医院药品效期查核作业规范.docx

项次操作说明或作业流程注意事项1.2.执行周期每月进行一次药品效期查核作业。执行方式2.1 每月5日前，由各库台组长或负责人印制有效期限查核表（附件一）。2.2 各库台组长或负责人分配各查核区的负责人；2.2.1 以地毯式清查所有的药物。2.2.2 将六个月内到期的药物数量及到期日填入查核表，药库需清点十个月内到期的药物信息。2.2.3 有任何过效期或近效期的药品应立即告知库台组长处理。2.2.4 查核表应于一周后交库台组长汇总。2.3 各库台组长依下列原则处理：2.3.1 本库台可用尽的药品，标示近效期标识，在效期内用掉。2.3.2 其他库台耗用量大的，经其他组组长或负责人同意后，可调拨至其他库台先用。2.3.3 全院耗用量少，无法用尽的药品，请药库药师协调厂商更换新品。2.3.4 确实无法用完或更换之药品呈报药剂科主任。2.3.5 对于用药量极少，但临床必需的急救药品，在过效期前2.2.1应就药品分区逐一查核，不应就查核表品项查核。2.3.1发给药物时应将近效期标示除去。项次操作说明或作业流程注意事项31个月告知药库药师，提前采购远效期药品。2.4 库台组长应依其它库台汇总数据以及HIS系统每月发送至组长或负责人邮箱内近效期药品提示信息，重点查核本库台是否有漏查核部分。2.5 优先使用其他库台调拨来需先用药品。2.6 每月月底带再次确认先用的药品是否使用完毕，持续眼催。2.7 提供到效期数据供药库药师参考，检讨进货数量。效期管理原则3.1 入库药品效期原则上大于一年，效期为一年的原则上大于半年；特殊情况必须入库的，应做近效期药品登记管理，会采购及临床专科；非急救药品需配送商说明原因及确认此药品可退换货，否则不予入库。3.2 药库药局调拨补充过程中，对于效期小于3个月的药品原则上不补充，告知各药房，由药房决定是否进行补充。3.3 门、急诊库台入库药品效期原则上不少于6个月，效期为一年的原则上不少于半年，发出药品效期需大于半年。效期小于3个月者且在处方标明使用日期内可用完，发药前需向取药者说明并于药袋标记效期；如使用不完则不得发放。3.1效期计算以发票开立日计算，特殊情况需以业洽函形式知会专科确认临床需求。