三叉神经、面听神经颅内段）、细小血管等结构清晰显示；（2）无明显运动伪影，磁敏感伪影及血管搏动伪影不影响影像诊断；3）需要观察颅内脑神经与血管关系的患者，需提供三维TIwI、三维T2WI水成像、三维ToF序列的后处理多平面重组（MPR）、曲面重组图像，多角度显示神经与血管的关系；4）后处理图像应清晰显示靶神经与血管的比邻关系。（五）颅内动脉三维-TOF-MRA的技术要点及要求1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。6 .体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。7 .方位及序列：轴面三维TOF快速梯度回波序列。扫描范围以WiIIiS环为中心，上至月并股体顶，下至枕大孔，或包含靶血管区域。扫描基线与多数颅内动脉走行成角。8 .技术参数：TR、TE均选最短，反转角9°25°,矩阵320x256,FOV（200-240）minx（200-240）mm,层厚0.81.5,无间距扫描，三维块34个重登20%30%衔接扫描。预饱和带设置在扫描区域上方（颅顶）。选用流动补偿、磁化传递、脂肪抑制和层面内插技术。9 .图像要求：（1）显示颅内大脑前、中、后动脉血管及Wi1.IiS环血管：（2）三维动脉最大强度投影V1.P血管图清晰。（六）颅内静脉二维-TOF-MRA的技术要点及要求1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。10 体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。11 方位及序列：二维TOF快速梯度回波序列。可选择斜矢状面扫描，扫描基线在轴面像上与颅脑正中矢状面呈10°20°夹角，使大部分静脉血管走行与成像层面成角，从而产生流入增强效应，扫描范围包含两侧乙状窦外缘。也可选择冠状面扫描。12 技术参数：TR.TE均选最短，反转角50°70°,矩阵320x224,FOV（200-240）mmx（200-240）mm,层厚1.02.0mm,无间距扫描。预饱和带设置在扫描区域下方（颌颈部）。选用流动补偿、磁化传递、脂肪抑制技术。13 图像要求：（1）显示矢状窦及其引流静脉、乙状窦、横窦、直窦等静脉血管；（2）三维静脉MIP血管图清晰。（七）颅内血管三维相位对比法（PC）MRA1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。14 体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间及线圈中心。15 方位及序列：轴面、矢状面、冠状面三维PC快速梯度回波序列，范围包含全脑或ROI。16 技术参数：TR、TE均选最短，反转角选最小，矩阵320x192,FOV（200-240）mmx（200-240）mm,层厚1.2mm,无间距扫描。流速编码值570cms（比目标血管最大流速高出20%）。应用流动补偿、脂肪抑制技术，并行采集技术及层面内插技术作为可选辅助技术项。17 图像要求：（1）清晰显示矢状窦及其引流静脉、乙状窦、横窦等静脉血管及颅内动脉血管（取决于流速编码值）像；（2）三维M1.P血管图清晰。二、头面部（-）眼部MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈、头颈联合线圈和小型环形线圈。2 .体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准鼻根部。3 .方位及序列：平扫序列包括：（1）以轴面为主，扫描T2WI,fs-T2WI,三维T2WI水成像、TIWI、三维T1.W1.序列。扫描基线平行于视神经长轴并经过视神经，范围包含眼眶上、下壁。（2）斜矢状面fs72WI,扫描基线平行于受检侧视神经长轴，范围包含受检侧眼眶内外侧壁。（3）冠状面T2WI、T1.WI,扫描基线垂直于颅脑矢状面，范围包含眼睑前缘至蝶鞍后床突。增强扫描序列：轴面、斜矢状面及冠状面fs-T1.WI,也可采用二维或三维快速梯度回波fs-TIWI序列行动态增强扫描，以便获得更丰富的血液动力学信息。4 .技术参数：以薄层、高分辨率扫描为原则。二维序列层厚3.Omm,层间隔0.5mm,FOV（180-200）X（180-200）mm；三维序列层厚031.Omin,空间分辨率像素值S1.OmmX1.Oinm。按照常规剂量和流率静脉注射轨对比剂。5 .图像要求：（1）清晰显示两侧眼眶、视神经、眼球、眼外肌、眶周结构等：（2）无明显运动伪影，磁敏感伪影及血管搏动伪影不影响眼眶观察和诊断。（二）耳部MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈、头颈联合线圈、3in（1.in=2.54cm）环形线圈。6 .体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准眉间。7 .方位及序列：平扫序列包括：（D以轴面为主，扫描R町、T1.Wh三维T2WI水成像、三维平衡式稳态自由进动水成像序列。扫描基线平行于AC-PC连线。斜矢状面T2WI序列：扫描基线垂直于受检侧面听神经干长轴，范围包含受检颍岩骨外侧缘至面听神经干延髓端。增强扫描序列：轴面、矢状面及冠状面fs-TIWI、三维fs-TIWI。8 .技术参数：二维序列层厚2.。3.Omm,层间隔层厚X10三维序列层厚0.31.omm,FOV（200240）minx（200-240）nun,空间分辨率像素值V1.OmmXI.0mm。按照常规剂量和流率静脉注射轨对比剂。9 .图像要求：（1）两侧对称显示乳突、而听神经、耳蜗、听小骨等结构：（2）无明显运动伪影，磁敏感伪影、血管搏动伪影不影响观察内听道；（3）三维T2WI水成像序列需提供半规管等内耳结构的MIP和MPR后处理图像。（三）鼻及鼻案MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈、头颈联合线圈。10 体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准鼻尖与鼻根连线中点。11 方位及序列：平扫序列：至少在同一方位上扫描T2WI、fs-T2WI和T1.WI,并加扫其他1个或2个方位的T2WI、T1.WI0扫描基线：轴面：平行于硬腭，范围上至前颅底窝上缘，下至软腭下缘；矢状面：平行于颌面部正中矢状线，范围包含两侧上颌窦外侧壁：冠状面或斜冠状面：平行于颌面部冠状线或平行于鼻尖与鼻根连线的冠状线，范围包含鼻尖软组织前缘至鼻咽后壁。增强扫描序列：轴面、矢状面、冠状面（或斜冠状面）fsT1.WI均需扫描。12 技术参数：二维序列层厚4.05.Omm,层间隔0.5mm,FOV（200240）mmX（200240）mm,矩阵256x224°按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。13 图像要求：（1）显示鼻腔和副鼻窦骨性及软组织结构，两侧对称显示：（2）无明显运动伪影，磁敏感伪影、血管搏动伪影不影响鼻及鼻窦的观察。（四）鼻咽部、口咽部MR1.技术要点及要求1.线圈：头线圈、头颈联合线圈。14 体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准硬腭水平。15 方位及序列：轴面、矢状面、冠状面均需扫描。平扫序列：以轴面为主，扫描T2W1、fs-T2WI和TnV1.序列，并加扫矢状面和（或）冠状面T2WI、T1.W1.o扫描基线：轴面：平行于硬聘，鼻咽部扫描范围从前颅底窝至喉腔上界，口咽部从硬腭至舌骨：矢状面：平行于颌面部正中矢状线，范围包含两侧乳突外缘；冠状面：平行于鼻咽部后壁，范围从鼻尖后到第二颈椎体后缘。观察鼻咽部肿瘤颈部淋巴结转移情况，扫描范围覆盖锁喟上窝和胸锁乳突肌后方。增强扫描序列：轴面、矢状面、冠状面fs-TIWI均需扫描。16 技术参数：二维序列层厚4.05.Omm,层间隔，层厚X20FOV(200240)mmX(200240)m,矩阵256x2240按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。17 图像要求：(1)显示鼻咽部、口咽腔、喉腔上部、上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦、颈部两侧淋巳结等结构，两恻结构对称显示：(2)无明显运动伪影，磁敏感伪影、血管搏动伪影不影响影像的观察。(五)颌面部MRI技术要点及要求1.线圈：头线圈、头颈联合线圈。18 体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准硬腭水平。19 方位及序列：平扫序列：至少在同一个方位(以轴面为主)扫描T2WI,fs-T2WI和T1.WI,并加扫其他1个或2个方位的T2WbT1.WI°扫描基线：轴面：平行于硬腭，扫描范围上至前额，下至下颌软组织下缘：矢状面：平行于颌面部正中矢状线，范围包含颌面部两侧外缘；冠状面：垂直于颌面部正中矢状线，范围从鼻尖到下颌骨后缘。增强扫描序列：轴面、矢状面、冠状面fs-T1.WI均需扫描。20 技术参数：层厚5.06.0mm,层间隔层厚x1.%,FOV(200-240)mmx(200-240)mm,矩阵256x2240按照常规剂量和流率静脉注射铝对比剂。21 图像要求：(1)显示颌面部软组织及骨性结构，两侧对称显示；(2)无明显运动伪影，磁敏感伪影及血管搏动伪影不影响颌面部结构观察。三、颈部(一)喉部、甲状腺、甲状旁腺MR1.技术要点及要求1.线圈：颈线圈、头颈联合线圈、脊柱相控阵线圈。22 体位：仰卧位，头先进。定位中心及线圈中心对准喉结。23 方位及序列：平扫序列：以轴面为主，扫描T2WI、fs-T2WI短时间反转恢复(STIR)序列或水脂分离和T1.W1.序列，辅以矢状面T2WI和TIW1.及冠状面fs-T2WI(STIR或水脂分离)。扫描基线：轴面：垂直于喉腔长轴，范围上含会厌上缘，下至第六颈椎体下缘水平：矢状面：平行于喉咽腔正中矢状线，范围包含喉部两侧软组织外缘；冠状面：平行于喉咽腔长轴，范围覆盖喉结至乳突后。增强扫描序列：轴面、矢状面及冠状面fs-TIW'I均需扫描。24 技术参数：基本原则为适当提高空间分辨率。层厚3.0mm,层间隔层厚x1.乐FOV(200-230)mmx(200230)mm,矩阵256x224按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。25 图像要求：(1)显示喉部、甲状腺、甲状旁腺细微解剖结构，两侧对称显示；颈部淋巴结的观察应加大扫描范围，显示颈部淋巴结；(3)无明显存咽运动及血管搏动伪影，伪影不影响靶区结构的账像诊断。(-)颈部软组织MR1.技术要点及要求1.线圈：颈线圈、头颈联合线圈、脊柱线圈。26 体位：仰卧位，头先进。定位中心及线圈中心对准喉结。27 方位及序列：平扫序列：以轴面为主，扫描T2W1、fs-T2WI(STIR),fs-T1.W1.序列，辅以矢状面T2叼和T1.W1.以及冠状面fs-T2WI(ST1.R或水脂分离)。扫描基线：轴面：垂直于颈部长轴，范围上至硬颗，下至胸骨切迹或覆盖病变R0I：矢状面：与颈部正中矢状线平行，范围包含颈部两侧软组织或病变ROh冠状面：平行于颈部上下长轴，方位覆盖喉结至乳突后。增强扫描：轴面、矢状面及冠状面fS-T1.WI均需扫描。28 技术参数：层厚5.06.Omm,层间隔S层厚x20%,FOV(200-260)mmx(200-260)mm,矩阵2256x224。按照常规剂量和流率静脉注射钝对比剂。29 图像要求：（1）显示颈部软组织解剖结构，两侧对称显示；（2）无明显吞咽运动及血管搏动伪影。（三）颈部血管MRA的技术要点及要求1.线圈：颈线圈、头颈联合线圈、脊柱线圈。30 体位：仰卧位，头先进。定位中心及线圈中心对准两侧下颌角连线水平。31 方位及序列：（D三维PCTRA：冠状面扫描，包括全部颈部血管，上至基底动脉，下至主动脉弓。设定相应快流速编码（50-120cms）约为目标血管最大流速的120%,获取颈部动脉像，设定慢流速（1530cns）获取颈部静脉及动脉像。（2）三维TOF-MRA：轴面扫描，垂直颈部血管，范围上至基底动脉，下至主动脉弓，获取颈部动脉像。（3）二维ToF-MRA：轴面扫描，垂直颈部血管，获取颈部静脉像。（4）三维对比增强MRA：冠状面扫描，包括全部颈部血管，上至基底动脉，下至主动脉弓。32 技术参数：（1）二维TOF-MRA：在扫描范围下游放置空间饱和带，TR、TE均为最短。（2）三维对比增强MRA：单期扫描时间20s,静脉注射钝对比剂，流率2m1.s,剂量0.10.2mmo1.kg,然后注射等量生理盐水。扫描注射对比剂前蒙片，注射对比剂后扫描至少2个时相（动脉像及静脉像）°33 图像要求：（1）提供M1.P重组三维血管像；（2）PC法序列分别显示相应颈部动脉像或静脉像；（3）三维TOFTRA序列应显示颈部动脉像；（4）二维TOFFRA序列显示颈部静脉像；（5）三维对比增强MRA分别显示动脉像和静脉像，动脉像尽量减少静脉像的污染：（6）非对比剂法大部分血管段能显示：（7）血管边缘清晰锐利，无运动模糊，无明显背景软组织影，无其他伪影影响诊断。四、胸部<-）肺、纵隔MR1.技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。34 体位：仰卧位，头先进或足先进。定位中心对准线圈中心及第5肋间水平连线。35 方位及序列：平扫序列：冠状面单次激发T2WI、轴面快速自旋回波fs-T2IYI呼吸门控（呼吸导航）、单次激发T2WI、梯度回波T1.W1.屏气采集序列容积扫描，必要时加矢状面扫描。增强扫描序列：轴面、冠状面、矢状面梯度回波fs-TIWI屏气采集序列三期扫描，在设备性能支持的情况下，轴面可采用三维T1.W1.梯度回波序列行动态多期扫描。36 技术参数：层厚5.08.0mm,层间隔层厚x20%,FOV（360-400）mmx（360400）mm,矩阵320x256°如采用三维梯度回波T1.W1.容积扫描，层厚2.04.Omrn,呼吸触发采集。静脉注射镜对比剂，流率23m1.s,剂量0.1.mw1.kg,然后注射等量生理盐水。37 图像要求：（1）显示完整肺及纵隔结构：（2）呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断；（3）三维T1.WI容积扫描提供MPR像，必要时提供时间-信号强度曲线分析结果。（二）心脏MR1.技术要点及要求1 .线圈：心脏、体部相控阵线圈。2 .体位：仰卧位，头先进或足先进。定位中心对准线圈中心及两侧锁骨中线第五肋间水平连线。3 .方位：（1）心脏二腔心面（左室长轴面）：层面经过左室心尖至二尖瓣口并平行于室间隔；（2）心脏四腔心面：层面经过左室心尖及二尖瓣口和三尖瓣口中心：（3）心脏短轴面（左室短轴面）：垂直于四腔心面的左心室长轴：（4）左室流出道面（心脏三腔心面）：层面经过主动脉瓣口、二尖瓣口及左心室：右室流出道面：层面经过右室及肺动脉段（左、右肺动脉分叉）：（6）其他：胸部轴面、胸部冠状面、主动脉弓面、主动脉瓣面、肺动脉螭面。4 .序列：平扫序列：黑血序列和亮血序列为必选序列，电影亮血序列为可选序列。黑血序列主要采用双反转T2W1黑血序列及三反转fs-T2WI黑血序列，可在某一方位加扫双反转TIW1.黑血序列。亮血序列主要采用平衡稳态自由进动梯度回波序列，选用单时相成像显示心脏形态，多时相电影成像显示心脏的运动功能四。增强扫描序列：心肌灌注成像采用反转恢复（IR）-回波平面成像脉冲序列T1.WI进行多时相扫描；心肌延迟强化成像选择相位敏感反转恢复序列或IR-梯度回波脉冲序列T1.WI进行扫描刖。5 .技术参数:层厚5.08.0mm,无间距扫描或层间隔层厚x20%,FOV（300400）（300400）mm,TR、TE等与序列特征对应。采用心电门控、外周门控及呼吸门控技术。心功能分析采集短轴面电影图像，扫描范围覆盖完整左心室，从心尖到心底（即二尖瓣口），层厚&0mm,无间距扫描，每个RR间期采集2030个时相。首过灌注增强对比剂剂量为OjO0.15ImnoIkg,注射流率为3m1.s,每期的扫描时间控制在一个RR间期。心肌延迟强化扫描需补充对比剂0.05mmo1.kg,扫描延迟时间1015min06 .图像要求：（1）平扫：无严重呼吸运动伪影、心脏血管搏动伪影及磁敏感伪影，清晰显示心肌、心腔、瓣膜、心包、血管壁、血管腔等结构；2）功能电影成像：可显示心脏的全心功能和心肌局部功能（3）心肌灌注成像：短轴面成像方位角度标准，无呼吸运动和心脏搏动伪影；（4）心肌延迟强化成像：以短轴面、四腔心面和三腔心面为主，成像方位角度标准，正常心肌信号显示准确（低信号），无明显呼吸运动及心脏血管搏动伪影。（三）胸部大血管对比增强MRA技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。7 .体位：仰卧位，头先进或足先进。定位中心对准第五肋间水平连线。8 .方位及序列：扫描冠状面，采用快速或超快速三维梯度回波序列等。9 .技术参数：TR、TE均为最短，反转角20°45°,激励次数0.5或1.o次，层厚13mm,无间距扫描，FOV（400480）mmx（400480）mm,矩阵N192x288,三维块厚及层数以覆盖心脏大血管为准，即包含心脏前缘及降主动脉后缘，脂肪抑制，扫描时间1425s时相，至少扫描2个时相（动脉期和静脉期）。对比剂剂量0.2mo1.kg,注射流率为3m1.s（或前半剂量注射流率为3m1.s,后半剂量流率为1.m1.s）,再以等量生理盐水冲管。10 图像要求：（1）显示心脏大血管动脉像及静脉像；（2）靶血管对比剂处于峰值浓度，图像清晰：（3）无明显运动伪影：（4）提供MIP重组多角度旋转三维血管图。（四）乳腺MR1.技术要点及要求1.线圈：乳腺专用环形线圈、多通道阵列线圈。11 体位：俯卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及两侧乳头连线。12 方位及序列：轴面为主，辅以矢状面扫描。平扫序列：轴面fsT2W1.（STIR）,三维梯度回波序列TIW1.或快速自旋回波序列T1.wI、DW1.,必要时加扫矢状面fs-T2WI0增强扫描序列：轴面三维fs-T1.WI梯度回波序列多期动态扫描，每期60-90s,注药后总扫描时间N6min013 技术参数：二维序列层厚4.0-6.0mm,层间隔为层厚X（10%-20%）；三维序列层厚02.0mm,无层间隔或重售扫描，FOV（300-400）mmx（360-400）mm（双侧），尽量包括双侧腋下区，矩阵2256x320。轧对比剂剂量为0.1.mmo1.kg,注射流率为23m1.s,再以相同流率注射20-30In1.生理盐水。14 图像要求：（1）乳腺结构清晰显示，脂肪抑制均匀、完全；无明显运动伪影、磁敏感伪影：（3）三维TIw1.梯度回波多期动态增强扫描序列扫描要求提供增强减影图像、T1.灌注时间-信号强度曲线分析结果以及MPR、M1.P重组多期增强血管图像。五、腹部（）肝、胆、脾MR1.技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。15 体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突下2-3cm。16 方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波fs-1.WI序列（呼吸不均匀者可选用屏气fsT2WI序列）、快速梯度回波水-脂同反相位（双回波）T1.叼屏气采集序列，在设备性能允许的情况下加扫DW1.序列，扫描范围覆盖肝、胆、脾；冠状面单次激发快速自旋回波T2WI屏气采集序列。增强扫描序列：轴面快速梯度回波三维T1.U1.动态容积屏气采集序列四，低场设备可选用二维序列行三期以上动态扫描，并补充冠状面图像。17 技术参数:二维序列层厚6.08.0mm,层间隔V1.5mm,FOV（300-400）unX（300-400）nun,矩阵之256x224。三维序列层厚2.0-4.Onm,无间距扫描，FOV（300-400）unX（300-400）mm,矩阵2256x160。采用呼吸触发（贽幼儿呼吸频率过快、幅度过小时可不选用）。增强扫描以2-3m"s的流率注射常规剂量轧对比剂，再注射等量生理盐水。尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至VIOs/期.18 图像要求：（1）完整显示靶器官及病变区域：（2）呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断；（3）轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列为必选项，在设备条件允许的情况下，轴面T1.WI序列优先选择梯度回波-水-脂双相位T1.W1.序列或非对称回波水脂分离TIw1.序列，尽可能使用Dw1.序列；（4）至少显示动脉期、门静脉期及平衡期影像：（5）提供MPR、MIP及曲面重组胆管像。（二）胰腺MR1.技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。19 体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突下2-3cm°20 方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波fsT2WI序列（呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2WI序列）、快速梯度回波fs-T1.WI（必要时可加扫同反相位T1.叼序列），在设备性能允许的情况下加DW1.序列：冠状面单次激发快速自旋回波T2WI屏气采集序列。增强扫描序列：采用轴面快速梯度回波三维T1.W1.屏气采集序列行三期或多期扫描，低场设备可行二维扫描，并补充冠状面扫描。21 技术参数：尽量选择薄层、高空间分辨率扫描。二维序列层厚3.0-5.0mm,层间隔层厚x201.,FOV（300-400）mmx（300-400）mm,矩阵288x1.600三维序列层厚2.0-3.0mm,无间距扫描，FOV（300-400）mmX（300400）mm,矩阵256x1.600静脉注射常规剂量钱对比剂，流率2-3m1.s.尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至V1.Os/期。22 图像要求：（1）清晰显示胰腺、十二指肠壶腹部及病变区域结构；（2）呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断：3）轴面快速自旋回波fs-T2WI及梯度回波fs-TIWI为必选项，尽量选择DW1.序列；（4）提供动脉期（或动脉早、晚期）、静脉期及延迟期像；（5）提供三维T1.WI增强扫描MPR像；（6）拟诊为胰腺恶性肿瘤的患者，至少有1个序列覆盖全肝，以观察有无肝脏转移。（H）腴胆管水成像（MRCP）技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。23 体位：仰卧位，定位中心对准线圈中心及剑突下2-3cm.24 方位及序列：（1）单次激发厚层块二维重T2MRCP序列：至少获取3个角度的冠状面像，即以胆总管为轴，以正冠状面为中间层，向前、后旋转一定角度分别各获取1层斜冠状面像。层块范围覆盖主要肝内外胆管和胰管，屏气采集。（2）呼吸触发快速自旋回波三维重T2MRCP序列：斜冠状面扫描，覆盖主要肝内外胆管、胆总管、胆囊和胰管。25 技术参数：MRCP不宜单独进行，应结合肝、胆、胰、脾的平扫和（或）三维动态增强扫描技术。单次激发二维MRCP序列：层块厚度30-7OmnbFOV（300350）X（300-350）ran,矩阵N384x224,TR>6000ms,TE500ms:呼吸触发三维MRCP序列：层厚1.0-2.Omm,无间距扫描，FOV（300-350）JnmX（300-350）mm,矩阵2384x224,TR2000-6000ms（选12个呼吸间期），TE500mso婴幼儿呼吸频率过快及幅度过小时可不使用呼吸触发。26 图像要求：（1）清晰显示肝内外胆管、胰管及病变区域；（2）呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断：（3）单次激发二维MRCP序列多角度扫描、多次激发三维MRCP序列提供MIP重组多角度旋转的三维胰胆管成像。（四）肾脏MR1.技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。27 体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与脐连线中点。28 方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列（呼吸不均匀者可选用屏气f$-T2WI序列）、快速梯度回波水-脂同反相位（双回波）T1.町屏气采集序列，在设备性能允许的情况下加DW1.序列；冠状面呼吸触发快速自旋回波fs-T2町序列。增强扫描序列：采用轴面快速梯度回波三维TIW1.屏气采集序列行三期或多期扫描，低场设备可行二维扫描，并补充冠状面扫描。29 技术参数：尽量选择薄层、高空间分辨率扫描。轴面二维序列层厚4.05.0mm,层间隔层厚X20%冠状面二维序列层厚44.0mm,层间隔S层厚x20FOV（300-400）mmX（300-400）mm,矩阵2288X224。三维序列层厚2.0-4厚mm,无间隔扫描,FOV（300-400）nunx（300-400）mm,矩阵2256x160。增强扫描以2-3m1.s的流率注射常规剂量轧对比剂，再注射等量生理盐水。5 .图像要求：（1）显示肾脏及其周围组织结构，肾皮质、髓质、肾盂、肾盏结构清晰显示；（2）无明显呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影；（3）轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2町序列为必选项，在设备条件允许的情况下，轴面T1.W1.序列优先选择水脂双相位T1.W1.或非对称回波水脂分离T1.W1.序列；（4）增强扫描分别显示动脉期、静脉期及延迟期影像；（5）根据需要提供三维T1WI增强三期扫描的MPR、MIP血管像。（五）肾上腺MR1.技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。6 .体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与脐连线中点。7 .方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波T2WI或fs-T2WI序列、快速梯度回波水脂双相位TIW1.屏气采集序列，冠状面单次激发快速自旋回波T2WI屏气采集序列。扫描范围从胃底上缘至肾门。串强扫描序列：轴面快速梯度回波三维T1.W1.屏气采集序列三期或多期扫描，并补充冠状面扫描。8 .技术参数：二维序列层厚4.0mm,层间隔层厚x1.%,FOV（300-400）mmx（300-400）mm,矩阵288X2240三维序列层厚3.0mm,无间隔扫描，FOV（300-400）mmX（300-400）mm,矩阵256x1.60°婴幼儿呼吸频率过快及幅度过小时可不使用呼吸触发。增强扫描采用轧对比剂，剂量为0.05-0.10o1.kg,以2-3m"s的流率注射，再以相同流率注射等量生理盐水。9 .图像要求：（1）尽量选择薄层、高空间分辨率扫描：（2）标准T2WI序列采用或不采用脂肪抑制：（3）显示肾上腺及其周围组织结构，怀疑为异位嗜倍细胞瘤或肾上腺恶性肿瘤的患者扫描范围需加大（4）呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断。（六）MR尿路成像（MRU）技术要点及要求1.线圈：体部相控阵线圈。10 体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与耻骨连线中点。11 方位及序列：单次激发二维MRU序列：闭气采集，冠状面显示双侧尿路，多角度斜冠状面及矢状面显示单侧尿路。呼吸触发三维MRU序列：冠状面扫描。12 技术参数：MRU不宜单独进行，应结合平扫和（或）三维动态增强扫描技术。单次激发二维MRU序列：层块厚度30-7Om1.n,FOV（300-350）mmX（300-350）mm,矩阵2384x224,TR>6000ms,TE500mso呼吸触发三维MRU序列：层厚1.0-2.0mm,无间隔扫描，FOV（300-350）mmx（300-350）mm,矩阵之384x224,TR2000-6000ms（选1