成人高血压食养指南(2023年版).docx
成人高血压食养指南(2023年版)一、前言1二、疾病特点与分型2(一)高血压定义与分类2(二)中医对高血压的认识及分型2三、食养原则和建议4饮食清淡科学食养 健康体重 心理平衡 自我管理45677(一)减钠增钾,(二)合理膳食,(三)吃动平衡,(四)戒烟限酒,(五)监测血压,附录1成人高血压患者的食物选择9附录2常见食物交换表12附录3不同地区食谱示例12一、东北地区17二、西北地区22三、华北地区27四、华东地区32五、华中地区37六、西南地区41七、华南地区46附录4不同证型食养方举例51附录5高血压水平分级54成人高血压食养指南(2023年版)一、前言高血压是以血压升高为主要特点的全身性疾病。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,其中1844岁、4559岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%>37.8%和59.2%。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势,目前成人高血压患病人数估计为2.45亿。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。2017年,高收缩压(SBP)导致了我国254万人的死亡,其中95.7%死于心血管疾病。如果对高血压患者进行治疗,与维持现状相比每年可减少80.3万例心血管事件,可获得120万质量调整生命年(QA1.Y)。因此,高血压是我国当前面临的重要公共卫生问题。高血压危险因素多与不合理膳食相关,包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等。与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心性肥胖,与高血压关系更为密切。膳食干预是国内外公认的高血压防治措施,对血压改善极为重要。以“辨证施膳”为核心的中医食养是在中医辨证施治理论基础上的非药物调养方法,强调根据体质、病因、证候给予不同食养方案,在调和气血、平衡人体营养、辅助预防疾病上效果显著。针对不同体质高血压患者,选取不同特性的食物或食药物质食用,可改善患者血压水平。为辅助预防和控制我国人群高血压的发生发展,改善高血压患者的日常膳食,提高居民营养健康水平,发展传统食养服务,根据健康中国行动(20192030年)和国民营养计划(20172030年)相关要求,制定本指南。本指南以食养为基础,依据现代营养学理论和相关证据,以及我国传统中医的理念和调养方案,提出具有多学科优势互补的成人高血压患者食养基本原则和食谱示例。本指南主要面向成人高血压患者以及基层卫生工作者(包括营养指导人员),为高血压辅助预防与改善提供食养指导。有其他合并症的高血压患者,可参考(但不拘泥于)本指南制定食养方案,同时使用者应在医师或营养指导人员等专业人员的指导下,根据患者具体情况设计个性化食养方案。二、疾病特点与分型(一)高血压定义与分类。高血压定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压(诊室血压:由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量,是目前诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。),收缩压(SBP)140mmHg和(或)舒张压(DBP)90mmHgo收缩压140mmHg和舒张压V90mmHg为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于14090mmHg,仍应诊断为高血压。高血压分级及心血管风险分层见附录。(二)中医对高血压的认识及分型。高血压属于中医学的“眩晕”“头痛”等范畴。临床主要表现为头晕、头胀、头痛,或头重脚轻,或如坐舟车,常伴耳鸣心悸,血压升高。中医认为高血压病的发生与五志过极、年老体迈、饮食不节等有关,其发病与五脏相关,但主要病位在心、肝、脾、肾,病性有实有虚,临床多以虚实夹杂为主。常见辨证分型及临床表现如下。肝火上炎证:以头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒为主症,兼见耳鸣如潮、胁痛口苦、便秘漫黄等症,舌红,苔黄,脉弦数。痰湿内阻证:以头重如裹为主症,兼见胸脱痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症,苔腻,脉滑。瘀血内阻证:以头痛如刺、痛有定处为主症,兼见胸闷心悸、手足麻木、夜间尤甚等症,舌质暗,脉弦涩。阴虚阳亢证:以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五心烦热为主症,兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等症,舌红,少苔,脉细数。肾精不足证:以心烦不寐、耳鸣腰酸为主症,兼见心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症,舌红,脉细数。气血两虚证:以眩晕时作、短气乏力、口干心烦为主症,兼见面白、自汗或盗汗、心悸失眠、纳呆、腹胀便澹等症,舌淡,脉细。冲任失调证:妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕为主症,兼见心烦、失眠、胁痛、全身不适等症,血压波动,舌淡,脉弦细。三、食养原则和建议根据营养科学理论、中医理论和目前膳食相关慢性病科学研究文献证据,在专家组共同讨论、建立共识的基础上,对高血压患者的日常食养提出5条原则和建议。包括:1.减钠增钾,饮食清淡。2.合理膳食,科学食养。3,吃动平衡,健康体重。4,戒烟限酒,心理平衡。5,监测血压,自我管理。成人高血压患者食养原则和建议(一)减钠增钾,饮食清淡。每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下;增加富钾食物摄入。清淡饮食,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。钠盐摄入过多可增加高血压风险。我国居民膳食中75%以上的钠来自于家庭烹调盐,其次为高盐调味品。随着膳食模式的改变,加工食品也成为重要的钠盐摄入途径。所有高血压患者均应采取各种措施,限制来源于各类食物的钠盐摄入。增加膳食中钾摄入量可降低血压。建议增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入量;肾功能良好者可选择高钾低钠盐。不建议服用钾补充剂(包括药物)来降低血压。肾功能不全者补钾前应咨询医生。适当选择富含钙、镁的食物。膳食钙摄入不足是我国居民的普遍问题,建议高血压患者适当增加钙的摄入。镁对周围血管系统可以起到血管扩张作用,可对抗高钠的升压作用。膳食中的饱和脂肪酸可以升高血脂和血清胆固醇水平,从而增加高血压患者发生冠心病、脑卒中等风险。因此,高血压患者要注意限制膳食脂肪和胆固醇摄入量,包括油炸食品和动物内脏。少吃加工红肉制品,如培根、香肠、腊肠等。(二)合理膳食,科学食养。1.合理膳食。平衡膳食应由五大类食物组成:第一类为谷薯类,包括谷类(含全谷物)、薯类与杂豆;第二类为蔬菜和水果;第三类为动物性食物,包括畜、禽、鱼、蛋、奶;第四类为大豆类和坚果;第五类为烹调油和盐。合理膳食是指在平衡膳食基础上,根据患者自身状况,调整优化食物种类和重量,满足自身健康需要。高血压患者应该遵循合理膳食原则,丰富食物品种,合理安排一日三餐。推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果,且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上,蔬菜和水果不能相互替代;摄入适量的谷类、薯类,其中全谷物或杂豆占谷类的1412;适当补充蛋白质,可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源;限制添加糖摄入;减少摄入食盐及含钠调味品(酱油、酱类、蛇油、鸡精、味精等)。高血压患者各类食物的推荐摄入量可参考附录Io2,科学食养。饮食贵在“不伤其脏腑”,采取有效合理的中医食养对高血压有辅助预防和改善的作用。“辨证施膳”“辨体施膳”是中医食养的基本原则,应针对高血压的不同证型给予相应的饮食。肝火上炎证:饮食以清淡为主,平肝潜阳。痰湿内阻证:饮食以清淡易消化、少食多餐为主,健脾运湿。瘀血内阻证:饮食以清淡、温平为主,活血通络。阴虚阳亢证:饮食以清淡、养阴生津为主,滋阴潜阳。肾精不足证:饮食以偏温补为主,补益肝肾。气血两虚证:饮食以少食多餐、细软滋补为主,补益气血。冲任失调证:饮食以清淡、富含营养为主,调和冲任。(三)吃动平衡,健康体重。推荐将体重维持在健康范围内:体质指数(BM1.)在18.523.9kg/m2(65岁以上老年人可适当增加);男性腰围V85cm,女性腰围V80cm0建议所有超重和肥胖高血压患者减重。控制体重,包括控制能量摄入和增加身体活动。能量摄入过多易导致超重和肥胖,每天能量的摄入取决于诸多因素,我国1849岁成年人轻身体活动水平每日平均能量需要量男性为2250kca1.,女性为1800kca1.;超重和肥胖者应减少能量摄入,每天能量摄入比原来减少300500kca1.,同时控制高能量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入。提倡进行规律的中等强度有氧身体运动,减少静态行为时间。一般成年人应每周累计进行2.55小时中等强度有氧活动,或1.252.5小时高强度有氧活动。运动可以改善血压水平。建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为降低血压),除日常活动外,应有每周47天、每天累计30-60分钟的中等强度身体活动。(四)戒烟限酒,心理平衡。不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟。戒烟可降低心血管疾病风险,强烈建议高血压患者戒烟。不饮或限制饮酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。过量饮酒显著增加高血压的发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加。建议高血压患者不饮酒,饮酒者尽量戒酒。减轻精神压力,保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高,高血压患者应进行压力管理,可进行认知行为干预,如必要可到专业医疗机构就诊,避免由于精神压力导致的血压波动。规律作息,保证充足睡眠,不熬夜。(五)监测血压,自我管理。定期监测血压,了解血压数值及达标状态,遵医嘱进行生活方式干预,坚持长期治疗,自我管理。根据患者的心血管总体风险及血压水平(参见附录5)进行随诊。可根据自身健康状况选择适宜的膳食模式。1 ,得舒饮食(DASH)0富含新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果以及全谷物,限制含糖饮料和红肉的摄入,饱和脂肪酸和胆固醇水平低,富含钾、镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维。2 .东方健康膳食模式。我国东南沿海地区居民高血压、脑卒中的风险较低,期望寿命也较高,东南沿海一带的代表性膳食统称为东方健康膳食模式。其主要特点是清淡少盐、食物多样、谷物为主,蔬菜水果充足,鱼虾等水产品丰富,奶类、豆类丰富等,并且具有较高的身体活动量。3 .中国心脏健康膳食(CHH-Diet)。与中国城市人群普通膳食相比,本膳食模式减少钠摄入,同时减少了脂肪摄入,增加了蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。成人高血压患者的食物选择一、食物选择(-)谷类和薯类。增加全谷物和薯类食物摄入,粗细搭配。推荐成年居民每天摄入谷类食物(大米、小麦、玉米、小米等)200-300g(其中包含全谷物和杂豆类50150g),薯类(红薯、山药等)50100g;少食用或不食用加入钠盐的谷类制品,如咸味面包、方便面、挂面等。(二)动物性食物。选择鱼、禽、蛋和瘦肉,平均每天120200g,少食用或不食用高盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食物。推荐吃各种各样的奶制品,摄入量相当于每天300m1.以上液态奶。(三)大豆及其制品。每日食用适量的大豆及其制品,例如大豆、青豆、豆腐、豆浆、豆腐干等。推荐每日摄入大豆1525g,相当于豆浆220360g或者南豆腐84140g,其他豆制品按蛋白质含量折算。少食豆豉、豆瓣酱、腐乳等。(四)蔬菜和水果。每日新鲜蔬菜摄入不少于300g,至少3种,最好5种以上,且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上;推荐富钾蔬菜,例如菠菜、芥兰、葛笋叶、空心菜、范菜、口蘑等;水果每日摄入200350g,至少1种,最好2种以上。(五)坚果。推荐食用原味坚果,每周5070g,食用坚果时应注意控制摄入的总能量,合并超重和肥胖者应注意避免脂肪摄入过多。(六)油脂。优先选择富含不饱和脂肪酸的菜籽油、亚麻籽油、橄榄油、葵花籽油、玉米油等。推荐交替使用不同种类的植物油,每天控制在2530go少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸的食品。(七)酒。不宜饮酒,饮酒者尽量戒酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。(八)水、饮料。不宜饮用含糖饮料,推荐白水,保证摄入充足水分。在温和气候条件下,轻身体活动水平成年人每天喝水15001700m1.o(九)调味品。减少摄入食盐及含钠调味品(酱油、酱类、蛇油、鸡精、味精等),每日钠摄入量不超过2000mg(相当于食盐5g)o(十)其他。少食用或不食用特别辛辣和刺激性的食物,不推荐饮用浓茶和浓咖啡。二、不同证型食药物质推荐表1.1高血压不同证型食药物质推荐中医证型食药物质备注肝火上炎证菊花、决明子、槐花、槐米、金银花、桑叶、薄荷。1.在限定使用范围和剂量内作为痰湿内阻证山楂、慈菽仁、橘皮、蕾香、茯苓、佛手、莱版子、枳棋子、木瓜、桔红、紫苏籽、草果。瘀血内阻证山楂、桃仁、余甘子、鲜白茅根、当归、姜黄。食药物质;阴虚阳亢证菊花、决明子、葛根、牡蛎、枸杞子、天麻to鲜芦根、2.食用方法请咨询医师、营养指肾精不足证覆盆子、桑根、莲子、肉桂、枸杞子、合、黄精、黑芝麻。牡蛎、百导人员等专业人员;3.试用嬷以十标记,非试点地区限执业医师使用。气血两虚证阿胶、龙B艮肉、大枣、蜂蜜、山药、当归、灵芝、黄芭T。冲任失调证枸杞子、覆盆子、桑根、大枣、当归、药、肉桂。阿胶、山常见食物交换表表2.12.7根据不同类别食物的营养特点,列举了7类食物的换算量,使用者可参考食物交换表和食谱示例,相互交换、合理搭配。表2.1谷、薯类食物等量交换表(90kca1.)频主要食物每份质量S)质量估算谷物大米、面粉、玉米面、杂蟋(干、生、物KE类制品)23-27冰把主食制品魁、佛、大东烧饼、撷、的面舜(不包括干面条)34-38馒头约半个米饭半碗Iffi1.1.片全谷物耕粒田、高眯小米、球、魅、麟、藜麦、青裸等23-27W1把杂豆类绿豆、赤小豆、芸豆、蚕豆、豌豆、眉豆等23-27踞把粉条(丝)及淀粉豚m瞰、谦淀粉等23-27粉丝1把糕点和油炸类蛋糕、江米条、油条、油饼等20-231/4根江标5根薯芋类马铃薯、甘薯、木薯、山药、芋头、豆薯等90-110马铃薯半个表2.2蔬菜类等量交换表(90kca1.)类别主要食物每份质量(g)质量估算蔬菜(综合)常见蔬菜(不包含腌制、罐头等制品,干制蔬菜需换算)240-260茄果类茄子、西红柿、柿子椒、辣椒、西葫芦、黄瓜、丝瓜、冬瓜、南瓜等360-400酌:根勺2个黄根白色叶花茎类菜白菜、奶白菜、圆白菜、娃娃菜、菜花、白笋、竹笋、百合、鱼腥草等300350贻菜3把圆白菜半棵深色叶花茎类菜油菜、菠菜、油麦菜、鸡毛菜、香菜、乌菜、萝卜缨、茴香、范菜等(特指胡萝卜素含量2300g的蔬菜)270-3007臊3把棘3把根茎类白萝卜、胡萝卜、水萝卜、山药等(不包括马铃薯、芋头等薯芋)280320胡萝卜1根白萝卜半根鲜豆类豆豆、扁豆、四季豆、刀豆、豌豆等(新鲜,带荚)150-170扁S2把蘑菇类(鲜)香菇、草菇、平菇、白蘑、金针菇等鲜蘑菇270-300播2把蘑菇类(干)香菇、木耳、茶树菇、榛蘑等干制品25-30麟1把注:如混食多种蔬菜时,选择蔬菜(综合)的份量;如果单选某类蔬菜,按类确定份量。表2.3水果类等量交换表(90kca1.)类别主要食物每份质量(g)质量估算水果(综合)常见水果(不包括糖渍、备跖辞鼎冰果需换算)140160柑橘类橘子、橙子、柚子、柠檬等180-220橘T2个橙H个仁果、核果、瓜果类苹果、梨、桃、李子、杏樱舌弧m黄金瓜、哈密瓜等160-180粽1个浆果类葡萄、石榴、师桑抵.W无牌、猫猴桃等140160赣7颗渊侯桃2个枣和热带水果各类鲜枣、芒果、荔枝mm觥榴莲、火龙果等70-90个根颗£干果葡萄干、杏干、苹果干等2428WT-I把注:如混食多种水果时,选择水果(综合)的份量;如果单选某类水果,按类确定份量。表2.4肉类等量交换表OOkcaD类别主要食物每份质量(g)质量估算畜肉类(综合)常见禽畜肉类40-60畜肉类(纯瘦,脂肪W5%)牛里脊、羊里脊等70-90约手掌大畜肉类(瘦,脂肪6%15%)谶脊、1等50-70牛!好块畜肉类(肥瘦,脂肪16%35%)前臀尖、猪大排等2535猪椭1块畜肉类(较肥,脂肪36%50%)五花肉、肋条肉等15-25五即块畜肉类(肥,脂肪285%)肥肉、板油等10-13月酷H粒禽肉类鸡、鸭、鹅、火鸡等40-60鸡肉1块畜禽内脏类猪乐m牛舌、羊肾、柳T、鸡爪鸭帽60-80猪HT块蛋类鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、怖蛋等50-70个鱼类鲤鱼、草鱼、鲤鱼、B鱼、黄花&、带&、婚鱼、妒鱼等60-90鲤鱼1块虾蟹贝类;碓卜、建卜、河蟹、海蟹、河味蛤蝌、蛭f等100130海1下5只*播2只注:如不便判断脂肪含量,选择畜肉(综合)的份量,否则按类确定份量。五花肉、肥肉宜减少食用频次或摄入总量。表2.5坚果类等量交换表OOkcaD类别主要食物每份质量(g)质量估算淀粉类坚果(碳水化合物240%)躁雇烛莲子等2426辘4颗莲PI把高脂类坚果(脂肪240%)松子、核桃、葵花子、南瓜子、杏仁、榛子、开心果、芝麻等12-16葵花子把杏仁1把亥桃2颗中脂类坚果(脂肪20%40%)腰果、胡麻子、核桃(鲜)、白芝麻等1822蹴1把州1把表2.6大豆、乳及其制品等量交换表(90kca1.)类别主要食物每份质量(g)质量估算大豆类黄豆、黑豆、青豆1822皖1把豆粉黄豆粉18222汤勺豆腐北豆腐80-1001/3盒南豆腐140-160半盒豆皮(干)豆腐干、豆腐丝、素鸡、素什锦等40-60豆庭1把豆浆豆浆3203501杯半液态乳解乳心脂)、斛乳130-1502/3杯发酵乳酸奶(全脂)90110半杯乳酪乳酪、干酪23251块乳粉全脂乳粉18202瓷勺表2.7调味料类的盐含量等量交换表(20OOmg钠或5g盐)频每份质量(g)钠含量(mg)盐含量(g)主要食物食用盐520005精盐、海盐等鸡精1020005鸡精蝴2420005豆瓣酱类3020005豆瓣酱、辣椒酱、辣酱等酱油3220005生抽、老抽等咸菜类6320005榨菜、酱八宝菜、腌雪里既、腌萝卜干等黄酱类7820005黄酱、花生酱、甜面酱、海鲜酱等腐乳8420005红腐乳、白腐乳、臭腐乳等不同地区食谱示例表3.13.7参考不同地区饮食实践,融合食药物质和传统食养方案,经过专家讨论优化,给出了七大地区四季食谱示例(以生重计)。食谱适合轻身体活动水平的成人高血压患者,一天食谱的能量在1600-2000kca1.范围,可结合自身活动量及其他因素合理调整能量。使用者可参照食养原则和建议,结合食物交换表,根据患者具体情况进行合理搭配。一、东北地区我国东北地区土壤肥沃,主要种植大豆、玉米、粳米、高粱、土豆等;牧区面积广阔,适于牛、羊、马、驼等牲畜饲养,属于天然牧场。居民饮食以主食、畜禽肉及奶类(牧区)为主,味重色浓;烹饪方式以炖菜为主,肥厚实在。本系列食谱遵循高血压患者食养原则,合理搭配东北地区特色食材,在尊重本地区传统饮食文化、保留特色饮食的同时,尽可能的降低油盐使用量。东北地区食谱示例见表3.1o表3.1东北地区四季食谱示例春季食谱1早餐燕麦馒头(面粉50g,燕麦20g)牛奶(250m1.)煮鸡蛋(鸡蛋50g)芝麻菠菜(菠菜100g,芝麻3g)葡萄干(IOg)中餐糙米饭(糙米30g,大米20g,黑豆20g)胡萝卜炖牛肉(牛肉70g,胡萝卜IOOg)椒油葛笋丝(黄笋150g,尖椒10g)虾皮冬瓜汤(冬瓜50g,虾皮5g)晚餐花椒卷(面粉50g,花椒*1Og)肉片炒青椒苦瓜(猪里脊肉20g,青椒Io0g,苦瓜50g)柿子椒炒西芹(西芹IOOg,柿子椒20g)小米粥(小米30g)香蕉(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g春季食谱2早餐豆沙包(面粉50g,赤小豆*15g)豆浆(250m1.)煮鸡蛋(鸡蛋50g)凉拌葛笋丝(葛笋IOog)中餐破面(菽麦面粉IOOg)香菇土豆炖羊肉(羊肉25g,香菇50g,土豆50g)素炒西葫芦(西葫芦IOOg)口蘑汤(口蘑50g,香菜10g)晚餐燕麦米饭(大米50g,燕麦25g)清蒸妒鱼(妒鱼IOOg)蛀油生菜(生菜15Og)粉丝白菜汤(粉丝25g,白菜50g)苹果(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g春季食谱3早餐养面饼(面粉50g,养麦面粉30g,鸡蛋50g)黑豆豆浆(黑豆50g)洋葱拌黄瓜(洋葱50g,黄瓜50g)凉拌葛笋丝(葛笋IoOg)中餐二米饭(大米50g,小米50g)手把肉(羊肉25g)蒜蓉西兰花(西兰花15Og)紫菜木耳鲫鱼汤(鲫鱼50g,木耳30g,紫菜10g)晚餐玉米面发糕(面粉50g,玉米面50g)肉丝炒蒜苔(猪瘦肉25g,蒜苔IOog)土豆丝炒绿豆芽(绿豆芽100g,土豆50g,韭菜50g)大枣酸枣仁汤(酸枣仁*20g,大枣*2Og)鸭梨(200g)油、盐全天总用量:植物油30g,盐3g夏季食谱1早餐蔬菜饼(面粉50g,西兰花50g)牛奶燕麦粥(牛奶250m1.,燕麦50g)木耳拌秋葵(木耳20g,秋葵50g)中餐二米饭(大米30g,小米20g)小鸡炖榛蘑(鸡肉100g,榛蘑20g)凉拌菠菜(菠菜IOOg)煎蛋丝瓜汤(鸡蛋50g,丝瓜Ioog)晚餐青菜鲜虾面(面粉50g,香菇50g,油麦菜50g,虾50g)凉拌菜(柿子椒50g,西红柿50g,胡萝卜50g,生菜50g)葡萄(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g夏季食谱2早餐煎饼(面粉75g,鸡蛋50g,生菜50g)豆浆(250m1.)凉拌茄子(茄子IoOg)中餐二米饭(大米50g,小米20g)精烧菜(猪肉50g,土豆50g,粉条50g,豆腐50g)小炒素三鲜(白玉菇50g,木耳20g,芹菜50g)裙带菜山药汤(裙带菜10g,山药*50g)晚餐椒盐蒸饼(面粉50g,花椒*1Og)炖鲤鱼(鲤鱼IOOg)西葫芦炒鸡肉(西葫芦100g,鸡肉50g)大枣银耳姜汤(大枣*20g,银耳20g,生姜*2Og)草莓(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g夏季食谱3早餐酸奶饼(面粉100g,酸奶IOOg)奶茶(牛奶250m1.,茶叶10g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)西兰花胡萝卜(西兰花50g,胡萝卜25g)中餐二米饭(大米50g,小米20g)蒜蓉娃娃菜(娃娃菜IOOg)凉拌沙葱(沙葱IOOg)排骨莲藕汤(猪排骨IOOg,莲藕50g)晚餐三鲜馄饨(面粉100g,虾仁50g,香菇20g,豆腐50g,木耳20g)杏(200g)油、盐全天总用量:植物油30g,盐3g秋季食谱1早餐紫薯蛋卷(面粉50g,紫薯30g,鸡蛋50g)牛奶(250m1.)洋葱拌西兰花(西兰花100g,洋葱50g)中餐玉米耙耙(玉米IOOg)酸菜炖排骨(酸菜50g,猪排骨30g)尖椒豆腐皮(尖椒100g,豆腐皮50g)银耳百合莲子汤(银耳15g,莲子*20g,百合*25g)晚餐花椒卷(面粉60g,花椒*1Og)大拌菜(黄瓜20g,胡萝卜20g,小葱20g,木耳20g,香菜20g)菌菇炒肉片(鸡腿菇20g,猪瘦肉30g)小米粥(小米20g)香蕉(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g秋季食谱2早餐酸奶燕麦片(酸奶200g,燕麦50g)全麦面包片(5Og)燎拌白菜(白菜IOog)中餐二米饭(大米50g,小米20g)猪肉土豆炖豆角(五花肉50g,土豆50g,豆角50g)清炒苦瓜(苦瓜15Og)胡辣汤(白菜50g,豆腐20g,金针菇20g,香菇20g,菠菜20g)西瓜(200g)晚餐玉米面发糕(面粉20g,玉米面30g)木耳炒菜花(木耳20g,菜花IOOg)醋溜土豆丝(土豆100g,青椒50g)西红柿胡萝卜牛肉汤(西红柿100g,牛肉50g,胡萝卜50g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g秋季食谱3早餐羊肉烧麦(面粉50g,羊肉50g,葱IoOg)牛奶(250m1.)凉拌芹菜(芹菜100g,花生30g)中餐燕麦米饭(大米50g,燕麦25g)清蒸婚鱼(妒鱼IOog)西红柿炒鸡蛋(鸡蛋50g,西红柿IOOg)蒜泥茄子(茄子15Og)白菜粉丝汤(白菜50g,粉丝50g)晚餐青菜肉丝面(面粉100g,油麦菜50g,猪肉20g,香菜10g)蒸红薯(红薯IOOg)凉拌菠菜(菠菜IOOg)葡萄(20Og)油、盐全天总用量:植物油30g,盐3g冬季食谱1早餐玉米饼(面粉30g,玉米面20g)牛奶(250m1.)凉拌豆芽(绿豆芽IOOg)中餐破面蒸饺(被麦面粉50g,韭菜50g,鸡蛋30g,木耳20g,粉条30g)白萝卜炖牛肉(牛肉80g,白萝卜50g)素烧茄子(茄子IOOg)上汤娃娃菜(娃娃菜50g)晚餐蒸南瓜(南瓜50g)疙瘩汤(面粉50g,西红柿50g,菠菜30g,鸡蛋20g)蒜苔炒肉(蒜苔50g,猪瘦肉40g)干煽豆角(豆角50g)橘子(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g冬季食谱2早餐粘豆包(黄米30g,糯米30g,赤小豆*15g)豆腐脑(25Og)凉拌奶白菜(奶白菜50g)中餐杂粮饭(大米50g,燕麦20g,绿豆10g)羊肉白菜炖粉条(羊肉50g,白菜50g,粉条50g)荷塘小炒(莲藕50g,四季豆50g,木耳30g)口蘑丝瓜汤(口蘑50g,丝瓜100g)晚餐韭菜盒子(面粉80g,韭菜50g)木须肉(猪肉25g,鸡蛋50g,黄瓜50g,木耳30g)炮炒圆白菜(圆白菜IOOg)西红柿鸡蛋汤(西红柿50g,鸡蛋IOg)物猴桃(200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g冬季食谱3早餐燕麦馒头(面粉50g,燕麦20g)牛奶(250m1.)煮鸡蛋(鸡蛋50g)清炒油麦菜(油麦菜IoOg)中餐玉米饼(面粉50g,玉米面50g)孜然羊肉(羊肉50g,洋葱50g,香菜50g)家常沙拉(苦菊30g,生菜30g,紫甘蓝30g,黄瓜30g,西兰花30g)金汤菌菇羹(金针菇50g,香菇20g,胡萝卜20g,火腿20g)晚餐菜包饭(生菜50g,大米80g,猪肉30g,洋葱30g,鸡蛋30g,±豆30g,香菜10g)豆腐炖鱼(草鱼50g,豆腐50g)黄黄萝卜汤(白萝卜50g,黄黄*5g)橙子(200g)油、盐全天总用量:植物油30g,盐3g注:1.本系列食谱可提供能量16002000kca1.,全天钠V2000mg,钾2500mgo2.*为食谱中用到的食药物质:如酸枣仁、大枣、花椒等。黄黄,非试点地区限执业医师使用。二、西北地区我国西北地域广阔,饮食文化历史悠久,是多民族聚居地区,各地饮食各有特色。西北地区食材广泛,主食以小麦、玉米和其它杂粮为主,肉类以牛、羊肉为主,瓜果丰富,绿叶蔬菜相对较少。居民夏季喜清淡素食,冬季喜酸辣咸厚味食品。本系列食谱遵循高血压患者食养原则,合理搭配西北地区各季特色食材,在尊重本地区传统饮食文化、保留特色饮食的同时,尽可能的降低油盐使用量。西北地区食谱示例见表3.2o表3.2西北地区四季食谱示例春季食谱1早餐大枣莲子粥(糯米30g,莲子*10g,大枣*1Og)菜包子(白菜50g,面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)加餐牛奶(200m1.)中餐杂粮馒头(玉米面10g,养麦面粉10g,面粉20g)豆芽炒粉条(黄豆芽80g,粉条60g)冬瓜炖排骨(冬瓜100g,猪排骨40g,海带30g)加餐葡萄(IOOg),西柚(150g)晚餐搅团(油菜50g,土豆20g,蒜苗20g,韭菜20g,养麦面粉60g,面粉20g)虾皮萝卜汤(白萝卜50g,虾皮5g)其笋炒牛肉(黄笋60g,牛肉40g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐菜包子(地皮菜40g,面粉70g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)牛奶(250m1.)加餐草莓(50g),梨(150g)中餐炸酱面(油麦菜100g,猪肉20g,面粉100g)清炒菠菜(菠菜IOOg)炒猪肝(葛笋60g,猪肝20g)晚餐米饭(大米80g)土豆炖牛肉(土豆100g,洋葱10g,牛肉50g)海带豆芽汤(海带60g,绿豆芽40g)油、盐全天总用量:植物油20g,盐5g春季食谱3早餐全麦馒头(全麦面粉60g)煎荷包蛋(鸡蛋50g)凉拌三丝(胡萝卜50g,海带20g,豆腐丝50g)低脂牛奶(250m1.)中餐杂豆饭(大米80g,赤小豆*1Og)蒜苔木耳炒鸡肉(蒜苔75g,木耳10g,鸡肉25g)杏鲍菇炒油菜(杏鲍菇80g,油菜75g)萝卜虾仁汤(白萝b100g,虾仁50g)晚餐蔬菜卷饼(生菜100g,面粉50g)蒸红薯(红薯50g)豆芽炒韭菜(绿豆芽50g,韭菜50g)青椒炒豆皮(豆腐皮100g,青椒50g,木耳10g)养菜猪肝汤(养菜100g,猪肝50g,枸杞子*5g,生姜*2g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱1早餐馒头(面粉80g)奶茶(牛奶200m1.,砖茶2g,减少或者不添加盐)凉拌海带丝(海带50g)中餐米饭(大米80g)青椒肉丝(青椒200g,猪瘦肉50g)炒土豆丝(土豆15Og)紫菜蛋花汤(鸡蛋10g,紫菜2g,虾皮3g)加餐苹果(150g)晚餐狗浇尿(地方特色面点)(面粉50g,青棵粉30g)红豆小米花生粥(赤小豆*5g,小米25g,花生5g)炒菜瓜(菜瓜200g,羊肉40g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐5g夏季食谱2早餐馒头(面粉50g)奶茶(牛奶200m1.,砖茶2g,减少或者不添加盐)煮鸡蛋(鸡蛋50g)凉拌黄瓜(黄瓜50g)加餐苹果(150g),葵花子(IOg)中餐米饭(大米80g)青椒肉丝(青椒180g,猪肉50g)清炒芹菜(芹菜Ioog)紫菜虾皮汤(紫菜2g,虾皮10g,香菜5g)晚餐玉米饼(玉米面40g,面粉30g)牛肉砂锅(土豆20g,豆腐20g,鹤鹑蛋15g,牛肉50g,豆腐皮15g,海带30g,小白菜40g,鸭血25g,胡萝卜30g,鸡腿菇10g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐3g夏季食谱3早餐绿豆粥(绿豆5g,大米25g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)凉拌芹菜花生米(木耳10g,芹菜20g,花生10g,胡萝卜10g)低脂牛奶(250m1.)中餐菠菜面(菠菜5g,面粉90g)青瓜木耳炒山药(山药*50g,木耳5g,胡萝卜10g,黄瓜IOg)清蒸妒鱼(鲸鱼IOOg)丝瓜蘑菇汤(丝瓜75g,口蘑25g)晚餐八宝粥(意仪仁*10g,大米20g,莲子*5g,大枣*5g,赤小豆*3g)蒸南瓜(南瓜75g)酸辣土豆片(土豆IOOg)蒜苔炒肉丝(蒜苔100g,猪里脊肉25g)玉米须茶(玉米须3g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱1早餐白饼(面粉60g)牛杂汤(牛肚15g,牛肉15g,牛肝15g,蒜苗10g,香菜5g)加餐橙子(150g),花生(20g),牛奶(250InI)中餐花卷(面粉85g)冬瓜炖排骨(冬瓜100g,猪排骨60g,香菇IOg)炒青菜(油麦菜IoOg)鸡蛋羹(鸡蛋50g,虾皮10g)晚餐羊肉寸寸面(面粉80g,羊肉20g,香菜10g,豆腐10g,小白菜20g,菠菜40g)凉拌菜(海带50g,木耳20g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐花卷(面粉50g)八宝粥(小米10g,黑米10g,黑豆10g,枸杞子*8g,花生10g,桂圆*5g,大枣*5g)凉拌黄笋丝(黄笋50g)加餐桃(180g),山核桃(IOg),牛奶(200m1.)中餐米饭(大米80g)辣子牛肉(青椒120g,牛肉60g)酸辣土豆丝(土豆90g,青椒25g)晚餐炒饭(大米80g,胡萝卜35g,鸡蛋40g,青椒25g,鸡肉30g)西红柿海带汤(西红柿70g,油菜65g,海带45g,虾皮5g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐5g秋季食谱3早餐馒头(面粉50g)粉汤(菠菜60g,粉条15g,豆腐10g,木耳10g,柿子椒10g,蒜苗10g,银耳5g,牛肉7g)酸奶(IOOg)中餐面条(面粉90g)蘑菇炒牛肉(平菇60g,青椒15g,牛脯50g)西红柿炒鸡蛋(西红柿70g,鸡蛋50g)加餐苹果(180g),花生(IOg)晚餐羊肉面片(面粉70g,油菜70g,土豆60g,白萝卜65g,羊肉50g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐5g冬季食谱1早餐格耙(青棵粉50g,曲拉16g)奶茶(牛奶200m1.,砖茶2g,减少或者不添加盐)煮鸡蛋(鸡蛋50g)加餐香蕉(160g)中餐米饭(大米80g)白菜炒粉条(白菜100g,粉条50g,青椒70g)青椒炒牛肉(牛肉50g,青椒50g)晚餐馒头(面粉80g)冬瓜苗滑汤(猪苗滑50g,冬瓜100g,豆腐35g,海带35g,虾皮5g,香菜香g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐5g冬季食谱2早餐玉米饼(玉米面50g)八宝粥(小米10g,黑米10g,黑豆10g,枸杞子*8g,花生5g,桂圆*5g,大枣*5g)凉拌豆腐丝(豆腐丝50g)中餐米饭