急性胃炎的诊疗及护理.docx

急性胃炎的诊疗及护理急性胃炎，是指某种原因引起的胃黏膜急性炎症。可由于暴饮暴食、大量饮酒等原因引起。【主要表现】病史：可有暴饮暴食、大量饮酒史。(2)症状：通常感觉上腹部不适、撑胀、疼痛，可有恶心、呕吐。急性糜烂性胃炎患者可呕咖啡色液体或有黑便，大量出血者少见。体征：检查上腹部或脐周围可有轻度压痛。(4)辅助检查：急诊胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、麋烂、黏膜下或黏膜内血液外渗。【治疗与护理】(1)就诊导向：酌情人院治疗。一般治疗：恶心呕吐不能进食者，可暂禁食，静脉输液补充营养和水分。胃黏膜保护药：如硫糖铝成人剂量1克/次，3次/日,饭后12小时口服。(4)制酸药：西咪替丁，成人剂量200毫克/次，3次/日，口服；或雷尼替丁，成人剂量0.15克/次，2次/日，口服。也可给氢氧化铝凝胶，成人剂量1015毫升/次，3次/日，口服。对症处理：腹痛者给予滨丙胺太林(普鲁本辛)，成人剂量1530毫克/次，3次/日，口服。恶心呕吐严重者，可给予甲氧氯普胺(胃复安），成人剂量5-10毫克/次；脱水者适当给予静脉输液。急性糜烂性胃炎出血者，可酌情应用止血药物，如卡巴克洛（安络血）、巴曲酶（立止血）等。护理措施：适当卧床休息，保持室内清洁、卫生，避免异味刺激。恶心呕吐不严重者，可进少量无渣流质饮食，少量多餐，适当多饮水，禁用刺激性食物。恶心呕吐严重者暂时禁食，及时静脉补充营养，维持水、电解质平衡。停服对胃有刺激的药物。