康复医学科关节评分标准.docx

UC1.A肩关节评分系统功能/治疗反应评分疼痛持续性疼痛并且难以忍受；经常服用强镇痛药物1持续性疼痛可以忍受；偶尔服用强镇痛药物2休息时不痛或轻微痛，轻微活动时出现疼痛，经常服用水杨酸制剂4仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛，偶尔服用水杨酸制剂6偶尔出现并且很轻微8无疼痛10功能不能使用上肢1仅能轻微活动上肢2能做轻家务劳动或大部分日常生活4能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩6仅轻微活动受限；能举肩工作8活动正常10向前侧屈曲活动150°以上5120o1500490°120°345°90°230o4501<30oO前屈曲力量（手测量）5级（正常）54级（良）43级（可）32级（差）21级（肌肉收缩）1O级（无肌肉收缩）O病人满意度满意、较以前好转5不满意、比以前差O注：总分为35分。优3435分，良2933分，差V29分肘关节评定表HSS标准评分疼痛（40分）无或可被忽视50轻微疼痛，偶尔需服止痛药45中度疼痛，每日需服止痛药35中度疼痛，休息或夜间痛15严重疼痛，影响日常生活0功能（60分）活动（25分）不受限25轻微受限，但不影响日常生活20不能举起超过4.5Kg（10磅）物体15日常生活中度受限10不能梳头或触摸头部5不能自己进食0屈曲活动（15分）150°以上5120o1500490°120°345°900230o4501<30oO持久性（8分）使用超过30min8使用超过15min6使用超过5min4不能使用肘关节O整体使用情况（12分）使用不受限12娱乐时受限10家务及工作受限8生活自理受限6不能使用O注：优90IOO分；良8089分；一般7079分；较差6069分；最差V60分Cooney腕关节评分（改良Green和O,Brien腕关节评分）标准评分疼痛（25分）无25轻度，偶尔20中度，可以忍受15严重，不能忍受0功能状况（25分）恢复到平时工作状况25工作上受限制20能够坚持工作但未被聘用15由于疼痛而无法工作0活动度（正常的百分数）（25分）100%2575%99%1550%74%1025%49%50%24%0背伸/掌屈活动度（仅伤手）120°以上2591°119°1561°90°1031°60°530°以下0握力（与正常一侧比）（25分）100%2575%99%1550%74%1025%49%50%24%0注：优90100分；良8089分；可6579分；差65分以下Harris靛关节功能评定标准指标得分I疼痛（44分）A.无疼痛或可忽略44B.轻微或偶然疼痛40C.轻度疼痛，不影响平常活动；很少时，如在个别活动时有中度30疼痛需服阿司匹林D.中度疼痛，能忍耐，日常生活或工作受到某种程度限制，有时20需服用阿司匹林等更强的止痛药E.明显疼痛，活动严重受限10F.完全病残、跛行、卧床痛，卧床不起0II功能（47分）1 .步态（33分）（1） 跛行（11分）a.无11b.轻度8c.中度5d.严重0（2） 帮助（11分）a.无11b.长时间行走需用手杖7c.大部分时间用手杖5d.用一个拐杖3e.用两个手杖2f.用两个拐杖0g.不能行走（详细说明原因）0（3）行走距离（11分）：a.不受限11b.行走IOOo米以上8c.行走500米左右5d.不能行走02 .活动（14分）（1）上楼梯（4分）a.正常4b.正常但需扶扶手2c.使用任何方法1d.不能上楼0（2）穿鞋和袜子（4分）a.容易4b.困难2c.不能0（3）坐（5分）a.可坐普通的椅子1个小时，无不适5b.可坐高椅子半小时，无不适3c不能舒适的坐任何椅子O（4）乘坐公共交通工具（1分）In无畸形（4分）病人表现如下情况可记4分4A.固定屈曲挛缩V30°B.固定内收畸形V1O°C.伸直位固定内旋畸形V1O°D.肢体不等长V3.2cmM活动范围（5分）（各指标分值=各活动弧度X相应的指数）1 .屈曲0°450X1.0；45°90oXO.6；90°I1.OoXO.32 .外展0°150X0.8；15°20°XO.3；>20oXO3 .伸直位外旋0°150XO.4；>15°XO4 .伸直位内旋任何范围均为O5 .内收0°150X2活动范围的总得分=各指标分值的总和XO.05注：另一种活动范围计分法：计屈曲、内收、外展、内旋、外旋的活动度之和,评分标准为：210°300°5160°209°4IOOo1590360°99°230°59°1O029°OTrCndCICnbUrg试验纪录为阳性、等高，或正常注：满分IOO分。优90IOO分；良8090分；中7079分；差V70分HSS膝关节评定系统项目得分项目得分疼痛（30分）肌力（10分）任何时候均无疼痛30优：完全能对抗阻力10行走时无疼痛15良：部分对抗阻力8行走轻微疼痛10中：能带动关节活动4行走时中度疼痛5差：不能带动关节活动0行走时严重疼痛0屈膝畸形（10分）休息时无疼痛15无畸形10休息时轻微疼痛10<5°8休息时中度疼痛55°10°5休息时重度疼痛0>10°0功能（22分）稳定性（10分）行走、站立无限制22正常10行走510个街区(2.55km)10轻微不稳0°5。8行走15个街区(0.52.5km)8中度不稳5°15°5行走一个街区（0.5km）4严重不稳15°0不能行走0减分项目能上楼梯5使用单手杖-1能上楼梯，但需支具2使用单拐杖-2只能室内行走，无需支具5使用双拐-3只能室内行走，无需支具2伸直滞缺5°-2活动度（18分）伸直滞缺IO0-3每活动8°记1分，最高18分伸直滞缺15°-5每5°外翻-1每5°内翻-1注：优85分；良7084分；中6069分；差V59分Mary1.and足功能评分标准评估内容得分I疼痛无痛，包括运动45轻微疼痛，日常生活或工作无改变40轻微疼痛，日常生活或工作仅有小的改变35中度疼痛，日常生活活动明显减少30明显疼痛，在很轻的日常生活中，如洗澡、简单家务即疼痛需经常服用较强的止痛药10残疾，不能工作或去商店5功能步态行走距离不受限10轻度受限8中的受限（2、3个街区）5严重受限（1个街区）2仅能在室内活动0稳定性正常4感觉无力一不是真的打软3偶然打软（1-2个月1次）2经常打软1需使用支具0辅助不需4手杖3拐杖1轮椅0跛行无4轻度3中度2重度1不能行走0穿鞋不受限10有小的障碍9平底有带子的鞋7矫形鞋5加垫鞋2不能穿鞋0上楼梯正常4需扶楼梯扶手3使用其他任何方法2不能O对地面的要求任何地面均能行走4在石头地面和山丘行走有问题2在平地行走有问题O外观正常10轻度畸形8中度畸形6严重畸形0多种畸形0活动（踝关节、距下关节、中跑关节、趾关节）与对侧对比正常5轻度减少4明显减少2僵直0注：优90100分；良7589分；可5074分；差50分