宠物医院护士的基本任务.docx

动物医院护士的基本任务一.首先，查看交班本，如有住院病例，一人处理住院病例。（先无传染病的，后有传染病的，先病重的后病轻的），并且观察病犬的体温及异常变化，如发现问题及时向大夫汇报。清理手术室，注射室的卫生，并对手术室消毒，同时也要接待就诊病例及处理就诊中大夫所开出的处方。二.关于护士的注射工作：认真处理医嘱，看清到底是口服、注射（皮下、肌肉）、输液：1 .口服给药：无论是口服还是注射，一定要告诉主人服了这些药会发生的不良反应。如双黄连针会有胃肠道反应，可能会吐，再如补钙时不宜吃菠菜，因它含大量草酸,影响吸收。再如氨羊在酸性尿液中杀菌力强，因此泌尿系感染时宜多食荤食，使尿液偏酸，增强抗菌作用；而用氨基糖贰类、头抱类，则宜多吃素食，以碱化尿液，增强抗菌效力。2 .注射：a）在注射前首先洗净双手，然后进行无菌操作。b）在稀释药液时，药品必须完全溶解才可用，包括血清也得完全溶解。c）在操作中，注射器乳头部、针头、活塞体保持不被污染，如污染，立即更换。d）在注射肌肉时，必须回抽一下，如无回血，便可注药，如有则相反。在注射时,一定要检查一下针栓与乳头连接是否紧，以免使药液外喷,从而减少不必要的麻烦。3 .输液：必须按输液规则进行无菌操作。液体不滴的原因：> 针头滑出血管外> 针头斜面贴着血管壁> 针头阻塞> 压力过低> 静脉痉挛在输液过程中一定常巡视，同时也告诉主人注意是否过敏或鼓针等一些不良反应。4.血：注意的是正常血分两层，上层为血浆，呈淡黄色，半透明，下层为RBC呈均匀喑红色，两者界线清楚，应无凝血。如血浆变红或混浊，有泡沫，血细胞呈紫玫瑰色，界线不清，或有明显的血凝块等均说明血液可能变质，禁止输入，若血溶器封口不严破裂，也禁止使用。总之，每一位护士都要认真负责，按医嘱执行处方，如不清楚再问大夫；操作中必须遵守“三查七对”原则：“三查”：即操作前（看处方拿药、配药），操作中（注射前再查一下，并进行进一步确认）,操作后（注射后再检查一下处方及药瓶）“七对”：对主人姓名、犬种类、对药名、药物浓度、剂量、用法和时间，缺一不可。在注射前，一定要检查药物质量，如发现变色、沉淀、无菌密封有裂隙或瓶盖松动，则放弃使用。.预防和控制院内感染：1 .普通门诊、传染病门诊设置不同诊室，注射时要将传染病和非传染病分开。2 .每一个病例诊断完毕或注射完毕都要认真消毒诊台和注射小车后，才可继续下一病例治疗。3 .传染病治疗后的污物需经过消毒处理后方可拿出医院。住院部笼子应由卫生员每天清洗，犬出院后笼子洗完再用消毒液消毒后，才可放其它犬。4 .各种气体管道每周消毒一次。各种导管每个病例都要消毒，如雾化吸入管应每犬都有用消毒后的管，吸痰管一次性使用。5 .每周六应对院内所有可清洗消毒的桌椅、推车、项圈，进行清洗消毒，具体值班人员由护士长安排。6 .对卫生员要做定期卫生消毒隔离知识的训练：a）物体表面的污垢或有机物，应每天擦洗，如注射室墙、垃圾桶等。b）诊室、注射室地面消毒：用5%-10%来苏水消毒，手的消毒1%-2%。用时一定要稀释，不然对皮肤有刺激。c）手术室、注射室、诊室、寄养室、住院部等用紫外线灯消毒。在25-60cm距离内直接照射20-30分，消毒时间从灯亮后5-7分钟后计时。若要使室内细菌数量大量减少，每天晚上可照射2-4小时，中途可休息30分钟。休息目的是使紫外线照射过程中产生臭氧量减少。使用紫外线消毒时应注意：>保持灯管壁清洁，灯管表面至少每两周用酒精棉球轻擦一次。> 对眼和皮肤有刺激，消毒时尽量不进人。> 照射后室内应通风换气。四 .手术室的无菌操作1 .浸泡器械：用新洁尔灭，手术器械消毒浓度0.1%；创面消毒用O.OI%。2 .手术室用紫外线消毒，对器械、敷料，搪瓷灭菌时，首先洗干净，擦干后，再高压。压力102.97-137.3KPa时，15-30分钟，达到灭菌目的，使灭菌批示胶带变色。3 .无菌物品和非无菌物品分开存放，且灭菌过的东西应标明物名、灭菌日期等，并按失效期先后顺序摆放。使用时注意查看有无失效，无菌包的有效期限一般为7天。4 .酒精罐打开时，盖口应向上放，夹取完及时盖好。消毒筒浸泡器械时，应超过持物钳关节轴以上2-3cm,持物镜的1/2外，浸泡液一定一周换2次，至少一周一次。注射盘如用于外伤及洗耳后，一定及时冲洗后再消毒。5 .手术帽前缘应到眉了上，头发均不外露，口罩上缘应到鼻尖上1.-1.5cm°五 .维持注射秩序，做到按号就诊，按号注射。