供应室专科护理操作流程图与考核标准汇编.docx

【目的】1、为临床提供高质量的器械，使治疗操作得到保证。2、提高器械使用寿命。【操作流程图】素质要求器械经过清洗、消毒处理邛古1r戴圆帽、洗手操作前准备I1检查器械清洁度，器械表面、咬、合面、关节面、锁扣干净无污迹、血*迹、锈斑、蚀损斑，无清洗剂消f检食毒剂等化学剂残留，无水渍。不合格退回去污区重洗J检测手工润滑：针对性的对僵硬的关节、较链、移动部件喷I润滑涂润滑，如有过多润滑油，用清洁、低棉絮的布擦拭整理Y报废器械和保养记录登记I早在相应的记录本J记求【注意事项】1 .检查器械可借助带光源放大镜进行清洗治疗检查。2 .润滑部位主要是套和关节活动处。3 .有腐蚀现象和功能损害的器械及时报废。4 .注意个人防护。环境清洁，操作台清洁，光线明亮，.放大镜，润滑油。器械功能检测：外观无缺损、扭曲、变形，关节打开和闭合顺畅。钳类器械咬合面锯齿完整，对合整齐；锁扣扣合有一定张力，将第一个锁止扣后，在桌面上轻敲，不会自动弹开。剪刀刀刃无卷曲、缺口，闭合时无空隙。穿刺针无弯曲，针尖无酸J,针套与针芯配套。有异常及时报废按器械打包要求配置、核对、打包项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方，举止端庄2语言柔和恰当，态度和蔼可亲2操作前准备10洗手、戴口罩5备齐用物，放置合理5操作过程55环境准备，打开光源5器械经过清洗、消毒干燥处理10检查器械清洁度5查对器械包名称，器械完整、外观及功能完好20手工润滑方法正确5按照规程进行润滑，保养和功能检查10操作后处理10报废器械的处理记录，注意个人防护10熟练程度10动作轻巧、准确、稳重、安全10理论10相关注意事项5器械报废常见原因5总分100100日期:考核者:病区:【目的】1、去除医疗器械、器具上的污物。2、进行高温消毒。【操作流程图】素质要求评估器械种类，污染程度，干性、湿性，污染物量多、量少。乩Q戴圆帽、口罩、眼罩、防水围裙、专用鞋操作前准备侏IFj小雷I、手套。器械框，平板推车器械准备待洗器械的轴节打开至最大化。可拆卸II的组件予拆至最小化。分类放置。日我川渊攵打开纯水开关，打开电源开关（顺清洗机准备I时针旋转机器上红色开关90度），按按下窗门按钮听见吧嗒一声后打开窗门把手，把窗 门放 平。装载污器械，注意适量 ,器械高度不能超过旋转臂。关 闭窗门把手，同样听见吧嗒一声 落锁的声音。I压机器软电源开关OI键，设备指示灯亮。酶、油充足。A器械装载C根据器械种类选择并按压相应程序键，程序开始运行。屏幕显示当前运行步骤、腔运行J体温度、AO值和剩余运行时间等。程序运行结束（蜂鸣提示），按 下清洁区窗门方可打开（ 按 键），卸载已处理好的 器械，关闭好清洁区窗门，机 器进入待机状态。,I运行中观察设备窗门无水溢出，喷淋臂转I速正常，转动时无器械阻挡。A结束观察清洗效果I记录【注意事项】1 .有干性污染或污染物较多时，先进行预处理，即人工或超声清洗，清除表面污染物后再进行常规程序处理。2 .钳剪类器械打开关节90度以上，官腔类专用清洗架清洗。盆、罐类容器开口朝下摆放，避免积水。日期:病区:供应室器械清洗（自动清洗机）评分标准考核者：项目项目总分要求标准分姓名素质要求2仪表大方、举止端庄1语言柔和恰当，态度和蔼可亲1评估2器械污染程度2操作前7洗手2检查清洗机功能5操作中64着装要求：圆帽、口罩、护目镜、防水衣、专用鞋、手套6流动水冲洗物品表面污物5正确分类10器械放入篮筐内，转移至清洗机内5选择正确的清洗程序5确认清洗程序有效性5检查清洗酶和器械油有效使用5脱手套、口罩、护目镜、防水衣、换鞋、6检查清洗效果方法正确IO清洗有记录,并保存5清洗完毕,关闭电源2熟练程度10顺序正确，操作熟练。时间15分钟10理论15清洗效果评价方法，清洗机保养方法15总分I(X)100题目：供应室纸塑包装操作妇婴.XX-XX-ZKO-20【目的】用于重量较轻、单件器械的密封包装。【操作流程图】素质要求敷料清洁、干燥、平整，纸塑袋大小合适评估”戴圆帽、洗手操作前准备J环境清洁，光线充足。纸塑标签齐、全，灭菌指示剂。r待消毒敷料装入合适大小的纸塑袋中，器械注意指环朝向开口方向。放入标签和灭菌指示剂,注意标签内容和灭菌指示剂可视,:应朝向塑料一面开启电源，按OK键，机器预热至180,用封口机测试纸进行测试，压痕平整、粘合紧密，无气泡，测试合格测试包装包装袋放入封口机入口，封口机自动启动，完成封口后纸塑袋从封口机另一短取出塑封结束检查封口处密封是否均匀完整且紧闭，纸塑袋有无破损，确J保完全密封【注意事项】1 .纸塑包装不适用于重型或大件物品，容易产生湿包或破损。锐器注意用保护套。2 .封口处的密封宽度26mm,封口处与袋子的边缘应22cm,方便撕开包装袋，包内器械距包装袋封口处22.5cm,若物品离封口太近，袋子或封口在灭菌过程中可能会破裂。3 .袋子太大可能会使物品移动而造成包装破损。供应室纸塑包装操作评分标准考核者:日期:病区:项目顶U总分要求标准分姓名素质要求3服装、鞋帽整洁、指甲符合要求1仪表大方、举止端庄1语言柔和恰当，态度和蔼可亲1评估2选择大小合适的纸塑袋2操作前12洗手2备齐用物10操作中58开启电源2机器预热至180CIO纸塑袋封口效果测试5放置敷料正确5放置内指示带5放置1辍整6项信息全6内容物距封口2.5cm10封口宽度0.6cm10封口完毕，关闭电源5熟练程度5顺序正确，时间15分钟5理论20消毒物品效期管理相关制度20总分100100题目：供应室器械包包装操作妇婴.XX-XX-ZKO-21【目的】素质要求器械经过清洗消毒，消毒巾、包布是否潮湿，有无破洞。布类包 布做好使用次数标记器械经过清洗消毒、干燥，部件齐全，功能完好。按照器械配置 单摆放，符合先用后放的原则， 用u型架固定,摆放整齐。器械网 篮用消毒巾铺垫，弯盘放于网篮 中间位置，拉钩、刀柄放最下边 ,开口向左，量杯放右上角，U型 架串好的器械放弯盘上方，靠近 网篮最上端。放包内指示卡。器械 上再盖一层消毒巾，上方放器械 配置单。配包签名,评估配包核对铺包布、中单或消毒巾，器械网、篮放着在包装材料中间位置，先用中单或消毒巾包一层，用信封”折叠法,先近后远、先左后右，再;打包 用包布同样方法包一次，最后用3M胶带封包。在醒目位置贴上灭菌标签J操作前准备戴圆帽、洗手环境清洁，光线明亮，3M包装带，灭菌指示卡，根据包名称打印消毒标签另一人根据器械单核对包名称、数目、摆放顺序，器械清洁度，完好性，包 内化学指示卡，并签名建立无菌屏障，确保器械物品在灭菌后预期的使用、贮存生命、运输和贮存等条件中保无菌性。【操作流程图】再次核对包名称，标签信息齐全。整完成，个包结构紧致，不松散，胶带黏贴平整待灭菌【注意事项】1 .根据器械的数量和重量选择合适的包装材料。2 .成套器械应选择棉布、无纺布、硬质容器，单件器械可选择纸塑袋。3 .器械包重量不超过7kg,敷料包不超过5kgo日期：考核者:病区：项目项目总分要求标准分姓名素质要求3服装、鞋帽整洁、指甲符合要求1仪表大方、举止端庄1语言柔和恰当，态度和蔼可亲1评估15指定器械包内器械的清洁度5消毒巾、包布有否潮湿、破洞5布类包布做好使用次数标记5操作前准备12洗手2备齐用物10操作过程55配包顺序正确，二人核对10打包过程正确10包内放置内指示卡5包外有外指示带5包外有标准标签，六项信息全10有效期正确10包装整体结构紧致、不松动5熟练程度5顺序正确，控制在一定时间内5理论10相关注意事项及消毒物品效期管理相关制度10总分100100【目的】1、利用化学灭菌剂杀灭一切微生物，达到灭菌水平。2、用于不耐热、不耐湿的物品的灭菌。【操作流程图】素质要求环境清洁安全，机器摆放平稳器械彻底清洁、干燥。用专用材料 % 评估包装合格，有包内指示卡，是可用于低温等离子灭菌的物品灭菌器准备连接电源，过氧化氢液的使用时间在10天以内。打开总电源开关，按 屏幕上“启动”键，灭菌器开始预热，预 热时间为30分钟按右侧银色开门按钮,打开舱门，放入待灭菌物品,纸面朝上。注意有.间隔的排列，切勿堆叠器械盒，切1.物品装载勿接触灭菌舱内壁、门或电极，在口口电极与装载物之间至少25mm的空间。不可超载、不可裸消选择模式一般情况选择“标准模式”当灭菌物品较多或有细小、长官腔物 品时选择“增强模式”按“运行”键，并确定，机器开始灭菌。如在运行过程中，需再放 入物品可按“急停”键，停止灭> 运行菌。打开舱门放入物品后，重新 选择模式进行灭菌灭菌结束，打开舱门取出无菌物品并关闭舱门，以利于保持灭菌舱温度并 使灭菌舱保持清洁取下灭菌记录报告单，粘在过氧化氢灭菌物品记录单上，并填写相应内容【注意事项】1 .不推荐使用的材质和产品：任何没有完全干燥的器材或者器械；任何液体的灭菌；f壬何油剂、粉齐IJ;任何液体吸收性材料或者带有液体吸收性材料的器械或者器材；任何植物性纤维材质制造的器械或者器械，如棉布、纸、纱布、棉球等任何含有木浆材质的物品；任何有内部构件，如封闭性轴承，不能承受真空的器械或者器材。2 .灭菌方式不明确的器械，应向厂家咨询确认。3 .过氧化氢本省具有较大的刺激性，直接接触皮肤可造成严重刺激。完成循环后发现物品带有水份或液体时，应带上耐化学物品腐蚀的手套。如衣服沾染过氧化氢，立即脱下用水彻底冲洗。如不慎吸入过氧化氢，应将吸入者移动空气新鲜的地方。不慎入眼，用大量的水至少冲洗15-20min,并且立即就医。过氧化氢低温等离子灭菌器的使用评分标准日期：考核者：病区：项目项目总分要求标准分姓名素质要求3服装、鞋帽整洁、指甲符合要求2仪表大方、举止端庄1语言柔和恰当，态度和蔼可亲2评估15指定器械包内器械的清洁、干燥度5包装符合要求5器械符合要求5灭菌器准备12正确开机5预热充分10操作过程55正确开启舱门5放置物品正确，不重叠，不靠壁10选择正确的模式10运行中需再放入物品的处置5取出无菌物品后注意观察灭菌效果并及时关闭舱门10轻拿轻放，注意包装，防止破损10及时登记5理论10相关注意事项及消毒物品效期10总分100100205