内科医师规范化培训临床问诊检查操作-精神状态和高级皮质功能检查评分标准.docx

精神状态和高级皮质功能检查评分标准项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)备注操作前准备(5)着装整洁、戴II罩帽子、准备检查用具1介绍自己及将要进行的检查，取得合作2协助患者取座位或者仰卧位，正确暴露检查部位1站在患者右侧1精神状态(14)观察患者衣着，主动与被动接触是否正常2有无错觉幻觉2有无思维奔逸2有无妄想、情感淡漠和倒错2有无欣快、激动、淡漠、忧郁2对疾病的自知力是否存在2有无自杀自残和被害妄想2记忆力(6)瞬时记忆2短时记忆2远记忆2计算力(4)从100中连续减去74定向力(6)时间定向力2地点定向力2人物定向力2失语(30)口语表达5听理解5复述5命名5阅读5书写能力5失用(10)观察患者能否执行命令5是否完成简单的目的性动作5失认(15)是否认识以前熟悉的物体。5注意有无视觉失认、听觉失认以及触觉失认5有无体象障碍5视空间技能和执行功能(5)面钟实验5人文关怀(5)5共计100