中医护理技术操作中药封包技术操作流程与考核评分标准.docx

治疗结束，取下纱布局部皮肤清洁，协助取舒适体他整位，用封包的时间、部位、皮肤情况及患者反应、疗效、签名题目：中药封包技术操作评分表版次：1页数：共页编号：ABCD-GC-B-O24.2制订日期：2022.12.31修订日期:操作步骤内容分值备注操作前核对医嘱：患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状、既往史、封包方法5物品准备：治疗盘、弯盘、镶子、无菌纱布若干、压舌板、棉签、毛毯、保鲜膜根据病变范围、治疗要求及药物，取适量预先涂擦于三折纱布表面(10)15操作中评估：主要症状、病史、舌质与舌苔(1),体质(1),是否有中药过敏，是否有出血性疾病；皮肤病变的程度及部位(3)5告知：向患者或家属解释中药封包目的(1)、方法(1)、注意事项(1)、配合要点(1)、出现的任何不适及时告知(1)5核对:患者姓名(1)、住院号(2)、治疗药物及部位(2)5患者准备：协助患者二便(1),松开衣养，暴露治疗部位(2),取舒适体位，注意保暖，保护患者隐私(2)5封包：用压舌板或棉签将中药膏Imn1.厚度均匀涂擦在皮肤局部;或将中药药膏预先涂擦在三折纱布表面,厚度1.2mm,再将纱布敷予治疗部位。涂擦范围均超过病变部位1.2cm(25),动作娴熟(5)。用保鲜膜包裹治疗部位，松紧合适(5),时间不超过6小时(5)40观察及询问：有无不适,观察保鲜膜松紧度，如有不适及时通知医护人员(5)5操作后告知：封包治疗时间(46小时)取下贴敷药物后观察治疗贴敷部位皮肤情况，疗效评估(5)5整理：治疗结束，取下纱布，皮肤清洁，协助患者取舒适卧位(3),整理床单位、整理用物并规范处理用物，洗手5记录：封包的时间、部位、皮肤情况及患者反应该，疗效(1)、签名5题目：中药封包技术操作评分表编号：ABCD-GC-B-024.2版次：1制订日期：2022.12.31修订日期：页数：共页【发生原因】1、中药封包处皮肤嫩薄；2、药物刺激性太强；3、外敷时间过长。【临床表现】皮肤出现发红、瘙痒、丘疹、水疱，甚至破损。【预防处理】1、中药封包前评估患者体质及敷药部位皮肤情况；2、中药封包前评估患者药物过敏史；3、敷药摊制厚薄均匀、贴敷时间不宜过长；4、重视患者的主诉，出现过敏现象及时停止使用，并报告医生，配合处理。