妇幼保健院婴幼儿静脉输液操作考核评分标准.docx

（一）工作目标1 .嘱正确的为患儿实施输液治疗。2 .补充水和电解质，维持酸碱平衡。3 .补充营养，供给能量。4 .输入药物，控制感染，治疗疾病。5 .增加血容量，维持血压，改善微循环。（二）工作规范要点1.严格执行查对制度，核对手臂带、脚臂带和生殖器2 .如需长期输液的患儿，注意适当保护和合理使用静脉。3 .定时观察患儿静脉补液情况，防止堵塞、外渗等情况发生。4 .穿刺静脉以及每次使用前都要注意无菌原则。5 .根据医嘱和药物属性调节滴速，必要时使用微量泵，精确计算余量和入量。6 .严密观察患儿有无出现输液反应，并及时进行处理。（三）结果标准1.给药达到预期效果，患儿情况有所改善。2.静脉保护良好，没有外渗、并发症等情况发生。素质要求用物准备操作中,1 .核对医嘱2 .评估患儿静脉情况3 .三擦（盘、台、车）4 .洗手、戴口罩1 .留置针、输液皮条、胶布、5m1.注射器、75%乙醇、棉签、止血带、约束带、输液巡视记录单2 .双人核对药物质量、有效期及批号3 .检查用物名称、有效期1 .贴注射单，套网套2 .备药：取出铝盖中心部分，用2%碘酊、70%乙醇消毒、加药（双人核对）3 .插管：输液管、通气管插入瓶塞至针头根部，备胶布，携至患J床边4 .核对患儿腕带上姓名、床号、住院号5 .排尽输液器内空气，接留置针6 .扎止血带（穿刺点上方6cm）7 .2%碘酊螺旋式由内而外，直径5cm以上，重复一次，范围小于第一次8 .再次核对，绷紧皮肤，夹紧双翼以1530°直刺静脉，缓慢进针，见回血后放低角度（510°）,继续进针0.2cm9 .松开两翼并用食指、中指固定、拔出针芯0.20.3cm,将软管全部送入血管10 .松开止血带11 .左手拇指与食指持固定双翼，右手拔出针芯12 .打开调速器。13 .固定：U型固定（无张力黏贴，从中间开始塑形）必要时约束患儿双手14 .记录日期，核对15 .观察：滴速是否通畅，局部情况，全身反应操作前准备操作后I.整理用物2.洗手，记录输液时间，输液滴速，药物和输液量项目总分要求标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方，举止端庄1语言柔和恰当，态度和蔼可亲3操作前准备30洗手、戴口罩1备齐用物：头皮针、静脉输液导管35m1.注射器、75%乙醇、棉签3止血带、约束带、输液巡视记录单3输液前准备（同“基础护理”）7患儿取仰卧位或侧卧位3固定患儿躯干及四肢4选择静脉6操作过程穿刺22常规消毒穿刺部位皮肤4操作者左手拇、示指固定绷紧穿刺部位前后皮肤4右手持注射器针在距静脉最清晰点后0.3厘米处，使针头与皮肤成15°20°角刺入皮肤8沿血管方向徐徐进针，见到回血后固定针头6固:定6用胶布固定针头和硅胶管2取下注射器，接上输液导管2调节输液速度，必要时约束患儿双手2整理与记录2整理用物1记录输液时间、药物、输液量及滴速1操作后10输液完毕取下胶布，拔针4用无菌棉球压迫23分钟3整理床单位，用物归还原处3熟练程度5动作轻巧、稳重、准确2注意节力原则3操作总分80理论总分20小儿静脉输液目的及注意事项20总分100-209-