妇幼保健院普儿科常见护理操作并发症的预防及处置试题.docx

妇幼保健院普儿科常见护理操作并发症的预防及处置试题一、选择题1 .皮内注射后发生疼痛的原因是OA注射前患者精神高度紧张、恐惧。B传统进针法，进针与皮纹垂直，皮内张力高，阻力大，推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛。C配制的药物浓度过高，药物推注速度过快或推注药物速度不均匀，使皮肤游离神经末梢（感受器）受到药物刺激，引起局部定位特征的痛觉。D以上都是2 .皮内注射后发生疼痛的临床表现为OA注射部位疼痛感尖锐B肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降C严重者出现晕针、虚脱D疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。E以上都是I3 .减轻皮内注射引起疼痛的方法OA、心理护理B、选生理盐水做溶媒C、改进注射方法D、注射部位选取前臂掌侧中段4 .发生静脉炎的处理方法OA停止输液抬高患肢制动C、局部湿热敷D、有全身症状者，遵医嘱使用抗生素5 .皮下注射操作引起出血的预防和处理方法有OA、正确选择部位B注射完毕后，局部按压C、皮下小血肿早期予以冷敷，48h后热敷节)D、皮下血肿较大的可穿刺抽出血液，再加压包扎6 .静脉输液时发生肺水肿的表现OA、呼吸困难B、胸闷气促C、咳粉红色泡沫样痰ID肺部大量湿罗音7 .发生空气栓塞时病人应取的体位是OA、右侧头低足高位B左侧头低足高位C右侧卧位D左侧卧位8 .鼻饲时发生误吸是预防和处理OA、卧床病人抬高床头3045度B、出现呛咳时立即停止鼻饲，取右侧卧位，清除吸的入异物I1.?.C、昏迷或危重病人在翻身前进行鼻饲D注意鼻饲量和速度9 .导尿操作时引起尿路感染的原因OA、无菌导尿用物未达到无菌要求。B、操作者未遵循无菌技术操作原则，使细菌侵入尿道和膀胱。C、导尿过程中发生了尿道黏膜损伤，破坏了尿道黏膜的屏障作用。D、插导尿管时误人阴道，拔出重新插时没有更换无菌导尿管。10 .导尿操作时引起血尿的预防和处理方法OA、操作轻柔，避免引起尿道黏膜损伤。B、插入导尿管后放尿速度不宜过快。C、膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不超过15OOm1.°D、如发生血尿，轻者如镜下血尿，一般不需特殊处理，重者根据情况进行止血治疗。（正确答案）11 .静脉输液引起发热反应的原因OA、输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染。（i-）B输入的药液或药物制品不纯、消毒保存不良。C输液器消毒不严或被污染。D输液过程中未能严格执行无菌技术操作。12吸痰操作时预防病人低氧血症的方法（）A、吸痰管的外径不可超过气管插管内径的1/2B、每次吸引时间15s,每次吸引间隔应至少IminC、连续吸引总时间不超过5minD、机械通气或正在吸氧的病人吸痰，吸痰前后可给予纯氧5min。二、判断题1 .药物本身对机体的刺激，导致局部组织发生的炎症反应对2 .擦洗时棉签、镒子、钳子等物品触及软腭、咽部，易引起恶心、呕吐。对错3 .擦洗时动作要轻柔，擦洗舌部和硬腭时不要触及软腭、咽部，以免引起恶心。对错4 .擦洗口腔过程中，护理人员操作动作粗暴，止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈，尤其是患肿瘤进行放疗的患者，更易引起口腔黏膜损伤。对错5 .给患者刷牙的牙刷质量差，牙刷毛过硬，损伤口腔黏膜对错6 .选择温度适宜的漱口液，使用过程中，加强对口腔黏膜的观察。对错7 .如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷，必要时用2%利多卡因喷雾溃疡面止痛或含漱05%1.%利多卡因12分钟，亦可将氯己定漱口液用注射器抽吸去除针头后直接喷于溃疡面，每日34次抗感染，疗效较好。出血较多时，应进行止血处理。对错8 .患有牙龈炎、牙周病的患者，龈沟内皮组织充血，炎性反应使肉芽组织形成，口腔护理对患处的刺激极易引起血管破裂出血。对错9 .为烦躁不安、不合作的患者进行口腔擦洗时，弯止血钳易碰伤口腔黏膜与牙龈而导致出血。对（正确答案）错10 .使用长棉签为口腔癌手术患者擦洗口腔，如长棉签上包裹的棉团过少或棉团脱落，裸露的棉签杆易擦伤患者口腔黏膜与牙龈。对错11 .为烦躁不安、不合作患者行口腔护理时，需双人操作。一人负责固定患者的头部，一人进行口腔护理操作，弯止血钳夹棉球时，棉球包裹止血钳尖端。必要时，操作前适当使用镇静剂。对错12 .使用长棉签为患者擦洗口腔前，先检查长棉签的质量，如发现棉团过少或棉团包裹不紧，则不予使用。对错13 .医护人员为昏迷或使用了某些抗精神病药物致吞咽功能隙碍的患者行口腔护理时，由于粗心大意，棉球遗留在口腔，导致窒息。对