慢性胆囊炎的诊疗及护理.docx

慢性胆囊炎的诊疗及护理慢性胆囊炎，是急性胆囊炎未彻底治愈、反复多次发作的结果，即由急性胆囊炎迁延而来。【主要表现】(1)症状体征：多数患者有胆绞痛病史。通常表现为消化不良，如厌油腻食物、上腹饱胀、暧气、胃部烧灼感等。一般无发热、畏寒、黄疸。检查右上腹胆囊区轻度压痛和不适。(2)辅助检查：B型超声波检查可发现胆囊壁增厚、胆囊腔缩小、排空延缓，若发现胆囊结石更有助于诊断。【治疗与护理】(1)手术治疗：一般来说，慢性胆囊炎无论有无结石，因为已丧失功能，所以均应进行胆囊切除，去除慢性感染病灶。(2)非手术治疗：但对年老体弱者并有其他严重性器质性病变者，可采用非手术治疗，包括限制脂肪饮食；口服利胆药物，如去氢胆酸,成人剂量0250.5克/次，3次/日，饭后口服：或复方去氢胆酸片，成人剂量1片/次，3次/日，口服。(3)中药治疗：可酌情选用丹桅逍遥丸6克/次，2次/日，口服；或龙胆泻肝丸5克/次，2次/日，口服。护理措施：生活规律，劳逸结合，注意休息。平时培养良好的饮食习惯，不暴饮暴食，不食太油腻及辛辣刺激性食物，不饮酒。手术治疗者术后禁饮食,肠蠕动恢复、肛门排气后开始进流质饮食,逐渐进半流质、普通饮食；术后病情允许时尽早下床活动；切口疼痛者适当应用止痛药，咳嗽时用手扶住切口两侧，以减轻疼痛。