女病人导尿技术操作规范流程图.docx

导尿术（女病员）操作流程图服装、鞋帽整洁仪表大方、举止端庄语言柔和恰当、态度和蔼可亲一素质要求评估一导尿盘（初步消毒用物、无菌导尿包、无菌手套、无菌持物钳、消毒溶液）一用物准备气囊导尿管、一次性集尿袋、一次性手套无菌纱布（无菌生理盐水、无菌注射器）橡胶单、中单、毛毯、橡皮筋、别针、v便器环境准备一病员准备了解患者病情、身体状况，解释目的、告知配合注意事项膀胱充盈度、局部皮肤情况，选择合适导尿管心理状态、认知合作程度关好门窗、遮档核对、解释取舒适体位（仰卧屈膝、双膝外展位）脱对侧裤腿，盖近侧腿上，再盖毛毯（注意保暖）橡胶单、中单垫臀下一初消毒药碗放于病员两腿间、近外阴处左手戴手套、右手暴露外阴消毒外阴药碗置床尾/尿一将导尿管穿出洞巾口导尿管弯盘置于洞巾口连接集尿袋松血管钳、观察引流是否通畅帖标签（导管名称、日期）=连接最尿袋处理用物导尿包置两腿间开包：取出小药杯、洞巾、直血管钳，倒入消毒液湿润棉球放入气囊导尿管、石蜡油打开无菌盘，打开集尿袋外包装戴无菌手套铺洞巾与导尿包、包布形成一无菌区域排列用物、润滑导尿管放弯盘于洞巾口、盛消毒液棉球药杯放于近弯盘处分开小阴唇，暴露尿道口（消毒）弯盘置床尾插导尿管：轻轻插入尿道46cm、见尿液流出再插入ICnb夹管注入1015m1.生理盐水、轻拉尿管（以证实导管固定稳妥）夹管撤毛毯、橡胶单协助病员穿裤、躺卧舒适固定一一整理床单位松开血管钳、根据病情和医嘱引流尿量（次放尿量不超过IOOOmD观察尿液色、质、量妥善固定导管、长度合适健康宣教清理用物物归原处洗手患者/家属知晓护士告知的事项，对操作满意操作规范、安全，符合无菌原则尿管与尿袋连接紧密，引流通畅，固定稳妥记录评"价一注：1.第一次消毒：阴阜至肛门上一对侧大阴唇至肛门上一近侧大阴唇至肛门上一分开大阴唇露出小阴唇一对侧小阴唇至肛门上一近侧小阴唇至肛门上一尿道口至肛门。每一只棉球限用一次，将污棉球放于弯盘内。取下手套放于弯盘内。2.第二次消毒：尿道口一对侧小阴唇一近侧小阴唇一尿道口（加强）。自上而下，尿道口消毒二次，每一只棉球限用一次一、目的：（1）采集患者尿标本做细菌培养。（2）为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。（3）用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。（4）患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。（5）患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。（6）抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。（7）为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。二、注意事项：（1）患者留置导尿管期间，尿管要定时夹闭。（2）尿潴留患者一次导出尿量不超过IOOO毫升，以防出现虚脱和血尿。（3）患者尿管拔出后，观察患者排尿时的异常情况。（4）为男性患者插导尿管时，遇有阻力，特别是导尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入导尿管。