医院门诊前置审核药师作业要点.docx

章页别次第1章工作职责1 .工作目的1-12 .工作项目1-13 .使用器材、工具1-1第2章操作标准1 .处方审核2-12 .药品审核2-23 .有效期查核2-34 .盘点作业2-35 .前置环境2-46 .补充要点2-47 .强化岗位专业2-4第3章异常状况处理1 .处方内容异常3-12 .调配药师调配错误3-1第1章工作职责编号:1 .工作目的(能表达职务设立精神或目的)门诊前置审核药师应熟悉门诊调配前置作业的药品及处方审核等相关标准作业程序。掌握前置审核药师工作原则：四查十对掌握前置审核药师主要工作内容：药品、处方审核掌握前置审核药师接打电话，沟通联络医师、患者处理异常作业等异常情况掌握药品异动信息查核、药品信息查询、药品费用信息查询等一般咨询2 .工作项目(1)确认调配完成药品的正确性与前置处方所有药物的完整性。(2)确认前置处方内容的合理性。(3)处方内容异常的联系与处理。)/1. )/ 17 l )/ J 1 2 3 4 5 6 7 f( l /( l /lx l /( 使3.器材、工具门诊医嘱计算机打印机A5打印纸夹链袋笔个人章，冰箱药品章电话，医师通讯录第2章操作标准编号:项次操作说明或作业流程注意事项1.处方审核1.1 前置处方打印：1.1.1 开启前置处方计算机及打印机电源。1.1.2 HIS系统门诊给药药局现场前置处方单打印，点选开始即可自动打印出前置处方。1.2 处方核对细项包括：1.2.1 病人基本数据（姓名、性别、体重、疾病等）1.2.2 各项药物的规格、单次用量、用法、途径、天数、总量，并结合医师诊断，核对其合理及正确性。1.2.3 药物一药物间的交互作用、药物一疾病间的交互作用配伍禁忌。1.2.4 药物使用目的及疗程。1.3 处方审核完毕若确认无误后，应于前置处方上签章。1.1.1前置处方打印有问题无法打印出时，仅核对药袋内容与药品是否相符，并告知发药药师，请其更仔细核对处方内容及药物。编号:项次操作说明或作业流程注意事项2.药品审核2.1 收取口服、水药调配药师调配完成的药品，进行审核，并核对前置处方与药袋上领药号码相同后再进行下一步核对。2.2 核对药物内容：2.2.1 核对药袋内容物是否正确（含:品项、m避光、密封辅助用具等）2.2.2 以前置处方为依据，确认药物品项完整性与正确性，包含药品品项及数量、与药袋上打印内容的一致性（含：品项、数量、密封、是否需避光）等。2.2.3 如药品内容与前置处方不同，先确认是否有重印处方，并更换成最新版本。2.2.4 麻醉、精一及贵重药品处方审核无误后，待患者领取药品时，使调配药师将放置于水药台周转柜之麻精一药品递出再传送出去。2.2.5 若审核到需冷藏（冻）的药品时于药袋上加盖请存方于冰箱，审核完后应归于原蓝色小药筐中，用以提醒协发药师存放至暂存冰箱中，另于前置处方中需冷藏（冻）的药品旁注明冰箱药品或盖章。编号:项次操作说明或作业流程注意事项2.3药品与前置处方审核无误后，将药品与前置处方放入药盒中，再次整理顺序为大号在前，小号在后，按序摆放，由传送带传出。若为医师更改处方，应将变更后的前置处方与药品单独传送至发药柜台。3.有效期限查核3.1 每月月初由药签员打印效期查核表，1.EADER派发、回收效期查核表，结合破损、不良品等，联系药库处理3.2 根据效期查核责任分区，各岗位药师于派发表格后，三日内完成地毯式效期查核并上交表格。3.3 效期查核过程中，近效期药品用小标签注明，近效先用，实时关注负责区内近效期药品消耗情况，不得有过期药品，一旦发现，列入个人评核扣分项目。4.盘点作业参g药品盘点作业，参考药品盘点作业规范执行。按品项分工盘点，责任到人。编号:项次操作说明或作业流程注意事项5.前置环境5.1 除审核处方用具外，其他物品一律不应放置台面上，包含食物、饮水杯等其他物品。5.2 负责前置审核区域内环境卫生、设备（电脑、打印机、呼叫机、灯具等）正常运作，如遇异常，需先行排查解决，HIS上报等处理，未果或影响现场作业情况下需联劳1.EADER协助处理。6.补充要点6.1 在实际操作过程中，以本作业要点为依据，但不局限弓本要点，一切关乎操作异常如通过岗位作业人严谨操作日规避者需务必执行，岗位职责在于确保药品、处方正确无误符合用药需求不给病患带来困扰、危险。6.2 异常发生时，需填报药剂科内部调配发药异常检讨记录，供科内记录、学习、改善。7.强化岗位专业积极进行继续教育学习，掌握麻精药品等特殊管理药品、常用药品专业知识。第3章异常状况处理编号:异常状况发生原因处理对策1.处方内容异常前置处方审核药师发现医师处方内容错误。1.1 处方内容若有问题，需联络医师予以确认。1.1.1 经与医师确认处方不变，于前置单上加盖“已与医师沟通确认”章；1.1.2 经与医师确认处方有调整，应于前置处方上清楚留存相关联系事宜，以免造成病患空跑延误时间，及时告知发药柜台，便于发药药师作业，待重印药袋及前置处方列出后予以更换；113对于处方审核异常，需于处方审核记录上记录，月底由1.EADER汇总前置岗位、发药岗位处方年2.调配药师调配错误前置药品审核药师发现调配药师核记录表，发送给组长;1.2向医师联系确认处方内容时应注意应对礼仪，同时以医疗相关证据为基础，向医师提供用药相关建议，灵活机巧达到有效沟通，保护病患用药安全。2.1前置药品审核药师应向该药师提醒错误相关内容，请调配药师更换为正确品项、数量后再次核对。药品调配错误（含品项、数量等）2.3应于药剂科内部调配发药异常检讨记录详实记录调配药师调配错误资料；如前置药师发生该岗位异常，同需要填写检讨记录，便于后续分析常见调配错误原因，进行改善。门诊前置审核药师作业要点3-12015年10月20日第2次修订